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功能失调性子宫出血激素治疗64例分析
功能失调性子宫出血(Dysfunctional Uterine bleeding DUB)简称功血,为妇科常见病.它是由于调节生殖的神经内分泌机制失调引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器管无器质性病变存在[1].因此,性激素疗法在功血的治疗中占有重要地位.雌激素内膜修复法与孕激素脱落法是临床中常采用的两种方法.它们多数是根据血红蛋白水平选择治疗方案,当血红蛋白≥80g/L时选用孕激素内膜脱落法,可起到快速止血的作用,而血红蛋白＜80g/L时用雌激素内膜修复法,持续给药,可维持长时间不出血状态,使患者血红蛋白水平得以恢复[2].但目前,临床存在另外一种选择标准,即子宫内膜≥1cm,行孕激素脱落法,内膜＜1cm行雌激素内膜修复法.即以子宫内膜厚度来指定治疗方案,不管血红蛋白水平高低.为明确血红蛋白水平与子宫内膜厚度在选择性激素治疗方案中的作用,现对我院64例功血患者进行分析.
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宫腔镜在异常子宫出血中的应用(附120例报告)
目的:探讨宫腔镜检查在诊断子宫异常出血中的应用价值.方法:对120例因各种原因出现子宫异常出血的患者行宫腔镜检查并行相应的病理检查.结果:宫腔镜检查与病理检查结果进行比对,宫腔镜诊断与病理符合率91％.结论:宫腔镜诊治异常子宫出血能直接检视子宫腔内的生理和病理变化,能准确的描述病灶部位及形态特征避免了传统刮宫的盲目性和由此造成的漏诊及误诊,很大程度的提高了诊断的准确性,具有诊断性刮宫和超声检查不可比的优点,宫腔镜检查安全可靠,对妇科疾病的诊断与治疗均有较高的价值,是现代诊断宫内病变的“金标准”.
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浅析宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术治疗异常子宫出血的效果比较研究
目的:分析宫腔镜下电切术与刮宫术治疗异常子宫出血的临床效果.方法:86例异常子宫出血患者作为研究对象,随机分为A、B两组,每组43例.A组行电切术,B组行刮宫术,对比效果.结果:A组的总有效率为90.70％,B组为74.42％,A组的总有效率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在宫腔镜下行电切术可以有效治疗异常子宫出血,可推广应用.
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剖宫产切口憩室与异常子宫出血相关性探讨
目的:探讨剖宫产切口憩室与异常子宫出血的相关性.方法:38例剖宫产切口憩室出现异常子宫出血患者行宫腔镜检查,所有患者38例检查时月经淋漓未净,27例经期较产前明显延长,达9-20天,2例阴道不规则流血,9例症状不明显.38例剖宫产切口憩室通过超声探查,切口均存在积液,27例合并宫腔积液.宫腔镜检查了解宫腔、内膜、宫颈管、剖宫产切口等情况,同时诊刮内膜活检.结果:宫腔镜检查下见所有患者子宫后倾后屈位,宫颈内口附近子宫下段剖宫产部位局部呈拱形改变,凸向子宫肌层或浆膜面,2例憩室腔内可见息肉,27例憩室腔内可见积血及较粗血管裸露,2例憩室处内膜较宫腔内膜明显增厚,8例伴子宫内膜炎,5例伴子宫内膜增生,2例宫腔见子宫内膜息肉.结论:宫腔镜检查剖宫产切口憩室,具有操作简单、诊断更明确,为下一步治疗提供依据等特点.
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宫腔镜在异常子宫出血诊治中的临床应用
目的:针对宫腔镜在异常子宫出血临床诊治中的实际应用情况进行探究性分析.方法:将2016年3月-2017年3月入我院妇科治疗异常子宫出血的100例患者选为本次实验的主要观察对象,应用宫腔镜进行子宫检查和病灶摘除,同时观察患者的临床表现,总结本次实验的治疗体会.结果:应用宫腔镜诊断异常子宫出血,与病理诊断结果基本一致,患者治愈率为90.74％.结论:应用宫腔镜进行病灶摘除,配合病理检查结果分析患者子宫病变的具体情况,使患者的异常子宫出血情况得到有效改善,以便取得理想诊断效果.
