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代谢综合征患者可溶性晚期糖基化终产物受体与动脉僵硬度的关系
目的 探讨在不同类型代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者血浆中可溶性晚期糖基化终产物受体(soluble receptor for advanced glycation endproducts,sRAGE)与动脉僵硬度的关系.方法 采用病例对照的方法,选择非代谢综合征(non metabolic syndrome,NMS)患者60例,非糖尿病代谢综合征(metabolic syndrome without diabetes mellitus,NDMMS)患者60例,糖尿病代谢综合征(metabolic syndrome with diabetes mellitus,DMMS)患者60例,对所有研究对象行相关血液生化检查,ELISA法检测研究对象血浆中sRAGE水平,用法国康普乐动脉硬化测量仪检测颈股动脉脉搏波传导速(carotid-femoral pulse wave velocity,CFPWV).多组间均数比较采用方差分析,组间两两比较使用LSD-t检验;sRAGE与CFPWV的相关性分析采用Pearson相关分析,采用Stepwise法进行多重线性回归对影响CFPWV的因素进行分析;以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 DMMS组和NDMMS组的sRAGE水平明显低于NMS组[(635.07±229.20)pg/ml vs.(671.17±358.16) pg/ml vs.(992.99 ±427.83) pg/ml,P=0.001];DMMS组的CFPWV明显高于NDMMS组与NMS组[(14.22±3.14) m/s vs.(12.15±2.79) m/svs.(11.66±2.52) m/s,P =0.002].sRAGE与CFPWV呈负相关(r:-0.278,P=0.005).多重线性回归分析显示年龄(β=-0.091,95％ CI-0.096 ～-0.095,P=0.031)是CFPWV的危险因素,而HDL-C(β=1.295,95％ CI1.231 ～1.360,P=0.022)和sRAGE (β=0.119,95％ CI 0.118～0.130,P=0.032)是CFPWV的保护因素.结论 随着血浆中sRAGE水平下降MS患者大动脉僵硬度增加,血浆中sRAGE水平升高可能对早期血管病变具有保护作用.
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血清可溶性晚期糖基化终产物受体水平与系统性红斑狼疮疾病活动度的相关性
目的：探讨可溶性晚期糖基化终产物受体（soluble receptor for advanced glycation end-products，sRAGE）在系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）疾病活动度评价中的价值。方法收集2013年6月至2014年6月郑州大学第一附属医院 SLE 患者的临床及流行病学资料，观察血清 sRAGE 浓度与 SLE 疾病活动度的相关性。结果 SLE 组、非活动SLE 组、活动 SLE 组和健康对照组 sRAGE 浓度分别为（1060．16±762．59）、（912．06±759．98）、（1232．96±736．16）、（1300．42±466．01）pg/ml；SLE 组与健康对照组 sRAGE 浓度差异有统计学意义（Z ＝－2．891，P ＝0．004），非活动 SLE 组、活动 SLE 组与健康对照组 sRAGE 浓度差异有统计学意义（χ2＝17．999，P ＝0．000）。血清 sRAGE 浓度在 SLE 疾病活动指数≥10（Z ＝－3．052，P ＝0．002）和抗双链-DNA 抗体滴度≥100（Z ＝－2．276，P ＝0．023）者中更高。血清 sRAGE 浓度与 SLE疾病活动指数≥10（r ＝0．373，P ＝0．000）呈正相关。结论通过检测血清 sRAGE 浓度能够评价 SLE 患者疾病活动度，为制定临床治疗方案提供依据。
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阿尔茨海默病诊断中的sLRP以及sRAGE敏感性和特异性分析
目的 研究在阿尔茨海默病(AD)诊断中血浆可溶性低密度脂蛋白相关受体蛋白-1(sLRP)以及可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)敏感性与特异性.方法 350例招募的志愿调查患者,根据患病情况分为四组:126例AD患者作为AD组,96例深思血管性痴呆患者作为VaD组,30例非AD变性病痴呆患者作为NND组,98例认知正常患者作为NC组.比较四组患者的sLRP与sRAGE指标检测及其敏感性与特异性.结果 四组患者中sLRP以及sRAGE指标整体比较,差异具有统计学意义(P<0.01).AD组sLRP水平低于VaD组、NND组、NC组,差异具有统计学意义(P<0.01);VaD组sLRP水平低于NND组、NC组,差异具有统计学意义(P<0.01);AD组sRAGE水平低于VaD组、NC组,差异具有统计学意义(P<0.01);VaD组、NND组sRAGE水平低于NC组,差异具有统计学意义(P<0.01).NND组与NC组中sLRP指标的特异性分别为93.3％ 与85.7％,VaD组中的特异性低为58.3％;AD组中sRAGE指标的敏感性为82.5％,NND组中sRAGE指标的特异性为53.3％,sLRP与sRAGE指标检测联合检测能够得到优于单独检测的诊断结果.结论 把sLRP与sRAGE联合运用于AD诊断的治疗过程中能够得到比较准确的诊断结果,具有重要的临床推广应用价值.
