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肝素明胶海绵治疗外伤性鼓膜穿孔的临床观察
目的 观察肝素明胶海绵治疗外伤性鼓膜穿孔的临床效果.方法 将浙江省舟山市妇幼保健院耳鼻喉科2010年1月~2011年12月收治的外伤性鼓膜穿孔患者72例(76耳),分为对照组35例(36耳)及观察组37例(40耳),对照组给予常规保守治疗,观察组给予肝素明胶海绵治疗,观察两组的临床治疗效果.结果 观察组愈合率为95.0%,对照组愈合率为55.6%,观察组的合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者鼓膜愈合时间为(14.6±2.2)d,对照组患者鼓膜愈合时间为(35.6±2.7)d,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组治疗前语频区气导弹听阈为(20.4±5.6)、(21.7±5.5)dB,差异无统计学意义(P>0.05);对照组和观察组治疗后语频区气导弹听阈为(22.5±6.5)、(27.4±7.8)dB,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床中采取肝素明胶海绵治疗外伤性鼓膜穿孔效果显著,愈合较快,且治疗方法也比较简单,值得临床中应用与推广.
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外伤性鼓膜穿孔的临床诊治分析
目的:对鼓膜外伤穿孔临床特征、发生机制及临床诊断和治疗方法进行探讨.方法:对101例外伤性鼓膜穿孔患者临床诊治进行回顾性分析.结果:本组101例外伤性鼓膜穿孔患者经上述治疗约4周,症状显著缓解、穿孔完全愈合的82例(81.2%);症状明显好转、鼓膜穿孔缩小、趋向愈合的14例(13.9%);3例无变化;2例继发感染.总有效率为95.1%.结论:外伤性鼓膜穿孔分为直接损伤(如挖耳、灼伤)和间接损伤.穿孔大小是影响愈合的重要因素,穿孔越小越适宜非手术治疗,但一旦穿孔愈合出现停滞也应立即手术治疗,以尽快恢复鼓室的完整性和稳定性,防止中耳感染,保护内耳,改善听力.
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大蒜皮贴片法修补外伤性鼓膜穿孔108耳分析
1995年以来我院应用大蒜皮贴片法修补外伤性鼓膜穿孔96例,效果满意,现报告如下.一、资料与方法1.临床资料96例(108耳)男60例,女36例,均为鼓膜紧张部穿孔,穿孔边缘均有鼓膜残留.穿孔大小2~4.5mm不等,其中>3mm37耳,<3mm71耳,全部病例均为外伤后1周以内无脓性分泌物者(并感染者先行抗炎治疗).检查:鼓室内无积血,无明显鳞状上皮,无肉芽组织,鼓室干燥或稍湿润,但无脓液,咽鼓管畅通.治疗前听力检查,平均气导听阈(0.25、0.5、1.0、2.0、4.0、8.0)KHz,损失(40.22±12.56)dBHL,平均气导差(17.62±8.87)dBHL.
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肝素明胶海绵治疗外伤性鼓膜穿孔的临床观察
目的:探究肝素明胶海绵治疗外伤性鼓膜穿孔的临床效果。方法选自我院2013年1月~2014年6月所收治的62例(62耳)外伤性鼓膜穿孔患者,按照入院的顺序号随机分为实验组与参照组,各31例。参照组患者采取保守治疗,实验组患者加用肝素明胶海绵治疗,比较两组患者的愈合率以及愈合时间。结果实验组患者的愈合率以及愈合时间均明显优于参照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用肝素明胶海绵治疗外伤性鼓膜穿孔具有愈合率高,愈合速度快的显著效果。
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丹参加能量合剂治疗外伤性鼓膜穿孔74例疗效观察
外伤性鼓膜穿孔由直接或间接的外力造成鼓膜不同程度的损伤,我科自2000年以来对74例外伤性鼓膜穿孔的患者进行常规治疗的同时,配合使用丹参注射剂及能量合剂静滴10 d,疗效满意,现总结报告如下.
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沙棘油治疗外伤性鼓膜穿孔
我们应用沙棘油治疗外伤性鼓膜穿孔52例,同期保守治疗35例,作为对照组,并进行对比观察,现将结果报告如下.
