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ARFI与RTE评价胆道闭锁患儿肝脏硬度的对比研究
目的 对比分析声脉冲辐射力弹性成像技术(ARFI)与实时组织弹性成像技术(RTE)对胆道闭锁(BA)患儿肝脏硬度的评价价值.方法 收集于我院就诊的BA患儿45例,分别应用ARFI及RTE技术检测其肝脏硬度,所得参数以ARFI值及MEAN值表示,并与30名健康儿童作对照;用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价二者的检测价值,进行对比分析;分别对ARFI值、MEAN值与BA患儿血清肝功能指标作相关性分析,评价二者与其肝功能的相关性.结果 肝脏ARFI值胆道闭锁组(3.04±0.72) m/s高于健康对照组(1.10±0.15) m/s,肝脏MEAN值胆道闭锁组(95.45±20.87)低于健康对照组(126.37±6.18),差异均具有显著统计学意义(P＜0.01);经ROC曲线分析,ARFI与RTE评价BA患儿肝脏硬度的曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.99、97.8％、100％和0.88、100％、80％;ARFI值与AST、TBIL、DBIL、IBIL呈正相关,与ALB、GGT呈负相关(r值分别为0.356、0.386、0.349、0.389、0.611、-0.368,P值均＜0.05),MEAN值仅与DBIL呈负相关(r=-0.310,P＜0.05).结论 ARFI及RTE技术对BA患儿肝脏硬度的评价价值都很高.二者相比,灵敏度相当,但ARFI的准确性、特异度及与肝功能的相关性稍优于RTE.
关键词： 胆道闭锁 声脉冲辐射力弹性成像技术 实时组织弹性成像技术 对比研究 -
声脉冲辐射力弹性成像对急性缺血性卒中易损斑块的评估价值
目的 探讨声脉冲辐射力弹性成像技术(ARFI)在急性缺血性卒中患者易损斑块(VP)诊断中的应用及其价值.方法 筛选2016年11月至2017年6月收治的95例伴有VP的患者,根据根据MRI或CT证实有、无急性缺血性卒中分为急性缺血性脑卒中患者(有症状组, 53例)和无心脑血管病患者(无症状组, 42例),依次进行常规超声及ARFI技术测量并分析VP的长度、厚度及剪切波速度(SWV).结果 有症状组的SWV小于无症状组[(1.92 ± 0.57)m/s vs (2.40 ± 0.59)m/s,t = 4.017,P ＜ 0.01]; 有症状组与无症状组两组间VP的长度、厚度差异均无统计学意义(P均＞ 0.05).SWV对症状有无鉴别的ROC曲线分析显示,曲线下面积为0.688,95％ CI为0.575 ～ 0.801,P = 0.002; 当SWV截点值为2.190 m/s时,其预测急性缺血性卒中发生的灵敏度为66.04％,特异度为76.19％,阳性预测值为77.78％,阴性预测值为64.00％.结论 ARFI技术通过测量VP的SWV对VP的质地进行量化分析,VP内部质地越软,SWV越低,急性缺血性脑卒中的发生风险就越大,从而可对预测急性缺血性卒中的发病提供一定的客观依据.
关键词： 急性缺血性脑卒中 声脉冲辐射力弹性成像技术 易损斑块 剪切波速度 量化分析 -
评估ARFI技术对周围型肺部肿块的鉴别诊断价值
目的:探讨采用声脉冲辐射力弹性成像技术(ARFI技术)鉴别诊断周围型肺部肿块良、恶性的临床应用价值.方法:收集2015年10月至2016年10月在本院住院诊断为周围型肺部肿块患者118例(118个病灶),所有患者同时行常规超声及ARFI检查,以病理结果为金标准,对比分析不同病理类型肺部肿块之间二维常规超声征象与ARFI技术剪切波速度(SWV)之间的差异.结果:良性病灶的SWV值为(0.87±0.59)m·s-1,明显低于恶性病灶的(1.58±0.63)m·s-1,差异有统计学意义(P<0.05);以SWV值≥1.3 m·s-1作为判定良恶性病灶的分界点,其灵敏度、特异性、准确率分别为85.1％、84.1％、87.7％,约登指数为0.670;恶性组中肺腺癌和肺鳞癌SWV值比较,差异无统计学意义(P>0.05);常规超声与ARFI技术联合诊断时可提高诊断的灵敏度(χ2=11.105,P=0.004).结论:随着肺部肿块硬度的增高其SWV值随之增高,ARFI技术在一定程度上能够评估周围型肺部肿块的良恶性,可用于临床鉴别诊断周围型肺部肿块.
关键词： 声脉冲辐射力弹性成像技术 常规超声检查 周围型肺部肿块 -
声脉冲辐射力弹性成像技术评估周围型肺部肿瘤的可行性研究
目的 探讨声脉冲辐射力弹性成像技术(acoustic radiation force impulse,ARFI)用于评价周围型肺部肿瘤的可行性.方法 使用ARFI技术,测量肺部肿块剪切波速度值(SWV),统计分析不同病理类型肿瘤之间SWV的差异,同时采用roc曲线评价SWV对周围型肺癌良恶性的鉴别诊断价值.结果 良恶性病灶SWV比较,差异具有统计学意义,恶性组中肺腺癌和肺鳞癌SWV比较,差异没有统计学意义.以SWV=1.2 m/s作为鉴别良恶性病变截断点.结论 声脉冲辐射力弹性成像技术对于评估周围型肺部肿块的良恶性具有可行性,展现了良好的应用前景.
