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儿童变应性鼻炎过敏原测试临床分析
目的 通过检测儿童变应性鼻炎的变应原,为临床诊断、预防和治疗变应性鼻炎提供依据.方法 应用阿罗格点刺液对门诊变应性鼻炎患者320例行皮肤点刺试验以判定其主要过敏原.结果 320例患者阳性检出率92.5%,其中屋尘螨、粉尘螨的阳性检出率分别是88.5%和88.2%.变应原反应强烈的是屋尘螨,其次是粉尘满、烟曲霉、特异青霉、动物毛Ⅰ.有31.8%的患儿有2种以上的过敏原存在.结论 屋尘螨、粉尘螨是本次调查儿童变应性鼻炎主要和反应强烈的过敏原,而防治方案是回避和免疫治疗.
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儿童过敏原皮肤点刺试验方法及护理干预
目的通过过敏原皮肤点刺试验查找过敏原并有效回避。方法对2010年1月～2012年1月2312例年龄2个月～14岁在我院就诊的患有过敏性症状的患者进行过敏原皮肤点刺试验。结果检测2312例患儿，其中只有356例呈阴性反应，阳性率高达84%；其中粉尘螨阳性1641例，阳性率达71%；蟑螂阳性809例，阳性率达35%；真菌阳性210例，阳性率达9%。本组无一例发生全身反应，大部分患儿在点刺局部有瘙痒感。结论皮肤点刺试验因其结果可靠，临床相关性好，安全性高，痛苦小，患儿易于接受，是国际变态反应学会推荐的首选的过敏原检测方法。
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164例变应原皮肤点刺试验结果分析及健康指导
变应原皮肤点刺试验(简称SPT)是诊断过敏性疾病体外试验.因其操作简便、灵敏度高、特异性好等特点被应用于临床,为进一步开展特异性的免疫治疗,减少和有效控制变态反应性疾病发作提供了有力依据.SPT是目前临床已经开展的检测方法中,公认的经典手段.笔者对我院2009年1月至2011年4月,变态反应科、皮肤科和呼吸科患者164例进行过敏原的皮肤点刺试验,对结果进行分析并指导患者的日常生活,取得满意效果.现报道如下.
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北京市海淀区支气管哮喘儿童515例过敏原检测分析
目的:探讨支气管哮喘儿童主要过敏原分布特点及意义.方法:采用变应原皮肤点刺诊断试剂对515例哮喘患儿进行皮肤点刺试验.结果:对515例哮喘患儿检测发现,总阳性401例(77.9％).其中对1种过敏原阳性43例(10.7％),对2种过敏原阳性41例(10.2％),同时对≥3种过敏原阳性317例(79.1％).常见的吸入过敏原为粉尘螨、户尘螨、花粉、动物皮毛等,食物过敏原为海虾、芒果、花生、桃子、海蟹等.学龄期儿童的过敏原阳性率大于学龄前儿童.在儿童,吸入组过敏原阳性率大于食物组.男性哮喘患儿的过敏原阳性率与女性哮喘患儿的过敏原阳性率无显著差异.结论:尘螨、花粉、动物皮毛、海虾、芒果、花生是就诊患儿重要的过敏原.过敏原阳性率随年龄增长而增长,吸入组过敏原阳性率大于食物组.
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采用高纯化致敏原皮肤点刺试验的应用体会
目前,全球约有30%～40%的人会发生不同程度的过敏反应,常见有过敏性结膜炎、过敏性鼻炎、过敏性湿疹及过敏性哮喘等.皮肤点刺试验是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂,再用点刺针轻轻刺入皮肤表层,如患者对该过敏原过敏,则会于15分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿.点刺试验具有较高的安全性及灵敏度,患者不感到痛苦,而且可立即知道检验结果.现将我科于2005年3月15日以来开展皮肤点刺试验的结果报告如下.
