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  • 社区医院开展脑卒中二级康复的效果

    作者:曹斐;张美娣;张晓天;袁红

    目的 观察社区医院对急性脑卒中患者进行二级康复的效果.方法 120例急性脑卒中稳定期住院患者,随机分为康复组和对照组.康复组采用早期系统的二级康复治疗40 d.于治疗前后用简式Fugl-Meyer评价量表(FMA)、Barthel指数(BI)、临床神经功能缺损程度(CNG)进行评定.结果 治疗前两组FMA、CNG、BI评分无显著性差异(P>0.05);治疗后,康复组FMA、CNG、BI评分均高于对照组(P<0.05).结论 社区医院有能力为急性脑卒中患者进行二级康复.

  • 康复小组工作模式对脑卒中患者二级康复的影响

    作者:邓璐;许静;闫青

    目的:研究运用康复小组工作模式对脑卒中二级康复效果的影响。方法将60例脑卒中偏瘫患者随机分为研究组和对照组,研究组采用康复小组工作模式,对照组采用传统康复模式,进行康复治疗及护理,分别在入组时、治疗4周末和10周末,用简化Fugl-Meyer运动功能量表评定运动功能、用Barthel指数评价日常生活活动能力( ADL )。结果研究组在康复治疗护理后,评分均明显高于康复治疗护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用康复小组工作模式能明显改善脑卒中患者的运动能力和日常生活活动能力。

  • 临床护理路径对脑卒中患者二级康复效果的影响

    作者:黎茵;刘丽红

    目的 探讨临床护理路径对脑卒中患者二级康复效果的影响及临床意义.方法 将94例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各47例,对照组给予传统康复治疗及护理,观察组给予临床护理路径模式.观察2组患者康复情况、住院期间并发症发生率、护理满意度等相关指标,并进行对比分析.结果 观察组治疗后运动功能及日常生活活动能力评分均明显高于对照组;观察组住院期间并发症发生率为6.38%,明显低于对照组的3829%;观察组护理满意度为100.00%,明显高于对照组的80.85%.结论 临床护理路径模式能促进脑卒中患者康复,在降低并发症发生率的同时,提高了护理质量,提升了其护理满意度,是一种较佳的护理模式.

  • 临床护理路径在脑卒中二级康复患者中的应用效果

    作者:戎燕;郑舟军;刘文琴

    目的 探讨临床护理路径在脑卒中二级康复患者中的应用效果.方法 便利选取符合诊断标准的66例脑卒中后二级康复患者,按随机数字表法分为试验组34例和对照组32例.试验组应用临床护理路径方法进行护理,对照组则以内科护理常规进行护理.比较两组患者的肢体运动功能、日常生活活动能力、神经功能缺损程度及住院天数、住院费用和满意度.结果 入院第2天,两组患者的肢体功能评分差异无统计学意义(P>0.05);入院第60天,试验组患者肢体运动功能和日常生活活动能力指数评分均高于对照组,神经功能缺损程度评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).试验组患者的平均住院日和平均住院费用均少于对照组,患者满意度得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0 01).结论 按临床护理路径方法开展二级康复治疗护理,不仅对脑卒中患者的肢体康复有肯定的疗效,而且能达到在相同时间内使康复效果提高、医疗成本下降的效果,值得临床推广应用.

  • 脑卒中二级康复期介入康复护理路径的成本—效果分析

    作者:郑霞静;金岙连;柳红菊

    目的 分析康复护理路径介入脑卒中二级康复期康复护理的成本—效果.方法 将58例患者随机分为观察组和对照组,两组药物及康复训练方案相同,对照组采用传统医疗护理干预,观察组采用康复护理路径干预.在入院及干预后3个月采用功能综合评定量表及改良Barthel指数进行康复疗效评价;采集两组患者的直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用作为卫生经济学评价.结果 干预3月后两组患者功能综合评定量表及改良Barthel指数均较干预前改善,观察组较对照组效果更佳(P<0.01);两组各项费用比较,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 康复护理路径可有效降低脑卒中患者二级康复期的经济支出,提高患者日常生活自理能力.

  • 无创正压通气在治疗脑卒中合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者二级康复中的疗效

    作者:王琼娅

    目的:分析无创正压通气在治疗脑卒中合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者二级康复中的临床疗效.方法:选取104名脑卒中合并OSAHS患者,均给予常规治疗及康复训练.同意无创正压通气治疗并坚持12周的46例患者为无创通气组,未采取无创正压通气治疗的36名患者为对照组.22例患者因为各种原因不能坚持12周无创正压通气治疗,退出该研究.2组患者分别按脑卒中性质分为脑梗死亚组和脑出血亚组.患者治疗前及治疗12周后分别进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS评分)、日常生活能力评分(Barthel评分)及简易智能量表评分(MMSE评分),并记录患者入组后12周因出现不良临床事件再入院次数及病死率.结果:治疗前、后无创通气组各亚组的NIHSS评分、Barthel指数评分、简易智能量表评分(MMSE)与对照组相同亚组比较,差异有统计学意义(P<0.05).无创通气组各亚组患者神经功能、日常生活能力、认知的恢复较其对照组明显.无创通气各亚组因不良临床事件(再发脑卒中、急性冠脉综合征、心律失常、心力衰竭、肺部感染)再入院次数及病死率均较对照组低(P<0.05).结论:无创正压通气治疗可以有效改善二级康复的脑卒中合并重度OSAHS患者的神经功能、日常活动能力、认知功能及临床结局.康复科医师应充分认识卒中与OSAHS的相关性,加强与睡眠呼吸医师的合作,并积极采取有效的干预措施促进患者的康复.

  • 脑卒中二级康复临床路径初探

    作者:王立仁;袁志红;雷斌;金伟琴

    目的:探讨脑卒中二级康复临床路径的作用。方法:急性期治疗后脑卒中患者200例随机分为治疗组与对照组,两组患者均在入院第1天由医生完成初期康复评定,制定康复措施,治疗组按康复临床路径每周一次Team会,对照组执行一般康复流程。结果:治疗组住院时间及住院费用均明显低于对照组(P<0.05),治疗组实现出院目标达90%,明显高于对照组70%(P<0.05)。结论:脑卒中二级康复临床路径能促进患者康复,降低康复费用。

  • 临床护理路径在脑卒中患者二级康复中的应用研究

    作者:郑舟军;戎燕;龚戬芳;张丽平;刘文琴;郁迪

    目的 观察临床护理路径在脑卒中患者二级康复中的应用效果,探讨脑卒中患者二级康复的规范化护理模式.方法 将66例住院脑卒中患者随机分为对照组和实验组,对照组(32例)采用传统康复治疗及护理方法,实验组(34例)采用临床路径护理模式.分别在不同时间点对患者采用Fugl-Meyer运动功能量表评定肢体运动功能;改良Barthel指数量表评定日常生活活动能力;测定平均住院日、平均住院费用以及满意度等,对比评价效果.结果 两组患者在入院首日肢体运动功能及日常生活活动能力评分差异无显著意义(P>0.05),住院2月末及出院后1月末评分差异有显著意义(P<0.05);两组患者的平均住院天数、住院费用及满意度差异有显著意义(P<0.05).结论 按临床护理路径实施康复护理,可以提高脑卒中患者的疗效,减少住院天数,降低费用,改善护患关系.

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