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子宫内膜息肉致异常子宫出血的宫腔镜电切术治疗
目的:研究宫腔镜电切术 、摘除术及刮宫术三种不同术式治疗子宫内膜息肉伴异常出血症的效果.方法:纳入于2015年1月至2016年12月就诊的165例子宫内膜息肉伴异常出血症患者进行分组研究,按手术治疗方法分为研究一组 、研究二组和研究三组.其中,研究一组给予宫腔镜电切术,研究二组采用宫腔镜摘除术,研究三组实施宫腔镜刮宫术,每组55例.观察并评价不同组别患者的临床疗效及术后病症复发情况.结果:研究一组治疗总有效率为96.36％,高于研究二组的80.0％ 和研究三组的78.18％,研究一组与其余两组数据对比差异显著(P<0.05);研究一组术后半年及一年,病症复发率分别为0％ 和1.82％,低于研究二组的10.91％ 和18.18％,且低于研究三组的12.73％ 和20.0％,研究一组与其余两组同期数据比较差异显著(P<0.05).结论:子宫内膜息肉伴异常出血症采用宫腔镜电切术治疗的效果更为确切,可提高临床疗效,降低病症复发率.该术式安全可行,应用前景广阔.
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异常子宫出血经米非司酮与左炔诺酮治疗的疗效比较
目的 分析异常子宫出血经米非司酮与左炔诺酮治疗的疗效.方法 选取2016年7月——2017年5月期间我院收治的异常子宫出血患者90例作为研究对象,按照治疗方式做分组研究,分别为参照组和观察组,均为45例,参照组接受左炔诺酮治疗,而观察组则接受米非司酮治疗.比较2组疗效、治疗前/后血红蛋白指标.结果 观察组、参照组的治疗总有效率分别为91.11％(41/45)、77.78％(35/45),(x2=5.021,P<0.05).治疗前,两组血红蛋白水平对比无显著差异(t=0.352,P>0.05);治疗后,两组血红蛋白水平都明显改善(t观察组=4.365,P<0.05;t参照组=4.321,P<0.05),且观察组明显优于参照组(t=5.325,P<0.05).结论 临床上治疗异常子宫出血症状,与左炔诺酮比较,米非司酮疗效更佳,积极改善患者月经过多等症状,促进患者早日康复,具有较高的临床价值.
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宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术诊治异常子宫出血的临床效果比较
目的 观察比较宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术诊治异常子宫出血的临床效果.方法 随机选取我院2015年12月——2017年10月期间治疗的68例异常子宫出血患者作为本次研究分析对象,采用电脑随机选取的方式将其分成观察组34例和对照组34例,对照组行宫腔镜下刮宫术治疗,观察组实施宫腔镜下电切术治疗,并对两组临床治疗效果、手术指标、异常子宫出血病因检出率及手术并发症发生率进行对比分析.结果 观察组患者临床治疗总有效率为97.1％,明显高于对照组的治疗总有效率88.2％,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05);两组患者的平均手术时间、术中出血量和住院时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者异常子宫出血病因检出率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术并发症发生率明显低于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 针对异常子宫出血患者实施宫腔镜下电切术治疗,可有效提高临床治疗效果,降低手术并发症的发生率,该治疗方法值得在临床上广泛推广应用.
