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应变率及组织多普勒成像技术评价风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者左心房功能的研究
目的 本文旨在探讨心变率成像(SRI)和组织多普勒成像(TDI)技术结合二维超声多参数评价风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者左心房功能的价值.方法 风湿性心脏病患者窦性组23例、房颤组24例以及正常对照组24例.TDI测量各组房室交界处与侧壁的二尖瓣瓣环收缩期速度峰值(Sa)、舒张早期速度峰值(Ea)、舒张晚期速度峰值(Aa).SRI分别测量左心房间隔与侧壁各取样点心室收缩期应变率(Ssr)、心室舒张早期应变率(Esr)、心房收缩期应变率(Asr).结果 病例组和对照组比较Sa、Ea、Aa,Ssr、Esr、Asr均明显降低(P<0.001),窦性组和房颤组比较,二尖瓣环左房侧壁侧Sa、Ea和瓣环间隔侧TDI峰值Sa有显著差异(P<0.001).瓣环间隔侧TDI峰值Sa有显著差异(P<0.001),而峰值Ea无明显差异(P>0.05).收缩期应变率Ssr显著降低(P<0.01).而舒张期应变率Esr差异无统计学意义(P>0.05).结论 风湿忡心脏病患者左心房整体收缩功能和局部收缩功能减退,风湿性心脏病合并房颤患者其左心房功能损害的更为明显.应变率及组织多普勒成像技术能定量评价风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者左心房收缩功能.
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组织多普勒显像技术测定左室舒张功能的研究
目的:检验多普勒组织显像(DTI)技术估测左室舒张功能的临床应用价值.方法:对37例二尖瓣返流患者测定二尖瓣返流频谱,通过计算机软件获得左室松弛时间常数Tau,同步测定二尖瓣环、IVS中部和LVPW的DTI频谱,检验DTI指标与Tau值的相关性及在检测左室舒张功能中的价值.结果:Tau值与二尖瓣环和IVS中部心肌组织多普勒有关指标呈中等程度的相关,与LVPW指标呈高度相关.在二尖瓣血流频谱E/A＞1伴有Tau≥40ms的患者,左室后壁E'/A'＜1.2.结论:DTI技术对估测左室舒张功能具有应用价值.
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组织多普勒显像技术评价西尼地平对高血压左室舒张功能的影响
目的借组织多普勒显像(TDI)技术评价西尼地平对高血压患者左室舒张功能的影响.方法 37例高血压患者分为非左室肥厚(NLVH)组及左室肥厚(LVH)组,给予西尼地平治疗8周,治疗前、后用TDI技术测量收缩期运动速度(Sa)、舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa)及Ea/Aa,并与血流多普勒指标E波速度(E)、A波速度(A)、E/A进行比较,观察降压效果及对左室舒张功能的影响.结果 (1)高血压LVH组较NLVH组Ea降低(P＜0.01),Ea/Aa降低(P＜0.05);而E、E/A等指标两组间差异无统计学意义;(2)西尼地平治疗8周后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均较治疗前下降(P＜0.001),HR与治疗前比较无统计学意义;(3)治疗后E波减速时间(EDT)较治疗前降低(P＜0.05),治疗后E、E/A、Ea均较治疗前升高(P＜0.01),Ea/Aa较治疗前升高(P＜0.001),等容舒张期(IVRT)较治疗前降低(P＜0.001).治疗后A、Sa、Aa与治疗前比较差异无统计学意义.结论 TDI技术在评价左室舒张功能方面较二尖瓣血流频谱更准确;西尼地平对轻中度高血压患者具有良好的降压作用,不引起反射性心率加快,且能改善患者左室舒张功能.
