首页 > 文献资料
-
直线加速器微波系统的工作原理及常见故障
电子直线加速器中的微波器件包括加速管(由电子枪和加速段组成)和磁控管(微波源).加速管中的加速段是盘荷波导,在圆形波导中周期性地放置膜片,该膜片中心开孔.由电子枪提供的电子束沿着加速轴线以直线形式通过膜片中心孔,同时由磁控管提供微波功率经过微波功率传输系统送到加速段,并在这慢波结构中产生行波,并与电子速度"同步",不断对电子束进行加速.加速后的电子束从加速管波导的输出端射出,通过漂移管进入偏转室,在横向磁场作用下偏转进行打靶(X线方式)或者穿过薄金属窗(电子线方式).对于加速管和磁控管来说,必须满足其在水、电、气等方面的要求,才能够正常稳定工作.一般判断外部因素造成加速管损坏的情况有四种:(1)电子枪外部灯丝高压引线与地绝缘差,造成灯丝高压与外部接地间打火,致使灯丝烧断;(2)微波传输系统打火而损坏加速管输入窗;(3)钛泵电源故障使真空度下降,造成加速管损坏;(4)冷却系统故障,导致加速管靶、电子窗或偏转盒打火,造成漏气而损坏加速管.加速波导是一个高色散结构,它的传输特性随频率的变化迅速改变.电子可能脱离与波的同步状态,发生相位滑动,减低束流输出能量.为消除这一影响,设有频率自动稳定系统(AFC).AFC系统使磁控管频率保持在所要求的加速管工作频率的±20kHz范围内.
-
百瑞雾化泵的维修及降低维修成本的几点方法
百瑞雾化泵是德国百瑞有限公司生产的医用压缩雾化吸入机.与传统的超声雾化器相比有许多优点,如:雾粒小<5μm,药物雾粒沉积浓度高,间断控制钮与活瓣的应用减少药物浪费,还可以根据患者吸入气体的流量变化自动调节药物总输出量,使治疗效果远远优于传统超声雾化器.
-
氧舱吸氧管细菌污染与呼吸道感染的关系
1999年6月~2000年5月,对严格消毒管理前后吸氧管细菌污染进行了检测,对我院高压氧(HBO)治疗后出现呼吸道感染的病人进行了调查.加强吸氧用具消毒管理,是对治疗病人固定全套吸氧用具,每次治疗后,检查三通管内单向阀膜片是否损坏,疗程中如有损坏随时更换新膜片,每位病人疗程结束后单向阀膜片应丢弃.每次治疗后全套吸氧用具以1:100的"84”消毒液(含有效氯500 mg/L)浸泡30 min,再用清水冲洗干净,倒挂晾干备用.检测时,向HBO治疗用吸氧螺纹管注入20 ml生理盐水,经旋转、震荡螺纹管以洗下管内壁细菌.取洗脱液检测细菌总数,并对污染细菌作分离鉴定.
-
淋巴丝虫病微丝蚴血症者的复查复治
德化县分别于1977和1998年基本消除丝虫病和消除丝虫病.为了彻底清除传染源,1978年3月~2001年7月,对原微丝蚴血症者先后开展3次复治2次复查,现报道如下.1 材料与方法1.1 资料来源德化县卫生防疫站及消灭丝虫病审评达标档案的相关资料.1.2 对象为原微丝蚴血症者.1.3 复查于21:00~02:00时采集原微丝蚴血症者耳垂血涂制厚血膜片,干后溶血、美兰染色,镜检,对阳性片进行虫种鉴定.
-
复位贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔36例
我科近年来采用放大镜或手术显微镜下将鼓膜穿孔边缘复位后再贴补3%硼酸酒精鸭蛋膜片治疗36例,同期行干燥疗法[1]30例,并进行了对比观察。报道如下。一、临床资料与方法 1.临床资料:复位贴补组(A组):36例,穿孔<3mm 8例,3~5mm 21例,>5mm 7例,其中4例穿孔约7mm,穿孔边缘已接近鼓环,锤骨柄完全暴露,鼓室内有少量积血,以上病例均为间接暴力所致。 干燥疗法组(B组):30例,穿孔<3mm 12例,3~5mm 16例,>5mm 2例,其中1例系竹棒刺伤,其余均为间接暴力所致。 纯音测听:气导下降15~40 dB不等。
-
超声误诊三房心合并肺静脉异位引流1例
患儿女,13岁.以"三房心合并部分性肺静脉异位引流及房间隔缺损"入院诊治.超声提示:混合型房间隔缺损,缺损直径24 mm,左房内可探及膜片样回声将左房分为真房和副房,膜片上有直径10mm的孔,左侧肺静脉汇入真房,右侧肺静脉汇入右房.查体见发育差,胸骨左缘第二肋间闻及2/6级收缩期杂音.超声心动图见:右肺上静脉、下静脉开口于右房,上静脉、左肺下静脉开口于左房;房间隔上份回声中断10 mm;右房内可探及回声较强的界嵴(图1).超声诊断:部分性肺静脉异位引流,继发孔型房间隔缺损.术中所见:右房内靠近房顶和上腔静脉可探及厚的肌性片状突起,突起下缘距离下腔静脉20 mm,房间隔起于冠状静脉窦,向上止于房顶,中央有10 mm缺损,右肺静脉为上、中、下三支,分别开口于右房,左上、左下肺静脉开口于左房.
