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低位水囊用于足月妊娠引产方法的观察
我们采用低位水囊及催产素分别对220例足月妊娠引产的孕妇进行引产对比,现将观察结果报告如下.1对象与方法1.1对象:2004年1月至2005年7月因各种产科指征而进行计划分娩的单胎头位足月妊娠孕妇.且均为初产妇.据Bishop评分,宫颈评分≤5分.但必须排除产科合并症,头盆不称,骨产道异常等.
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米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察
米索前列醇(米索),在足月妊娠引产中应用日益推广,具有价格便宜、使用方便、引产成功率高的优点,但其恰当剂量尚需探讨.我们以米索25 μg放置阴道后穹窿用以足月妊娠引产,观察该剂量引产的有效性和安全性.
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超小剂量米索前列醇等三种方法用于足月妊娠引产的研究
足月妊娠引产是产科临床的重要工作,传统的催产素引产需专人观察,逐渐调整滴速,产妇需长时间卧床,且对宫颈评分低者效果很差.近年用米索前列醇(简称米索)引产的报道逐渐增多,方法有:阴道、直肠给药、口服.多用阴道给药,剂量25μg、50μg、100μg不等.为探索一种佳有效方法,我们对阴道给药25μg、50μg及催产素三种引产方法进行临床观察.
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山莨菪碱联合缩宫素用于足月妊娠引产的临床效果
目的 探讨山莨菪碱联合缩宫素用于足月妊娠引产的临床效果.方法 选取2017年1月至2018年1月收治的自然分娩健康孕妇88名,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组44名.对照组采用缩宫素进行引产,试验组在对照组基础上加用山莨菪碱进行引产,比较两组引产效果.结果 试验组引产成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组总产程短于对照组、产后2 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿出生5 min后的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 山莨菪碱联合缩宫素可有效提高足月妊娠引产的成功率,缩短产程时间,减少产后出血量,从而有效降低剖宫产率.
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水囊扩张法与地诺前列酮栓用于足月妊娠引产的疗效、安全及经济性比较研究
目的:探讨水囊扩张法与地诺前列酮栓用于足月妊娠引产的疗效、安全及经济性对比研究.方法:将本院择期引产的120例足月妊娠孕妇分别采用水囊扩张法或地诺前列酮栓干预,于干预前及干预后4h、12h、24h,对两组孕妇进行宫颈Bishop评分并记录分娩情况和新生儿状态.结果:两组宫颈Bishop评分干预后均较干预前升高(P<0.05),但两组间干预后4h、12h、24h评分比较无差异(P>0.05);两组产后出血量、缩宫素用量、阴道分娩等比较无差异(P>0.05);采用水囊扩张法组的用药至临产时间、总产程及治疗费用均优于地诺前列酮栓组(P<0.05);而两组的新生儿Apgar评分、新生儿体重、羊水污染Ⅱ~Ⅲ度、胎儿窘迫未见差异(P>0.05).结论:水囊扩张法与地诺前列酮栓用于足月妊娠引产均具有较好的疗效及安全性,水囊扩张法的经济性更优.
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米索前列醇与小剂量缩宫素对足月妊娠引产的临床疗效对比
目的 探究并全面分析米索前列醇与小剂量缩宫素对足月妊娠引产的临床疗效对比.方法 于2015年1月—2017年1月在该院接受治疗的足月妊娠引产产妇中选取44例作为研究对象,采用分段随机法将其均分为对照组(n=22例)、实验组(n=22例),对照组产妇采用小剂量缩宫素进行引产,而实验组产妇则采用米索前列醇进行引产,观察并对比两组的用药前、后的宫颈成熟度,分娩时的指标以及临床治疗的效果.结果 用药前,两组产妇的宫颈成熟度差异无统计学意义(P>0.05);用药后,实验组产妇的宫颈成熟度Bishop(5.63±2.24)分明显高于对照组(4.62±1.73)分,差异有统计学意义(P<0.05);在用药后,实验组产妇临产时间、宫缩始动时间、产程时间分别为(5.20±1.10)、(3.00±1.15)、(6.75±2.03)h,而对照组的分别为(8.30±3.15)、(5.48±1.70)、(9.92±2.42)h,实验组的分娩指标与对照组对比均明显缩短(P<0.05);且实验组引产的总有效率为86.36%,对照组引产的总有效率则为54.55%,实验组引产总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组新生儿的结局,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用米索前列醇对足月妊娠产妇进行引产,无论是临产时间、宫缩时间还是产程均比采用小剂量缩宫素要短,且有效将自然分娩率提高,值得在临床上广泛应用.