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儿童过敏原皮肤点刺试验53例分析
目的 观察部分过敏原疾病儿童的过敏原皮肤点刺试验结果. 方法 对支气管哮喘、过敏性鼻炎及湿疹/荨麻疹三组儿童行皮肤过敏原点刺试验,试剂为北京协和医院诊断试剂厂生产吸入组与食物组共40种过敏原试剂. 结果 支气管哮喘及过敏性鼻炎组儿童随年龄增大,皮肤阳性率增高趋势,而湿疹/荨麻疹组不明显.常见过敏原吸入组为屋尘(15.1 %)、尘螨(28.3%),蟑螂(17%)、家蝇(20.8%)等;食物组为螃蟹(9.4 %)海虾(7.5%),鲤鱼(7.5%)等,近年蟑螂过敏原阳性率增高.哮喘组儿童皮肤试验阳性率54.5%,而有45.5%为阴性,其致病原(变应原)有可能与病毒引起的气道变应性炎症有关. 结论 过敏性疾病儿童过敏原阳性率较成人低,随年龄增大而增高.过敏性疾病儿童常见过敏原基本上与成人一致,但蟑螂过敏原阳性率增高,可能与南昌近年来人口密度增大,儿童与蟑螂接触几率大有关.哮喘儿童除常见过敏原引起外,推测还与病毒感染有关.
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过敏性鼻炎及哮喘患者吸入性过敏原调查
目的 通过对百色市呼吸道变态反应性疾病过敏性鼻炎、哮喘患者进行吸入性过敏原检测及分析,筛查该市常见吸入性过敏原.方法 采用皮肤点刺诊断试剂盒,对210例儿童患者和200例成人患者的吸入性过敏原进行检测分析.结果 儿童患者中过敏原阳性检出209例(占99.52％),以户尘螨、犬毛、蟑螂过敏原的阳性率高,分别检出146例(占69.52％)、131例(占62.28％)、127例(占60.48％);成人患者中过敏原阳性检出192例(占96.00％),以粉尘螨、户尘螨和芒果花粉过敏原的阳性率高,分别检出124例(占62.00％)、113例(占56.50％)、89例(占44.50％).结论 户尘螨、犬毛、蟑螂及粉尘螨、户尘螨、芒果花粉分别与该市儿童及成人患者呼吸道变态反应性疾病有关.
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皮肤点刺试验与血清sIgE检测法用于花粉症诊断的对比分析
目的 探讨适合基层医院花粉症诊断的方法.方法 对筛选出的70例花粉症患者分别进行常见植物花粉致敏原的SPT和sIgE水平检测.采用Wilcoxon Signed Ranks Test比较SPT法与血清sIgE测定对花粉症患者诊断的分级.结果 花粉症患者SPT与血清sIgE阳性反应率结果相同,蒿属花粉排序首位.Wilcoxon Signed Ranks Test比较:Z=-6.281,P＜0.01.提示SPT具有更好的分级效果.sIgE水平在花粉症患者的不同时期会发生变化.结论 SPT与血清sIgE检测是花粉症诊断的重要方法,其中变应原SPT更适合基层医院诊治花粉症工作的普及开展.
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慢性荨麻疹400例变应原检测结果分析
慢性荨麻疹是一种变态反应性皮肤病,其病因复杂,多数患者找不到确切原因.
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变应原皮肤点刺试验结果分析与护理措施
变应性鼻炎是由IgE介导的Ⅰ型变态反应性疾病,近年来其发病状况呈上升趋势[1].目前,世界卫生组织和世界变态反应组织推荐对过敏原诱发的呼吸道过敏性疾病的“四位一体”佳治疗方案是避免接触过敏原、规范化药物治疗、特异性免疫治疗和患者教育[2].过敏原的检测可以为疾病的诊断、治疗及后期的患者教育提供有力的依据.
