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中西医结合治疗女性不孕症临床探析
目的:临床观察中西药治疗不孕症的疗效.方法:选择102例在我院已经确诊的女性不孕症患者,以中西医结合的方式进行治疗,并跟踪指导.结果:通过中西医治疗女性不孕患者,共计怀孕72例,占66.7%;无效30例,占29.4%.结论:通过中西医结合治疗的方式,比较单纯使用中药或者西药方法疗效显著.
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女性不孕与解脲支原体和沙眼衣原体感染的关系
目的:了解泸州地区女性不孕患者泌尿生殖道解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染现状,探讨女性感染UU、CT后与不孕的关系.方法:采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术对238例女性不孕者(不孕组)和208例正常生育者(对照组)的宫颈分泌物进行UU、CT检测.结果:不孕组UU阳性率为36.97%(88/238),CT阳性率为30.25%(72/238),UU+CT阳性率为14.29%(34/238);对照组UU阳性率为13.46%(28/208),CT阳性率为10.58%(22/208),UU+CT阳性率为4.81%(10/208).不孕组UU、CT和UU+CT的阳性检出率均明显高于对照组(P<0.01).结论:生育期女性生殖道感染UU、CT是导致不孕的重要因素之一,对不孕妇女常规进行UU、CT检测并及时治疗非常必要.
关键词: 荧光定量聚合酶链反应 女性不孕 解脲支原体 沙眼衣原体 -
女性不孕的腹腔镜诊断与治疗
为探讨腹腔镜对女性不孕的诊断及其治疗,应用腹腔镜技术诊断并治疗该院1997年1月~1999年10月收治的女性不孕病人412例,分为原发不孕组和继发不孕组,并进行统计归类分析.结果显示:女性不孕有逐年增长的趋势,在原发不孕组中,多囊卵巢综合征占首位;在继发不孕组中,盆腔炎占首位,其中91%有人工流产史.应用腹腔镜诊断与治疗女性不孕,病人痛苦少,疗效好,能提高术后妊娠率.
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输卵管再通术联合腹腔镜手术治疗远端输卵管阻塞的临床分析
不孕症是妇科常见病,而输卵管阻塞是造成女性不孕的常见因素,约占20%~40%[1].在输卵管阻塞中,近端阻塞占20%~45%[2],通过选择性输卵管造影术(SSG)和输卵管再通术(FTR)可以获得很高的输卵管再通率.中远端阻塞占35%~80%,通过SSG和FTR治疗的再通率较低(约45%)[3],受孕率更低.我们自2001年开始对部分患者进行FTR的同时联合腹腔镜手术,治疗输卵管中远端阻塞性不孕症患者66例,现将结果报道如下.
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抗精子抗体与抗子宫内膜抗体在女性不孕中的检测价值
目的:研究抗精子抗体(AsAb)与抗子宫内膜抗体(EmAb)的检测对女性不孕(育)症的应用价值,为临床提供可靠诊断及治疗依据.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA法)对656例不孕妇女进行了抗精子抗体与抗子宫内膜抗体检测,同时与健康孕妇作对比研究.结果:全组女性不孕病例检测AsAb总阳性占40.24%(264/656),其中血清阳性率16.62(109/656),健康孕妇血清AsAb阳性率则为4.35(2/46),经统计学处理,x2=3.89,P<0.05;而原发不孕占39.60%(177/447),继发不孕占41.63%(87/209).EmAb检测不孕组为33.54%(220/656),健康孕妇组为4.35%(2/46),两组对比P<0.01.结论:AsAb和EmAb的检测对女性不孕(育)症的诊断和预后具有极其重要的价值.
