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PCT、hs-CRP及SAA检测在感染性疾病诊断中的临床应用价值
目的 探讨降钙素原(procalcitionin,PCT)、超敏C-反应蛋白(high sensitive-C reactive protein,hs-CRP)及血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)检测在局部和全身细菌感染中的早期诊断价值.方法 选择2013年6月至2014年6月于我院就诊的局部细菌感染者150例、全身细菌感染者120例及非感染者82例,检测受检者的血清PCT、hs-CRP、SAA、WBC、Neu％(中性粒细胞百分比)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)水平,分析各指标在各组间的差异,并应用受试者工作特征(receiv-er operating characteristic,ROC)曲线评价各指标对感染性疾病的诊断价值.结果 三组间PCT、hs-CRP、SAA、WBC、Neu％水平差异均有统计学意义(P均＜0.05),而ESR、体温差异均无统计学意义(P均＞0.05).局部细菌感染组与全身细菌感染组的PCT、hs-CRP、SAA、WBC、Neu％水平均高于非感染组,且差异均有统计学意义(P均＜ 0.05),全身细菌感染组的PCT、hs-CRP、WBC、Neu％水平均高于局部细菌感染组,且差异均有统计学意义(P均＜ 0.05).hs-CRP、PCT、SAA、WBC和Neu％用于诊断局部细菌感染的ROC曲线下面积依次为0.668、0.679、0.658、0.796、0.734.hs-CRP、PCT、SAA、WBC和Neu％用于诊断全身细菌感染的ROC曲线下面积分别为0.855、0.939、0.788、0.745和0.856.hs-CRP、PCT、SAA、WBC和Neu％用于鉴别局部感染与全身细菌感染的ROC曲线下面积依次为0.722、0.884、0.611、0.595、0.621,当cutoff值设为2.72 ng/mL时,PCT用于鉴别诊断局部细菌感染与全身细菌感染的灵敏度为71.7％,特异性为85.9％.结论 对于细菌感染PCT是一个较好的诊断指标,且能有效地鉴别局部和全身细菌感染.
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血清降钙素原和局部细菌感染的相关性研究
目的 探讨血清降钙素原(PCT)对局部细菌感染的诊断价值.方法将153例怀疑局部细菌感染的病人按照PCT水平分为4组,比较各组C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数和细菌培养阳性结果的差异.按照PCT和CRP检测结果的不同分为4组,比较各组之间的细菌培养阳性结果的差异.结果与PCT<0.5 ng/mL组比较,其他3组CRP和WBC计数阳性结果差异无统计学意义,而细菌培养阳性结果差异有统计学意义.PCT阳性CRP阳性组细菌培养的阳性率明显高于其他3组.结论 PCT检测对局部细菌感染有一定的诊断价值,联合应用PCT和CRP的检测结果可以较好判断细菌感染的发生.
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血清降钙素原检测在全身和局部细菌感染诊断中的应用价值
目的 研究血清降钙素原(PCT)在全身和局部细菌感染诊断中的应用价值.方法 选取2015年1月～2016年1月在我院确诊治疗的90例细菌感染患者(感染组),其中全身细菌感染患者40例(全身组),局部细菌感染患者50例(局部组),选取门诊健康体检者40例(健康对照组).给予感染组抗菌治疗,检测治疗前三组血清PCT、感染组革兰阳性菌(G+菌)和革兰阴性菌(G-菌)感染者血清PCT、治疗后感染组血清PCT水平.结果 抗菌治疗前,感染组血清PCT均较健康对照组升高,全身组升高较局部组明显,全身组中G+菌患者血清PCT明显高于G-菌患者,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 血清PCT水平对全身细菌感染敏感度高,而局部感染不敏感,可作为全身感染重要的诊断指标.
