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中西药结合治疗多脏器功能障碍综合征40例
目的:观察胸腺肽、低分子肝素钙、血必净等中西药物联合治疗多脏器功能障碍综合征的临床疗效.方法:将符合病例入选标准的80例多脏器功能障碍综合征患者随机分为观察组、对照组各40例.两组均给予胸腺肽α11.6 mg/次,1次/d,低分子肝素钙5 000 U/次,1次/d sc.观察组同时给予血必净注射液,100 mL/次,2次/d gtt.两组均以7d为1个疗程,2个疗程后评价疗效.结果:观察组愈显率50％,总有效率80％；对照组愈显率40％,总有效率67.5％.两组愈显率、总有效率比较有明显差异(P＜0.05).平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、体温(T)、尿量两组治疗前后组内及治疗后组间比较有明显差异(P＜0.05)；心肌激酶(CPK)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血氧饱和度、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等观察指标两组治疗前后组内及治疗后组间比较有明显差异(P＜0.05).结论:胸腺肽、低分子肝素钙、血必净等中西药物联合治疗多脏器功能障碍综合征疗效显著,可显著改善脏器功能.
关键词： 多脏器功能障碍综合征 胸腺肽 低分子肝素钙 血必净 -
补肾活血法联合肝素治疗复发性流产的效果评价及其作用机制研究
目的 观察中西医结合治疗复发性流产的临床效果,并探索其可能机制.方法 复发性流产的病人160例,随机分为治疗组和对照组各80例.对照组采用低分子肝素钙合绒促性素、黄体酮,治疗组在对照组的基础上加用中药汤剂,2组均通过血HC G,E2及B超、子宫动脉血流判断治疗效果.结果 治疗组疗效优于对照组(92.5％比81.5％).结论 低分子肝素钙联合补肾活血中药治疗复发性流产,可明显提高保胎成功率,改善妊娠预后,值得在临床推广.
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消瘦患者皮下注射低分子肝素钙引起局部硬结的分析与改进
低分子肝素钙因具有预防和治疗血栓栓塞等疾病的作用,在临床上应用广泛.但是,长期临床观察发现部分消瘦病人在腹部皮下注射后极易形成大小不等的硬结,不仅给患者带来了痛苦,还会影响药物的吸收和疗效.本文通过长期临床观察及实践,针对消瘦病人皮下注射低分子肝素钙引起局部硬结的原因进行了分析,并对注射部位的选择、注射方法的改进提出了实践可行的方案,并在临床治疗和护理中取得了良好的效果.
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低分子肝素钙治疗慢性肺心病68例临床分析
目的:观察低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法:68例肺心病患者随机分为两组,时照组45例给予常规综合治疗.观察组在常规治疗基础上给予低分子肝素钙4100U,每日2次腹部皮下注射,7d一疗程.结果:观察组显效10例,有效20例,无效4例;对照组显效4例,有效17例,无效14例.结论:低分子肝素钙治疗肺心病安全有效.
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疏血通联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛疗效分析
目的:探究疏血通联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛临床疗效.方法:随机选取我院收治的不稳定型心绞痛患者共80例,并随机将其分成实验组和对照组,两组患者均给予基础抗心绞痛治疗,对照组在常规治疗的基础上单用低分子肝素钙,实验组在对照组的基础上加疏血通注射液,比较两组疗效.结果:实验组治疗后其心绞痛发作频率、持续时间均明显低于对照组(p＜ 0.05),对其疗效进行评价,实验组有效率明显高于对照组(p＜0.05),两组均无严重不良反应.结论:疏血通联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛疗效确切,不良反应少,是一种安全有效的治疗方式.
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低分子肝素钙联合可必特治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察
目的:观察低分子肝素钙联合可必特雾化吸入对慢性阻塞性肺炎急性加重期的临床疗效.方法:60例慢性阻塞性疾病急性加重期的患者随机分为治疗组与对照组.治疗组30例,给予低分子肝素钙联合可必特雾化吸入剂;对照组30例给予可必特雾化吸入剂,对两组患者用药7天后的临床症状改变情况进行对比分析.结果:两组临床疗效相比有显著性差异(p<0.05).结论:低分子肝素钙联合可必特雾化吸入治疗对慢性阻塞性疾病急性加重期能迅速缓解病情,改善肺功能,是治疗慢性阻塞性肺炎的有效方法 之一.