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宫腔镜检查在异常子宫出血诊断中的应用价值
目的 探讨异常子宫出血诊断中应用宫腔镜检查的价值.方法 选择我院2017年3月——2017年12月收治的经病理诊断为异常子宫出血的患者20例作为研究对象,入组对象有完整的入院诊断、B超诊断及宫腔镜检查资料,回顾性分析她们的临床资料,将病理诊断结果作为标准,比较宫腔镜检查与B超检查结果.结果 20例异常子宫出血患者经病理诊断显示有子宫内膜增生14例(单纯性增生12例、复合性增生1例、不典型增生1例)、子宫腺肌症1例、宫腔赘生物1例、子宫腺体增生1例、分泌期样子宫内膜2例、子宫内膜息肉1例,B超诊断符合15例,符合率为75.00％,宫腔镜检查符合15例,符合率也为75.00％,宫腔镜检查与B超检查异常子宫出血符合率比较无显著差异(P>0.05).结论 异常子宫出血诊断中应用宫腔镜检查能取得与B超检查相似的结果,但B超检查大多数情况下只能判断子宫内膜增厚情况,而无法定性判断具体的子宫内膜变化,宫腔镜检查可进一步明确子宫内膜相关情况,从而为临床诊治提供更多可靠的依据,值得借鉴.
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363例异常子宫出血宫腔镜检查分析
目的：观察宫腔镜检查在各种异常子宫出血中的诊断与病理检查的符合情况。方法采用宫腔镜检查异常子宫出血患者363例，并取材行组织病理检查。结果宫腔镜检查及病理检查，诊断子宫内膜增生分别为62．0％、64．2％，子宫内膜息肉分别为19．0％、20．6％，宫腔粘连分别为5．0％、5．0％，子宫黏膜下肌瘤分别4．4％、5．0％，子宫内膜恶性病变分别为0．8％、1．4％。结论宫腔镜检查与病理检查比较，诊断符合率较高。
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复方左炔诺孕酮片治疗异常子宫出血96例的临床疗效分析
目的:对存在月经周期不规则、经期延长、经量过多等月经不调症状患者给予口服复方左炔诺孕酮片治疗,观察其临床效果.方法:选择在我院治疗月经不调的患者96例,随机分为观察组和对照组.观察组口服复方左炔诺孕酮片,对照组口服戊酸雌二醇片及安宫黄体酮片,观察、记录两组阴道流血量及流血时间.结果:观察组阴道流血量明显少于对照组;流血时间明显短于对照组;治疗效果对比,改善患者的临床症状明显高于对照组,两者之间差异有统计学意义(P<0.5).结论:在临床治疗中口服复方左炔诺孕酮片治疗异常子宫出血有很好的疗效,可以提高临床中异常子宫出血患者的治疗效果,具有临床推广价值.
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宫腔镜联合B超检查诊断异常子宫出血的临床探讨
目的 观察并探讨宫腔镜联合B超检查诊断异常子宫出血的临床效果.方法 选取来我院就诊的异常子宫出血患者120例,所有患者均给予活检病理分析及宫腔镜联合B超检查诊断,对两种检查结果符合率进行分析与比较.结果 120例异常子宫出血患者检查后患者疾病类型包含了萎缩性子宫内膜、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫内膜增生、子宫内膜癌、子宫内膜不典型增生等,病理组织活检分析后,宫腔镜联合B超检查诊断符合人数为113例,诊断符合率为94.17％.结论 在异常子宫出血的临床诊断中应用宫腔镜联合B超检查具有较高的检出率,为异常子宫出血患者的后续治疗提供了全面而系统的信息指导,具有较高安全性,临床应用价值较高,值得推广应用.
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宫腔镜在异常子宫出血诊断中的临床应用及护理观察
目的 分析宫腔镜诊断异常子宫出血的临床价值,以及护理方法和效果.方法 选取我院患者65例作为研究对象,均实施宫腔镜检查,观察临床诊断结果,总结护理配合措施.结果 和病理诊断相比,宫腔镜检出病变62例(95 4％),高于B超检出的53例(81.5％).患者均完成宫腔镜治疗,在并发症上出现腹痛2例、呕吐3例,发生率为7.7％.经护理后焦虑评分明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在异常子宫出血患者中,宫腔镜检查准确率较高,值得在临床推广.同时提示医护人员做好护理工作,有利于改善患者的心理状态.
