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甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察
目的:观察胸腔内注射甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:52例恶性胸腔积液患者,采用一次性单腔中心静脉导管,进行胸腔穿刺置管和闭式引流术后,再给予胸腔内药物注射.治疗组27例,注射甘露聚糖肽30mg及顺铂60mg;对照组25例,单药顺铂60mg胸腔注射.均每周注射1次,连续3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应.结果:甘露聚糖肽联合顺铂组有效率85.2%(23/27),高于单药顺铂组60.0%(15/25),两组差异有显著性(P＜0.05).结论:胸腔置管闭式引流后注入甘露聚糖肽联合顺铂是一种治疗恶性胸腔积液有效、安全的方法.
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康莱特联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察
目的观察康莱特联合顺铂(PDD)治疗胸腔积液的近期疗效和毒副作用.方法 48例恶性胸腔积液患者,先采用美国Arrow公司生产的一次性单腔中心静脉导管,进行胸腔穿刺置管和闭式引流胸水,再给予胸腔内注药,其中A组(n=25)康莱特加顺铂,B组(n=23)顺铂.康莱特每次注入100ml,顺铂每次注入50mg/m2,每周注射1次,连续注射2周,一个月后观察两组的疗效及不良反应.结果康莱特加顺铂对恶性胸腔积液的有效率为80%,优于顺铂单用组.结论胸腔闭式引流后注入康莱特加顺铂,治疗恶性胸腔积液,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法.
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89例高龄患者开胸术后胸腔闭式引流管的护理体会
目的:总结高龄患者开胸术后胸腔闭试引流管的护理要点.方法:通过对89例高龄患者开胸术后胸腔闭试引流管的护理,进行了回顾性分析.结果:通过对89例高龄患者开胸术后胸腔闭式引流管的精心护理,均于康复出院.结论:做好高龄患者开胸术后胸腔闭试引流管的护理,并针对并发症发生的原因,提出相应的预防措施,做到及时发现、及时处理,对手术的成功和术后的康复起到重要的作用.
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循证护理在胸腔闭式引流术病人中的应用
目的:探讨循证护理应用于胸腔闭式引流术患者的效果.方法:将胸腔闭式引流术患者采用循证护理(观察组)与采用传统经验护理(对照组)的2组患者进行效果观察,比较2组患者的置管时间,伤口恢复时间及并发症发生情况.结果:观察组的置管时间,伤口恢复时间明显小于对照组(P＜0.001),并发症亦明显少于对照组(P＜0.05).结论:循证护理应用于胸腔闭式引流术的患者,可缩短置管时间及伤口恢复时间,减少并发症的发生,提高治疗与护理质量.
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中心静脉导管行胸腔闭式引流管道固定方法改良与应用
目的：评估改良中心静脉导管行胸腔闭式引流管道固定方法的应用效果。方法使用中心静脉导管行胸腔闭式引流患者200例，按管道放置日期单双号分为两组。常规组使用8×10 cm无菌纱布覆盖，外用1 cm宽的医用胶布2条粘贴固定，观察组采用在置管部位先覆盖2×2 cm无菌纱布，再使用10×12 cm透明敷贴粘贴固定，在引流管出口10~15 cm部位反折引流管呈"U"型，用3×4 cm透明粘敷贴粘贴固定。观察200例使用中心静脉导管置管行胸腔闭式引流患者的固定效果。结果两组患者发生胸管滑脱、皮肤过敏、敷料更换时间存在差异，有统计学意义，观察组效果较好。结论改良引流管固定方法，更有利于引流管固定可有效降低患者脱管率，避免皮肤过敏的发生，减少了敷料更换时间；无论从安全、舒适、方便及美观上相比传统固定方法均有大幅度提升；同时固定方法简单，取材方便，价格低廉，适合于各级各类医院推广应用。
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胸腔闭式引流治疗创伤性闭合性气胸56例观察
目的探讨胸腔闭式引流治疗创伤性闭合性气胸的临床疗效。方法选取我院收治的创伤性闭合性气胸患者56例为研究对象，按数字表法随机分为观察组和对照组各28例，对照组患者采用传统胸腔闭式引流，观察组患者采用经中心静脉导管行胸腔闭式引流。结果观察组穿刺完成时间(6.5±0.9)min、疼痛程度(3.1±0.4)、拔管时间(5.4±0.5)5.4±0.5、肺复张时间(3.6±0.5)d、住院时间(10.1±1.7)d均明显低于对照组(9.6±1.1，7.0±0.8，7.6±0.7，4.1±0.7，13.6±2.2)(<0.01或<0.05)；并发症发生率14.29%明显低于对照组32.14%(<0.05)。结论创伤性闭合性气胸采用经中心静脉导管行胸腔闭式引流，具有操作简单、手术时间短、损伤小、并发症少的特点，值得临床推广应用。
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COPD合并自发性气胸患者破口闭合影响因素的分析
目的 探讨影响COPD合并自发性气胸患肺破口闭合影响因素.方法 通过对2010年3月～2014年3月本院收治的62例COPD合并自发性气胸患者入院后行胸腔闭式引流的临床分析,观察COPD合并自发性气胸患者的患肺气胸量与破口闭合之间关系、不同气胸类型与破口闭合之间关系.结果 COPD合并自发性气胸患者中,闭合性气胸患肺破口闭合时间短于张力性气胸及交通性气胸,张力性气胸患者肺破口闭合时间短于交通性气胸;患肺破口闭合时间与气胸量无关.