关键词： 低分子肝素钙 可必特 慢性阻塞性肺疾病急性加重 -
抗凝治疗肺源性心脏病急性发作期的疗效观察
目的 观察低分子肝素钙治疗肺心病急性发作期的疗效.方法 80例肺心病急性发作期患者随机分为2组.常规组40例给予常规综合治疗,抗凝组40例在常规治疗基础上加用低分子肝素钙5 000IU,每日2次,皮下注射.疗程10d.结果 抗凝组有效率明显高于常规组(92.5％和67.5％,P＜0.05).结论 低分子肝素钙治疗肺心病急性发作期安全且疗效明显.
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低分子肝素钙皮下注射局部出血原因分析
目的探讨低分子肝素钙皮下注射引起皮下出血的原因.方法对60例病人进行随机分为对照组和试验组,通过选择不同的注射部位、注射方法和延长按压的时间、增加按压力度,排除其他因素实施后,观察病人皮下出血的情况.结果试验组选择腹部即脐周围注射部位,应用垂直褶皱的注射方法,延长按压的时间、增加按压力度,排除其他因素,其皮下出血的情况较对照组轻.结论有针对性的预防护理措施对于低分子肝素钙引起的皮下出血有明显的好转作用.
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低分子肝素钙与银杏达莫合用治疗72例不稳定性心绞痛疗效观察
目的:观察低分子肝素钙与银杏达莫联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:应用低分子肝素钙与银杏达莫联合治疗不稳定型心绞痛36例,对照组36例用常规治疗方法,观察并比较两组患者用药后的临床疗效及心电图改善情况.结果:治疗组总有效率及治疗后心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、发作间隔时间、Holter24h缺血总时间等改善方面均优于对照组.低分子肝索钙与银杏达莫组有效率94.4.%,对照组80.5%,两组差异有非常显著性(P<0.05).结论:低分子肝素钙与银杏达莫联合治疗不稳定型心绞痛具有良好的效果,值得临床推广应用.
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辛伐他汀联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效
目的:观察辛伐他汀联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效.方法:对不稳定性心绞痛应用辛伐他汀、低分子肝素钙进行回顾性分析.结果:应用辛伐他汀联合低分子肝索钙60例,显效38N(53.3%),有效18例(30%),无效4例(6.7%),总有效率90%.结论:在不稳定型心绞痛治疗中应用辛伐他汀联合低分子肝素钙,可以获得满意疗效.
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低分子肝素钙联合复方丹参注射液对肾病综合征型早发型子痫前期围产结局的影响
目的 观察低分子肝素钙联合复方丹参注射液对肾病综合征型早发型子痫前期围产结局的影响.方法 将80例肾病综合征型早发型子痫前期患者按自愿原则分为硫酸镁组(A组,22例),硫酸镁加低分子肝素钙组(B组,19例),硫酸镁加丹参组(C组,21例),硫酸镁加低分子肝素钙加丹参组(D组,18例).比较各组脐动脉S/D比值、羊水指数、延长孕龄时间、新生儿体重、胎盘重量、Apgar评分.结果 与本组治疗前比较,四组治疗后S/D降低(P＜0.05),A组羊水指数降低(P＜0.05),B、C、D组羊水指数升高(P＜0.05).与A组同期比较,B、C、D组治疗后S/D降低(P ＜0.01,P＜0.05),羊水指数升高(P ＜0.01,P＜0.05);B、C、D组延长孕龄时间及新生儿体重升高(P＜0.01,P＜0.05);B、D组胎盘重量升高(P＜0.05);D组1 min、5 min Apgar评分改善(P＜0.05).与B、C组同期比较,D组治疗后S/D降低(P＜0.05),羊水指数升高(P＜0.05).与B组比较,C组延长孕龄时间及胎盘重量降低,D组延长孕龄时间及胎盘重量升高(P＜0.05).与C组比较,D组延长孕龄时间、胎盘重量、新生儿体重升高(P＜0.05).结论 应用低分子肝素钙联合复方丹参注射液治疗肾病综合征型早发型子痫前期可延长孕龄,明显改善围产结局,效果优于单独使用.