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外伤性鼓膜穿孔治疗方式研究
目的:探讨外伤性鼓膜穿孔各种治疗方式,以及在各种鼓膜穿孔中的具体应用.方法:将187 例患者分两种治疗方法,保守治疗102 例,应用抗生素、血管扩张药进行治疗;手术治疗85 例,手术方式共分4 种,一是采用灭菌蛋膜贴敷治疗21 例,二是采用明胶海胶贴片治疗17 例,三是采用耳垂脂肪修补39 例,四是采用颞肌筋膜修补治疗8 例,术后严禁水入耳及擤鼻,预防感冒,随访3 个月~3 年.结果:保守治疗95 例均愈合,保守治疗未愈合7 例.手术治疗愈合81 例,未愈合4 例,愈合率95.3%,愈合时间13~17 d.结论:观察鼓膜愈合情况,确定采用不同的手术方式,尽早使外伤性鼓膜穿孔愈合,提高治愈率.
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耳内镜下生物羊膜行鼓膜修补术治疗外伤性鼓膜穿孔的临床研究
目的 探讨耳内镜下生物羊膜行鼓膜修补术治疗外伤性鼓膜穿孔的临床疗效.方法 选取我院2010年1月~2014年1月收治入院的100例鼓膜外伤性穿孔患者,根据穿治疗方法不同将患者分为两组,观察组50例采用耳内镜下生物羊膜行鼓膜修补术治疗,对照组50例采用保守治疗,观察两组临床疗效,并进行统计学分析.结果 观察组共治愈42例(90%),其中小穿孔和中穿孔所有患者均全部治愈,总有效率为100.0%;对照组治愈28例(56.0%),其中小穿孔14例,中穿孔8例,好转16例(32.0%),无效6例(12.0%).观察组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治愈的42例,愈合时间8~30d,平均(11.5±7.0)d;对照组治愈28例,愈合时间13~60d,平均(30.0±9.3)d.观察组鼓膜穿孔愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组穿孔直径较大者,愈合时间均较长,但观察组3例治愈, 4例好转,对取得的治疗效果自我满意,对照组3例无效,3个月后行颞肌筋膜修补鼓膜.结论 耳内镜下生物羊膜行鼓膜修补术治疗外伤性鼓膜穿孔安全、有效.
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耳显微镜下湿润烧伤膏布片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔
目的:探讨外伤性鼓膜穿孔的手术方法。方法回顾性分析我院耳鼻咽喉科于2004年1月至2012年12月的外伤性鼓膜穿孔患者559例,手术均在耳显微镜下进行,采用美宝湿润烧伤膏布片贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔。结果所有患者均随诊3个月,496例患者治愈,鼓膜穿孔完全愈合,64例好转,鼓膜穿孔缩小。结论耳显微镜下湿润烧伤膏布片贴补法手术简单、治愈率高,是一种值得推广的术式。
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耳内镜下滤波片隔离纸贴补治疗外伤性鼓膜穿孔
笔者近年来采用耳内镜下滤波片隔离纸贴补治疗外伤性鼓膜穿孔50例,取得良好效果,报告如下:
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中药联合微波理疗治疗外伤性鼓膜穿孔疗效观察
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目标性心理护理干预对外伤性鼓膜穿孔患者心理状态的影响
目的:探讨目标性心理护理干预治疗法对外伤性鼓膜穿孔患者心理状态的临床效果。方法随机选取2012年4月~2013年6月就诊于我院的70例外伤性鼓膜穿孔患者,分为观察组和对照组各35例作为研究对象,观察组患者在常规治疗方法的基础上给予目标性心理护理干预方法治疗。结果观察组患者治疗后SCL-90评分低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗的配合程度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予外伤性鼓膜穿孔患者目标性心理护理干预能有效调节患者心理状态。
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消炎生肌膏棉膜片治疗外伤性鼓膜穿孔
外伤性鼓膜穿孔小的多可自愈,但较大的穿孔则不宜.我院自1998年以来,采用自制的消炎生肌膏棉膜片贴补外伤性鼓膜穿孔77例(80耳),收到较好效果,现报道如下.