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RAGE、sRAGE与冠心病的关系
晚期糖基化终产物受体(RAGE)属于细胞表面分子免疫球蛋白超家族中的一个成员,可与多种配体结合后影响细胞内信号转导、刺激细胞因子释放等从而发挥其生物学效应,与炎症和冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)密切相关.仅有胞外区的RAGE称可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE),可阻断配体与RAGE结合,抑制RAGE的作用.
关键词： 晚期糖基化终产物受体 可溶性晚期糖基化终产物受体 冠心病 -
晚期糖基化终产物受体、可溶性晚期糖基化终产物受体与2型糖尿病心血管并发症的关系
晚期糖基化终产物受体（ RAGE）是细胞表面分子免疫球蛋白超家族受体成员之一，作为一种细胞信号转导受体，与多种配体结合后，激活多种细胞信号转导通路，引起氧化应激和炎症反应等，参与动脉粥样硬化的形成，与2型糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病密切相关；可溶性 RAGE是游离的RAGE胞外段，可与 RAGE 配体竞争性的结合，抑制 RAGE 介导的信号传递，拮抗配体－RAGE轴过度活化所致的生物学效应，起保护作用。
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2型糖尿病对急性ST段抬高型心肌梗死患者血清可溶性晚期糖基化终产物受体水平的影响
目的 观察2型糖尿病(T2DM)伴急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)水平的变化.方法 选择60例STEMI患者,其中伴T2DM者为Ⅰ组,无糖尿病者为Ⅱ组,每组30例;并选取30例T2DM无并发症者为Ⅲ组;选取30名健康体检者为Ⅳ组.受试者均测定血清sRAGE及心肌肌钙蛋白(cTnI)水平.结果 sRAGE水平Ⅰ组为(1149.0±188.6)ng/L,Ⅱ组为(926.6±165.4)ng/L,Ⅲ组为(509.4±78.9)ng/L,Ⅳ组为(696.8±101.8)ng/L,两两比较任意两组间比较差异均有统计学意义(P=0.000);cTnI水平Ⅰ组为(4.84±8.39) μg/L,Ⅱ组为(2.86±4.37)μg/L,Ⅲ组为(0.01±0.01)μg/L,Ⅳ组为(0.01±0.01)μg/L;sRAGE曲线下面积(AUCaRAGE)为0.967±0.014(P=0.000,95％CI 0.940～0.994).AUCcTnI为0.875(P=0.000,95％CI 0.807～0.944).sRAGE截断点取761.550 ng/L时,灵敏度(Se)为91.7％,特异度(Sp)为83.0％,约登指数(YI)为83.4％;cTnI截断点取0.060 μg/L时,Se为76.7％,Sp为98.3％,YI为75.0％.结论 急性ST段抬高型心肌梗死伴2型糖尿病患者血清sRAGE水平增高.sRAGE对急性ST段抬高型心肌梗死可能有早期诊断价值.
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慢性阻塞性肺疾病患者血清可溶性晚期糖基化终产物受体水平变化及其诊断价值研究
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)水平变化及其诊断价值.方法 选取2014年11月—2015年10月中国人民解放军第309医院呼吸内科和干部病房诊治的112例COPD住院患者作为COPD组;另按照与COPD患者年龄、性别相匹配的原则选取同期本院体检中心87例体检健康志愿者作为对照组.比较两组受试者一般资料、血液学指标及肺功能指标,分析血清sRAGE水平与血液学指标和肺功能指标的相关性,并评价血清sRAGE水平和肺功能指标对COPD的诊断价值.结果 两组受试者性别、年龄、体质指数(BMI)、既往史(高血压、心力衰竭、糖尿病)阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).COPD组患者血清C反应蛋白(CRP)水平、白细胞计数(WBC)高于对照组,血清sRAGE水平低于对照组(P<0.05);两组受试者血清糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白(LDL)及总胆固醇(TC)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).COPD组患者第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)及一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%)均低于对照组(P<0.05).直线相关性分析结果显示,COPD患者血清sRAGE水平与血清CRP(r=0.538)、HbA1c(r=0.541)、LDL(r=0.336)、TC(r=0.427)水平及WBC(r=0.623)呈正相关(P<0.05);对照组受试者血清sRAGE水平与血清CRP(r=1.021)、HbA1c(r=1.025)、LDL(r=1.644)、TC(r=1.355)水平及WBC(r=1.354)无直线相关性(P>0.05);COPD患者血清sRAGE水平与FEV1%(r=0.547)、FEV1/FVC(r=0.915)、DLCO%(r=0.433)呈正相关(P<0.05).ROC曲线显示,血清sRAGE水平诊断COPD的曲线下面积(AUC)为0.892、FEV1%为0.798、FEV1/FVC为0.911、DLCO%为0.729,血清sRAGE水平诊断COPD的AUC与FEV1%、FEV1/FVC、DLCO%比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 COPD患者血清sRAGE水平较低,早期检测血清sRAGE水平对COPD的诊断具有一定参考价值.
