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手术患者体位安置护理
无论何种手术,都需要一定的体位,以保证手术的顺利进行和患者的舒适与安全.为了能使各种手术顺利进行和成功,手术室护士必须根据不同手术摆放好各种体位,如果手术体位摆放不好,手术也不能充分暴露,不利于手术操作,另一方面也由于体位摆放不好,给患者造成不适或损伤.患者实施的手术不同其所应用的体位也不尽相同.对患者进行手术的时间越长,患者所受的风险也就越大,其也会对患者的体位有一定的危险.故笔者对手术中的体位进行相关研究,在手术中队患者的情况进行监控,以避免因为体位的原因而导致患者出现意外情况.总结如下.
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腰椎间盘突出症手术体位的改进及护理
腰椎间盘突出症是一种骨科常见病,多发病.随着人口老龄化及生活节奏的加快,腰椎退变并逐渐出现腰椎间盘突出症,需要实施手术治疗的患者绝对数量在逐年增加.通过对于这部分患者实施手术治疗,近十年的临床观察,经验总结,我们发现手术时体位摆放在相当大的程度上影响着术者的操作,对于更好地实施手术,起着重要的作用.
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早期康复训练对踝部烧伤患者功能恢复的观察
踝部深Ⅱ0-Ⅲ0烧伤后常因疤痕增生、挛缩、肌腱粘连、关节僵硬、肌肉萎缩等原因导致踝功能障碍如(足下垂)而影响行走.踝部烧伤治疗应把早期康复训练延续下去,尽一切可能减少或消除烧伤后遗症.我们对2003年1月～2004年8月在我科住院的32例48只踝部深Ⅱ度Ⅲ度烧伤患者,行各种皮瓣移植5例,大张植皮11例,邮票状植皮6例,微粒皮移植4例,创面经换药后自行愈合6例.在配合手术治疗的同时采取正确的体位摆放、固定、运动、按摩、牵引、压力等措施处理后取得了满意的疗效,报导如下.
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全髋关节置换术后护理措施总结
目的：探讨全髋关节置换术后护理措施。方法：通过对22例全髋置换术后患者的密切观察，做好对生命体征的观察、饮食休息护理、心理护理、切口引流管的观察护理，特别是体位摆放的护理等。结果：22例全髋关节置换术患者预后较好。结论：进行术后患者的护理，特别是体位摆放的护理可减少因体位不当而造成假体脱位、因护理不当引起相应的并发症，提高手术成功率。
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应用头架行颈椎后路手术体位摆放的护理
通过对我院进行颈椎后路手术的90例患者共为研究对象,进一步对颈椎后路手术患者使用头架进行体位摆放的护理效果进行探讨和分析.通过常规与护理手段进行对比,得出对于颈椎后路手术患者,应用头架行劲椎后路手术体位摆放的护理手段,能够大大减少患者并发症的发生,对改善患者的病情具有重要意义.
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手术室护理过程中应用不同体位摆放配合肛肠手术的效果观察
目的 探讨在手术室护理过程中应用不同体位摆放配合肛肠手术的效果情况.方法 选取2015年9月～2017年9月我院接受肛肠手术的94例患者作为研究对象,比较采取截石位配合手术(对照组,47例)与采取侧卧位配合手术(观察组,47例)在护理舒适度与满意度方面的差异.结果 观察组的护理舒适度与满意度分别达到了95.74％与97.87％,明显高于对照组的70.21％与76.60％,组间对比;差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用侧卧位配合肛肠手术可显著提高患者的舒适度与满意度,值得推广应用.
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体位摆放在手术中的重要性
目的:讨论在手术中通过实施体位摆放的临床效果.方法:本次调查选取2017年4月-2018年5月期间在我院进行治疗的手术患者共220例作为调查分析对象,将病例按随机数字表法分成实验组110例、对照组110例.实验组患者采用体位摆放,对照组患者未进行体位摆放,对实验组和对照组患者的护理满意率以及患者舒适度进行对比和评析.结果:实验组患者的护理满意率为96.36％,而对照组的护理满意率仅有86.36％,对照组的护理满意率低于对照组,实验组患者的舒适度高于对照组,两组数据对比结果有明显差异(P<0.05).结论:对手术中患者采用体位摆放,能够有效提高患者、医护人员的满意度,值得临床推广和应用.
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针对仰卧位下腹部手术在上肢输液中过度外展损伤神经做出改进护理措施的自我体会
由于手术体位的安置护理是术前准备的一项重要工作,合理的手术体位是手术成功的基本保障.本文主要针对仰卧位全麻下腹部手术患者上肢输液手术中过度外展损伤神经做出改进的护理措施.通过掌握肢体外展的限度,掌握体位摆放原则,固定好手托架.手托架上垫好能返折的软布,以便摆好体位折回保护肢体温度.将手托架摆成与躯体尾侧成120度,将患者上臂外展调成与躯体尾侧成60-70度,前臂摆成大于100度,再用固定带固定好肢体,避开选肘关节为静脉穿刺点.这样既不影响手术,又利于静脉和动脉的观察护理.这符合肢体功能位,清晰、患者安全舒适,还可以缩短手术时间,减少医源性损伤.同时还要求我们广大护理人员要善于观察身边的每个环节,把工作做精细,善于总结思考,为保障患者的生命安全,为提高护理质量而不断努力.