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心梗患者多普勒组织成像速度指标与核素扫描的比较
目的：了解在心肌梗塞描述中多普勒组织成像(DTI)与核素扫描(ECT)常规指标间量的变化关系。方法：观测了心梗组23例、对照组10例患者室壁节段及二尖瓣环DTI波形改变，并与相应的ECT指标进行了分析比较。结果：缺血节段的DTI-s波速度和e/a比值明显低于非缺血壁段及对照组，同时相应缺血节段的放射性计数ECA/ECN显著减少，其中DTI-s波幅的高低与放射性的疏密成正相关(r＝0.66，P＜0.05)，局部壁段e/a比值则与放射性计数多少不相关(r＝0.24，P＞0.05)；心梗组反映左室整体功能的二尖瓣环处平均DTI-s波幅、e/a比值明显低于对照组，s波速度高低与ECT-EF有良好的线性关系(r＝0.64，P＜0.05)，而e/a比值与ECT-PFR呈弱的正相关(r＝0.49，P＜0.05)。结论：如以ECT检测作为标准，DTI-s波用于缺血壁段及左室收缩功能定量评价可靠性较高，e/a比值观察心梗后左室局部及整体舒张功能则仅有定性判断的意义。
关键词： 心肌梗塞 组织多普勒显像 放射型计算机断层扫描 -
不同组织多普勒技术对肺心病右室壁舒张功能的研究
目的 探讨利用不同组织多普勒成像(TDI)技术评价肺心病右室壁局部心肌的舒张功能的价值.方法 测定右室前壁、下壁及侧壁的基底段、中段、心尖段的心内膜下心肌层的组织速度和应变率曲线,分别测量每一曲线上的舒张早期充盈速度(Ve)、心房收缩期充盈速度(Va)、舒张早期充盈应变率(Esr)、心房收缩期充盈应变率(Asr);并计算舒张早期、心房收缩期充盈速度之比(Ve/Va)、舒张早期、心房收缩期充盈应变率之比(Esr/Asr).结果 肺心病组前壁、下壁、侧壁的基底段及前壁中段的Ve,前壁的基底段、中段,下壁心尖段的Ve/Va;前壁基底段、中段,侧壁的中段、心尖段的Esr小于正常组(P<0.05).结论 (1)组织多普勒技术能够评估肺心病患者的右室壁局部心肌舒张功能;(2)利用局部心肌的组织多普勒参数能够间接反映肺心病患者的右室整体舒张功能.
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斑点追踪显像与组织多普勒应变评价房间隔缺损封堵术后心房功能对比研究
目的 通过研究封堵器介入治疗房间隔缺损术后患者心房应变,对比斑点追踪显像及组织多普勒应变显像两种方法对心房功能评价的价值.方法 对封堵器介入治疗房间隔缺损成功的40例患者于术后1周内进行超声心动图检查,应用组织多普勒应变显像及斑点追踪显像技术分别测量左心房封堵器处及左心房侧壁应变,对比两种方法评价心房功能的可靠性.结果 两种测量方法的可重复性及后处理分析时间差异无统计学意义.两种方法均显示左心房侧壁应变显著高于封堵器局部应变(组织多普勒:47.31%±27.25% vs 30.06%±14.29%, P<0.01;斑点追踪:43.49%±25.55% vs 12.74%±9.16%, P<0.001).两种方法评价侧壁应变无差异,但斑点追踪封堵器局部应变低于组织多普勒显像,且有5例患者封堵器局部应变为0,而组织多普勒法未见封堵器局部应变为0(χ~2=5.33, P=0.027).结论 斑点追踪显像评价心房形变能力优于组织多普勒应变显像.
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组织多普勒成像技术评价糖尿病患者颈总动脉弹性
目的 探讨TDI技术评价2型糖尿病患者颈总动脉(CCA)弹性的可行性.方法 以89例2型糖尿病患者(病例组)和88名健康成人(对照组)为研究对象,连接心电图,行右CCA超声检查.应用M型超声测量收缩末期内径(DS)、舒张末期内径(DD)及内径差(△D);采用TDI技术记录CCA壁运动曲线,应用MedArchive Viewer软件测定CCA壁运动加速度时间、峰值壁速度,计算CCA的相关弹性参数;膨胀性(DC)、局部顺应性(CC)、经DD和脉压(PP)校正后的壁峰值运动速度指标(Wvipeakrel)、经DD和PP校正后的平均加速度(meanACrel)等.应用HDI-QLab软件测量动脉内膜-中膜厚度(IMT).对两组测量结果进行比较.结果病例组与对照组比较,IMT、DC、CC、前壁-meanACrel及后壁-meanACrel差异有统计学意义(P<0.05);病例组除IMT较对照组厚以外,其他值均低于对照组;DS、DD、△D及Wvipeakrel差异无统计学意义(P>0.05).结论 TDI可用于评价2型糖尿病患者CCA弹性,具有潜在的临床应用价值.