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外伤性鼓膜穿孔80例临床疗效分析
外伤性鼓膜穿孔是常见多发病,正确处理是获得鼓膜穿孔封闭及保护听力的基础.我科从1995年2月~1997年5月在门诊,采用刺激贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔80例,取得满意效果.现报告如下.
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目标性心理护理对外伤性鼓膜穿孔行鼓膜修补术患者心理状态的影响
目的:探讨目标性心理护理对外伤性鼓膜穿孔行鼓膜修补术患者心理状态的影响。方法将80例外伤性鼓膜穿孔行鼓膜修补术患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组予以常规护理,观察组在对照组护理的基础上予以目标性心理护理。比较2组患者SCL-90评分和治疗依从性。结果观察组SCL-90总得分为(114.60±15.26)低于对照组的(145.28±17.64)分,治疗依从性为92.50%(37/40)明显高于对照组的65.00%(26/40),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对外伤性鼓膜穿孔行鼓膜修补术患者实施目标性心理护理后,能够有效的改善患者的心理状态,提高患者的治疗依从性,值得临床推广应用。
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鼓膜成形术的临床应用效果观察
目的:观察鼓膜成形术治疗外伤性鼓膜穿孔和单纯慢性化脓性中耳炎术后的愈合率及听力指标变化情况。方法纳入医院2012年7月-2015年12月首次鼓膜成形术患者74例,外伤性鼓膜穿孔患者21例(23耳)为A组,慢性化脓性中耳炎患者53例(54耳)为B组。术后对比2组鼓膜愈合率和各频率气骨导差( ABG)。结果A组患者的鼓膜成形术愈合率低于B组(P<0.05);2组愈合患者术后听力平均ABG均较术前改善,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论单纯型慢性化脓性中耳炎鼓膜成形术鼓膜愈合率较外伤性鼓膜穿孔手术愈合率高,经鼓膜成形术后外伤性鼓膜穿孔和单纯慢性化脓性中耳炎患者的听力指标均发生好转。
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贝复舒贴片法治疗外伤性鼓膜穿孔108例临床观察
外伤性鼓膜穿孔常行保守治疗, 但据相关报道, 穿孔面积小于鼓膜面积30%的小穿孔自然愈合率为 66.6%,穿孔面积大于鼓膜面积50%的大穿孔,自然愈合率仅 26.6%,且一般愈合需2~3个月[1,2].为促进鼓膜穿孔早日愈合, 许多学者提出了不同的治疗方法, 其效果不一.我院自2003年6月~2009年10月,采用贝复舒棉片贴补治疗外伤性鼓膜穿孔108例, 疗效肯定,缩短了鼓膜穿孔愈合时间.现报告如下.
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439例外伤性鼓膜穿孔早期形态学分析
①目的观察直接伤和间接伤致鼓膜穿孔的早期形态学特点,为鉴定鼓膜穿孔的致伤方式提供临床指导。②方法选取在我院就诊的439例外伤性鼓膜穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。③结果直接伤鼓膜穿孔34例(均为单耳鼓膜穿孔),12例穿孔为类圆形,11例为不规则形,其它共11例;间接伤鼓膜穿孔405例,共442耳,其中153耳鼓膜穿孔为不规则形,132耳为梭形,108耳为裂隙状,其它49耳。直接伤鼓膜穿孔常为类圆形或不规则形,穿孔缘多内翻,穿孔周围出血较多,可有外耳道的损伤;间接伤所致穿孔常为不规则形、梭形或裂隙状,穿孔缘锐利,多外翻,穿孔周围出血较少,常不伴有外耳道的损伤。④结论根据直接与间接伤鼓膜穿孔的形态、穿孔缘的状态、边缘的出血情况等形态学特点可鉴别外伤性鼓膜穿孔的致伤方式。
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贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔50例
我院应用贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔,其穿孔部位经一次或多次贴补后全部愈合,方法简单可行,疗效满意,报告如下.
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外伤性鼓膜穿孔临床法医学鉴定分析
外伤性鼓膜穿孔在临床法医学鉴定中常见,本文对本科近期收治的47例外伤性鼓膜穿孔进行分析,对外伤性鼓膜穿孔的特点及临床法医学鉴定问题进行探讨.