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成功救治经眶、海绵窦、脑干刺入伤一例
1 病历资料患者,男,19岁.入院前6 h被人用尖尾梳刺人左眼,挣扎中梳尾折断.伤后视物不清,右侧肢体麻木,头晕恶心,呕吐数次,外院头颅CT示颅内异物继而转入我院.入院体检:生命体征平稳,意识清楚,精神紧张,言语流利,GCS15分.
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应用螺旋CT扫描成像推断颅内异物及致伤物1例
1 案例资料1.1 简要案情及病历资料某日下午,同村两人酒后发生争执,受害人被人发现受伤,后被送当地卫生所,右额检见一直径0.5cm 的创口,简单包扎后回家休息;二人均不能说清当时情形.次日受害人酒醒后觉头痛、左侧肢体无力到医院就诊.查体:生命体征平稳,右颞顶部头皮血肿,右侧额部可见 0.5cm 长伤口;左侧鼻唇沟稍浅,鼓气、露齿、吹哨左侧力弱,伸舌偏左,左上肢肌力 III 级,左下肢肌力 IV 级,右侧正常;左侧上下肢及面部感觉减退;布氏征、高斯征等病理征左侧阳性.诊断:急性开放性颅脑损伤;右侧顶叶脑挫裂伤;外伤性蛛网膜下腔出血;脑内异物;颅骨骨折;头皮裂伤.
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颅脑内缝针存留1例
1案例某男,42岁.被他人用拳击伤面部倒地,脚踢头部,伤后住医院治疗.查体:右额顶部有一约3.5cm的头皮裂伤,深达皮下,双眼睑青紫肿胀.颅脑CT示颅内异物,次日行开颅术.术中见头皮下及颅骨表面无异物,颅骨无骨折,去骨瓣,见硬脑膜无破裂,脑皮质中有黑色针头,硬膜内层与脑皮质粘连,分离后将针拔出,针生锈明显.探查针道周围有胶质增生层形成,呈管状,分离后完整取出.