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不孕症患者宫颈分泌物衣原体和支原体检测及耐药分析的临床研究
目的:探讨解脲支原体(Ureaplasma Urealyticum,UU)、沙眼衣原体(Chlamydia Trachomatis,CT)与不孕的关系,以期更好地指导临床治疗,提高不孕症的治愈率.方法:选择不孕妇女248例,其中原发不孕¨9例,继发不孕129例,并选择112例正常生育妇女做对照,取宫颈分泌物做UU、CT检测,并对UU感染者做药敏试验,根据药敏结果治疗.结果:不孕组UU、CT及UU和CT混合感染阳性率与对照组比较均有显著性差异,P<0.01;继发不孕组与原发不孕组相比,UU感染阳性率有差异,P<0.05,CT、UU和CT混合感染阳性率无差异(P>0.05);UU感染者对大环内脂类药物敏感.结论:UU、CT感染是引起不孕症的重要因素,把UU和CT列为不孕妇女的常规检测项目,同时做药敏试验,有利于不孕症的诊治,提高不孕症的治愈率.
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不孕症患者观念与心理状况对比分析
目的: 通过比较不孕症患者与正常人群社会观念和社会心理状况,为开展不孕症心理和行为干预提供参考依据.方法: 采用相同问卷访问不孕症患者和对照人群,应用X2和t检验方法比较两组人群看法和心理状况差异.结果: ①病例组和对照组人群在年龄、职业、文化程度、家庭收入方面分布比例相同,差异无统计学意义(P>0.05),排除了因这些因素产生的偏倚.②两组人群都存在一些错误的看法,大约30.0%的人认同"不孝有三、无后为大"的看法,病例组和对照组分别有37.90%和29.60%的人"担心家庭没有继后".③比较两组人群在1个月内良好感觉评分,其中病例组得分为2.979±1.09,对照组3.249±0.996,病例组要低于对照组人群,t检验发现差异有统计学意义(t=4.543,P<0.001).结论: 两组人群思想观念看法差异不显著,但是不孕症患者人群更容易产生负面情绪,更容易忧伤和烦恼.
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142例排卵功能障碍3步个体化方案的临床研究
目的:评价促排卵治疗的疗效.方法:对142例排卵功能障碍者,根据治疗方案不同分为5组,通过3步个体化方案,5种诱导排卵方法治疗398个周期,同时采用B超监测排卵.结果:总排卵率81.91%,临床妊娠率42.96%,各组促排卵效果相近.卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率4.27%.结论:对由于各种内分泌原因引起的排卵障碍者,根据不同情况选择个体化方案,可提高促排卵的成功率.B超监测卵泡生长情况,可指导调整用药,预防并发症的发生.
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选择性输卵管再通术治疗阻塞性不孕的疗效观察
输卵管阻塞为女性不孕常见的原因之一,选择性输卵管再通术对输卵管阻塞性不孕是一种有效的治疗方法[1],我院自1999年8月~2004年8月对95例输卵管阻塞的女性行选择性输卵管再通治疗,其疗效满意.现报告如下.
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抗缪勒氏管激素和血清抑制素B联合评估卵巢储备功能
目的 探讨抗缪勒管激素(AMH)和血清抑制素B(INHB)联合评估卵巢储备功能(OR)的临床意义.方法 选取2014年1月-2015年9月在大连市妇女儿童医疗中心接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的不孕患者97例,根据IVF-ET周期中控制性超排卵周期获卵数进行分组,控制性超排卵周期获卵数>5个52例,为正常反应组,控制性超排卵周期获卵数≤5个45例,为低反应组;两组患者在接受IVF-ET治疗前,于排卵期前72 h抽取静脉血5 ml(空腹抽取),采用ELISA法测定血清AMH和INHB水平,采用化学发光法测定血清FSH水平.结果 正常反应组FSH水平明显低于低反应组(t=-15.635,P<0.01),差异存在统计学意义;低反应组AMH (t=6.819,P<0.01)、INHB(t=21.425,P<0.01)、AFC(t=14.692,P<0.01)明显低于正常反应组,低反应组患者检测的FSH、AMH、INHB、AFC水平相关性分析表明,AFC与AMH、INHB水平呈正相关(r=0.65,P<0.05;r=0.52,P<0.05),与FSH不存在相关性(r=0.01,P>0.05),结合低反应组AMH、INHB水平的ROC曲线,AMH和INHB对OR的评估能力较高,而FSH对OR的评估能力较低.结论 检测AMH及INHB水平均能评估OR,当联合应用AMH、INHB能有效提高临床评估OR的准确性,同时保证了在IVF-ET治疗中成功的机会,具有重要的临床意义.
