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背根神经节脉冲射频与神经干脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛效果的比较
带状疱疹后神经痛(PHN )为带状疱疹治愈后仍遗留的持续性疼痛[1],同时还可诱发焦虑、抑郁,影响患者生活质量。脉冲射频是目前治疗PHN的有效方法之一。背根神经节脉冲射频与神经干脉冲射频均已应用于 PHN的临床治疗,并取得一定的疗效[2-3]。与神经干脉冲射频相比,背根神经节脉冲射频穿刺技术要求较高,电极测试还需感觉和运动分离,耗时较长。本研究拟比较背根神经节脉冲射频和神经干脉冲射频治疗PHN的效果,为临床应用提供参考。
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椎旁注射阿霉素毁损背根神经节对带状疱疹后神经痛患者的疗效
带状疱疹是由潜伏于脊髓背根神经节(DRG)的水痘-带状疱疹病毒引起的一种疼痛性皮肤疾病,带状疱疹后神经痛(PHN)是其常见的后遗症.PHN与病毒侵犯脊髓DRG、引起神经组织炎性水肿、出血甚至坏死、神经纤维粘连及瘢痕形成等有关,为感受性疼痛.于外周感觉神经干内注射阿霉素,利用其逆行性轴突运输和对感觉神经元的破坏作用.毁损DRG可缓解PHN.本研究拟评价椎旁注射阿霉素毁损DGR对PHN患者的疗效,为临床提供参考.
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强的松预防老年人带状疱疹后遗神经痛的对照研究
目的:评价皮质类固醇预防老年人PHN的效果方法:对带状疱疹患者进行了常规治疗(对照组)和加用强的松治疗(试验组)预防PHN的对照研究结果:试验组48例病人的止疱时间、疼痛减轻时间、疼痛消失时间均比对照组短,尤其是PHN的发生率明显少于对照组(P<0.05).结论:早期应用小剂量皮质类固醇能减少老年人PHN的发生率.
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32例疱疹后神经痛的护理体会
目的 探讨老年疱疹后神经痛患者的护理体会.方法 对32例老年疱疹后神经痛患者的护理资料进行分析和总结,包括疼痛、心理、用药和日常护理及健康教育等.结果 32例患者皮损痊愈,生活质量明显提高,出院后疼痛完全消失的9例,疼痛减轻的17例,半年后疼痛完全消失的17例,疼痛减轻的11例.结论 在有效治疗下给予正确的综合护理措施,可以减轻神经痛,缩短病程,提高患者生活质量,是减少后遗神经痛的较佳方法.
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带状疱疹后神经痛的机制和治疗进展
带状疱疹后神经痛(PHN)是指带状疱疹发病后,局部皮损痊愈而局部神经痛牵延不愈,持续数月或数年.PHN是带状疱疹为常见的并发症,因疼痛剧烈持续时间长,严重影响人们正常工作和生活.比嘉和夫等[1]报道,日本每年约有50万人患带状疱疹,其中约有5万人遗留带状疱疹后神经痛.
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嘎日迪五味丸治疗带状疱疹后神经痛疗效观察
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,好发于老年人或免疫功能低下患者,以沿单侧周围神经分布的簇集性水疱为特征,常伴明显的神经痛.带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)是指皮损消退后(通常4周后)神经痛持续存在[1].迄今为止,PHN仍无根治方法,药物治疗只是一种基础治疗手段,2009年10月至2010年10月我们运用嘎日迪五味丸(内蒙古库伦蒙药厂生产)治疗带状疱疹后神经痛取得较好疗效,报告如下.
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超激光治疗带状疱疹后神经痛的体会
带状疱疹后神经痛(PHZ)是指带状疱疹的皮损完全消退后,皮损部位遗留的烧灼样刺痛,多发于老年人,可持续数月至数年,缠绵不愈,顽固难除.