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动态检测PCT与hs-CRP在全身和局部细菌感染性疾病诊断中的临床研究
目的:研究与观察动态检测PCT与hs-CRP在全身和局部细菌感染性疾病诊断中的临床作用.方法:选取2015年6月-2016年11月本院的诊治的56例全身细菌感染患者为A组,56例局部细菌感染者为B组,56名健康者为C组,比较A、B组治疗前和治疗后12 h、1 d、3 d、5 d及7 d时和C组的血清PCT与hs-CRP水平与阳性率.结果:A组、B组治疗前和治疗后12 h、1 d、3 d、5 d及7 d的血清PCT与hs-CRP水平与阳性率均高于C组,且A组的血清PCT与hs-CRP水平与阳性率均高于B组,A组与B组治疗后的血清PCT与hs-CRP水平与阳性率均持续降低,治疗后1、3、5及7 d的血清水平与阳性率均低于治疗前和治疗后12 h,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PCT与hs-CRP在全身和局部细菌感染性疾病的诊断与区别中具有较高的价值,且其动态变化对于疾病的发展转归与治疗指导有积极的临床意义.
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降钙素原和C-反应蛋白对儿童全身和局部细菌感染的诊断价值
目的 探讨降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)对诊断全身和局部细菌感染的价值.方法 检索2011年1月至2012年6月在深圳市儿童医院住院病史系统中感染性疾病患儿的资料,分为全身细菌感染组(血培养阳性的严重脓毒症和败血症),局部细菌感染组(急性化脓性扁桃体炎、泌尿系感染及化脓性骨关节炎),病毒感染组(传染性单核细胞增多症和手足口病).比较各组PCT、CRP水平和阳性率的差异.绘制受试者工作曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),评估PCT和CRP对全身和局部细菌感染的诊断价值.结果 148例患儿进入分析,全身细菌感染组19例,局部细菌感染组55例,病毒感染组74例.①CRP水平(mg·L-1)、PCT水平(μg·L-1)和PCT阳性率局部细菌感染组低于全身细菌感染组(CRP:21.35 vs 76.0,P＝0.001;PCT:0.10 vs 28.09,32.7% vs 100%,P均<0.001);CRP水平和阳性率局部细菌感染组高于病毒感染组(21.35 vs 4.0,73.1% vs 27.0%,P均<0.001),PCT水平和阳性率局部细菌感染组与病毒感染组差异无统计学意义.3组WBC计数差异无统计学意义;WBC阳性率全身细菌感染组高于病毒感染组(84.5% vs 54.0%,P=0.017),局部细菌感染组与全身细菌感染组、病毒感染组差异无统计学意义.②PCT水平和阳性率局部细菌感染合并全身炎症反应综合征(SIRS)患儿显著高于不合并SIRS者(0.40 vs 0.08,P＝0.002;60.0% vs 17.1%,P＝0.001),CRP水平和阳性率无显著差异.③PCT和CRP诊断全身细菌感染的ROC AUC分别为0.99和0.84;诊断局部细菌感染的ROC AUC分别为0.54和0.78.结论 PCT是识别全身细菌感染和监测局部细菌感染进展而合并SIRS的敏感指标.鉴别局部细菌感染时,CRP较PCT敏感.
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降钙素原在血流感染及局部细菌感染中的诊断作用
目的 探讨降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)定量检测在血流感染及局部细菌感染中的临床应用价值,为感染性疾病的早期诊断提供依据.方法 采用回顾性研究,对本院临床确诊的97例细菌血流感染及103例局部细菌感染者的PCT、hs-CRP值进行分析.比较PCT、hs-CRP浓度在血流感染和局部细菌感染之间的差异,并与80例正常人的检测结果比较.结果 血流感染患者PCT水平为5.59(1.075～ 23.46) ng/mL,hs-CRP为85.3(55.4～ 147.7) mg/L;局部感染患者PCT水平为0.15(0.09～0.35)ng/mL,hs-CRP为37.5(15.3～75.3) mg/L.血流感染组、局部细菌感染组及正常对照组三者的PCT、hs-CRP比较差异有统计学意义(P＜0.05).PCT、hs-CRP诊断血流感染与局部细菌感染的受试者工作特征曲线下面积(ROC-AUC)分别为0.905、0.745.结论 PCT、hs-CRP都可用于血流感染和局部细菌感染的早期鉴别诊断,但是PCT的诊断价值更高.
