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  • 巨核细胞的免疫学研究

    作者:杨默;李桂霞;戚其威;赵东长;阎淼;李志光;成明光;霍泰辉;阮文宾

    巨核细胞的免疫学作用鲜被研究,本研究观察巨核细胞的粘附分子和细胞因子表达,以及细胞因子与巨核细胞的相互作用,以了解巨核细胞的免疫学作用.使用流式细胞术,ELISA和免疫组化方法,分析粘附分子CD36在血小板、骨髓巨核细胞和巨核细胞株(Meg-01,Dami,CHRF288-11和M-07e)的表达;使用RT-PCR方法,检测白细胞介素1(IL-1)至白细胞介素10(IL-10),TNF-αTNF-γ和IFN-γ在4个巨核细胞株的表达;使用血浆凝块巨核细胞集落培养方法,观察细胞因子IL-1β,IL-3,IL-6和TPO对小鼠巨核细胞生长的影响,乙酰胆碱酯酶染色鉴定和识别巨核细胞.结果:①血小板、骨髓巨核细胞和巨核细胞株均表达CD36,而且随着细胞的发育成熟,CD36表达越来越高,提示巨核细胞通过合成血小板膜上的粘附蛋白参与免疫反应;②4个巨核细胞株代表不同成熟阶段巨核细胞的模型,炎性细胞因子TNF-α,IL-1β,IL-3和IL-6在4个细胞株均有表达,提示不同阶段的巨核细胞均可作为炎性细胞因子的一个来源,参与机体的免疫过程;③细胞因子IL-1β,IL-3和IL-6对巨核细胞生长均有不同程度的促进活性,尽管较血小板生成素低,仍提示巨核细胞存在一个自分泌(autocrine)反应,影响自身的生长.研究结论提示巨核细胞可通过合成血小板膜的粘附蛋白参与免疫反应.另外,巨核细胞也可能是炎性细胞因子的一个来源.

  • 创伤后的免疫学反应 (编译)

    作者:张延龄

    创伤后出现一系列免疫学反应,重点介绍了全身炎性反应综合征、代偿性抗炎性反应综合征以及多器官功能不全之间的关系.

  • 沙利度胺联合环孢素A及泼尼松治疗骨髓增生异常骨髓增殖性肿瘤临床研究

    作者:李莉娟;张连生;柴晔;曾鹏云;吴重阳;岳玲玲;胡婉丽;陈红鹰;白俊

    骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤(MDS/MPN)属于克隆性髓性肿瘤,临床表现为同时具有MDS和MPN的特点,即病态造血、血细胞升高、肝脾肿大等重叠表现.尽管对该类疾病的认识取得了长足进展,但治疗还限于对症和延用MDS有效的药物如免疫抑制剂环孢素A(CsA)、去甲基化药物等,疗效不甚理想,单药有效率在20%左右[1-2].沙利度胺及雷那度胺等作为抗血管新生和免疫调节剂,在原发性骨髓纤维化(PMF)中取得了较好疗效(40%~50%)[3],CsA在低危MDS也取得了30% ~ 50%的临床反应率[4].本研究设计了沙利度胺、环孢素A和小剂量激素(TCP方案)三药联合治疗具有重叠表现的MDS/MPN,观察临床疗效及对相关免疫学指标的影响.

  • 体外循环围术期的SIRS与CARS

    作者:李建立;景吉林;苏业璞

    围体外循环期机体出现一系列的免疫学反应,本文重点介绍全身炎症反应综合征、代偿性抗炎反应综合征以及二者的动态平衡与多器官功能障碍综合征之间的关系.

  • CCR5-D32杂合性对HIV-1感染者高效抗逆转录病毒治疗病毒学反应与免疫学反应影响的meta分析

    作者:闻颖;邓宝成;刘沛

    目的:评价趋化因子受体5- D32(CCR5- D32)杂合性对HIV-1感染者高效抗逆转录病毒治疗病毒学反应与免疫学反应的影响。方法在PubMed,Web of Science和China Biology Medicine数据库检索,文献收索至2015年10月1日。结果按照入选标准,有11篇文献入选病毒学反应分析,4篇文献入选免疫学反应分析。CCR5- D32杂合性人群病毒学反应较高(O?R=1.24;95%CI=1.15~1.35;=0.000),免疫学反应也较高(O?R=1.17,95%CI=1.04~1.31,=0.009)。病毒学反应亚组分析,在至少1年的观察期以及具有稍高的HIV RNA检测门槛的研究中,CCR5- D32杂合性与较高的病毒学反应具有相关性。由于文献少,免疫学反应分析中无法进行亚组分析。结论 CCR5- D32杂合性人群病毒学反应较高。其与免疫学反应的相关性由于文献偏少仍需进一步证实。

  • 沙利度胺联合环孢素A及强的松治疗低危骨髓增生异常综合征的临床疗效及免疫学反应

    作者:李莉娟;张连生;柴晔;曾鹏云;吴重阳;岳玲玲;陈红鹰;白俊;胡婉丽

    目的 本研究应用沙利度胺联合环孢素A(CsA)及强的松(TCP方案)治疗低危骨髓增生异常综合征(MDS),观察其临床疗效、免疫学反应及不良反应.方法 将2006年5月-2012年7月收治的59例低危MDS患者分为两组,分别使用TCP方案(A组,n=29)和单用环孢素A(B组,n=30)治疗,评估TCP方案治疗的有效性、免疫学反应及副作用.结果 A组的有效率明显高于B组(P<0.05).对59例患者中的23例(A组13例为a组,B组10例为b组)患者进行治疗前后免疫学指标观察,结果如下:a、b两组IFN-y水平及CD3+CD4+、CD3+CD8+细胞均较治疗前明显降低(P<0.05);a组治疗后IL-10水平及CD4+CD25+细胞较治疗前明显升高(P<0.05),而b组虽有升高,但差异无统计学意义(P>0.05).A、B两组患者均未出现3、4级血液学毒性.共有9例患者出现肝功能异常,其中A组5例,B组4例;A组1例患者出现肾功能异常,B组0例.所有肝肾功能异常者停药或对症治疗后均好转.结论 TCP方案是治疗MDS的有效组合方案,安全、毒副作用轻,值得临床进一步深入研究.

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