关键词： 超声检查 声脉冲辐射力弹性成像技术 周围型肺部肿瘤 -
声脉冲辐射力弹性成像技术在周围型肺部肿瘤中的应用价值
目的 探讨声脉冲辐射力弹性成像技术在周围型肺部肿瘤中的应用价值.方法 选取经穿刺活组织病理证实的周围型肺部肿瘤患者148例(148个病灶),均实施声脉冲辐射力弹性成像技术,测量肺部肿块剪切波速度值,比较不同病理类型肺部肿块剪切波速度值的差异.结果 148例肺部肿瘤患者经活组织病理检查,40例为肺腺癌,34例为肺鳞癌,10例为小细胞肺癌,2例为原始神经外胚层肿瘤,2例为孤立性细胞性肿瘤,60例为炎性细胞浸润.恶性肿块与良性肿块剪切波速度比较,差异有统计学意义(P<0.05);肺腺癌与肺鳞癌剪切波速度比较,差异未见统计学意义(P>0.05).结论 目前,声脉冲辐射力弹性成像技术还处在不断发展的阶段,其与常规超声声像图征相结合,能有效捕捉肿瘤的影像学特征,可用于辅助诊断周围型肺部肿瘤.
关键词： 声脉冲辐射力弹性成像技术 周围型肺部肿瘤 声像图 -
声脉冲辐射力弹性成像技术对不同回声颈动脉粥样斑块的评估价值
目的 探讨声脉冲辐射力弹性成像技术(ARFI)评估不同回声的颈动脉粥样斑块( CP)质地的应用价值.方法 将119例患者按CP回声分为低回声、等回声、混合回声及强回声斑块组,其中经MRI证实急性缺血性脑梗死灶患者58例(有症状组)和无急性缺血性脑梗死灶患者61例(无症状组),依次进行常规超声、ARFI技术检查,测量并分析有症状组与无症状组之间以及各不同回声CP组间的CP长度、厚度以及剪切波速度(SWV).结果 有症状组的SWV小于无症状组,差异有统计学意义(t=4. 848,P<0. 05);有症状组与无症状组之间斑块大小的差异无统计学意义(均P>0. 05);各回声CP组之间的SWV差异有统计学意义(P<0. 05);各回声CP组之间的有症状率差异有统计学意义(P<0. 05);CP的SWV与大小之间的相关性均无统计学意义(P均>0. 05).结论ARFI技术通过测量CP的SWV,能够为CP易损性的评估提供客观依据,值得在临床推广应用.
关键词： 常规超声 颈动脉粥样斑块 声脉冲辐射力弹性成像技术 剪切波速度 -
声脉冲辐射力弹性成像在乳腺疾病诊断中的应用
目的 应用声脉冲辐射力弹性成像技术(acoustic radiation force impulse,ARFI)对乳腺组织及病灶进行定量及定性分析,评价ARFI在乳腺病灶良恶性鉴别诊断中的价值.方法 对101例女性患者共115个病灶术前行ARFI检查,获得乳腺病灶的面积比和剪切波速度,并与术后病理结果相对照,分析面积比值和剪切波速度值对乳腺良恶性的鉴别诊断有无统计学意义.结果 术后病理诊断为良性的病灶78个,包括纤维腺瘤31个,乳腺腺病47个;乳腺恶性病灶37个,包括浸润性导管癌33个,原位癌3个,浸润性小叶癌1个.良性病灶的面积比(0.99±0.10)与恶性病灶的面积比(1.45±0.28)相比较,差异有统计学意义(P＜0.01);同时良性病灶的剪切波速度值(2.38±0.59)m/s与恶性病灶的剪切波速度值(7.57±2.66)m/s差异也具有统计学意义(P＜0.01).结论 ARFI能对乳腺病灶的硬度进行定量及定性分析,为乳腺良恶性疾病的鉴别诊断提供重要诊断依据.