关键词： COPD合并自发性气胸 胸腔闭式引流 患肺气胸量 气胸类型 破口闭合时间 -
中心静脉导管在AECOPD合并自发性气胸治疗中应用的体会
目的探讨采用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗AECOPD合并自发性气胸的临床疗效。方法分别采用传统胸腔闭式引流和中心静脉导管行胸腔闭式引流两种方法，对我院2010年1月~2014年12月收治的78例AECOPD合并自发性气胸患者进行治疗,讨论两种治疗方式的优缺点。结果传统胸腔闭式引流治疗AECOPD合并自发性气胸患者全部治愈（平均留置导管天数（6.21±0.38）d，住院天数（21.71±0.8）d），中心静脉导管引流治疗AECOPD合并自发性气胸患者全部治愈（平均留置导管天数（3.76±0.73）d，住院天数（12.59±1.3）d），二者比较具有统计学意义。结论对AECOPD合并自发性气胸患者采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗,是一种简便、安全、有效的方法，值得临床推广。
关键词： AECOPD合并自发性气胸 胸腔闭式引流 中心静脉导管 -
中心静脉导管胸腔闭式引流术在AECOPD合并自发性气胸救治中的应用探讨
目的 探讨中心静脉导管胸腔闭式引流术在AECOPD合并自发性气胸救治中的临床应用疗效.方法 分别采用中心静脉导管行胸脏闭式引流和传统胸腔闭式引流两种方法对我院20010年1月～2014年12月收治的64例AECOPD合并自发性气胸患者进行治疗,讨论不同治疗方式的优缺点.结果 中心静脉导管胸腔闭式引流患者全部治愈(平均插管天数5.0±1.36,住院天数14.6±4.1),传统胸腔闭式引流全部治愈(平均插管天数9.24±2.65,住院天数18±2.5),二者比较具有统计学意义.结论 采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗AECOPD合并自发性气胸,是一种值得临床推广的安全、有效、简便的方法.
关键词： AECOPD合并自发性气胸 中心静脉导管 胸腔闭式引流 -
慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸68例分析
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床特点,提高临床诊断和治疗水平.方法 回顾性分析2007年6月～2011年12月在我院就诊的68例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的病例,总结临床特点及治疗体会.结果 本组67例患者治愈,治愈率为98.5%;1例患者死亡.结论 慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸症状危重,表现不典型,与肺心病、哮喘等急性发作时的症状极其相似,病情发展快,应尽早作X线或CT检查并及时处理,以降低误诊率、病死率.
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浅谈深静脉留置管胸腔闭式引流的护理
目的：探讨用深静脉留置管作胸腔闭式引流治疗气胸的临床护理。方法分析25例气胸患者应用深静脉留置管行胸腔闭式引流的临床资料。结果25例患者均治愈出院，治疗后76.0%（19/25）的患者引流术后2 d肺完全复张；操作方便，血管损伤小，肺复张良好，拔管方便，感染机会少。结论应用深静脉留置管行胸腔闭式引流治疗气胸并进行观察与护理，能有效的减少和预防并发症的发生，使气胸患者迅速恢复。
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中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的疗效观察
目的探讨中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年1月本科收治的胸腔积液患者68例，随机分为两组，每组各34例。观察组行胸腔闭式引流术，对照给予反复胸腔穿刺治疗，比较两组患者的总引流量、积液吸收时间、住院时间等指标以及治疗有效率。结果两组患者总引流量无明显差异(>0.05)，观察组其他各项指标均优于对照组，<0.05，差异有统计学意义。结论运用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液简便易操作，临床疗效满意，且并发症少，值得进一步推广。
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蕈状尿管在胸腔闭式引流术治疗自发性气胸中的应用研究
目的探讨以蕈状尿管作胸腔闭式引流管的方法治疗自发性气胸与传统硅胶管作闭式引流管在疗效、并发症方面的差异。方法选择我院住院的已确诊的自发性气胸患者80例患者作为研究对象,其中40例采用蕈状尿管作胸腔闭式引流管(实验组),40例采用传统硅胶管作闭式引流管方法(对照组)。结果两组患者的拔管时间、引流管移位率及引流不畅发生率相似。实验组术后疼痛严重者比例及术后皮下气肿发生率较对照组明显降低,两组间差异均有统计学意义(<0.05)。结论采用蕈状尿管作胸腔闭式引流管的方法治疗气胸与传统硅胶管作胸腔闭式引流管的方法相比疗效相似,术后疼痛及皮下气肿较轻,值得临床推广。
