首页 > 文献资料
-
显微神经外科俯卧位的摆放及护理
随着神经外科手术向显微化、精细化的发展,要求对手术的体位摆放更加科学、合理.俯卧位是显微神经外科常用的手术体位,正确的体位摆放可以达到手术术野暴露充分,便于手术医师操作,还要从护理的角度考虑患者的安全,减少不良反应发生.
-
情景模拟教学法在新护士体位摆放培训中的运用
新护士通常入手术室后岗前培训时间较短,在独立面对工作中紧急情况时,并不能有效的运用所学知识和技能做迅速的判断和处理.情景模拟式教学法采取灵活的组织形式和方法,有针对性的培训低年资护士,同时增加了学习的趣味性,使被动学习转变为主动学习,从而达到培训效果.
-
俯卧位头板的制作
俯卧位是一种常用的手术体位,适用于脊柱手术、后颅窝手术、腘窝手术、足跟手术、后背部手术等[1].长时间俯卧位可造成患者生理功能变化,易导致循环呼吸障碍、神经损伤或皮肤压疮等并发症.笔者设计一种简易俯卧位头板,适合不同年龄、头径的患者使用,介绍如下.
-
三种截石位摆放与复位方法的比较研究
目的 比较传统安装手术床腿板法(下称传统法)、体位车法、转运板法在术前摆放截石位和术后截石位复位到平卧位的效果.方法 统计分析在截石位手术中以传统法、体位车法、转运板法进行体位摆放及体位复位的时间;调查研究护士、医生、麻醉师对上述三种方法的满意度.结果 使用传统法、体位车法、转运板法的体位摆放及复位时间分别为(21.78±2.03)min、(14.54±1.49)min、(14.96±1.43)min,三者比较,差异有统计学意义(F=508.48,P=0.000);传统法所需时间显著长于其他两种方法,体位车法与转运板法的操作时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).护士、医生、麻醉师对转运板法满意度高.结论 在手术截石位摆放及复位时,宜选用转运板法.
-
女患者导尿术体位摆放的改进
导尿术是缓解尿潴留及术前准备的一项基本操作.传统的女患者导尿术体位是仰卧屈膝位.但由于患者羞涩、恐惧、精神过度紧张,常导致尿道括约肌痉挛,当尿管置入时患者不自主地内收双下肢并诉疼痛,使操作无法顺利进行.我科2008年对326例女患者导尿的体位改进后取得了很好的效果.介绍如下.
-
患儿颈外静脉采血体位摆放与人文关怀的效果探讨
目的探讨患儿颈外静脉采血的体位摆放与人文关怀对采血效果的影响.方法将门诊200例患儿随机分为对照组和观察组各100例.对照组采用传统方法采血;观察组采用改进方法,即给予人文关怀,并根据不同年龄、体型患儿采取单纯侧卧头后仰位和侧卧颈部垫枕头后仰位.结果观察组一针穿刺成功率,患儿舒适、安全度及家属满意度均显著高于对照组(P＜0.01,P＜0.05),皮下瘀血发生率低于对照组(P＜0.01).结论改进的颈外静脉采血体位摆放方法为一种科学、有效的小儿采血方法,而人性化服务是其保证.
-
体位摆放配合早期康复训练对烧伤后足下垂的防治作用
烧伤后足下垂患者20例,致伤原因为热烧伤16例,电接触性损伤4例.烧伤面积为50～98％,踝关节烧伤深度为深Ⅱ°～Ⅲ°.按就诊时间分为2组,①2012年1月～2012年5月收治的10例患者为对照组,男8例,女2例;年龄18～57岁;病程2～3周.②2012年6月～2012年12月收治的10例患者为观察组,均为男性;年龄19～55岁;病程2～3周.2组一般资料比较差异无统计学意义.对照组患者在创面大部分愈合后开始功能锻炼,虽然有护士参与摆放体位,但无固定人员全天坚持执行工作及监督措施.观察组患者从伤后即开始由康复治疗团队人员介入治疗,包括早期(休克期后生命体征较稳定)踝关节被动运动,每日2次,每次5～10min,治疗师训练后摆放好正确的体位,即保持踝关节的中立位,仰卧位时用硬泡沫足垫成90°垂直于床面,康复护士每天巡视病房及时跟进维持患者的正确体位.
