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经阴道全切除非脱垂大子宫34例临床分析
近年来,由于手术方法和手术器械的不断改进与创新,阴式全子宫切除术(TVH)的适应证也在不断拓宽,非脱垂大子宫(≥12孕周)已不再成为绝对禁忌.2008年1月1日至2010年12月31日,我院妇科本诊疗组共开展TVH 163例,其中子宫≥12孕周患者34例,手术取得满意效果,总结报告如下.
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阴式子宫分碎法切除术50例临床分析
目的:探讨阴式子宫切除的技巧,评价子宫分碎法切除术的优点.方法:通过对50例入选病例行子宫左右两半或多半切开的手段探讨微创效果.结果:该方法的应用使所选入的病例均未中转开腹.结论:阴式子宫分碎法切除子宫大大降低了传统阴式子宫切除"大子宫"的难度,减少了术中出血,缩短了手术时间,术后恢复快,腹壁无疤痕,符合微创观念,达到微创目的.
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腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫良性病变效果分析
目的 分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫良性病变的临床效果.方法 随机将108例子宫良性病变患者分为2组,各54例.对照组行阴式全子宫切除术,观察组行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术.比较2组的治疗效果.结果 观察组的手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).2组阴道残端脱垂、直肠膨出、压力性尿失禁、性生活质量下降等发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组均未出现再手术病例,且术后阴道残端愈合情况良好.结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗子宫良性病变,可有效减少手术出血量及手术时间,更有助于患者术后恢复.
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腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的手术配合
2003年4月至2006年7月,我院应用腹腔镜技术为72例患者施行了腹腔镜辅助子宫全切术,取得良好效果.现将手术配合介绍如下:
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80例阴式全子宫切除术麻醉探讨
目的 探讨阴式全子宫切除术麻醉效果.方法 选择采取阴式全子宫切除术80例患者,依据麻醉方式不同分为硬膜外麻醉组40例,腰一硬联合麻醉组40例观察两组麻醉效果.结果 腰一硬联合麻醉组麻醉起效时间、阻滞完善时间、硬膜外用药量、术中疼痛评分、肌肉松弛评价显著优于硬膜外麻醉组经统计学分析,P ＜0.05表示有显著差异.结论 腰一硬联合麻醉具有起效时间快、阻滞完善时间快、用药量小、镇痛效果佳、肌肉松弛良好、安全可靠等特点,可以满足妇科阴式子宫切除术麻醉要求.
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腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术效果比较
目的 比较腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的临床效果.方法 选取平舆县妇幼保健院于2014年2月至2015年10月收治的拟行子宫切除术的96例患者为研究对象,根据治疗方式分为A组(31例)、B组(32例)与C组(33例),A组患者予以腹腔镜筋膜内全子宫切除术,B组患者实施经腹全子宫切除术,C组患者采用阴式全子宫切除术,比较3组患者的治疗效果.结果 A组患者术中出血量、术后排气时间、住院时间少于B、C组,B组手术时间短于A、C组,A组住院费用明显高于B、C组,差异具有统计学意义(P<0.05).B组并发症发生率高于C组,C组并发症发生率高于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜筋膜内全子宫切除术的治疗优势明显优于经腹全子宫切除术、阴式全子宫切除术,对患者机体损伤小,且术后并发症少,预后效果理想,值得推广.
关键词： 腹腔镜筋膜内全子宫切除术 经腹全子宫切除术 阴式全子宫切除术 -
腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床效果分析
目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床效果.方法 回顾性分析170例经腹腔镜辅助的阴式子宫切除术患者(观察组)与182例经阴式全子宫切除术患者(对照组)的临床资料,比较两组治疗效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式全子宫切除术相比,具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快、并发症少、安全性高等优点,值得推广应用.
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腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的比较
目的 探讨腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的比较.方法 选择2014年2月2016年2月在许昌市妇幼保健院行全子宫切除术的患者90例,采用随机数表法将患者分为甲组、乙组和丙组,每组30例,3组分别接受腹腔镜筋膜内全子宫切除术、经腹全子宫切除术和阴式全子宫切除术治疗,比较3组手术效果.结果 甲组手术时间、住院时间以及术后排气时间均短于乙组和丙组,术中出血量少于乙组和丙组,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 全子宫切除采用腹腔镜筋膜内全子宫切除术效果显著,操作方便,术中出血量少,值得在临床中推广应用.