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盛氏“祛瘀扶正”针法治疗疱疹后神经痛临床观察
目的:观察盛氏“祛瘀扶正”针法与常规针刺手法及加巴喷丁相比治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)总体疗效差异,为PHN的治疗寻求一种更为有效的治疗方法.方法:将符合纳入标准的60例PHN患者随机分为治疗组、对照组和药物纽3组,每组20例,设立A组为治疗组,采用盛氏“祛瘀扶正”针法治疗;B组为对照组,采用常规针刺治疗;C组为药物组,采用口服加巴喷丁的西医治疗.治疗前进行基线比较,以确定是否具有可比性.治疗10 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效.观察治疗前后3组患者视觉疼痛模拟量表(VAS)、McGill疼痛积分表、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的评定结果,并参照相应的疗效评价标准进行疗效评估.结果:①在疼痛、抑郁、睡眠障碍等临床症状改善方面,治疗前3组的基线比较具有可比性(P>0.05);治疗后VAS、McGill疼痛、SDS、PSQI评分的比较均具有显著性差异(P<0.05),A组优于B组、C组.②A组与B组、C组总有效率分别为95%、85%、73.7%,愈显率分别为80%、55%、26.3%;A、B两组在有效率方面均优于C组(P<0.05),A组与B组无显著差异(P>0.05);而在愈显率方面A组优于B组(P<0.05).
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偏激光加痛点封闭治疗带状疱疹后神经痛
带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia PHN)是由水痘带状疱疹病毒感染引起的后遗症.病毒感染后,皮疹自然病程2~4周愈合,但部分病人尤其是老年人仍可有PHN,引起持久疼痛和烦恼;本研究中对PHN采用不同的治疗方法,以期获得良好的疗效.
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两组不同的物理疗法治疗带状疱疹后神经痛的临床观察
我们用不同的物理综合疗法治疗有神经痛的患者50例,取得了较好的疗效.1 资料和方法门诊50例患者,均由皮肤科确诊为本病并有神经痛,随机分为音频电加TDP组(A组)25例,男18例,女7例.电脑脉冲中频电加超短波组(B组)25例,男15例,女10例.病程15~25d.疼痛分布为肋间神经分布32例,腰骶神经分布10例,颈神经分布2例,三叉神经分布6例.
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神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛54例
0 引言 带状疱疹和带状疱疹后神经痛虽然对人无直接生命威胁,但由于剧痛难忍,严重影响患者生活与工作.使患者急需镇痛治疗,本科止痛门诊采用局麻药+维生素 B族+利美达松激素进行局部神经阻滞,治疗带状疱疹性神经痛报告如下.
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肾脏病并发带状疱疹发病特点的临床研究
目的 比较肾脏病合并带状疱疹(KDHZ)与非肾脏病性带状疱疹(NKDHZ)的临床特点及对治疗的反应.方法 采用病例对照研究,重点比较KDHZ与NKDHZ两组患者临床特点与治疗反应的不同,从而了解肾脏病及其用药对带状疱疹的发生、发展、临床表现和治疗等方面的影响.结果 KDHZ组与NKDHZ组比较,在前驱症状、疱疹面积和神经疼痛程度方面无明显差异.在KDHZ组中其它发生疱疹部位上较NKDHZ组有显著差异.KDHZ组具特征性的表现在于出疹时间和疱疹后神经痛(PHN)程度.结论 KDHZ组出疹时间比NKDHZ早,尤其在疼痛后出疹明显少于NKDHZ组.NKDHZ组PHN程度明显重于KDHZ组.KDHZ组结痂较晚,住院时间较长,KDHZ组出院时大部分患者无PHN后遗症,与NKDHZ组比较有显著差异.
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芬太尼透皮贴剂联合可乐定治疗急性带状疱疹疗效观察
[目的]观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉) 联合可乐定对急性带状疱疹的治疗效果.[方法]选择60例病人随机分为两组,芬太尼透皮贴剂治疗组(F组)和芬太尼透皮贴剂联合可乐定治疗组(C组),观察患者疼痛的缓解程度、生活质量的改善、出现的并发症以及疱疹后神经痛发生率.[结果]C组较F组缓解疼痛更明显,差异有显著性意义(P<0.05).并发症与疱疹后神经痛发生率减少.[结论]多瑞吉联合可乐定能有效地控制急性带状疱疹疼痛及疱疹后神经痛的发生,并改善病人的生活质量.