-
示图法在基层急诊剖宫产患者腰硬联合麻醉体位摆放中的应用
目的 应用示图法在急诊剖宫产患者腰硬联合麻醉体位摆放中的应用,以提高产妇主动配合麻醉的能力,缩短麻醉准备时间.方法 将156例急诊剖宫产随机分成两组,观察组应用示图法,对照组给予常规语言解释.结果 观察组在麻醉在体位摆放时间、配合的满意度、护理满意度,与对照组比较有统计学意义.结论 示图法在急诊剖宫产患者腰硬联合麻醉体位摆放中的应用,提高了护士工作效率,减少了麻醉并发症,缩短了麻醉操作的时间,使手术室护理质量得到提升.可以在基层医院推广应用.
-
浅谈神经外科手术俯卧位并发症的预防与护理
手术体位是由手术性质决定的.在神经外科手术中,安全合理的手术体位是手术成功的基本保证[1].俯卧位是神经外科手术中常见的体位之一,具有视野暴露充分,手术切口不偏离中线,便于医生操作等优点,常用于神经外科幕上顶枕部、后颅窝中线区、脑于背侧面等手术.俯卧位因其体位的特殊性,特别是在全身麻醉状态下,患者肌肉松弛、自我保护能力丧失,如果体位摆放不当易导致呼吸循环障碍、神经损伤和皮肤压疮等并发症,发生体位损伤.本院手术室2010年3月～2013年3月对88例神经外科手术患者,在全身麻醉下,术中实施了俯卧位的摆放及护理,现将手术中常见损伤的原因、预防及护理措施总结如下:
-
腰大池-腹腔分流术的手术护理配合
通过科学的护理配合及体位管理,令腰大池-腹腔分流术治疗效果明显提高,手术并发症减少;同时能有效预防由各方面因素发生的术后感染,因此,加强手术期护理和优质手术护理配合预防并发症至关重要.
-
品管圈活动在提高烧伤患者在翻身床治疗中体位摆放合格数中的应用
目的 探讨品管圈(QCC)活动对烧伤患者在翻身床治疗中体位摆放合格数的应用效果.方法 成立品管圈活动小组,选定"提高烧伤患者在翻身床治疗中体位摆放的合格数"为活动主题,通过现状把握,设定改进目标,采用鱼骨图分析相关因素,拟定对策、实施改进等步骤进行改进.结果 实施品管圈活动后,烧伤患者在翻身床治疗中体位摆放的合格率由60.80％上升到83.14％,差异有统计学意义(P<0.005);护理人员解决问题方法、责任心、沟通协调能力、自信心、团队凝聚力、积极性等方面均有所提高.结论 烧伤科开展品管圈活动不仅能提高患者体位摆放的合格数,还能提高烧伤患者的满意度及烧伤病房的工作质量,在临床应用中值得推广.
-
改良式截石位在妇科腔镜手术体位摆放中的应用
目的 探讨改良式截石位在妇科腔镜手术体位摆放中的应用效果.方法 选择截石位妇科腔镜手术患者100例,按入院日期将其分为观察组和对照组各50例,观察组采用改良式截石位进行手术,即先将托腿架调整为远高近低,将小腿腓肠肌中上段置于托腿架上,并使踝部高于膝部;对照组采用传统式截石位进行手术,将托腿架关节端置于胭窝处,托腿架支托大腿,双腿自然弯曲下垂.结果 两组患者均为舒适状态,观察组患者术后下肢静脉充盈明显、感觉异常、运动异常发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良式截石位在妇科腔镜手术中能够提高患者手术体位的舒适度,预防和减轻并发症,提高腔镜手术的安全性.