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206例不孕症患者应用子宫输卵管碘油造影的效果观察
世界卫生组织预测21世纪不孕症将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病[1].近年来,有学者统计我国不孕症的发病率约为10%[2],输卵管性不孕占女性不孕原因的30%~35%[3],因此,输卵管的检查是不孕病因中很重要的一个检查项目.
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1020例女性不孕症的病因分析
目的:探讨女性不孕的病因.方法:收集2004~2007年安顺市妇幼保健院门诊不孕患者1 020例,不孕时间在1年以上.结果:不孕症的主要原因是输卵管因素、排卵障碍、免疫因素、感染因素、子宫因素、不明原因.原发性不孕的主要原因是内分泌疾病,继发性不孕则主要是输卵管因素.不孕症病因以输卵管因素占首位.结论:造成不孕的原因往往是多个因素,输卵管阻塞、排卵障碍是不孕症的主要原因,治疗女性不孕症必须采用综合治疗,才能提高效果.
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淋菌性盆腔炎综合治疗疗效分析
淋病的主要危害是发生并发症,如盆腔炎(PID),盆腔炎是宫外孕和女性不孕的主要原因.由于淋病的增多和蔓延,淋病性PID的发生率不断上升,其治疗方法也不断改进,缩短了治疗时间,提高了输卵管的畅通率.我院诊治的39例患者中20例采用综合治疗,效果良好.
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不孕女性多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症及子宫肌瘤遗传学研究进展
女性不孕是影响生殖健康原因之一,引起不孕的因素中多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤不是单纯由单基因突变或染色体异常所引起的疾病,而是由多个基因累加效应引起遗传性状,一般与环境因素共同作用,这些疾病都是由多个基因和环境因素共同作用的结果,属于多基因遗传病[1].因有遗传因素在内,故发病呈家族倾向,但不符合孟德尔遗传规律.该文就多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤的遗传因素作一综述.
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自身免疫抗体检测在不孕不育患者中的意义
女性不孕、不育症是妇科临床常见病,随着生育年龄的增加不孕不育的发病率有增加的趋势.据统计,我国已婚夫妇中约有10%-15%患有不孕不育[1],查找不孕不育的病因是治疗该病的关键,其中部分不孕不育的发生与自身免疫抗体关系密切.抗自身抗体检查在不孕不育的诊断和治疗中的意义越来越大.本文总结我院近年来我院就诊的不孕不育患者自身免疫抗体的检测情况,以期为不孕不育的临床诊断提供依据.
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女性不孕需警惕生殖器官结核
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解脲支原体和沙眼衣原体感染与女性不孕关系分析
1 资料与方法1.1 检查对象 2008年1月~2009年12月来我所不孕不育室就诊不孕症患者.实验组160(其中原发不孕102例,继发不孕58例),均排除器质性疾病及男方因素所致不孕,年龄23岁~28岁,对照组为已生育女性130例,年龄26岁~35岁.1.2 标准采集无菌棉试子插入宫颈管内,旋转采取宫颈分泌物,将棉试子放入无菌试管中送检.1.3 方法 PCR荧光检测法.
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红藤汤口服加保留灌肠合宫腔镜下插管通液治疗输卵管梗阻性不孕125例
女性不孕的原因很多,其中输卵管通畅程度是导致原发或继发不孕的重要原因之一.笔者于1998-12~2001-12用中药红藤汤口服加保留灌肠合宫腔镜下插管通液治疗输卵管梗阻引起的不孕125例,取得了较好疗效,现将结果报告如下.
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三管通络法治疗输卵管梗阻性不孕症78例
输卵管梗阻是导致女性不孕的一个常见原因,笔者近年来采用中药三管通络法治疗,取得了较好的效果,兹整理报道如下.
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中西医结合治疗高泌乳素血症性不孕64例
高泌乳素血症是下丘脑-垂体-卵巢轴失调所致的内分泌疾患,是引起女性不孕的常见病因之一.其造成不孕的机制主要是引起卵巢排卵障碍.笔者在临床上采用滋水疏肝法配合小剂量的溴隐亭治疗高泌乳血症性不孕64例,获得良好的效果,现报告如下.