关键词： 肺疾病 慢性阻塞性 可溶性晚期糖基化终产物受体 诊断 -
阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者血清sRAGE和esRAGE水平的影响
目的 探讨阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者血清可溶性晚期糖基化终产物受体(SRAGE)和内源性分泌型晚期糖基化终产物受体(esRAGE)水平的影响.方法 不稳定性心绞痛患者40例(UA组),给予阿托伐他汀20 mg口服,每日1次,于治疗前和治疗后3个月分别采集静脉血,测量血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、血糖、糖化血红蛋白(HbAIC)、sRAGE及esRAGE水平.另选择20名年龄、性别相匹配的健康体检者作为正常对照组.结果 治疗前,UA组的TC和LDL-C水平显著高于正常对照组(P＜0.05),sRAGE和esRAGE水平显著低于正常对照组(P＜0.05,P＜0.01),两组其他指标比较差异均无统计学意义(P＞0 05).经阿托伐他汀治疗3个月后,UA组患者的血糖和HbAIC水平无明显变化(P＞0.05),但TC和LDL-C水平明显低于治疗前(P＜0.05),sRAGE和esRAGE水平明显高于治疗前(P＜0.05)；直线相关分析显示,esRAGE水平与LDL-C浓度呈负相关(r=-0.36,P=0.01).结论 他汀类药物具有多效性,阿托伐他汀能升高不稳定性心绞痛患者血清sRAGE和esRAGE水平.
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可溶性晚期糖基化终产物受体基础与临床研究新进展
晚期糖基化终产物受体(receptor for advanced glycation end-products,RAGE)是晚期糖基化终产物(advanced glycation end products,AGEs)具特征的受体之一,通过与AGEs的结合,可促进炎症反应并参与多种病理过程.可溶性RAGE (soluble forms of RAGE,sRAGE)是RAGE的可溶性形式,可阻止RAGE与其相关的促炎配体(AGEs,高流变簇盒蛋白1,S100蛋白质)结合.目前越来越多的研究发现sRAGE可作为生物标志物或者内源性蛋白因子阻止RAGE介导的疾病发生,表明sRAGE在众多疾病的发生发展中有着举足轻重的作用.鉴于此,作者主要对sRAGE在相关疾病(例如心血管疾病、糖尿病、高胆固醇血症、慢性肾脏病、免疫/炎症性疾病等)基础与临床研究中的进展进行综述.
关键词： 可溶性晚期糖基化终产物受体 晚期糖基化终产物受体 生物标志物 动脉粥样硬化 综述 -
ST段抬高型心肌梗死患者血清可溶性晚期糖基化终产物受体的表达及意义
目的 观察ST段抬高型心肌梗死( STEMI)患者血清可溶性晚期糖基化终产物受体( sRAGE)水平的动态波动. 方法 选择74例STEMI患者,其中伴2型糖尿病( T2DM)者与不伴糖尿病者各37例; 均测定入院第1、2、7日血清sRAGE及心肌肌钙蛋白( cTNI)水平. 并选取T2DM无并发症者和健康体检者各30例,测定入院第2日或体检当日空腹血清sRAGE及cTNI水平. 结果 STEMI患者第1、2日血清sRAGE水平较单纯T2DM患者及健康体检者明显升高(P<0.01);STEMI伴T2DM患者第1、2、7日血清sRAGE表达水平较STEMI不伴糖尿病患者升高(P<0.01). STEMI患者第1、2日sRAGE水平无显著差异(P=0.191),但均高于第7日sRAGE水平(P<0.01). STEMI患者血清sRAGE1 水平与cTNIm 水平呈正相关(r=0.749). 结论 STEMI患者血清sRAGE升高;sRAGE对STEMI心肌坏死程度可能有预测价值.