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带状疱疹后神经痛
带状疱疹后神经痛是带状疱疹合并症中发生率高的合并症,带状疱疹发病6个月后仍部分残留(10%~15%)疼痛.据推测日本每年约50万人患带状疱疹,其中约有5万人遗留带状疱疹后神经痛.带状疱疹后神经痛患者因为疼痛而失去社会活动能力者不占少数.随着人们年龄增长,带状疱疹的发生率增加,带状疱疹后神经痛的预防及治疗,已成为高龄者显著增加国家的重要问题.
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疱疹后神经痛及发病机制的研究进展
疱疹后神经痛是一种多见于老年人的顽固性慢性疼痛综合征,关于其病理生理机制的研究已成为当今研究的热点.本文不仅回顾了近几年来人们对此病的进一步认识,而且对近20年来国外学者相继提出的一些发病机制学说作出了详细的论述,它们包括病毒复制机制、神经病理机制、精神因素、免疫病理和免疫遗传等.
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加巴喷丁联合阿米替林治疗带状疱疹后神经痛临床疗效观察
带状疱疹病毒感染后有30% ~ 50%患者可出现顽固性的后遗痛[1],带状疱疹后神经痛(PHN)影响患者生活质量,由于其发病机制复杂且不明确,迄今尚无一种特效药能够完全消除此种疼痛.加巴喷丁(gabapentin)是一种新型抗惊厥药,国外资料已显示其能明显地降低带状疱疹后疼痛并有较好的耐受性.而后遗神经痛又可导致患者出现抑郁症状更不利于患者的康复,阿米替林为三环类抗抑郁药,具有抗抑郁、镇静以及外周抗胆碱作用,可用于治疗抑郁症、消化性溃疡、荨痳疹及用于与抑郁症状有关的疼痛[2].故本研究采用加巴喷丁联合阿米替林治疗带状疱疹后神经痛,疗效较好,且药物剂量小、副作用少是值得推荐的方法之一,报告如下.
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中药治疗疱疹后神经痛19例疗效观察
1临床资料1.1诊断标准本组19例患者均符合国家中医药管理局1994年颁布的<中医病证诊断与疗效标准>中有关诊断标准,均为带状疱疹愈合后的神经痛.
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中西医结合治疗带状疱疹的临床效果观察
带状疱疹是由潜伏在体内的带状疱疹病毒在机体免疫功能下降时,以一个或数个神经节沿相应神经到达皮肤而引起发病,目前尚无特殊疗法,临床上主要是对症治疗.而常规西医疗法虽也能达到治愈,但病程长,且易遗留疱疹后神经痛,严重者影响患者的生活质量[1].本文中西医结合治疗带状疱疹,取得了良好临床效果,报告如下.
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围针透刺法为主配合药物注射治疗疱疹后神经痛40例
目的:观察针刺配合药物注射治疗疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效.方法:运用围针透刺法为主配夹脊穴电针及低浓度地塞米松混合液注射针刺处,对患者于治疗前、治疗1疗程后和治疗3疗程后行VAS评分,评价疗效优良率.结果:治疗后患者疼痛明显缓解,VAS明显下降,治疗前后对比有极显著差异(P<0.01);治疗1疗程和3疗程后的疗效优良率分别为75%和73.5%,有效率分别为95%和91.2%.结论:本综合疗法治疗PHN疗效显著.
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刺络拔罐配合TDP治疗带状疱疹30例
目的:观察刺络拔罐配合TDP为主治疗带状疱疹30例的临床疗效.方法:局麻下刺络拔罐,配合TDP照射等方法治疗,10天1疗程,2疗程评定.结果:总有效率100%.结论:以疼痛为核心,辨证分期,防治两施,避免误诊,重视心理治疗是提高此病疗效的关键.