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探讨宫腔镜在异常子宫出血的临床应用
目的：探讨宫腔镜在异常子宫出血的临床应用效果。方法：选取我院2012年9月至2013年9月收治的异常子宫出血患者150，随机分为观察组和对照组各75例，对照组患者接受B超诊断检查，观察组患者选用宫腔镜诊断方式，两组均予以病理诊断,并将病理结果进行对比，统计其符合率。结果：对照组病理诊断与病理结果符合40例，符合率为56.0%；观察组病理诊断与病理结果符合69例，符合率为92.0%，两组数据差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论：宫腔镜检查运用于异常子宫出血检查中，操作简便、直观，具有较高的安全性和准确性，值得在临床进行推广应用。
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宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致子宫出血的临床疗效分析
目的:探讨宫腔镜电切手术用于子宫内膜息肉导致子宫出血的临床疗效分析.方法:选取2017年2月～2018年1月我方医院收治的64例子宫内膜息肉患者,采用随机数字表法将64例患者均分为两组.观察组32例患者给予宫腔镜电切手术.对照组32例患者应用传统刮宫术.比较两组32例患者术中出血量、并发症发生率、住院时间、息肉残留率以及手术所用时间.结果:观察组32例患者住院时间、手术所用时间、并发症发生率、息肉残留率以及术中出血量明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫腔镜电切手术在子宫内膜息肉治疗应用中与传统开腹术对比手术时间更短、安全性更高、机体创伤小、康复时间短以及术中出血量更少等诸多优势,可彻底治疗息肉.
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功血的中医病因研究
现代医学认为功能失调性子宫出血(简称"功血"),是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官并无器质性病变存在.功血是妇科常见病、多发病,可发生于月经初潮至绝经期间的任何年龄,但90%见于青春期和绝经期妇女.临床上可分为有排卵性和无排卵性两类,无排卵者约占80%以上.
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中西医结合治疗功能失调性子宫出血临床观察
功能失调性子宫出血(功血)为妇科常见病,属异常子宫出血范畴,是指由调节生殖的人分泌机制失常引起的异常子宫出血.功血可分为无排卵性排卵性两类,其中无排卵性功血约占85%,笔者采用中西医结合方法治疗功血患者489例,取得较好疗效,现报道如下:
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宫腔镜诊断绝经前后异常子宫出血136例临床分析
目的 评价宫腔镜诊断绝经前后异常子宫出血疾病的优势及价值.方法 2005年1月1日至2006年1月1日对136例绝经前后异常子宫出血患者应用宫腔镜检查宫内病变,同时宫腔镜下取病理组织学检查.结果 术前B超检查宫腔内异常发生率为64.9%.宫腔镜发现宫内占位病变及形态异常共131例,占96.3%,其中功能病变占12.5%(17/136),非功能性病变占86.0%(117/136),节育环异常引起的占1.4%(2/136).结论 宫腔镜检查能直视宫腔内病变,定位取材,诊断准确率高,可作为诊断围绝经期异常子宫出血的金标准.但宫腔镜不能取代子宫内膜病理组织学检查.
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宫腔镜检查异常子宫出血
目的探讨宫腔镜检查异常子宫出血的优势.方法80例异常子宫出血患者以纤维宫腔镜观察宫腔病变.结果80例异常子宫出血中子宫(宫颈)内膜息肉28例,子宫黏膜下肌瘤7例,子宫内膜增生16例,子宫内膜炎5例,子宫腺肌病1例,子宫内膜癌1例,子宫内膜萎缩1例,其它21例.结论宫腔镜检查提高了宫腔内良性病变的诊断率.
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宫腔镜电切术治疗异常子宫出血72例疗效分析
目的:探讨宫腔镜电切术治疗异常子宫出血的疗效.方法:应用连续灌流式宫腔镜对72例子宫异常出血患者进行宫腔镜电切术.结果:术后子宫异常出血均治愈.结论:宫腔镜电切术治疗异常子宫出血,具有创伤小、恢复快、出血少、住院时间短,不影响卵巢功能等优点.