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心脏起搏动态三维心室超声组织多普勒速度与灰阶解剖融合成像的初步研究
目的建立动态三维组织多普勒超声显像及其与动态三维灰阶解剖超声图像融合成像的方法,并揭示窦性心律和心脏起搏状态下心室壁心肌电机械兴奋起始点及其传播类型的准确时空变化过程.方法采用经胸和经食道超声对13例心脏起搏患者和2例窦性心律患者进行检查,通过旋转扫描以3°间隔分别获取窦性心律、DDD起搏和VVI起搏状态下时间顺序的心室二维灰阶、组织多普勒速度图像;采用Four sightTM技术对所采集的超声灰阶和多普勒频移信号三维数据行匹配、储存、传输和插值滤波,并终完成可视化的心室动态三维组织多普勒速度显像、动态三维灰阶解剖结构显像及其融合成像.结果建立的可视化动态三维组织多普勒和灰阶解剖融合成像方式能准确显示窦性心律、DDD起搏和VVI起搏状态下心室壁心肌整体和局部心肌电机械兴奋所导致的较高速度起始点,及其传播的时空变化过程;动态三维组织多普勒和灰阶解剖融合显像图像可以任意角度旋转和切割以显示心室壁不同层面的由心肌电机械兴奋导致的心肌运动速度变化及其分布;同时动态三维灰阶解剖成像清晰显示了作为起搏位置参考点的起搏电极位置、形态和走行方向,该起搏电极位置与动态三维组织多普勒和灰阶解剖融合成像的速度起始点位置一致;窦性心律和心脏起搏状态下心室壁心肌电机械兴奋起始点及其传播类型的时空变化类型和过程完全不同;该技术同时能够实现图像的在线距离、面积和容积测量.结论建立了稳定可靠的动态三维心脏组织多普勒显像、动态三维灰阶解剖显像及其融合成像方法;所建立的动态三维图像具有较高的时空分辨率,能够应用于准确显示窦性心律和心脏起搏状态下心室壁心肌电机械兴奋起始点及其传播类型的时空变化过程,将有助于更为精确的心脏电生理介入诊断和治疗.
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组织多普勒显像检测飞行员左心室舒张功能的价值研究
目的:探讨组织多普勒显像(TDI)检测飞行员左心室舒张功能的价值.方法:选择飞行员二尖瓣反流35例,采用TDI测定二尖瓣反流频谱,使用计算机软件获得左心室松弛时间常数Tau值,同时测定二尖瓣环左心室侧壁侧TDI频谱,通过检验TDI指标与Tau值的相关性,论证TDI在检测左心室舒张功能中的价值.结果:Tau值与TDI指标E'和E'/A'均呈显著负相关(P＜0.05),即随着Tau值的增高,E'减低,E'/A'值减小.结论:TDI可作为检测飞行员左心室舒张功能的一项新技术.
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NT-proBNP对左室收缩及舒张功能障碍的预测价值
目的 探讨在有心肌收缩及舒张功能障碍的患者中,评估超声心动图参数与血浆NT-proBNP水平的关系.方法 该项研究包括96例心力衰竭患者.他们同时接受超声心动图及NT-proBNP检测.结果 发现NT-proBNP水平与以下几个超声心动图参数之间有显著相关性,二尖瓣环舒张晚期速度(Am)(r = -0.747,P = 0.000),二尖瓣环收缩期运动峰值速度(Sm)(r=-0.731,P = 0.000),二尖瓣环舒张早期运动速度(Em)(r = -0.508,P = 0.000),二尖瓣口舒张早期血流速度与二尖瓣环舒张早期运动速度之比(E/Em)(r = 0.532,P = 0.000),左室射血分数(LVEF)(r = -0.819,P = 0.000).多元回归分析显示,log NT-proBNP水平与年龄、左室射血分数、二尖瓣环舒张晚期速度及二尖瓣环舒张早期运动速度独立相关(R2 = 0.78,P = 0.000 1),与左室射血分数的相关性强(β = -0.55).结论 NT-proBNP水平与超声心动图参数具有相关性,并且是收缩性及舒张性心力衰竭简单而精确的标志物.