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骨科手术体位不当致并发症的原因分析及对策
安全有效的手术体位是手术成功的重要保证.随着手术学的快速发展,对手术配合的要求越来越高.手术体位的正确选择是保障手术顺利进行的基本要素.如何正确地安置手术病人的体位,使患者舒适,减少损伤与并发症,又能充分暴露手术野,配合医生做好手术是每位手术室护士值得探讨的问题.改变手术体位后身体的负重点和支点均发生变化,因此可导致皮肤、神经、血管、韧带、肌肉等软组织损伤[1].为防止并发症的发生,我院自2006年1月至2007年12月,共对560例骨科手术患者术中体位摆放进行了护理干预,取得了一些经验.现报告如下:
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烧伤后体位摆放对后期功能康复的影响观察
目的 观察正确、合适的体位摆放对烧伤患者后期功能康复的影响.方法 选取我科2015年6月~2016年6月40例有跨关节深Ⅱ°及以上,无神经、肌腱、骨骼损伤的烧伤患者,将其随机分为两组,各20例.在相同的治疗下,观察组在休克期后即实施正确、合适的体位摆放,对照组舒适体位.在两组患者创面愈合后对后期的功能康复的影响进行观察分析.结果 观察组20例患者在烧伤早期通过正确、合理的体位摆放,在创面愈合后进行评定时,大关节如肘、膝、踝关节,通过简单的功能锻炼即可恢复基本的功能,小关节,如MP、PIP、DIP则能维持基本正常形态,为后期康复打下良好的基础,对照组则功能较差,瘢痕有挛缩.结论 跨关节深Ⅱ°及以上烧伤后,住院及制动时间较长,易造成肌肉、肌腱及神经的萎缩和关节损伤[1],以及烧伤后瘢痕的挛缩可使关节畸形,对功能的恢复造成严重不良的影响.烧伤患者休息时,采用的体位多需要放松躯干,如内收、屈曲肢体,但受到此种体位的影响,加之瘢痕因素的存在,虽然提升肢体挛缩患者休息的舒适程度,却也会提升肢体挛缩的发生几率,而正确、合理的体位摆放,能有效地缓解神经、肌肉、肌腱的萎缩,对抗瘢痕造成的关节畸形,为患者后期康复,重新走入社会打下良好的基础.
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踝关节镜手术体位摆放现状与应用
随着骨科微创技术的不断进步,国内关节镜手术同时也在快速的发展中, 它对各种关节病变及损伤的诊断和治疗受到越来越多的病患和医生的青睐.由于踝关节结构特殊,在20世纪80年代以来国内外对其临床治疗研究取得很大的进展,但踝关节镜下手术治疗还处于起步阶段,临床报道较少.近年来,有部分学者采用有创或无创牵引技巧将踝关节牵开以达到改善手术视野.目的,也有少数医生采取直径(3 mm)关节镜下操作以达到同样目的.关节镜下手术可以很好的解决踝关节撞击,包括骨性及软组织性撞击,均可获得很好的疗效.踝关节镜下可以很好地解决踝关节假性不稳的问题.因此,踝关节镜可广泛地用于踝关节内游离体的摘除、滑膜炎的处理及骨性关节炎、剥脱性软骨炎等治疗.良好的关节镜下视野是手术获得成功的前提条件,患者体位、牵引、止血带、探查切口均需要考虑手术体位摆放及护理防范措施正确妥善与否,能否获得良好的术野暴露,直接影响手术的进展与成败,现报道如下.
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康复早期阶段正确并发症的预防措施
有效的预防措施可大大减缓疾病进程，降低残疾率，提高康复速度。正确的体位摆放不仅使患者感觉舒适，对各种并发症的预防、中后期康复、致残率的减低、功能的恢复有着重要的意义。
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改良手术体位用物在普胸外科侧卧位手术的应用
目的 探究和分析改良手术体位用物在普外科侧卧位手术中的应用价值.方法 从2015年4月起到2017年3月期间本院收治的行普胸外科侧卧位手术的患者中选取其中的60例作为本次探究分析的对象,将这60例患者随机分为两组,分别是研究组和对照组,两组各有30例患者,研究组采用记忆海绵侧卧垫、麻醉架手臂束缚垫和侧卧位隧道垫摆放体位,对照组采用传统侧卧位的摆放方法摆放体位,对比两组患者的应用效果.结果 从体位的摆放时间来看,研究组的体位摆放时间显著短于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.从并发症发生情况来看,研究组和对照组两组患者的并发症发生率分别为6.67%和43.33%,研究组患者的并发症发生率显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对行普胸外科侧卧位手术的患者,采用改良手术体位用物进行体位的摆放,能够显著缩短患者的体位摆放时间,降低术后的并发症发生率,值得进行大力推广使用.