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人性化护理在肺部手术后胸腔闭式引流中的应用
目的对人性化护理在肺部手术后胸腔闭式引流中的临床应用效果进行探究。方法抽取2010年6月~2014年6月在我院就诊的60例肺部手术后胸腔闭式引流患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各30例；对照组患者给予常规护理方法，观察组患者在常规护理的基础上采取人性化护理措施；对两组患者护理效果进行观察比较。结果观察组患者对疾病不确定感及焦虑程度评分均明显低于对照组，两组数据差异显著(<0.05)，有统计学意义。观察组患者对护理的总满意度(96.67%)明显高于对照组(66.67%)，两组数据差异显著(P<0.05)，有统计学意义。结论对于肺部手术后胸腔闭式引流患者，采取人性化护理效果显著，能够使患者焦虑情绪得到有效改善，同时降低患者对疾病的不确定感，使患者住院期间的舒适度得到有效提升；因此值得在临床中推广及应用。
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闭式引流香菇多糖联合博来霉素治疗晚期肺癌恶性胸腔积液的疗效观察
目的：观察胸腔闭式引流后注入香菇多糖联用博来霉素及单用博来霉素治疗晚期肺癌伴恶性胸腔积液的疗效以及毒副反应。方法选择120例晚期肺癌伴恶性胸腔积液的住院患者，用中心静脉导管行胸腔内置管及引流胸液，胸腔内分别注入香菇多糖和博来霉素及单用博来霉素。结果香菇多糖联和博来霉素有效[完全缓解(CR)+部分缓解(PR)]率为81.6%，明显优于单用博来霉素组48.3%(P<0.05)。结论胸腔闭式引流并灌注香菇多糖联和博来霉素治疗晚期肺癌恶性胸腔积液的疗效优于单用博来霉素，效果确切。
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胸腔闭式引流患者术后疼痛的舒适护理
目的：探讨胸腔闭式引流患者术后疼痛的舒适护理效果。方法选取我科2014年1月~2015年1月56例行胸腔闭式引流患者为研究对象，并随机分为对照组和观察组，每组均为28例。前者给予常规措施进行护理，后者在常规护理基础上给予舒适护理干预，比较两组患者的疼痛程度。结果观察组患者在术后24~48h内疼痛程度显著低于对照组。结论对胸腔闭式引流术后患者应用舒适护理可以减轻患者的疼痛程度，实现良好的护理效果。
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护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的影响
目的研究胸腔闭式引流治疗胸腔积液时实施护理干预措施对治疗效果的影响。方法我院选择2012年4月~2014年4月124例胸腔积液实施胸腔闭式引流术治疗的患者，将其均分为两组，对照组的62例患者实施常规的护理方法，观察组的62例患者在常规护理的基础上实施有效的护理干预措施，比较两组患者的置管时间以及不良反应发生率。结果通过对所选的患者进行分析，当两组患者均达到完全缓解时，观察组平均抽液时间为(7.9±1.7)d，对照组为(9.3±2.0)d，两组时间差异显著，有统计学意义(<0.05)。观察组患者中有14例出现恶心，呕吐症状，对照组中有24例出现恶心、呕吐症状，偶尔可见胸痛表现，但两组患者的不良反应均较轻微，对治疗没有产生影响，未见有皮下气肿、气胸以及复张性肺水肿等严重不良反应，未见有脏器、胸壁或者组织损伤的现象出现。结论胸腔积液运用胸腔闭式引流术时通过实施合理的护理干预措施能够提升治疗效果，缩短置管时间，有效提升整体医疗质量。
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中心静脉导管在胸腔闭式引流中的临床护理
目的探讨中心静脉导管在胸腔闭式引流中的临床护理。方法选取临床上行胸腔闭式引流的243例患者，将所有患者随机分为治疗组122例和对照组121例，所有患者均进行中心静脉导管胸腔闭式引流，对照组患者给予一般护理，治疗组则给予精心护理，对两组患者恢复情况进行比较。结果治疗组患者置管后并发症发生率为5.74%低于对照组患者的20.66%，其差异具有统计学意义(<0.05)。结论对采用中心静脉导管行胸腔闭式引流的患者给予精心护理，具有显著的临床干预效果且安全性高，减轻了患者的痛苦，值得在临床上推广应用。
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1例支气管异物致脓胸的护理
支气管异物是常见的急症之一，好发于儿童，成人罕见，常可引起肺炎、肺脓肿或脓胸，严重者可致呼吸衰竭，危及生命。本院ICU于2013年5月收治1例支气管异物致脓胸的患者，经积极治疗及护理后转入普通病房。现将该病例的诊治经过及护理要点做一汇报。
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创伤性血气胸行胸腔闭式引流术后护理体会
目的 总结创伤性血气胸行胸腔闭式引流术的观察及护理措施.方法 回顾性分析我院自200～2009年经胸腔闭式引流术治疗11例创伤性血气胸行闭式引流术患者的临床资料.结果 本组患者均早期提出引流管,顺利恢复,无1例并发症发生,均痊愈出院.结论 正确及时的院前创伤急救和急诊救护车上抢救能挽救不少危重患者的生命.加强创伤性血气胸行胸腔闭式引流术患者的观察及护理利于预后.