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组织多普勒技术对肝硬化肾功能损害患者左心室舒张功能障碍的评价
目的 探讨应用组织多普勒超声显像技术定量评估肝硬化伴肾功能损害患者左心室舒张功能的临床应用价值.方法 纳入研究肝硬化伴肾功能损害患者24例,肝硬化无肾功能损害患者33例,正常对照组30例.运用二维超声检测左心室收缩末期内径(LVDS)、左心室舒张末期内径(LVDD)、室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期容量(LVEDV)、左心室收缩末期容量(LVESV),并计算左心室射血分数(LVEF).运用组织多普勒技术定量检测二尖瓣舒张早期血流速度(E)和舒张晚期血流速度(A),二尖瓣环舒张早期峰值速度(Em)和舒张晚期峰值速度(Am),并计算E/A和Em/Am比值.结果 肝硬化伴肾功能损害组的腹腔积液发生率、血清总胆红素、血清肌酐值明显高于正常对照组及肝硬化无肾功能损害组,而平均动脉压明显下降(P＜0.05).肝硬化伴肾功能损害组的LVDD、LVDS、LVEDV、LVESV显著增高,Em降低,Em/Am比值明显降低,同正常对照组及肝硬化无肾功能损害组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).3组的LVEF无明显差异.结论 肝硬化伴肾功能损害会导致早期、严重的左心室舒张功能异常,组织多普勒超声心动图可以对肝硬化患者左心室舒张功能减低进行综合的评价,是简便、实用的检测方法.
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超声心动图评估左心室收缩同步性研究的新进展
心室运动的机械不同步在各种类型的心脏病中很普遍，而心脏再同步化治疗可改善同步性。组织多普勒显像、实时三维超声心动图、二维斑点追踪显像和三维超声斑点追踪技术可准确检测左心室的同步性，预测心脏再同步化治疗的效果。超声心动图具有无创伤、操作简便、费用少等优点，是评价左心室机械同步性的主要方法，可部分取代创伤性的心血管造影检查及昂贵的磁共振检查，减少患者的痛苦、减轻患者家属的经济负担，有广阔的临床应用前景。
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肥厚型心肌病左心室局部及整体舒张功能的研究
目的 探讨肥厚型心肌病(HCM)患者左心室局部及整体舒张功能的变化.方法 以40例肥厚型心肌病患者和40名健康人为研究对象,脉冲多普勒( PWD)测量二尖瓣口血流E峰、A峰,组织多普勒(TDI)测量二尖瓣环的前间隔、后间隔、前壁、下壁、后壁及侧壁6个位点的舒张早期峰值速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am),计算E/A、Em/Am、E/Em,对各组参数之间的差异、Em与室壁厚度的相关性分别进行分析.结果 HCM组二尖瓣瓣环各位点Em分别为前壁(0.053 ±0.019 )m/s、后壁(0.055±0.016)m/s、前间隔(0.038±0.017 )m/s、后间隔(0.049±0.015)m/s、侧壁(0.052±0.018)m/s、下壁(0.056±0.015)m/s;对照组二尖瓣环各位点Em分别为前壁(0.144±0.031)m/s、后壁(0.139±0.033)m/s、前间隔(0.136±0.029)m/s、后间隔(0.143±0.028)m/s、侧壁(0.138±0.025)m/s、下壁(0.139±0.030)m/s,HCM组二尖瓣环各位点Em较对照组明显降低(P＜0.05),但各位点间仅室壁增厚明显的前、后间隔瓣环位点与其他位点Em差异有统计学意义(P＜0.05).HCM组E/Em为15.876±6.579,对照组E/Em为5.949±1.283,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).Em与心室壁厚度成线性负相关(r=-0.535,P＜0.05),随着心室壁厚度增加而降低.结论 HCM患者左心室局部及整体舒张功能明显降低,左室壁局部舒张功能降低与室壁厚度相关.
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门控心肌灌注显像与组织多普勒成像评价左室舒张功能的对比研究
目的 探讨门控心肌灌注显像(GMPT)评估左室舒张功能的价值.方法 收集符合要求的69例患者的资料,其中男性36例、女性33例,平均年龄(69.02±11.47)岁.69例受检者(正常组18例、舒张功能降低组21例、假性正常化组16例、限制性充盈障碍组14例)行GMPT和超声心动图检查,计算高峰充盈率(PFR)、前1/3平均充盈率(MFR/3)、高峰充盈时间(TTPF)、二尖瓣口舒张早期血流峰值流速(E)、二尖瓣口舒张晚期血流峰值速度(A)、E/A、二尖瓣环舒张早期运动速度峰值(Em)、二尖瓣口舒张晚期运动速度峰值(Am)及E/Em,并对上述舒张参数进行比较.结果 PFR(正常组2.64±0.79,舒张功能降低组2.18±0.73,假性正常化组1.67±0.85,限制性充盈障碍组1.26±0.82)及MFR/3(正常组1.42±0.31,舒张功能降低组1.31±0.42,假性正常化组0.85±0.45,限制性充盈障碍组0.72±0.40)随舒张功能降低而降低(P＜0.05);TTPF(正常组178.11±47.57,舒张功能降低组208.09±71.49,假性正常化组221.63±55.19,限制性充盈障碍组243.85±64.28)随舒张功能降低而增加(P＜0.05).PFR与E呈正相关(r=0.69,P＜0.01),与Em呈正相关(r=0.49,P＜0.05),与E/Em呈负相关(r=-0.53,P＜0.01).MFR/3与E/Em呈负相关(r=-0.45,P＜0.01).结论 PFR、MFR/3及TTPF能较好地区分左室不同舒张功能状态.GMPT不仅可以评价心肌灌注及左室收缩功能,还可以评估舒张功能.