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低分子肝素钙联合银杏达莫注射液预防股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成临床观察
目的 观察低分子肝素钙联合银杏达莫注射液预防股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法 62例股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组和联合组,每组各31例.对照组采用低分子肝素钙6 000 IU每天2次皮下注射；联合组在此基础上加用银杏达莫注射液(20 mL,每天1次,静脉滴注).两组疗程均为10天.比较两组术后DVT发生率、术后引流血量、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血小板计数、术后下肢大肿胀率.结果 对照组5例(16.1％)发生DVT；联合组2例(6.5％)发生DVT,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；给药2天后两组患者APTT和PT均缩短(P＜0.01),与对照组比较,联合组缩短更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).给药10天后对照组患者APTT和PT均较给药前缩短(P＜0.01),联合组较给药前延长,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；联合组给药10天后血小板计数较给药前升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但均在正常范围内.结论 低分子肝素钙联合银杏达莫注射液不仅能够降低股骨粗隆间骨折术后DVT的发生率,并能改变血液的高凝状态,对于预防股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成具有显著效果.
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低分子肝素钙、阿斯匹林合用治疗不稳定型心绞痛疗效观察
急性冠状动脉综合症(ACS)是从不稳定型心绞痛到Q波心肌梗死的一组病症,在诊断和病理生理上是一连续体.不稳定型心绞痛为一临床急症,若未及时治疗,其中部分病例,可发展为急性心肌梗死.本院在2004年1月～2008年6月间应用低分子肝素钙脐周皮下注射并联合应用阿斯匹林口服治疗不稳定型心绞痛,疗效满意,现将结果报道如下.
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尿激酶与低分子肝素钙联用治疗急性心肌梗死临床效果观察
目的:观察尿激酶与低分子肝素钙联用治疗急性心肌梗死的临床效果.方法:选取2014年4月-2017年4月于我院收治急性心肌梗死患者116例,运用随机数字表法划分为对照组和观察组,对照组采用低分子肝素钙治疗,观察组在对照组的基础上联用尿激酶,比较两组患者治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为87.93％ 显著高于对照组的68.97％(P<0.05);观察组胸痛缓解时间,CK-MB变化时间以及ST段下降超过50％ 时间均显著低于对照组(P<0.05);观察组于12h内冠状动脉再通率为72.41％ 显著高于对照组39.66％(P<0.05);观察组心脏事件总发生率为8.62％ 显著低于对照组27.59％(P<0.05).结论:尿激酶与低分子肝素钙联用治疗急性心肌梗死治疗效果好,有效降低胸痛缓解时间,减少并发症,具有临床推广意义.
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对比低分子肝素钙、氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的短期疗效
目的:采取低分子肝素钙、氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作,并观察其短期疗效.方法:选取2016年1月-2017年10月,到我院进行治疗的102例短暂性脑缺血发作患者.按照治疗方式不同,将患者分为联合组、阿司匹林组、氯吡格雷组,每组34例.联合组使用低分子肝素钙、氯吡格雷治疗,阿司匹林组单用肠溶阿司匹林治疗,氯吡格雷组单用氯吡格雷治疗.结果:联合组治疗短暂性脑缺血发作效果明显优于阿司匹林组、氯吡格雷组,差异明显(P<0.05);治疗后,各组患者PT、APTT、FIB、PLT等凝血指标无明显差异(P>0.05);各组患者均未出现严重消化道出血、脑出血等症状.结论:低分子肝素钙、氯吡格雷联合用药短期疗效优于单独用药,且具有良好的安全性,值得推广.
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低分子肝素钙联合血栓通注射液对髋关节置换术后下肢深静脉血栓的临床效果
目的:研究低分子肝素钙联合血栓通注射液对髋关节置换术后下肢深静脉血栓的临床效果.方法:选择2014年9月-2017年9月在我院采用髋关节置换术治疗后发生下肢深静脉血栓的50例患者,随机分为观察组与对照组,每组各25例.对照组皮下注射低分子肝素钙治疗,观察组联合静脉滴注血栓通注射液治疗,比较两组的临床治疗效果.结果:观察组25例患者中治疗后,显效15例,有效9例,无效1例;对照组25例患者中治疗后显效12例,有效8例,无效5例.观察组的治疗有效率为96.00％(24/25),明显高于对照组的76.00％(19/25),差异比较具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的PT值、APTT值均升高,而FIB值与D-二聚体值均降低,且与对照组治疗后相比,观察组治疗后改善的更为显著,差异对比均具有统计学意义(P<0.05).对照组患者中出现1例恶心,2例牙龈出血,观察组患者中出现1例皮下黏膜出血,不良反应发生率分别为12.0％(3/25),4.0％(1/25),观察组不良反应发生率虽低于对照组,但两组差异对比不具有统计学意义(χ2=1.087,P=0.297).结论:低分子肝素钙联合血栓通注射液可以有效提高对髋关节置换术后下肢深静脉血栓的临床效果,改善患者的凝血功能,且具有较高的安全性.