-
患儿颈外静脉采血体位摆放与人文关怀
目的 探讨患儿颈外静脉采血的体位摆放与人文关怀方法.方法 将门诊200例患儿随机分为对照组和观察组,对照组采用传统方法采血,观察组采用改进方法,即给予人文关怀,采取仰卧颈部垫枕后仰法.结果 观察组一针穿刺成功率、患儿舒适、安全度、家属满意度均较对照组高(p<0.01),皮下淤血发生率下降(p<0.01).结论 改进的颈外静脉采血体位摆放方法为一种科学、有效的小儿采血方法,而温馨护理操作与人性化服务是其保证.
-
半侧联合截石位在治疗复合型上尿路结石中的应用
总结了20例半侧联合截石位在经输尿管镜和微肾镜联合作用下治疗肾结石合并输尿管结石中的应用体会.主要包括术前要求准备充分、术中体位安放合理、树立统筹管理的理念、严密观察病情、重视患者安全防护,严格执行查对制度,认为有效的护理可以提高结石的治愈率,减轻患者的痛苦.
-
巧用手术床支腿架为侧卧位手托
手术体位是为充分暴露手术野所采取的一种强迫姿势,手术中的体位安置是手术护理中一个重要环节.手术体位摆放是否合理,不仅直接影响手术操作,还会直接影响到是否给病人造成手术以外的损伤.
-
橡胶海绵体位垫的制作与应用
手术体位垫在体位摆放中可充分暴露手术野、保持肢体功能位、防止骨突部位受压，避免因手术体位不当所致神经损伤或压疮发生［1］。体位垫是在体位摆放中使用为频繁的辅助用品，以往在体位的摆置过程中为了防止压疮，常使用棉垫垫于患者皮肤和体位支架之间，常导致棉垫被消毒液、血液等污染，术后不容易清洁及消毒，极易造成交叉感染。为此制作了不同形状的橡胶海绵体位垫，经临床应用，效果良好，现介绍如下。
-
谈手术临床思维与体位摆放
总结了自2010 年 起本院手术室将临床思维方式应用于手术体位摆放过程中的效果,主要包括通过应用临床思维程序,完善术前访视、术中配合、术后随访.认为科学的管理方法能大大降低因手术体位摆放不当而引起的并发症.在手术室护理工作中拥有良好的外科护理临床思维习惯,指导临床采取有效防范措施,对于避免或减少不必要的并发症发生、防范潜在护理安全隐患,提高专业技术水平及综合素质,增强医护间协作,大限度地保证手术患者的安全与利益等具有重要意义.
-
1000例全身麻醉后患者手术体位摆放的护理分析
总结了1000例全身麻醉患者手术体位摆放要点和术中、术后体位护理的注意事项.包括全身麻醉前护理,麻醉诱导期体位摆放,术中体位摆放的护理等.1000例患者无1例因体位改变或摆放不当造成患者肢体、神经、皮肤损伤.认为对全麻患者精心、细致的呵护,手术体位正确的摆放,保证了患者术中、术后的舒适,促使手术顺利进行,避免了患者机体的损伤.
-
颅脑显微手术体位摆放并发症的预防与护理
总结了2005年3月至2006年12月132例颅脑显微手术患者体位摆放护理的经验.护士充分的准备、密切的观察、熟练的技巧和精心细致的护理是减少体位摆放并发症的关键,是手术成功的重要环节.
-
沙袋改良制作方法
在手术体位摆放中为充分暴露手术野,需要用沙袋衬垫手术部位.传统的沙袋制作材料选用的是细黄沙及橡胶单,在使用中发现骨科手术使用C型臂X光机透视时,X射线不能透过橡胶布而影响术中透视;橡胶布透气性较差及长时间使用后易发生漏沙而污染手术区等缺点.为此,我科采用改良方法制作沙袋,方法如下.