-
主动脉夹层合并急性心肌梗死1例
主动脉夹层又叫主动脉瘤,真腔的血流进入主动脉的中膜或外膜,形成假腔,真腔与假腔间由内膜片分隔.夹层可向近端或远端扩张,导致主动脉的分支狭窄或堵塞.螺旋状的撕裂时主动脉部分分支的血供来源于真腔,部分来源于假腔.假腔可终于主动脉的任何位置,可合并冠状动脉口堵塞.我院CCU收治的1例近端主动脉夹层出现急性心肌梗死,应用控制性降压及控制心室率救治成功,现报告如下.
-
64层螺旋CT诊断主动脉壁内血肿的临床价值
主动脉壁内血肿(AIH)也称为不典型夹层,是指主动脉滋养血管的破裂导致血肿,没有内膜撕裂.AIH被广泛认为是主动脉夹层(AD)的早期状态或先兆.AIH与典型AD的区别是没有内膜片或中层与动脉腔之间的交通.AIH与AD相似,也有很高的危险性及致死率[1].故早期诊断AIH对治疗及预后有着重要作用.本研究收集确诊为AIH的患者23例,分析其CT影像特征,以期提高对AIH的认识.
-
慢性Stanford B型主动脉夹层的腔内治疗
慢性主动脉夹层在传统意义上是病程超过2周的主动脉夹层,这是根据尸检发现74%的主动脉夹层患者死于初的14天内来确定的急性与慢性的分界[1]。慢性Stanford B型主动脉夹层(chronic Stanford type B aortic dissection,CBAD)与急性主动脉夹层的病理过程差异很大,其僵硬的夹层内膜片以及相对固化的真假腔形态,使得其腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)后的主动脉重塑及假腔血栓化较差,从而影响了TEVAR的疗效。
-
复杂夹层动脉瘤腔内治疗后移植物分支闭塞一例
患者女,42岁,7年前曾有剧烈胸背疼痛,3个月前突发腹痛,持续约1周后好转,经CT发现肾下腹主动脉瘤样扩张,瘤腔内有内膜片,伴右肾部分梗死(图1).动脉造影证实为Ⅲ型夹层动脉瘤,近侧内膜破口在降主动脉上段,肾动脉水平以下有再入口.
-
预防中厚皮供区瘢痕的新方法——组织工程化表皮膜片即时覆盖
整形、烧伤外科修复面颈部及功能部位皮肤缺损广泛使用方法是切取大张中厚皮片移植[1].中厚皮供区常规治疗方法愈合后遗留增生性瘢痕[2].我科自2003年以来采用组织工程化表皮膜片移植中厚皮供区创面30例,该法在促进创面愈合抑制瘢痕增生方面取得显著疗效,报道如下.
-
活性皮肤替代物的研究与应用
1987年,美国国家科学基金会提出了组织工程的概念,目前组织工程已成为一个新兴的前沿学科,并取得了一些振奋人心的成果,皮肤组织工程在其中居领先地位,一些活性皮肤替代物已经应用于临床,成为组织工程化组织器官移植的成功范例.实际上在组织工程的概念提出之前,人们早已在研究具有细胞活性的皮肤替代物.20世纪60年代,随着细胞培养技术的突破,Kheinwold Green等首先培养出表皮细胞膜片.后经许多研究者的改良,研究出了适于移植的表皮细胞膜片,使体外培养活组织移植的梦想变成现实.在随后的几十年里,不断有新的活性皮肤替代物问世,直至近年来出现了商品化的、器官型的皮肤替代物Apligraft(商品名).天然的、人工合成的各种真皮基质很多,也有商品化的产品如Alloderm(商品名).然而由于缺乏活细胞成分,以及结构和成分上的不完整性,终不能成为理想的皮肤替代物.构建尽可能接近正常皮肤结构、功能和形态的活性皮肤替代物,仍是未来的研究方向.