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降钙素原对儿童局部细菌感染和病毒感染的诊断价值
目的：比较感染性疾病儿童降钙素原(PCT)的浓度，探讨其在局部细菌感染及病毒感染中的诊断价值。方法：采用瑞士罗氏 Cobas e601型全自动电化学发光免疫分析仪检测150例(包括60例局部细菌感染患儿、50例病毒感染患儿、40例健康体检儿童)研究对象的 PCT，同时进行血常规、CRP 检查。比较3组儿童 PCT、CRP 及白细胞水平差异。结果：局部细菌感染组患者 PCT 浓度较病毒感染组患者高(P<0.05)。病毒感染组患者 PCT 浓度较对照组儿童稍高，但差异无统计学意义(P>0.05)。局部细菌感染组患者 CRP 浓度较病毒感染组高(P<0.05)。3组白细胞数值比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：细菌感染患儿 PCT 浓度较病毒感染患儿高，对于鉴别局部细菌感染及病毒感染起到一定的作用。
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降钙素原与C-反应蛋白联合检测脓毒血症的临床意义
目的:探讨降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)联合检测对不同程度的细菌感染性患者临床诊断中的应用价值.方法:采用荧光免疫法和透射比浊法分别对我院收治的50例脓毒症患者,100例局部细菌感染患者和20例健康对照者分别进行PCT和CRP检测.结果:50例脓毒症患者PCT结果和CRP结果均高于健康对照组.100例局部细菌感染患者中96例患者CRP检测结果高于健康对照组;仅有5例患者PCT检测结果高于健康对照组.结论:降钙素原检测有助于临床医生对脓毒血症患者的诊断;降钙素原与C-反应蛋白联合检测有助于临床医生区分患者是局部细菌感染还是全身性细菌感染.
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中性粒细胞CD64指数在血流和局部细菌感染中的诊断价值
目的 探讨外周血中性粒细胞CD64指数在血液细菌感染及局部细菌感染中的临床应用价值.方法 对西安交通大学第一附属医院临床确诊的46例血流细菌感染(血流感染组)及40例局部细菌感染(局部感染组)患者的中性粒细胞CD64指数、血清降钙素原(PC T)和外周血白细胞计数(WBC)进行分析,并与45例健康者(健康对照组)的检测结果比较.结果 血流感染组、局部感染组及健康对照组的CD64指数和PC T比较,差异均有统计学意义(P<0.05);血流感染组、局部感染组WBC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CD64指数、PCT和WBC都可用于细菌感染的诊断,但CD64指数、PCT可鉴别血液细菌感染和局部细菌感染,且CD64指数的鉴别诊断价值更高.
关键词： 血液细菌感染 局部细菌感染 中性粒细胞CD64指数 降钙素原 白细胞计数 -
PCT检测在诊断局部和全身细菌感染中诊断的应用
目的:探究PCT检测在局部和全身细菌感染诊断中的应用价值.方法 抽调2018年1月～6月我院接诊的90例细菌感染患者档案资料,以感染分布状况为基准,分为观察1组和观察2组,施以抗生素治疗;另抽取同期进行健康体检的45名健康者,分为对照组,不予干预,评估2观察组治疗前G+菌、G-菌、混合菌感染者PCT情况,3组抗生素治疗前后血清PCT血清状况.结果 2组相较而言,观察2组治疗前G+菌、G-菌、混合菌感染者PCT均较高,且2组G-菌、混合菌感染者PCT均高于G+菌(p﹤0.05);3组相较而言,治疗前、治疗后1d和5d,2观察组的血清PCT均较高,而治疗后10d时3组血清PCT无明显差异(p﹤0.05).结论 PCT在局部或全身细菌感染者的检测中,有非常高的灵敏度,可以明显反映出抗生素的治疗效果,对医生的用药量及用药类型有非常显著的辅助作用,临床效果颇为明显,因此,可以广泛实践与应用.