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DTI检测左心室收缩速度与扩张型心肌病患者运动耐量的关系
目的:分析组织多普勒检测左心室长轴方向收缩速度与扩张型心肌病患者运动耐量的相关性.方法:68例DCM患者根据运动试验测定的大耗氧量(Vozmax)是否大于14 ml/(kg·min)分为2组,分别用组织多普勒显像方式于心尖四腔切面检测左心室侧壁(L)和室间隔(S)的辩环处、中部和二者中点的射血前期(is)和射血期速度(ez),结果与VO2max进行相关性分析.结果:DTI检测左心室等容收缩期和射血期峰值速度VO2max<14ml/(kg·min)组(32例)均低于VO2max≥14 ml/(kg·min)组(36例),其中S1ez、L1ez、L1is、L2is、L3is存在显著差异(P<0.05).结论:DTI检测左心室收缩速度与扩张型心肌病的运动耐量有较好的相关性.
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实时三维超声心动图和组织多普勒评价扩张型心肌病左心室舒张早期同步性的相关性研究
目的 比较实时三维超声心动图和组织多普勒显像在分析正常人和扩张型心肌病(DCM)患者的左心室舒张早期同步性的临床价值.方法 选取37例DCM患者(DCM组),其中男性25例,女性12例；年龄46～87岁,平均年龄65.4岁(标准差10.0岁).健康志愿者27例(对照组),其中男性19例,女性8例；年龄50～72岁,平均年龄60.3岁(标准差9.7岁).同时进行实时三维超声心动图和组织多普勒检查,测定舒张早期二尖瓣频谱蜂值与二尖瓣环速度峰值之比(E/E')、收缩末期到二尖瓣开放图像时的舒张容积占整个舒张容积的比值(EDV早/EDV)、收缩末期到二尖瓣开放图像时的时间占整个心动周期的比值(T早/T),左心室16节段、12节段心肌舒张早期容积的时间标准差(Tedv 16-SD、Tedv 12-SD)及左心室12节段的组织速率舒张峰值时间的标准差(Te 12-SD),计算舒张早期容积的时间大差值(Tedv-Dif),评价左心室舒张早期同步性.结果 DCM组舒张功能明显减低,E/E'、EDV早/EDV、T早/T显著大于对照组(P＜0.05).DCM组Te 12-SD、Tedv 16-SD、Tedv 12-SD均明显大于对照组(均P＜0.01).Tedv 16-SD、Tedv 12-SD与Te 12-SD的相关性分别为r=0.879和r=0.773(均P＜0.01)；Tedv 16-Dif、Tedv 12-Dif与Te 12-Dif的相关性分别为r=0.850和r=0.718(均P＜0.01).结论 实时三维超声心动图和组织多普勒两种方法均能够评价左心室舒张早期同步性,两种方法的评价结果具有很好的相关性.
关键词： 实时三维超声心动描记术 左心室功能 心肌病 扩张型 组织多普勒显像 -
组织多普勒心肌速度梯度评价胎儿心室动力学
目的 应用组织多普勒(tissue Doppler imaging,TDI)心肌运动速度梯度(myocardial velocity gradient,MVG)评价胎儿左、右心室心肌动力学.方法 对孕龄22～40周的30例正常胎儿取横位四腔心切面进行组织多普勒成像,采集3个心动周期的动态图像,获得心肌速度分布图.测量左、右心室游离壁基底段心内膜和心外膜收缩期及舒张期峰值速度及心肌厚度,计算MVG.分析左、右心室心肌收缩期及舒张期心内膜、心外膜速度及MVG与孕周的关系.结果 剔除图像质量较差的3例后,共有27例胎儿纳入分析.收缩期及舒张期左、右心室心内膜运动峰值速度均高于心外膜运动峰值速度(P<0.01).收缩期及舒张期左室游离壁、右室游离壁心肌运动速度与孕周呈正相关,而左室游离壁、右室游离壁MVG与孕周呈负相关.结论 TDI技术测量MVG能够用于评价胎儿心室心肌动力学,可以了解胎儿心室壁运动速度在中、晚孕期的生理变化特点及规律,有助于更加准确可靠地评估胎儿心功能的相应变化.
