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颈椎后纵韧带骨化症术中体感诱发电位变化与术后近期疗效的关系
目的 探讨颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)患者术中体感诱发电位(SEP)变化在预测近期手术效果中的价值.方法 2008年2月～2011年2月,本院收治颈前路手术微创治疗的OPLL患者70例,监测术中SEP变化,根据术中SEP变化将患者分为SEP无变化组及SEP明显改善组.比较两组患者的术前、术后JOA评分.结果 术中SEP无明显变化者35例,SEP明显改善者30例.两组术前JOA评分无显著性差异(P＞0.05),术后SEP改善组高于SEP无变化组(P＜0.05).结论 OPLL患者术中SEP的变化与术后近期疗效有一定的关系.
关键词： 颈椎 后纵韧带骨化症 体感诱发电位 日本骨科协会评估治疗分数 -
大面积艾绒温灸对寒湿痹阻型腰椎间盘突出症下肢麻木的影响
目的 探讨大面积艾绒温灸对寒湿痹阻型腰椎间盘突出症下肢麻木患者的影响.方法 分析四川省眉山市中医医院2017年7月～2018年3月收治的100例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症下肢麻木患者的临床资料,依据治疗方式不同分为对照组(常规针刺)和观察组(大面积艾绒温灸),各50例.观察两组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、腰椎活动度情况,比较两组患者的临床效果、满意度和3个月内复发率情况.结果 两组患者治疗前VAS评分、JOA评分、腰椎活动度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组VAS评分低于治疗前,JOA评分、腰椎活动度高于治疗前,且观察组治疗后VAS评分低于对照组,JOA评分、腰椎活动度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组临床治疗总有效率、满意度高于对照组,3个月内复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大面积艾绒温灸应用于寒湿痹阻型腰椎间盘突出症下肢麻木患者可以减轻疼痛,提高预后恢复和疗效,降低复发率,值得临床推广应用.
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下腰痛评定和核心肌力训练在潜艇官兵疗养期间的应用效果
目的 探讨下腰痛评定和核心肌力训练对潜艇官兵疗养期间的作用效果,为疗养机构对潜艇疗养员进行规范健康维护提供依据.方法 选取2015年6月-2017年9月来天津疗养院疗养的潜艇官兵130人作为调查对象.选取2015年6月-2016年6月的潜艇疗养员65名为对照组,2016年7月-2017年9月的潜艇疗养员65名为观察组.观察组给予核心肌力训练,每次训练40 min,每周4次,持续4周,对照组给予常规疗养安排,未进行核心肌力训练.比较两组疗养前后的VAS评分和JOA评分.结果 两组VAS评分和JOA评分疗养后均有改善(P＜0.01),其中观察组常规疗养配合核心肌力训练后VAS评分平均改善率约为78.95％,JOA评分平均改善率约为82.57％,对照组常规疗养后VAS评分平均改善率约为57.14％,JOA评分平均改善率约为57.23％.观察组改善率明显优于对照组(P＜0.01).结论 潜艇官兵在疗养期间进行下腰痛评定和核心肌力训练,下腰痛症状明显改善,改善率优于仅进行常规疗养者,为疗养机构对潜艇疗养员进行健康维护提供了可靠依据.
关键词： 潜艇疗养官兵 下腰痛 视觉模拟评分量表 日本骨科协会评估治疗分数 核心肌力训练 -
玉龙散外敷治疗急性腰扭伤的临床观察
[目的]观察玉龙散外敷治疗急性腰扭伤的临床疗效.[方法]纳入2016年1月—2017年5月于佛山市中医院骨伤综合科就诊的急性腰扭伤病人共110例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各55例,对照组采用常规治疗与常规护理,治疗组在对照组处理基础上给予玉龙散外敷治疗.记录并对比分析两组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、Roland-Morris功能障碍调查表(RMQ)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)以及随访治疗后3个月内复发率等情况.[结果]2个疗程结束后,治疗组临床总有效率(96.36％)明显优于对照组(85.45％),差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后VAS评分、RMQ评分、JOA评分均明显优于治疗前,且治疗组VAS评分、RMQ评分、JOA评分均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗后3个月内治疗组复发率(14.55％)明显低于对照组(36.36％)(P＜0.05).[结论]在常规治疗基础上应用玉龙散外敷治疗急性腰扭伤可改善腰部疼痛,促进功能恢复,同时降低复发率.
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毫针配合铍针治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的 评价毫针配合铍针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择80例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表随机分为治疗1组、治疗2组、治疗3组和对照组,每组20例.4组均采用TDP照射,治疗1组采用毫针配合铍针治疗,治疗2组采用单纯毫针治疗,治疗3组采用单纯铍针治疗,对照组采用假毫针、铍针干预.比较4组临床疗效及治疗前后VAS评分和腰腿痛JOA评分.结果 治疗1组总有效率为100.0％,治疗2组为90.0％,治疗3组为85.0％,治疗4组为20.0％,4组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗1组、治疗2组及治疗3组治疗后VAS评分及JOA评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P＜0.01).治疗1组治疗前后VAS评分及JOA评分差值与治疗2组、治疗3组和对照组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论 毫针配合铍针是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法.
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神经妥乐平联合神经节苷脂治疗脊髓型颈椎病术后残留神经症状
目的:探讨神经妥乐平联合神经节苷脂对脊髓型颈椎病患者术后残留神经症状的疗效.方法:脊髓压迫症状手术治疗后、有术后残留神经症状的脊髓型颈椎病患者74例,随机均分为观察组和对照组;对照组患者给予神经妥乐平注射液静脉注射,观察组患者在对照组的基础上在给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠静脉注射,两周为1疗程;记录术后第1天、第1、2、3及4周时的患者视觉模拟评分(VAS),术前、术后3月、6月及1年时的日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分;于治疗前和治疗1个疗程时,采用酶联免疫吸附法测定患者血清丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)、去甲肾上腺素(NE)及皮质醇(Cor)水平.结果:VAS评分显示,治疗后随着观察时间延长,两组患者的VAS评分都低于治疗前(P＜0.05),观察组评分低于同时点对照组评分(P＜0.05);JOA评分结果显示,治疗后随着观察时间延长,两组JOA评分均高于治疗前(P＜0.05),观察组高于同时段对照组(P＜0.05);治疗前两组患者血清MDA、T-AOC、NE及Cor水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组血清MDA、NE及Cor水平显著低于对照组,T-AOC水平显著高于对照组(P＜0.05).结论:神经妥乐平联合神经节苷脂治疗脊髓型颈椎病患者效果优于单用神经妥乐平治疗.