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缩宫素引产加用地西泮疗效观察
目的:探讨在足月妊娠引产时,连用缩宫素和地西泮的疗效.方法:2010年行足月引产的138例孕妇随机分两组,缩宫素组为引产时单纯使用缩宫素,联合组为引产时使用缩宫素和地西泮.结果:两组比较总产程有差别,P<0.05;对照组经阴道分娩60例,剖宫产10例;试验组经阴道分娩66例,剖宫产3例,两组比较X2=5.281,P<0.05;对照组产妇的出血量均数236±14.18ml,试验组出血量192±11.16,两者比较,P<0.05;新生儿窒息率无差别.结论:足月妊娠引产采用缩宫素和地西泮联合使用,可以有效的缩短产程,减少出血量,增加阴道分娩的几率.
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宫颈小水囊扩张应用于足月妊娠引产的效果观察
目的 探讨宫颈小水囊扩张应用于足月妊娠引产的临床效果.方法 将2014年1月-2016年6月期间在深圳市妇幼保健院妇产科行足月妊娠引产术的120例患者随机分为观察组(60例)与对照组(60例),观察组应用宫颈小水囊扩张法,对照组应用地诺前列酮栓法,对比分析两组患者的疗效.结果 (1)观察组放置时间显著长于对照组,差异有统计学意义;两组患者第一产程时间、第二产程时间、总产程时间相比差异无统计学意义.(2)组内不同时间点之间宫颈Bishop评分的比较:放置前、放置4 h后、放置8 h后、放置12 h后,观察组与对照组不同时间点之间的宫颈Bishop评分相比差异均有统计学意义,每组放置前的宫颈Bishop评分显著低于放置4 h后、放置8 h后、放置12 h后,放置4 h后的宫颈Bishop评分显著低于放置8 h后、放置12 h后,放置8 h后的宫颈Bishop评分显著低于放置12 h后.(3)不同时间点组间宫颈Bishop评分的比较:放置前、放置4 h后、放置8 h后、放置12 h后,观察组与对照组之间宫颈Bishop评分相比差异均无统计学意义.(4)两组患者发热率、剖宫产率、阴道分娩率、缩宫素使用率、产后出血量相比差异均无统计学意义.(5)两组新生儿出生1 min后、5 min后的Apgar评分,体重相比差异无统计学意义.结论 足月妊娠引产应用宫颈小水囊扩张法和地诺前列酮栓法的疗效相当,但宫颈小水囊扩张法更为经济,且作用温和,值得临床推广应用.
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米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察
目的 观察足月妊娠应用米索前列醇引产的临床效果和安全性.方法 选择有引产指征无米索前列醇使用禁忌症的单胎头位足月妊娠妇女300例,分成2组.米索前列醇组162例,先用25 μg米索前列醇放置阴道后穹窿或口服,4 h后改为50 μg,以后每隔4 h用药25 μg,直至宫缩规律正式临产,24 h内用药不超过125 μg;缩宫素组138例,用2.5单位缩宫素加入5 %葡萄糖500 ml,静脉滴注.结果 用药后米索前列醇组宫颈Bishop评分总有效率为89.5 %,显著高于缩宫素组的55.1 %,总产程时间米索前列醇组显著短于缩宫素组,差异均有统计学意义.结论 米索前列醇既能软化宫颈,又能缩短产程,但需严密监护产程.
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缩宫素在足月妊娠引产中的应用
目的 综合分析缩宫素在足月妊娠引产中的临床应用.方法 该院从2006年开始将缩宫素广泛应用到足月妊娠引产的手术中,现随机选取2006-2010年该院应用缩宫素进行晚期妊娠引产的60例初产妇进行研究,并分析其临床价值.结果 研究结果表明了宫颈评分的高低直接影响着引产的结果,宫颈评分越高则引产成功的可能性越高.对产妇使用缩宫素12h后,宫颈评分在8.5分左右,此时60例产妇中有效率达到了80%(即48例有效),用药后发生初生儿窒息的比例(3.33%)符合低于不用药时的标准比例,说明了缩宫素的安全性,在临床上应用并不会加大新生儿窒息的比例.结论 孕妇达到正常产期后生产特别困难,冉静脉滴注缩宫素后可明显看到子宫收缩的速度较之前加快,有助于孕妇健康分娩.临床应用的结果体现了缩宫素的有效性和安全性,缩宫素不仅操作简单,而且不会损害新生儿的身体健康.