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天津市滨海新区过敏性鼻炎流行病学调查
目的：探讨天津市滨海新区过敏性鼻炎的流行病学特点，分析过敏原的分布情况，为过敏性鼻炎的区域性防治提供依据。方法对天津滨海新区321例具有过敏性鼻炎典型症状的患者进行问卷调查，包括被调查者的一般情况及相关危险因素（分别为遗传、环境、饮食及其他因素），并进行专科检查和过敏原皮肤点刺试验。结果滨海新区过敏性鼻炎在4月和9月出现两个发病高峰，有257例患者得到明确诊断，粉尘螨和屋尘螨是阳性率高的过敏原。结论过敏性鼻炎在滨海新区患者中有其自身的特点，其发病规律、危险因素等流行病学特点的研究还需要不断深入。
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变应性疾病患儿皮肤点刺试验阳性结果的原因分析
目的：：了解本地区变应性疾病患儿常见变应原的特点，为预防和治疗变应性疾病提供科学依据。方法：1035例进行皮肤点刺患儿吸入变应原有粉尘螨、户尘螨、蒿属花粉、葎草花粉、猫毛、狗毛、蟑螂、酵母；食入变应原有牛奶、鸡蛋清共10种，应用生理盐水和组胺液进行阴性和阳性对照。结果：1035例进行皮肤点刺试验的患儿中吸入性过敏原中尘螨阳性率高，其中粉尘螨占28.90%，户尘螨占22.92%。变应原阳性反应率与患儿年龄相关，年龄越大阳性反应率越高，其中吸入性过敏原在学龄前儿童表现的比较明显，学龄期后有所降低。结论：呼吸系统变应性疾病通常由过敏原诱发，粉尘螨和户尘螨是重要的过敏源，它是诱发变应性疾病的重要因素，避免与过敏原接触，可防止变应性疾病的发生并对治疗有指导意义。
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石家庄地区支气管哮喘儿童过敏原皮肤点刺试验结果分析及护理对策
目的：：探讨石家庄地区支气管哮喘儿童过敏原的分布及临床意义,制定护理对策。方法：选取2011年3月~2014年4月在我院呼吸科门诊或住院期间诊断为支气管哮喘的1~14岁患儿828例进行过敏原皮肤点刺试验( SPT)测定,对试验结果进行相关性分析并采取针对性的护理措施。结果：变应原皮肤点刺试验结果,16种过敏原中居前三位的分别是粉尘螨、屋尘螨及花粉,阳性率分别为66.67%,63.77%及39.86%；患儿存在多种变应原过敏。结论：石家庄地区哮喘患儿主要变应原是尘螨,与居住环境有关。变应原皮肤点刺试验为儿童哮喘防治提供有力的临床依据,做好心理护理与健康宣教很重要。
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广州地区儿童呼吸道变态反应性疾病常见变应原的流行病学分析
目的 了解广州地区呼吸道变态反应性疾病儿童常见变应原,为预防和治疗儿童变应性疾病提供科学依据.方法 选择2006年2月至2007年3月在广州医学院第一附属医院儿科门诊符合支气管哮喘(简称哮喘)和(或)变应性鼻炎(简称鼻炎)的广州地区5岁以上患儿183例,其中男132例,年龄(8.2-4-0.2)岁;女51例,年龄(7.8士0.4)岁;哮喘并鼻炎者105例,哮喘患儿58例,仅鼻炎患儿20例.所有对象均进行皮肤变应原点刺试验(SPT)及血清总IgE、特异性IgE和嗜酸粒细胞计数.结果 在人选的183例患儿中,SPT阳性(≥1个变应原阳性)157例(85.8%),各变应原阳性率为5.5%～75.4%,变应原中以屋尘螨致敏的阳性率高,达79.8%,其次为粉尘螨与热带螨,分别为72.7%与65.0%,其余变应原阳性率依次为:狗毛48.6%,美洲大蠊47.0%,猫毛34.4%,德国小蠊29.5%,霉菌类19.7%,花粉类15.9%,艾蒿7.7%,豚草5.5%.螨过敏阳性患儿有146例,常合并其他一种或多种变应原阳性(115例,78.8%),而螨过敏阴性患儿(37例,20.2%)中仅有11例(29.7%)合并其他一种或多种变应原阳性(x2=33.099,P<0.001),差异有统计学意义.