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电针配合神经阻滞治疗股外侧皮神经炎56例疗效分析
股外侧皮神经炎(lateral femoral cutaneous neuropathy,LFCN)主要病因是因受压或外伤引起,或由各种传染病、酒精及药物中毒、动脉硬化、糖尿病、肥胖、腹部肿瘤和妊娠子宫压迫等引发,有的病因不阴[1].本病呈慢性病程,时轻时重,常数月至多年不愈,传统的药物治疗往往难以奏效,给患者带来很大的痛苦.我科自2010年在药物治疗的基础上,运用电针配合神经阻滞治疗该病,取得了较为满意的效果,报告如下.
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没有针头的注射治疗——疼痛科的治疗之无针注射系统
前文(2017年第9期的《并不简单的“简单”治疗》)说到,罹患带状疱疹后神经痛(PHN)的李大妈,由于有严重的房室传导阻滞,不能接受星状神经节阻滞治疗(SGB),但疼痛科医生采取了另一种“不简单”的治疗——皮内注射治疗,经过规范的2个疗程后,李大妈的疼痛明显缓解,这下“介绍人”王老汉在街坊中的知名度再度得到了提高.大家都说:有了疼痛疾病不要怕,听老王的找疼痛医生看就好.这不,隔壁小区的张大爷也过来找王老汉,想问问他自己肚子上的PHN怎么治.开始,王老汉还纳闷,张大爷是典型的PHN,虽然说在肚子上,可能不太适合首选SGB,但也可以做皮内注射啊.但仔细一问,才知道缘由:原来张大爷自小就晕针,只要一见针头要扎到自己身上,就马上大汗淋漓、呼吸急促了.虽说现在他都70多岁了,可这个晕针的问题还是一直伴随着他.所以,张大爷在询问李大妈的皮内注射治疗经过后,发现还是不适合自己,这才来找王老汉,想问问怎么办?
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浮针结合脊神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症90例
2011年10月~2012年4月采用浮针结合脊神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症患者90例,疗效满意,现报告如下.资料与方法本组患者90例,男41例,女49例;年龄18~78岁,平均51岁;病程3天~5年.所有病例均排除腰椎结核、肿瘤、骨折、腰椎管狭窄,并排除孕妇及严重的心脑血管等内科疾病.
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颈丛神经阻滞治疗落枕
1993年至今设计实施了颈丛神经阻滞方法治疗68例"落枕"患者,报道如下.
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雪莲加ATP阻滞治疗腰椎间盘突出症合并糖尿病
1999年2月-2002年10月,我们用雪莲加ATP阻滞治疗腰椎间盘突出症合并糖尿病,效果较好,现报告如下.
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颈痛颗粒结合星状神经节阻滞治疗颈性眩晕临床观察
颈性眩晕又称椎动脉型颈椎病,其发病率呈上升趋势,严重影响了人们的工作和生活.我们采用颈痛颗粒结合星状神经节阻滞治疗颈性眩晕80例,报告如下.
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电脑牵引配合阻滞治疗腰椎间盘突出症
我院自2002年1月-2003年1月采用电脑牵引配合阻滞法治疗腰椎间盘突出症,临床效果满意.
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紫草消疹汤联合神经阻滞治疗带状疱疹的疗效观察
笔者自拟紫草消疹汤联合神经阻滞方法,治疗带状疱疹30例,取得满意的疗效,现报告如下.
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星状神经节阻滞治疗特发性面神经麻痹疗效观察
本研究旨在通过前瞻性随访观察,对我院2003~2006年门诊收治特发性面神经麻痹患者86例进行临床分析,以探讨星状神经节阻滞(SGB)治疗特发性面神经麻痹的疗效.现报告如下.
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皮下注射密盖息加局部神经阻滞治疗Sudeck骨萎缩
Sudeck骨萎缩是一种由于外伤导致的反射性交感神经营养不良综合征,又称创伤后骨萎缩.目前临床上尚缺乏有效的治疗方法,治疗较困难.近年来无锡市第三人民医院脊柱外科采用局麻药物在发病关节作环形阻滞封闭,同时使用密钙息皮下注射治疗8例,取得良好效果,现报告如下.
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下肢运动控制障碍的评估和康复治疗
运动控制障碍是上运动神经元综合征(upper motor neuron syndrome, UMNS)常见的功能异常.目前国内的治疗集中在传统物理治疗和作业治疗,但是近十年来国际上以神经溶解术(neurolysis)、化学神经阻断术(chemodenervation)为代表的神经阻滞技术迅速发展.外科矫治手术的进步,大大加强了康复训练的效果,从而使大多数患者可以不同程度地实现辅助或独立步行.本文着重介绍下肢运动控制障碍的评估要点,以及神经阻滞治疗和手术治疗的应用.
