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  • 高压氧对脑白质疏松症患者认知功能的康复效果

    作者:赵建功;王伟;李海东;刘尖尖;黄光

    目的 研究高压氧对认知功能下降的脑白质疏松症(LA)患者的康复治疗作用.方法 48例中重度LA伴认知功能下降患者,随机分为2组,观察组在一般治疗同时进行高压氧治疗,对照组单纯进行一般治疗,两组人员均行蒙特利尔评估量表(Mo-CA)测试.结果 观察组MoCA评分较治疗前好转(P<0.05),并优于对照组(P<0.05).结论 高压氧治疗有助于LA认知功能的改善.

  • 脑白质疏松症相关因素的多因素回归分析

    作者:彭超英;解恒革;李金梅

    目的 研究脑白质疏松症(LA)的发病危险因素.方法 回顾性调查480例曾行头颅CT或MRI检查的老年患者,分别进行单因素和多元Logistic回归分析.依据LA严重程度与年龄及高血压病史做等级相关分析.结果 脑白质疏松症的发生率为35%,LA组中患者年龄(t=3.243,P=0.0013)、高血压患者比例(χ2=9.8941,P=0.0017)均大于非LA组,糖尿病患者的比例小于非LA组(χ2=4.4193,P=0.0355);Logistic回归分析结果 显示年龄(OR=1.06,95%CI:1.027~1.103,P=0.0006)、高血压(OR=1.15,95%CI:1.065~1.236,P=0.0003)、糖尿病病史(OR=0.85,95%CI:0.726~0.994,P=0.0421)与LA的发生有相关性.等级相关分析显示,LA严重程度增加与年龄增长(r=0.1553,χ2=4.9701,P=0.5477)及高血压病程增加(r=-0.0758,χ2=1.9076,P=0.7527)均无相关性.结论 年龄和高血压病史是LA的独立发病危险因素,但LA的严重程度与年龄大小及高血压病史长短没有相关性.

  • 脑白质疏松症相关因素的Logistic回归分析

    作者:冯敏;张友好;寿广丽;朱方方

    目的 研究脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)的相关危险因素.方法 回顾性调查172例曾行头颅CT或MRI检查的住院患者,根据检查结果是否存在LA,分为LA组和非LA组,详细记录两组的临床资料,包括年龄、性别、高血压、2型糖尿病、颈动脉硬化、高甘油三酯、高胆固醇、高一低密度脂蛋白、低-高密度脂蛋白、腔隙性脑梗死等因素,并对两组的临床资料分别进行单因素和多因素分析.结果 在单因素分析中,LA组年龄(t=5.979,P=0.000)、高血压(x2 =15.928,P=0.000)、腔隙性脑梗死(x2 =8.797,P=0.003)和颈动脉硬化(x2=4.254,P=0.039)的发生率与非LA组相比均有显著性差异.在多因素Logistic回归分析中,只有年龄(OR=1.179,95% CI:1.100 -1.263,P=0.000)、高血压( OR=3.289,95% CI:1.494 - 7.243,P=0.003)、腔隙性脑梗死(OR =3.055,95% CI:1.285 -7.262,P=0.011)与LA的发生有显著相关性.结论 年龄、高血压、腔隙性脑梗死为LA发病的独立危险因素.

  • 脑白质疏松症对老年脑梗塞后癫痫的影响

    作者:李庆华;唐静怡;欧阳文;王成章

    目的探讨脑白质疏松症(LA)在脑梗塞后癫痫发生中的作用.方法对289例急性脑梗塞幸存者进行5年的随访,按梗塞后有或无迟发性癫痫分为两组,对两组患者的年龄、有无LA、高血压病、糖尿病、高胆固醇血症及吸烟史进行分析.结果在单因素Logistic回归分析中,LA、高血压病史、吸烟史及年龄均为脑梗塞后迟发性癫痫的影响因素;在多因素条件Logistic回归分析中,LA仍为脑梗塞后迟发性癫痫重要的危险因素(OR=2.303;95%CI值1.107-4.789;P=0.026).结论LA是脑梗塞患者迟发性癫痫的危险因素之一.

  • 帕金森病患者认知功能障碍与抑郁和脑白质疏松症的关系

    作者:刘琨;成义仁;王婷;李玉梅;高建英

    目的:探讨帕金森病(PD)患者的认知功能障碍与抑郁和脑白质疏松症(LA)的关系.方法:采用简易精神状态量表(MMSE)和临床记忆量表(CMS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)检查70例PD患者及40例健康对照者的认知功能及情感状态,并比较其认知障碍的程度.结果:①PD组、PD合并LA组、抑郁组MMSE及CMS评分除无意义图形再认外均显著低于对照组(P<0.05~0.01);②PD合并LA组MMSE及CMS评分均显著低于无LA组(P<0.01);③抑郁组MMSE及CMS评分除无意义图形再认外均显著低于非抑郁组(P<0.01);(4)PD合并LA组中度认知功能障碍5例(27.8%),痴呆11例(61.1%);PD抑郁组中度认知功能障碍6例(17.6%),痴呆13例(38.2%).结论:PD合并LA及伴发抑郁状态者更易产生认知功能障碍,合并LA组存在较全面而严重的认知功能障碍,抑郁组认知功能的损害主要表现为词语记忆的损害.

  • 脑白质疏松症患者事件相关电位P300的研究

    作者:张学军;张小宁

    目的: 探讨脑白质疏松症(LA)患者事件相关电位P300成分的特征及与认知障碍的关系. 方法:对94例LA患者(其中轻度LA 31例,中度LA 33例,重度LA 30例) 和32例正常对照组进行P300检测和简易精神状况检查量表(MMSE)检查.结果:LA患者较对照组MMSE分值降低(P<0.01),P300潜伏期延长(P<0.01),P300波幅降低(P<0.05).轻、中、重度LA患者组间比较MMSE分值降低有差异,P300潜伏期延长有差异(P<0.01),但波幅降低有差异仅见于轻、重度LA患者组之间(P<0.01).LA组P300潜伏期与MMSE分值间呈负相关(Pz:r=-0.4083,t=4.58, P<0.01;Cz:r=-0.4177,t=4.64, P<0.01),P300波幅与MMSE分值间未发现有相关性(P>0.05).结论:P300潜伏期可客观评价LA患者的认知功能.

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