各年龄组发病率特点:高龄组(>7岁)SPT阳性率为82.3%,高于低龄组(≤7岁)(79.3%),两组间SPT阳性率的差异有统计学意义(P<0.05).在吸入变应原种类的比较中,高龄组在螨类过敏阳性率、猫毛与狗毛阳性率、蟑螂阳性率均高于低龄组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在霉菌类及花草类阳性率的差异无统计学意义.哮喘并鼻炎、哮喘、鼻炎3组患儿均以螨类过敏为常见,3组间除蟑螂SPT阳性率差异有统计学意义外(P<0.05),螨类、动物皮毛类、霉菌及花草类的变应原阳性率差异均无统计学意义.结论 过敏性因素是儿童呼吸系统变态反应性疾病发病的重要诱发因素,在广州地区哮喘和(或)鼻炎儿童可以通过SPT检查明确过敏原,常见的变应原是屋尘螨、粉尘螨及热带螨.随着年龄增长,呼吸道变态反应性疾病患儿对吸入性变应原更为敏感.鼻炎、哮喘、哮喘并鼻炎患儿有共同的变应原.研究不同年龄段变态反应性疾病患者的变应原特征,有助于对疾病的早期诊断和早期干预.
关键词： 变应原 皮肤点刺试验 呼吸道变态反应性疾病 儿童 -
辽宁地区过敏性支气管哮喘患者变应原分布特征
目的 了解辽宁地区2003至2007年过敏性支气管哮喘(简称哮喘)患者变应原的种类、分布和反应强度.方法 应用12种标准化变应原(AlutardR)对2003至2007年我院变态反应免疫治疗中心的辽宁地区哮喘初诊患者进行变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT).结果 5年哮喘患者SPT阳性率为25.24%(1 817/7 200).每年SPT阳性率分别为16.52%(95/575)、18.07%(229/1 267)、27.30%(519/1 901)、28.87%(507/1 756)和27.45%(467/1 701).SPT变应原阳性率分布前5位的依次为粉尘螨、屋尘螨、蒿草、豚草和动物毛变应原,其次为树木、蟑螂、霉菌、向日葵,稚草和牧草.变应原SPT反应强度分布:+504例(11.25%)、++1 895例(42.29%)、+++1 665例(37.16%)、++++417例(9.31%),以++、+++等级为主.结论 尘螨为辽宁地区过敏性哮喘的占绝对优势的变应原;蒿草、豚草花粉分别居第二位、第三位,亦为季节性哮喘伴鼻炎的主要变应原.SPT变应原反应强度以++和+++为主.
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变态反应性疾病变应原的体内外诊断及分析
目的 应用变应原皮肤点刺试验(SPT)分析西安地区不同变态反应性疾病的主要变应原,同时应用UniCAP 100检泓血清特异性免疫球蛋白E(IgE),并对结果进一步评价.方法 我院变态反应门诊就诊的变态反应性疾病患者679例,选用19种常见的变应原进行SPT,比较不同疾病患者主要变应原阳性率的异同;其中116例患者同时抽取静脉血检测血清粉尘螨特异性IgE,并与SPT结果比较.结果 ①在所有变态反应性疾病患者中,粉尘螨、屋尘螨均是主要的变应原,总的阳性率分别是49.78%和43.00%,其次依次为蒿属花粉、霉菌、悬铃木属花粉和树Ⅰ花粉等,总阳性率均在10%以上,上述变应原是西安地区变态反应性疾病的主要变应原;②羽毛、鸡蛋、牛奶、蒿属、虾和花生6种变应原的阳性率在4种变态反应性疾病组间比较差异有统计学意义(P<0.05),其余变应原的阳性率在各组间差异无统计学意义,哮喘及过敏性鼻炎组患者的主要变应原以吸入性变应原为主,而荨麻疹组及过敏性紫癜组患者的主要变应原除以上吸入变应原外,还包括鸡蛋、牛奶、虾和花生等食人性变应原;③以血清特异性IgE为标准,以"+++及以上"为SPT阳性标准时的诊断价值高于以"++及以上"为SPT阳性标准,且IgE定量与SPT风团直径呈对数关系(r=0.629,P<0.05).结论 粉尘螨、屋尘螨、蒿属花粉、霉菌、悬铃木属花粉和树Ⅰ花粉等变应原是西安地区变态反应性疾病的主要变应原;不同疾病的主要变应原稍有不同;IgE定量与SPT风团直径呈对数关系,两者检测结果可以互补.