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硬膜外间隙阻滞治疗腰椎间盘突出症的近期疗效观察
1 资料与方法1.1 一般资料我院2004年6月-12月疼痛门诊确诊为腰椎间盘突出症患者200例.诊断标准为[1]:①腰部疼痛伴一侧或双侧下肢疼痛;②存在神经根性症状,如感觉麻木、腱反射减退或消失,肌力下降;③直腿抬高试验阳性;④影像学检查证实为腰椎间盘突出症.病例排除标准为:①年龄在20岁以下或70岁以上;②腰椎管狭窄症的患者;③有感染性疾病者;④伴有严重内科疾病者.200例患者随机分为直入法组和侧入法组,每组100例.两组患者年龄、身高、体重、病程、目测类比评分法(VAS)比较差异无显著性意义(表1).
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超声引导电刺激定位乙醇肌皮神经干阻滞治疗肘屈曲痉挛的临床研究
肌痉挛是中枢神经系统损伤后完好部分功能再组的结果,痉挛可能产生一些有益的作用,但也可对功能造成诸多不良影响.临床常见的肘屈肌痉挛可导致部分患者严重功能障碍,不利于康复训练及家庭护理.近年来,乙醇神经阻滞术已成为缓解肌痉挛的有效方法之一[1-3].我院从2009年开始联合应用超声引导技术及外周神经电刺激验证定位技术,对肘屈曲痉挛患者进行无水乙醇肌皮神经干的阻滞,取得了良好效果,现报道如下.
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红外偏振光联合神经阻滞治疗神经根型颈椎病急性期的临床研究
神经根型颈椎病急性期以突然发生或加重的颈项、肩背、上肢剧痛为主要症状,患者因疼痛剧烈坐立不安,不能平卧,严重影响患者的工作和生活[1].目前临床对神经根型颈椎病的非手术疗法很多,但在急性期治疗上不能用任何对颈椎有动力作用的方法[2],又由于甘露醇的全身脱水作用[3],应谨慎使用.为探讨神经根型颈椎病急性期安全有效、快速镇痛的方法,我们于2010年6月-2012年6月采用红外偏振光联合神经阻滞治疗神经根型颈椎病急性期患者60例,取得满意疗效,现将结果报告如下.
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局部阻滞与红外偏振光照射综合治疗腰部软组织损伤疼痛的效果比较
在腰痛症患者中有很大一部分是软组织损伤引起的疼痛.传统的治疗方法是口服止痛药物、局部阻滞、理疗等.随着红外偏振光治疗仪的应用,为这一类患者提供了新的疗法.我们自2000年以来,应用局部阻滞与红外偏振光照射综合治疗腰部软组织损伤疼痛取得较好的效果,与单纯应用局部阻滞治疗相比较,在疼痛评分下降率、有效率和治疗次数上差异均有显著性意义.
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三叉神经半月节阻滞与三叉神经干阻滞治疗急性带状疱疹性三叉神经痛的疗效对比
三叉神经是带状疱疹常见的受累部位,多数患者伴有头面部剧烈疼痛,严重影响患者的正常生活,并可延续成为疱疹后神经痛.为了大限度地消除疼痛、减少带状疱疹后神经痛的发生,临床上及早控制疼痛尤为重要.我们对有重度疼痛的急性带状疱疹性三叉神经痛患者,进行了三叉神经半月节和三叉神经干阻滞的疗效对比,现报道如下.
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星状神经节阻滞治疗枕叶脑梗死引起的视野缺损的疗效观察
我院采用星状神经节阻滞(SGB)治疗脑梗死引起的视野缺损,疗效显著,现报告如下:
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肩关节囊内注药阻滞加星状神经节阻滞治疗肩周炎效果研究
肩周炎是以肩关节周围的疼痛及活动功能受限为主要特征的常见病,多发于50岁左右的人群,又有"五十肩"之称,是临床常见病、多发病之一.临床常以口服药物、理疗、针灸、按摩、肩关节周围痛点及肩胛上神经阻滞等方法治疗,虽有一定的缓解疼痛的效果,但疗程长、见效慢,使广大患者倍受病痛之苦.
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硬膜外联合局部浸润阻滞治疗带状疱疹后严重瘙痒1例
患者,女,60岁,因"右颈部带状疱疹后瘙痒20天"以"带状疱疹后瘙痒"入院.20天前患者右颈部沿胸锁乳突肌至右耳后皮肤出现疱疹,经治疗后皮损治愈,但该处皮肤出现剧烈瘙痒,患者用小刀搔刮也不能止痒,寝食难安.瘙痒VAS评分为10分.
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低频氙光联合关节腔阻滞治疗骨性膝关节炎
骨性膝关节炎(osteoarthritis of the knee)又称退行性骨关节病,是由于老年或其他原因引起的关节软骨的非炎症性退行性改变,在关节边缘常有骨赘形成.临床表现为膝关节痛、活动受限和关节畸形.我院疼痛科自2008年5月至2010年5月采用低频氙光联合关节腔阻滞治疗骨性膝关节炎120例,疗效满意,总结如下.