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2003-2013年中国南京地区无偿献血人群HIV感染情况分析
本研究分析2003-2013年南京地区无偿献血人群HIV感染情况,了解HIV抗体阳性和/或HIV-RNA阳性的无偿献血者人群特征,为制定无偿献血招募策略提供依据.无偿献血者全血标本和机采血小板全血标本经实验室ELISA复检2遍,2010年6月以后ELISA呈阴性或单边待查标本进行NAT检测.凡是HIV有反应性标本均送往南京市疾病预防控制中心进行确认,其中有1例酶免双边阳性且HIV-RNA有反应性被判为不确定;另1例酶免双边阴性且HIV-RNA有反应性标本送往江苏省疾病预防控制中心做核酸定量检测判为HIV-RNA阳性;选择2003-2013年间南京地区无偿献血者HIV筛查结果进行统计分析.结果2003-2013年641401例无偿献血者中检出的57例HIV抗体阳性(都是HIV-1型),总阳性率为8.89/10万,2010年起HIV阳性率呈明显上升趋势(P＜0.01),后稳定至2012年,阳性率均为15.43/10万,2013年阳性率为10.03/10万.阳性例数中男女比例为13.25∶1,男性年龄在18-30岁占56.14％,31-40岁占31.58％;首次献血者46例,占80.70％;再次献血者11例,占19.30％.街头流动点献血者HIV阳性占80.70％,阳性率11.88/10万,计划组织献血者HIV阳性占8.78％,阳性率2.33/10万,不同献血次数和不同献血方式献血人群HIV抗体阳性率的差异有统计学意义(P＜0.01).结论结合南京地区无偿献血人群HIV抗体阳性现状,HIV阳性已偏向高学历青壮年男性的首次献血人群发展,提示应坚持从低危人群中招募献血者的原则,普及无偿献血及防艾滋病相关知识的宣传教育,加强街头流动献血点献血前健康询问工作,建立联网数据库等来确保血液安全.
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艾滋病HAART前后IL-7与CD4+T细胞及HIV-RNA定量 相关性研究
目的 探讨艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗(HAART)治疗前后血清IL-7水平与CD4+T细胞计数及HIV-RNA定量相关性.方法 选择2014年1月～2016年12月间接受HAART的艾滋病患者73例,通过ELISA检测IL-7水平,流式细胞术检测CD4+T细胞计数,实时定量PCR检测HIV-RNA定量.比较HAART前后血清IL-7水平与CD4+T细胞计数及HIV-RNA定量相关性.结果 经过HAART后,艾滋病患者IL-7水平降低、CD4+T细胞计数增高,HIV-RNA定量减少(P<0.001).HAART前后的IL-7改变量与CD4+T细胞数量改变量成负相关(r2=0.8050);与HIV-RNA定量的对数值改变量无相关性(r2=0.0150).结论 艾滋病患者经HAART后IL-7水平降低,降低量与CD4+T细胞计数增高量呈负相关,而与HIV-RNA定量的降低量无相关性.
关键词： 艾滋病 高效抗逆转录病毒治疗 白细胞介素7 CD4+T细胞 HIV-RNA -
高效抗逆转录病毒治疗艾滋病合并HCV感染患儿肝功能及病毒载量变化观察
目的：观察高效抗逆转录病毒治疗（HAART）艾滋病合并HCV感染患儿肝功能及病毒载量的变化特点，探讨艾滋病合并HCV感染对患儿HAART的影响。方法：13例艾滋病合并HCV感染患儿为研究组，43例单纯艾滋病患儿为对照组，均接受HAART治疗，平均疗程2．06年。观察治疗前后肝功能、病毒载量、CD4＋T细胞变化及两组间差异。结果：研究组肝损害发生率（46．2％）明显高于对照组（14．0％，P＜0．05）。治疗前后比较，研究组ALT、CD4＋T细胞均显著升高，HIV-RNA则降低（P＜0．01），对照组ALT、AST、TBIL、CD4＋T细胞均显著升高，HIV-RNA则降低（P＜0．01）。治疗后两组肝功能、病毒载量、CD4＋T细胞无统计学差异（P＞0．05）。结论：艾滋病合并HCV感染患儿增加了肝损害发生率，但HAART治疗效果并没有因为合并HCV感染受到影响。