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高血压患者依拉地平治疗前后血浆sRAGE水平及动脉僵硬度变化
目的 观察高血压患者依拉地平治疗前后血浆可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)水平及动脉僵硬度的变化情况.方法 42例轻中度原发性高血压患者,经2周清洗期后给予依拉地平治疗8周,采用VP-1000全自动动脉硬化检测仪测定患者治疗前后的臂-踝脉搏波传导速度(baPWV),采用ELISA试剂盒检测治疗前后的血浆sRAGE.结果 所有患者治疗前后sRAGE分别为(304.17±56.50)、(441.14 ±69.57) ng/L,baPWV分别为(1 579.85±218.48)、(1 482.12±186.04)cm/s,治疗前后比较,P均＜0.05.协方差分析结果显示,sRAGE在治疗前后的差异有统计学意义(F=18.542,P＜0.001).相关分析显示,baPWV与sRAGE呈负相关(r=-0.284,P=0.009).多元线性回归示sRAGE是baPWV的保护因素(P＜0.05).结论 高血压患者依拉地平治疗后血浆sRAGE水平升高,动脉僵硬度降低.
关键词： 可溶性晚期糖基化终产物受体 动脉僵硬度 依拉地平 高血压 -
sRAGE胞外段-IgG Fc融合蛋白对大鼠糖尿病肾病的作用
目的 探讨可溶性人晚期糖基化终末产物受体胞外段-IgG Fc (sRAGE-IgG Fc)融合蛋白对糖尿病(DM)大鼠的肾脏保护作用.方法 将60只大鼠随机分为正常对照组、糖尿病肾病(DN)组、洛汀新组、sRAGE-IgG Fc 4 mg/kg组、sRAGE-IgG Fc 6 mg/kg组、sRAGE-IgG Fc 9 mg/kg组各10只.以左肾切除、高糖、高脂饲养及注射链脲佐菌素方法,建立DN模型.检测各组非空腹血糖(FPG)、胰岛素(INS)、血脂、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白排泄率(UAER)等,观察其肾组织变化.结果 与DN组比较,sRAGE-IgG Fc用药组、洛汀新组的Scr、BUN、Ccr、UAER等指标均明显降低,肾脏病变不同程度地减轻(P均＜0.01);除正常对照组外,其他组间FPG、INS、血脂改变无统计学意义(P均＞0.05).说明sRAGE-IgG Fc融合蛋白对DN大鼠的肾脏保护作用具有剂量依赖性.结论 sRAGE-IgG Fc融合蛋白对DN大鼠的肾脏有明显保护作用,其功能与洛丁新相当.
关键词： 糖尿病 肾性 可溶性晚期糖基化终产物受体 融合蛋白 -
可溶性晚期糖基化终产物受体与慢性肾脏病患者动脉粥样硬化的相关性研究
目的 探讨慢性肾脏病(CKD)患者可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)水平及其与动脉粥样硬化的相关性.方法 102例CKD患者作为观察组,41例健康人群作为对照组,测定两组患者血清sRAGE水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)以及血肌酐、血脂等指标,探讨sRAGE水平与CKD患者各临床指标的相关性.结果 与对照组比较,观察组患者心血管事件发生率高,且sRAGE、血肌肝、C反应蛋白、收缩压、甘油三酯、空腹血糖和血磷水平升高(P<0.05),血红蛋白和胆固醇水平降低(P<0.05);观察组患者颈动脉内径和斑块总数大于/多于对照组(P<0.05);观察组患者sRAGE水平与年龄、标准化肾小球滤过率、IMT均呈负相关(P<0.01).结论 sRAGE可作为评价CKD患者动脉粥样硬化病变的重要参考指标,为诊断及预防CKD患者心血管病变提供帮助.
关键词： 可溶性晚期糖基化终产物受体 慢性肾脏病 动脉粥样硬化 -
心力衰竭时高迁移率族蛋白(HMG) B1和可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)的变化
心力衰竭(HF)是多种心脏疾病的终末阶段,也是一种慢性炎症性疾病.高迁移率族蛋白(HMG) B1是机体非特异性炎症反应的敏感标志物,胞外的HMGB1通过与其高亲和力受体晚期糖基化终产物受体(RAGE)结合后参与心血管疾病的发生发展,而可溶性RAGE (sRAGE)可竞争性抑制全长RAGE的生物学效应,竞争结合HMGB1,从而减轻甚至抑制炎症反应,延缓HF的发生和发展,现就近年来研究发现的HMGB1、sRAGE在心血管疾病中所起的作用及其在治疗方面的进展做一综述.
关键词： 高迁移率族蛋白B1 可溶性晚期糖基化终产物受体 心力衰竭