关键词： 乳腺病灶 声脉冲辐射力弹性成像技术 超声检查 -
声脉冲辐射力弹性成像技术对乙型肝炎后肝硬化患者食管静脉曲张的预测价值
目的 回顾性分析应用声脉冲辐射力弹性成像技术(ARFI)对乙型肝炎后肝硬化患者食管静脉曲张的预测价值. 方法 选取2016年8月至2017年8月住院的乙型肝炎后肝硬化患者124例,按照胃镜下食管静脉曲张的形态及出血危险程度将患者分无、轻度、中度、重度4组.在ARFI成像模式下,启动声触诊组织定量(VTQ)功能分别检测肝、脾VTQ值,应用受试者工作特征曲线及曲线下面积(AUC)评估肝、脾VTQ值对食管静脉曲张的诊断价值.组间计量资料数据进行方差分析;计数资料进行x2检验.结果 肝脏VTQ值的组间比较,差异有统计学意义(F=12.623,P＜0.01).脾脏VTQ值的组间比较,差异有统计学意义(F=9.022,P＜0.01).肝脏VTQ值预测肝硬化患者轻度食管静脉曲张的AUC值为0.701 (0.575 ～ 0.827);中度静脉曲张的AUC值为0.802 (0.701 ～ 0.902);重度静脉曲张的AUC值为0.885 (0.784 ～ 0.986),以2.235为佳界值,特异度为97.37％,阴性预测值为88.10％,准确率可达90.16％.脾脏VTQ值预测肝硬化患者轻度食管静脉曲张的AUC值为0.688 (0.539 ～ 0.798);中度静脉曲张的AUC值为0.762(0.651 ～ 0.873);重度静脉曲张的AUC值为0.800 (0.671 ～ 0.928),以2.885为佳界值,特异度为84.21％,阴性预测值为82.05％. 结论 应用ARFI技术测定肝、脾VTQ值对食管静脉曲张具有一定的预测价值,可用于乙型肝炎后肝硬化患者食管静脉曲张的初级筛查.
关键词： 肝硬化 食管 静脉曲张 声脉冲辐射力弹性成像技术 声触诊组织定量 -
声脉冲辐射力弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值
目的 评估声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)、超声造影(CEUS)单独应用及二者联合应用对TI-RADS 3类和4类甲状腺结节的鉴别诊断价值.方法 收集河南科技大学第一附属医院住院手术的甲状腺结节患者68例(TI-RADS 3类和4类结节99个),对其影像学资料进行回顾性分析,所有患者在术前同时行ARFI反CEUS检查,以病理结果为金标准,用统计学方法比较分析ARFI、CEUS单独应用及二者联合应用对甲状腺TI-RADS3类和4类结节的鉴别诊断价值.结果 ARFI和CEUS对TI-RADS3类和4类结节均有较高的鉴别诊断价值,但是,ARFI和CEUS单独运用时,二者的诊断价值差异无统计学意义(P＞0.05),ARFI和CEUS联合应用诊断的灵敏度与准确率显著提高.结论 ARFI联合CEUS可用于鉴别TI-RADS 3类和4类甲状腺结节.
关键词： 甲状腺结节 声脉冲辐射力弹性成像技术 超声造影 联合诊断 -
肝泡球蚴病灶边缘移行带ARFI检查与纤维化程度的相关性研究
目的:利用声脉冲辐射力弹性成像技术评价和分析肝泡球蚴病病灶边缘移行带平均剪切波速度值与其纤维化程度的相关性,探讨平均剪切波速度值在病灶增殖活性的应用价值.方法:41例肝泡球蚴病患者均行肝脏声脉冲辐射力弹性成像技术检查,获得二维超声及弹性图像,对应病理取材部位测得病灶实质、边缘区域及周围肝脏组织平均剪切波速度值,并进行比较;取其中35例患者的术后或穿刺活检组织标本,对病灶边缘区域取材,行MassoN染色和HE染色,分析边缘移行带平均剪切波速度值与镜下纤维化程度的相关性.结果:41例患者的病灶实质、病灶边缘区域和周围肝脏组织的平均剪切波速度值比较差异有统计学意义(P＜0.05);35例患者术后组织标本显示病灶边缘区域的平均剪切波速度值随纤维化程度增加而波速增高,有明显相关性.结论:肝泡球蚴病灶边缘存在较周围肝实质高、较病灶内部低平均剪切波速度值的移行带;移行带平均剪切波速度值在一定程度上反映了病灶新近的纤维化程度变化,可用于评价病灶浸润增殖活性;移行带的平均剪切波速度值与镜下纤维化程度明显正相关;具有早期、准确、可定量的优势;声脉冲辐射力弹性成像技术有望用于评价肝泡球蚴病灶的浸润增殖活性及术后评估,有助于肝泡球蚴病自体肝移植的术前及术后评估.
关键词： 肝泡状棘球蚴 边缘带 声脉冲辐射力弹性成像技术 纤维化 平均剪切波速度 -
声脉冲辐射力弹性成像技术对肝癌射频消融术后的疗效评估
目的:分析声脉冲辐射力弹性成像技术在肝癌射频消融疗效评价中的作用.方法:选择接受射频消融治疗的80例肝癌患者(85个病灶),射频消融治疗后给予增强MRI、超声造影、声脉冲辐射力弹性成像技术和常规超声检查,对消融灶的垂直经和大长径进行测量,观察比较测量结果.结果:在消融灶的垂直径、大径、大面积方面,声脉冲辐射力弹性成像技术检测与常规超声检查比较差异有统计学意义(P<0.05);增强MRI、超声造影、声脉冲辐射力弹性成像技术的检查结果比较差异则无统计学意义(P>0.05).结论:采用声脉冲辐射力弹性成像技术能对消融灶边界进行清晰显示,对消融灶大小进行准确判断,能对肝癌射频消融疗效进行准确评价,值得临床应用.
关键词： 声脉冲辐射力弹性成像技术 肝癌 射频消融 疗效评估