关键词： 腹腔镜筋膜内全子宫切除术 经腹全子宫切除术 阴式全子宫切除术 -
阴式全子宫切除术在子宫肌瘤治疗中的应用效果
目的：探讨阴式全子宫切除术在子宫肌瘤治疗中的应用效果。方法选取英德中医院2013年8月至2014年8月收治的89例行子宫切除治疗的子宫肌瘤患者，随机分为对照组（44例）和观察组（45例）。对照组采用腹式子宫切除术治疗，观察组采用阴式全子宫微创手术治疗。比较两组患者术中出血量、第1次肛门排气时间、住院时间、并发症等指标。结果观察组患者术中出血量较对照组小，第1次排气时间、住院时间较对照组短，差异有统计学意义（P﹤0.05）。对照组并发症发生率为13.64%，观察组为11.11%；两组患者并发症发生率差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论阴式全子宫切除术治疗子宫肌瘤效果显著，创伤小，术后恢复快，安全性高，值得临床推广使用。
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不同术式治疗子宫良性疾病的临床效果对比
目的：对比观察子宫良性疾病应用阴式全子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床治疗效果。方法选取2011年4月至2012年7月濮阳市第三人民医院收治的80例子宫良性疾病患者（子宫肌瘤、子宫腺肌症），将采取阴式全子宫切除术治疗的47例患者作为 VH 组，采取腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗的33例患者作为 LAVH 组，分别对两种方式的手术时间、出血量、术后肠蠕动恢复时间、住院时间及并发症等情况进行对比。结果VH 组手术时间、术后肠蠕动恢复时间、住院时间均较 LAVH 组短，并发症发生率较低，差异有统计学意义（P ＜0．05）；LAVH 组并发阴道残端出血1例、膀胱损伤1例，VH 组并发阴道残端出血 l 例。结论VH 与 LAVH 均为妇科常见微创手术，具有损伤小、恢复快等优点。LAVH 在临床中更适用于盆腔粘连较重的患者。
关键词： 腹腔镜 阴式全子宫切除术 腹腔镜辅助阴式子宫切除术 -
腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与开腹手术治疗早期宫颈癌患者的效果比较
目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与传统开腹手术治疗早期宫颈癌的效果.方法 选取2016年8月至2018年2月在夏邑县人民医院接受治疗的65例早期宫颈癌患者,依据手术术式分为腹腔镜组(33例)与开腹组(32例).腹腔镜组接受腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,开腹组接受传统开腹手术.比较两组手术情况(术中失血量、淋巴结清除数目、术后肛门排气时间及引流管拔除时间),统计并发症发生率.结果 两组淋巴结清除数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术中失血量、术后肛门排气时间及引流管拔除时间低于开腹组,差异有统计学意义(均P<0.05).腹腔镜组并发症发生率(3.03％)低于开腹组(25.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与传统开腹手术治疗早期宫颈癌,淋巴结清除数目均较高,但腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗早期宫颈癌术中失血量更少,术后肛门排气及引流管拔除时间短,且可降低术后并发症发生率,值得推广应用.
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腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术和经阴道非脱垂全子宫切除术的临床疗效比较
目的 研究并比较腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH)和经阴道非脱垂全子宫切除术(VTHNp)的临床疗效.方法 2012年2月至2013年2月我院共56例患者需行子宫切除术.以数字法随机分成观察组(28 例)和对照组(28例).观察组行LAVH术式,对照组行VTHNP术式,对比两组术中手术时间、出血情况以及术后情 况.结果 观察组手术时间为(81.2±13.4) min,术中出血量为(113.2±34.5) ml,均显著少于对照组的(90.1± 10.8)min、(138.3±37.3)ml,差异均有统计学意义(P均＜0.05).观察组术后的排气时间为(28.3±2.1)h,下床活动时间为(28.1±3.2)h,住院时间为(6.7±0.6)d;对照组术后的排气时间为(27.4±3.3)h,下床活动时间为(26.9±2.4)h,住院时间为(6.5±0.3)d,两组比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 LAVH术式的手术时间以及术中出血量均较少,与VTHNP均具有创伤小以及恢复快等优点.选择手术方式时需结合子宫大小以及盆腔粘连等因素进行综合考虑.
关键词： 腹腔镜 子宫切除术 阴式全子宫切除术 经阴道非脱垂全子宫切除术 -
腹腔镜协助下阴式全子宫切除术55例临床分析
目的 探讨腹腔镜协助下阴式全子宫切除术(LAVH)与经腹全子宫切除术(TAH)的临床效果.方法 回顾性分析2006年1月至2011年1月驻马店市中心医院采用LAVH病例55例(研究组),并与同期TAH50例(对照组)比较两种术式的手术并发症、手术时间、术中出血量、术后病率、术后排气时间及住院天数.结果 研究组并发症发生率明显低于对照组,并且手术时间短、术中出血少、术后排气时间早.结论 LAVH拓宽了传统全子宫切除术的手术方式和适应证,手术难度小、并发症少、术后恢复快、手术创伤小,符合微创原则.