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卡孕栓对足月妊娠引产的临床分析
20世纪70年代初发现妊娠甾体激素变化与分娩发动之间的联系物为前列腺素.它使分娩发动并使产程进展,在诸多前列腺素衍生物中,目前,以前列腺素E2(PGE2)和前列腺素F2α(PGF2α)的作用为佳,从不同途径给予前列腺素均能导致非妊娠和妊娠子宫的收缩,并在妊娠的任何时期诱发分娩或造成流产.笔者采用PGF2α的衍生物--卡孕栓肛门给药,用于足月妊娠引产,临床实践证明是一种安全、有效的方法.
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口服米索前列醇引产与催产素引产方法的临床观察
随着围产医学的发展,晚期妊娠引产指征也逐渐放宽.以人工诱发宫缩促进分娩,目前有很多引产方法,催产素引产仍是首选引产方法,但宫颈成熟在引产中的重要性往往被忽视,因此引产失败率较高.我院于2004年1月至2005年12月对足月妊娠引产的产妇采用口服米索前列醇引产取得满意效果,现报告如下:
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小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产1 000例临床分析
大多数妇产科学者认为米索前列醇,在引产过程中易发生宫缩过频、痉挛性宫缩、羊水胎粪污染,胎儿窘迫、新生儿窒息等不良反应.而药物距作用器官越近,所需的有效剂量越小,我们选用25 μg米索前列醇阴道后穹窿置药的方法,取得满意效果,现分析总结如下.
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低位水囊促子宫颈成熟的临床观察
子宫颈不成熟是影响足月妊娠引产成功及剖宫产率升高的重要因素,为探索佳确保母婴健康的方法,我们根据水囊在促宫颈成熟[1,2]过程中存在的优缺点,改用碘伏消毒及一次性水囊成品并将其放置低位,观察促宫颈成熟的效果,现报道如下.
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蓖麻油米索前列醇用于足月引产临床比较
足月妊娠引产的方法较多,各有利弊,各有其适应症.随着我国计划分娩工作的开展,足月妊娠引产日趋普及,如何探寻适当而较好的引产方法,是产科医生的职责.为此我们对足月需要引产的产妇100例分两组采用蓖麻油和米索前列醇引产进行临床观察报告如下:
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米索前列醇用于足月妊娠引产86例剂量分析
米索前列醇用于足月妊娠引产已取得了满意效果,在国内外已报道较多,而剂量各家报道不一,我们想选用佳剂量,以减少副作用的发生,提高阴道分娩的成功率,当我们对86例足月妊娠需要引产的孕妇给予阴道后穹窿放置米索前列醇,分两组采用不同剂量进行对比、分析,现报告如下:
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宫颈扩张球囊促宫颈成熟的疗效研究
目的 研究宫颈扩张球囊促宫颈成熟的疗效.方法 选取2016年6月~2017年5月在云浮市妇幼保健计划生育服务中心分娩且有引产指征的120例孕妇作为研究对象,采用随机数表法将其分为球囊组、对照组,每组60例.球囊组宫颈扩张球囊促宫颈成熟、对照组采用缩宫素促宫颈成熟.比较两组处理后宫颈成熟情况,总产程时间,剖宫产率,新生儿情况等分娩结局.结果 球囊组患者的促宫颈成熟的总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);分娩过程中,球囊组患者的用药到临产时间、第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);分娩后,球囊组的产后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),宫颈裂伤率、剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫颈扩张球囊能促进宫颈条件不佳的宫颈成熟,取出球囊后,能顺利实施引产,提高引产成功率,对孕妇损伤小,安全有效.
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普贝生用于足月妊娠引产的临床观察
妊娠晚期和临产早期的宫颈成熟情况是决定能否引产成功的基本条件之一.引产前促宫颈成熟的优点是可使Bishop评分提高,引产成功率增加, 产程处理及产科并发症减少.普贝生是一种持续控释型PGE2阴道栓剂,在国外已有多年的临床应用经验.我们对照观察了65 例普贝生用于足月妊娠引产,以探讨其引产效果及对降低剖宫产率的积极意义,现将结果报道如下.
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米索前列醇在足月妊娠引产中的应用
对80例足月妊娠有引产指征,后穹隆放置米索前列醇引产,并与缩宫素引产50例对照,现将结果分析报道如下.
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普贝生用于足月妊娠引产的临床观察
妊娠的妇女常因过期、妊娠高血压综合征(妊高征)、妊娠糖尿病等而需引产,但大约半数的患者在引产时宫颈不成熟.促进宫颈成熟可提高阴道分娩率,降低剖宫产率.