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实时三维超声心动图和组织多普勒显像评价左心室收缩同步性的相关性研究
目的 比较实时三维超声心动图和组织多普勒显像在分析正常人和扩张型心肌病患者左心室收缩同步性中的临床价值.方法 60例研究对象分为二组:A组为31例健康志愿者,B组为29例扩张性心肌病患者.均行实时三维经胸超声心动图和组织多普勒检查,得到左室舒张末期容积、收缩末期容积、左室射血分数、心电图Q波起始点距离16节段和12节段容积小容积点时间间隔的标准差及其大差(分别为Tmsv 16-SD,Tmsv12-SD;Tmsv-16-Dif,Tmsv-12-Dif).对组织多普勒显像进行定量评价,得到心电图Q波起始点到等容收缩波峰值、收缩波峰值、舒张早期及晚期波峰值、大应变的标准差(分别为TIVC-SD,Ts SD,Te-SD,Ta-SD,Tε-SD).结果 B组的LVEF显著小于A组(P＜0.05).B组的同步性参数值均大于A组(P＜0.01或P＜0.001).TIVC-SD,Tε-SD与Tmsv16-SD,Tmsv12-SD,Tmsv16-Dif,Tmsv12-Dif显著相关(r=0.583～0.743,均P＜0.001),Ts-SD,Te-SD与Tmsv16-SD和Tmsv16-Dif中等相关(r=0.561～0.605,均P＜0.001),Ts-SD,Te-SD与Tmsv12-SD和Tmsv12-Dif的相关性较弱(r=0.410～0.588,均P＜0.05),Ta-SD与实时三维超声的各参数均不相关(r=0.264～0.383,均P＞0.05).结论 实时三维超声心动图和组织多普勒均能够评价左室心肌收缩同步性,两种方法的评价结果具有一定的相关性.
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组织多普勒对终末期肾病患者腹主动脉壁检测的价值
目的探讨组织多普勒技术(TDI)对终末期肾病患者腹主动脉壁检测的临床价值.方法应用组织多普勒频谱模式(PW-TDI)对32例终末期肾病患者的腹主动脉前壁进行检查,结合同步心电图,对PW TDI频谱进行观察,分别测量E、S1、S2、D峰值,S1峰上升斜率(AC)和下降斜率(DC);测量电-机械时间(EMT)、左室射血前期(PEP)、脉搏波传递时间(PWPT,PWPT=EMT-PEP),根据身高计算相对脉搏波传递速率(RPWPV),并分别与健康组比较.结果终末期肾病患者腹主动脉前壁的PW-TDI频谱E、S1、S2、D峰值均有下降,AC及DC减低,与正常对照组比较差异有显著性意义(P＜0.001);RPWPV大于对照组(P＜0.001).结论TDI技术是一项无创的用于评价终末期肾病患者大动脉壁弹性的方法,值得在临床工作中推广应用.
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应用脉冲波/组织多普勒双模式技术定量测定和矫正心脏多普勒血流测量低估值
目的 应用脉冲波/组织多普勒(PW/TDI)双模式技术定量测定多普勒心脏血流速度的低估值,探讨其矫正方法.方法 利用双模式技术同步记录40例健康志愿者主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣跨瓣血流及瓣环组织同方向多普勒运动速度,测量速度并计算低估值.结果 PW/TDI双模式技术可以获得相对于瓣膜的真实血流速度,常规超声多普勒测得的血流速度明显低估了真实的血流速度(P＜0.001),其中主动脉血流速度被低估(8.5±1.2)％,肺动脉血流速度被低估(6.6±1.1)％,二尖瓣E峰、A峰血流速度分别被低估(13.4±1.7)％、(16.7±3.4)％,三尖瓣E峰、A峰血流速度分别被低估(18.7±1.9)％、(26.0±16.1)％.结论 多普勒超声测量的心脏血流速度明显低估了真实的血流速度,这种低估可以利用PW/TDI双模式技术根据运动相对性基本原理进行定量测定和矫正.