-
组织工程化表皮膜片移植中厚皮供区预防瘢痕增生30例
整形、烧伤外科修复面颈部及功能部位皮肤缺损,广泛使用方法是切取大张中厚皮片移植[1].中厚皮供区常规治疗方法愈合后遗留增生性瘢痕[2].我科自2003年以来采用组织工程化表皮膜片移植中厚皮供区创面30例,该法在促进创面愈合及抑制瘢痕增生方面取得了显著疗效,报道如下.
-
巩膜腔内自体巩膜片包裹HA植入术
1997年12月起,为解决异体巩膜缺乏及术后排斥反应.本着手术更精确、更简便、术后效果更满意的原则,自行设计了"巩膜腔内自体巩膜片包裹HA植入术",共行7例,效果满意,报告如下:
-
鼻中隔软骨粘膜片和耳后皮瓣修复上睑全层缺损
患者,男,41岁,住院号080841,左眼睑被他人咬伤2小时入院.检查:右眼上睑中部有15 mm×10mm范围全层缺失,仅在靠距内、外眦角残留少量睑板边缘组织,上方眼轮匝肌组织及穹隆结膜暴露,球结膜显著充血、水肿,角膜上皮水肿明显,荧光素钠染色(-),角膜后KP(-),房水闪光(-),前房深浅适中,瞳孔对光反应良好,余窥不进.
-
压膜保持器的缺失牙镶嵌法
正畸矫治完成后的保持阶段,临床可选用多种保持器防止复发.目前常用的保持器有舌侧丝保持器,压膜保持器、哈雷式保持器及其衍生出的多种改良式保持器.其中压膜保持器有操作便捷、美观等优点,临床应用广泛.压膜保持器的制作是采用1.0mm的膜片加压覆盖全牙列,而后修剪研磨而成,但牙列中如果有缺失牙存在,压膜保持器的制作就会遇到困难.如何将义齿镶嵌到牙列中并压入膜片,同时获得良好的固位力就成为此种保持器制作成功的关键.在长期的临床操作实践中,我们总结出以下方法.
-
心肌细胞上的KCNK通道
KCNK通道是一类新型的钾离子通道,具有4个跨膜片断和2个膜孔区.它广泛分布于兴奋和非兴奋组织中,在心肌细胞上主要为TWIK、TASK和TREK.此类通道对经典的钾通道阻断剂并不敏感,机械刺激、不饱和脂肪酸、pH、吸入性麻醉剂等因素则可影响其活动.KCNK通道可能作为背景钾通道,在调节心肌细胞动作电位平台期的时程、幅度及静息电位维持等方面有重要作用.
-
活瓣式小梁切开术的临床观察
目前青光眼的治疗,手术仍占重要地位,活瓣式小梁切开术,是巩膜瓣下小梁切除术和非穿透性小梁切除术的综合改良型手术方式.切除覆盖小梁区的一层中间巩膜片,这一步骤类似非穿透性小梁切除术,而不切除深层小梁组织,仅行小梁切开则是小梁切除术的改良,虹膜周边切除则保证了外引流的可靠性.对术后眼压恢复、前房早期形成取得了可靠的疗效,现报道如下.
-
多层螺旋CT血管成像在主动脉夹层动脉瘤的应用
目的 探讨多层螺旋CT血管成像在主动脉夹层动脉瘤的诊断和临床治疗中的应用价值.方法 6例夹层动脉瘤均进行了多层螺旋CT胸腹联合平扫及增强并将原始数据在工作站进行多平面重建、阴影表面显示、大密度投影及容积处理等后处理.结果 6例均很好地显示了主动脉全程及其分支,真腔、假腔、内膜片及夹层动脉瘤的部位、范围得到满意显示.结论 多层螺旋CT血管成像是诊断夹层动脉瘤准确、快捷、有效的首选检查方法,具有较高的临床应用价值.
-
血小板异常的临床解读
血小板是人体血液系统中的一种重要成分,它在人体的出凝血、血栓形成、反映全身状况中有着极其重要的意义.血小板同其他血液细胞一样也是来源于骨髓,由骨髓中的全能干细胞→骨髓干细胞→巨核系祖细胞→幼巨核细胞→颗粒型巨核细胞→产血小板型巨核细胞,后生成为血小板(即为有巨核细胞的胞浆分离之膜片段所形成).