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腰椎间盘突出症与腰椎间关节滑膜嵌顿鉴别诊断分析
我院于2000-2005年对引起腰痛的腰椎间盘脱出症与椎间关节滑膜嵌顿进行鉴别诊断分析,现将体会总结如下.
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腰椎间盘突出症与腰椎间关节滑膜嵌顿鉴别诊断分析
我院于2000-2005年对引起腰痛的腰椎间盘脱出症与椎间关节滑膜嵌顿进行鉴别诊断分析,现将体会总结如下.
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常见脊柱病的整脊疗法讲座第十六讲腰椎间关节综合征和腰椎间盘突出症
第一节腰椎间关节综合征
腰椎间关节综合征是由于腰椎退行性变、扭伤等因素引起的腰椎间关节对合不良、关节囊肥厚、滑膜嵌顿、增生性关节炎症急性发作而产生的一组腰臀甚至腿部疼痛的综合症状，亦称腰椎后关节紊乱症、腰椎后小关节错缝（半脱位）、腰椎小关节滑膜嵌顿、腰椎病。 -
3D-FLASH-WE 序列显示腰椎间关节软骨的价值
目的：探讨3D-FLASH-WE 序列是否能够清晰显示腰椎间关节软骨。方法采用 SE-T1WI、TSE-PDWI-FS、3D-FLASH-WE、3D- FLASH-FS 四个序列对16例20~30岁健康志愿者行 L 4~5腰椎间关节 MRI 横断面扫描。统一标准后对各个序列所得图像进行主观评分；测量并计算出各个序列 SNR 软骨、CNR 软骨/骨皮质和 CNR 软骨/骨松质。比较四个序列显示腰椎间关节软骨的异同。结果3D-FLASH-WE 和3D-FLASH-FS 两个序列评分结果较高（平均得分都是4.67分），二者评分结果差异无统计学意义（ P ＝0.24），但明显高于 SE-T1WI、TSE-PDWI-FS 序列评分结果（ P ﹤0.05）。3D-FLASH-WE、3D-FLASH-FS 及 SE-T1WI 序列 SNR 软骨、CNR 软骨/骨皮质均明显高于 TSE-PDWI-FS 序列（ P ﹤0.05），但前三者之间 SNR 软骨、CNR 软骨/骨皮质差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。3D-FLASH-WE 和3D-FLASH-FS 序列 CNR 软骨/骨松质均较高且差异无统计学意义（ P ＝0.30），但明显高于 SE-T1WI 及 TSE-PDWI-FS序列（ P ﹤0.05）。3D-FLASH-WE 序列扫描时间明显短于3D-FLASH-FS 序列，分别为3 min 4 s 和5 min 23 s。结论3D-FLASH-WE 序列能够清晰显示腰椎间关节软骨。
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3D-FLASH及其衍生序列对腰椎间关节软骨成像的研究
目的:比较三维快速小角度激发成像(three-dimensional fast low angle shot imaging,3D-FLASH)序列及其衍生序列对正常成人腰椎间关节软骨成像的评价.方法 健康成年志愿者12名,用Siemensl.5T超导磁共振成像系统行L4-5右侧椎间关节矢状面扫描.扫描序列为三维快速小角度激发成像序列(3D-FLASH)、水激发三维快速小角度激发成像序列(WE 3D-FLASH)和脂肪抑制三维快速小角度激发成像序列(FS 3D-FLASH).对各序列扫描获得的12个椎间关节正中层面的关节软骨、骨皮质、骨髓、关节腔及背景的相同位置的信号强度进行测量,分别计算比较不同序列图像软骨SNR值及软骨与骨皮质、软骨与骨髓、软骨与关节腔的CNR值.结果:软骨SNR和软骨-骨皮质CNR在3D-FLASH序列图像高,软骨-骨髓CNR和软骨-生理盐水CNR在WE 3D-FLASH序列图像高,且都显著高于FS 3D-FLASH序列图像.结论 3D-FLASH及WE 3D-FLASH序列显示腰椎间关节软骨及周围结构优于FS 3D-FLASH序列.
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WE 3D-FLASH序列对腰椎间关节软骨成像的临床研究
目的 比较水激励三维快速小角度激发成像(WE 3D-FLASH)序列用不同翻转角成像对正常成人腰椎间关节软骨的评价.方法 健康成年志愿者12名,用Siemens1.5T超导磁共振成像系统行L4-5右侧椎间关节多方位扫描,扫描序列为不同翻转角的WE 3D-FLASH序列.对各序列扫描获得的12个椎间关节矢状和横断正中层面的关节软骨、骨皮质、骨髓、关节腔及背景的相同位置的信号强度进行测量,分别计算比较不同序列图像软骨SNR值及软骨与骨皮质、软骨与骨髓、软骨与关节腔的CNR值.结果 ①四种不同翻转角(FA10°、FA 20°、FA 30°、FA 40°)WE 3D FLASH序列矢状面和横断面图像软骨SNR、软骨-骨皮质CNR和软骨-骨髓CNR的值随翻转角增大而逐渐变小.②WE 3D-FLASH序列矢状面图像均不能显示椎间关节关节腔,横断面图像都能显示关节腔,WE 3D-FLASH(FA 20°)序列横断面图像软骨与关节腔CNR高,矢状和冠状面图像不能显示关节腔.结论 ①WE 3D-FLASH序列能清晰显示腰椎间关节软骨,WE 3D-FLASH(FA10°)序列图像软骨信号高,与骨皮质、骨髓对比度好,WE 3D-FLASH(FA 20°)序列图像软骨与关节腔的对比度好.②腰椎间关节横断面MRI图像可显示关节腔,对腰椎间关节软骨的显示优于其它方位图像,推荐横断位为腰椎间关节软骨的首选扫描方位.