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全国多中心支气管哮喘与过敏性鼻炎门诊患者对蟑螂变应原皮肤反应性的调查
目的 探讨支气管哮喘(简称哮喘)和过敏性鼻炎患者对常见蟑螂(美洲大蠊和德国小蠊)的过敏水平及一些流行病学的特点,同时比较对不同品种蟑螂间的研究,为深入研究昆虫过敏症奠定基础.方法 在全国范围内挑选了25家主要从事变应性疾病防治研究的三级甲等医院,对就诊于呼吸科、儿科或变态反应科门诊的哮喘和(或)过敏性鼻炎患者6081例,采用统一的调查问卷和蟑螂抗原皮肤点刺试验.结果 哮喘和过敏性鼻炎患者对两种蟑螂抗原的反应性是显著相关的,其阳性程度也显著相关(P<0.001);对美洲大蠊抗原的阳性率26.34%高于德国小蠊19.37%,南方地区阳性率高于北方与东部地区,对蜂螂过敏的患者大多在2级水平,强阳性患者极少;男性患者对美洲大蠊和德国小蠊的阳性率分别是28%与19%,均高于女性的25%与15%;成人对美洲大蠊和德国小蠊的阳性率30%与24%也显著高于儿童的23%与14%,对于蜂螂过敏的患者,约有90%同时对屋尘螨抗原阳性.结论 蟑螂是哮喘和过敏性鼻炎患者的主要变应原之一、对美洲大蠊的阳性率高于德国小蠊,成人的阳性率高于儿童,男性高于女性,蟑螂和屋尘螨之间可能存在着抗原交叉的现象.
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变态反应性疾病450例变应原皮肤点刺试验结果分析
近年来,变态反应性疾病患病人数逐年增加,明确变应原对提高患者生活质量有重要意义.我科自2006年开展变态反应性疾病变应原皮肤点刺试验,现将450例试验结果分析报告如下.
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广西梧州地区变应性鼻炎患者的变应原分布特点?
目的：通过对梧州地区变应性鼻炎患者进行变应原检测及分析，筛查出本地区常见变应原，为防治变应性鼻炎提供统计学依据。方法：对在2010年11月至2013年5月期间到本院诊治的2800例疑似变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验，查找变应原，同时进行统计学分析。结果：在所检测的患者中有2221例(79.32%)变应原测试有阳性反应，在阳性患者中，吸入性变应原阳性率前三位依次为粉尘螨2040例(91.85%)、户尘螨1960例(88.25%)、蟑螂1056例(47.55%)，食入组变应原以海蟹828例(37.28%)、海虾513例(23.10%)、扇贝234例(10.54%)为主。结论：在梧州地区导致变应性鼻炎的吸入性变应原中户尘螨、粉尘螨占据主要地位，应作为梧州地区的重点变应原开展变应性鼻炎的防治工作。
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汕头地区支气管哮喘患儿过敏原状况的调查分析
目的:通过对汕头地区哮喘患儿过敏原的分布状况进行调查分析,为本地区儿童哮喘的预防和治疗提供依据.方法:应用屋尘螨、粉尘蟎等18种常见过敏原的标准化提取液对579例支气管哮喘患儿进行皮肤过敏原点刺试验,记录结果并加以分析.结果:过敏原检测总阳性率为79.1﹪,其中阳性检出率前两位的过敏原依次为粉尘螨、屋尘螨 .结论:汕头地区支气管哮喘患儿主要的过敏原为粉尘螨、屋尘螨等.