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阴式全子宫切除术与腹腔镜筋膜内全子宫切除术的疗效对比
目的 对阴式全子宫切除术与腹腔镜筋膜内全子宫切除术对患者进行治疗的临床疗效进行比较.方法 抽取84例惠有良性子宫肌瘤的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,每组42例.分别采用阴式全子宫切除术和腹腔镜筋膜内全子宫切除术进行治疗.结果 B组患者的手术治疗时间和住院治疗时间明显短于A组,出血量明显少于A组,术后排气时间明显早于A组,手术后的疼痛程度明显轻于A组.结论 采用腹腔镜筋膜内全子宫切除术对患者进行治疗的临床疗效显著.
关键词： 腹腔镜筋膜内全子宫切除术 阴式全子宫切除术 疗效 -
非脱垂子宫阴式全子宫切除76例临床分析
随着微创手术在妇产科领域中的深入开展,探讨创伤小、质量高的术式成为医务界的热门话题.对非脱垂子宫的阴式全子宫切除术已在日益引起人们的重视.
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非脱垂大子宫经阴道全子宫切除术50例临床分析
子宫切除术是妇产科手术中的一项基本手术,近十年来,随着微创技术的开展,医疗水平的提高,麻醉及妇产科手术学的发展,符合微创原则的经阴道子宫切除术倍受重视.阴式全子宫切除术是一种传统手术,但过去国内多限于子宫脱垂者或小子宫者.
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阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗子宫脱垂的临床研究
目的：探讨子宫脱垂经阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术治疗的临床应用效果。方法研究组给予阴式全子宫切除术+阴道前后壁修补术,对照组给予腹式全子宫切除术+阴道前后壁修补术。记录两组子宫脱垂患者治疗情况及不良反应发生率,给予统计学分析后获得结论。结果两组临床总有效率分别为95．56%(43例)、91．11%(41例),差异未见统计学意义(P>0．05),但研究组手术时间显著长于对照组,其术中出血量、术后住院时间显著少于对照组(P<0．05)；研究组不良反应发生率(13．33%)显著低于对照组(37．78%),P<0．05。结论子宫脱垂患者给予阴式全子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗时,可在有效保障患者疗效的基础上提高其预后效果。
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研究腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤临床效果
目的:分析腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤临床效果.方法:在本次研究中选择我院2016年1月2017年收治的74例巨大子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分组,分别是甲组和乙组,分别给予传统子宫切除术和腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,对效果进行分析.结果:对甲组和乙组的临床症状评分进行分析,实践证明,乙组的手术时间、肛门排气时间和住院时间明显少于甲组.对甲组和乙组的不良反应率进行对比,乙组的不良反应率少于甲组,组间数据对比差异明显,具有统计学意义(p＜0.05).结论:对巨大子宫肌瘤患者采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗,其效果明显,值得推广和应用.
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阴道填塞安尔碘纱布用于阴式全子宫切除术后患者
目的 探讨阴式全子宫切除术后应用安尔碘纱布填塞阴道的效果.方法 将1 094例阴式全子宫切除术患者随机分为干纱布组366例、凡士林组360例和安尔碘组368例,术后分别采用干纱布、凡士林纱布、安尔碘纱布填塞阴道,于48 h后取出.结果 安尔碘组感染发生率为28.26％,显著低于干纱布组及凡士林组,患者阴道异物感、下腹坠胀痛发生率显著低于干纱布组及凡士林组(均P＜0.01).结论 阴式全子宫切除术后采用安尔碘纱布填塞阴道,可降低术后感染发生率,提高患者舒适度.
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胃肠汤术前保留灌肠对阴式子宫切除术患者恢复的影响
目的 探讨中药胃肠汤术前保留灌肠对阴式子宫切除术患者恢复的影响.方法 将60例阴式子宫切除术患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组术前行常规清洁灌肠,观察组术前常规清洁灌肠后予以中药胃肠汤保留灌肠.结果 观察组术中失血量与对照组比较,差异无显著性意义(P＞0.05),而肛门首次排气时间显著缩短,且术后感染率显著降低(均P＜0.05).结论 中药胃肠汤应用于阴式子宫切除术前保留灌肠,可促进患者早日康复.