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低分子肝素钙联合美托洛尔治疗急性心肌梗死的临床价值研究
目的:探讨低分子肝素钙、美托洛尔联用在治疗急性心肌梗死的临床价值.方法:对2015年2月-2017年8月本院收治的94例AMI患者进行随机分组(对照组、研究组),两组患者均接受常规方案进行治疗,对照组同时加用低分子肝素钙,在此基础上研究组加用美托洛尔,均接受连续7 d治疗.统计两组患者临床疗效,并利用超声心动图及心脏彩超监测其治疗前后血流动力学及心功能指标变化情况.结果:研究组的临床疗效(93.62％)显著优于对照组(78.72％),治疗后研究组患者LVEF、E/A均比对照组更高,LVMI、LVSEd、LVDEd、LAd均比对照组更低,研究组心功能改善优于对照组,且血流动力学指标mLAP、mMVP、mPAP均显著比对照组更低,差异均具显著性意义(P<0.05).结论:低分子肝素钙与美托洛尔联合应用治疗AMI临床效果显著优于单用低分子肝素钙治疗患者,二者可协同作用改善患者心功能与血流动力学,改善预后.
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恶性肿瘤合并静脉血栓的临床分析
目的:探讨恶性肿瘤合并静脉血栓的临床治疗方法以及治疗效果.方法:收集我院2014年10月—2017年10月收治的40例恶性肿瘤合并静脉血栓患者的临床资料,分为观察组:对其采用利伐沙班抗凝治疗.对照组:对其采用低分子肝素钙联合华法林抗凝治疗,观察患者治疗后的凝血功能指标以及患者治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为90.0％.对照组治疗总有效率为90.0％.观察组治疗效果与对照组疗效相当.观察组治疗前后PT、APTT、INR无明显变化;对照组治疗前后PT、APTT、INR较前明显升高,差异存在统计学意义(P<0.05),INR平均治疗达标时间为5.2天.结论:利伐沙班与低分子肝素钙联合华法林治疗恶性肿瘤合并静脉血栓,疗效相当.利伐沙班组治疗前后凝血功能无变化.低分子肝素钙联合华法林组治疗前后凝血功能变化明显,出血风险增加,治疗过程需监测凝血常规.
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急性脑梗死患者采用奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗对血栓前状态及预后的影响
目的 分析急性脑梗死患者采用奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗对血栓前状态及预后的影响.方法 纳入符合本研究各项标准的急性脑梗死患者100例,随机数字表法为两组,均行常规治疗,对照组加阿司匹林肠溶片;观察组在对照组基础上加奥扎格雷钠和低分子肝素钙.记录治疗前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB);检测血浆6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)、血栓素B2(TXB2)水平,检测血清血小板α颗粒膜蛋白(GMP140)、血管性假血友病因子(vWF)水平,测定颈动脉内-中膜厚度(IMT).记录神经功能评分和治疗有效率.结果 治疗后观察组FIB降低且低于对照组;观察组血浆6-K-PGF1α、TXB2水平,血清GMP140、vWF水平及颈IMT均优于对照组;观察组神经功能缺损评分降低且低于对照组;观察组治疗有效率高于对照组,差异均有显著性(P<0.05).结论 奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效显著,能改善患者纤维蛋白原水平,抑制血小板聚集,增加脑供血,改善血栓前状态,缓解神经缺损,对预后的改善有一定作用.
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低分子肝素钙联合氯吡格雷对肺心病急性加重期血液高凝状态及心肺功能的影响
目的 探讨低分子肝素钙联合氯吡格雷对肺心病急性加重期血液高凝状态及心肺功能的影响.方法 将120例肺心病急性加重期患者随机分入对照组与观察组,两组患者均给予肺心病常规治疗,给予对照组低分子肝素钙皮下注射,观察组患者低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗,比较两组血液高凝状态及心肺功能的改变.结果 治疗后观察组血液流变学指标显著优于对照组(P<0.05);观察组每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)均显著高于对照组(P<0.05);观察组第1秒用力呼气量(FEVl)、肺活量(V)以及呼气流量峰值(PEF)明显高于对照组(P<0.05).结论 低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗可显著改善肺心病急性加重期血液高凝状态,改善患者心肺功能,提高患者生活质量.
