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胰激肽原酶联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病
我科联合应用胰激肽原酶和缬沙坦治疗2型糖尿病早期肾病70例取得一定疗效,现报告如下.1 资料和方法1. 1 一般资料:在我院诊治的2型糖尿病患者,选择24 h尿白蛋白排泄量30～300 mg(连续2次,且每次监测相隔1周以上)患者70例,同时临床排除急性肾炎、尿路感染、发热及近期使用肾毒性药物等,随机分为观察组和对照组.
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益血补肾方对糖尿病早期肾病患者肾功能及炎性因子的影响
目的:探讨益血补肾方对糖尿病早期肾病患者肾功能及炎性因子的影响.方法:收治糖尿病早期肾病患者68例,随机分为对照组和研究组.对照组采用西医治疗,研究组在对照组基础上加用益血补肾方治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组Scr指标、炎性因子和治疗总有效率均优于对照组(P<0.05).结论:益血补肾方在糖尿病早期肾病患者的临床治疗中效果显著,能改善肾功能和炎性因子指标.
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复方灵芝健肾汤治疗糖尿病早期肾病的临床观察
目的 探讨复方灵芝健肾汤对糖尿病早期肾病患者疗效及对肾功能、炎症因子的影响.方法 选择100例糖尿病早期肾病患者,随机将其分为两组,即对照组(50例)和观察组(50例).两组均给予常规方法进行治疗,观察组在此基础上给予复方灵芝健肾汤治疗,对比两组患者临床疗效、肾功能以及炎症因子水平.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(88.0%>68.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者UAER、AGT、IGF-1水平均有所降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者IL-6和hs-CRP水平均有所降低,且观察组明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方灵芝健肾汤治疗糖尿病早期肾病有确切疗效,降低炎性因子对肾脏的损伤,有利于保护肾功能,提高患者预后.
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高压氧对糖尿病早期肾病患者肾功能的影响
目的:研究高压氧(HBO)对糖尿病早期.肾病患者肾功能的影响.方法:将44例糖尿病患者随机分成2组,HBO组24例,对照组20例,两组均行综合性治疗,HBO组同时进行HBO治疗,监测2个疗程前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血清蛋白(GSP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血压、血流变学各指标,24h尿白蛋白(24hUALB)定量,并观察其肾组织高峰到达时间(Tmax)、10min残留率及15min残留率等指标的变化情况.结果:HBO组可使糖尿病患者血液流变学各指标明显降低(P＜0.01),10min残留率明显减少(左右肾均P＜0.01),15min残留率亦明显下降(左右肾均P＜0.05).24hUALB定量降低(P＜0.01).结论:HBO可有效地降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,改善糖尿病早期肾病患者的分泌和排泄功能,减少尿白蛋白的排出,促进糖尿病早期肾病病变恢复.
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厄贝沙坦治疗糖尿病早期肾病46例
目的 对厄贝沙坦治疗糖尿病早期肾病的临床疗效进行探讨.方法 2010年1月-2012年1月,我院我科收治早期糖尿病肾病患者46例,根据患者有无高血压,将其分为两组,即高血压组和无高血压组,其中高血压组20例,无高血压组26例,两组患者均给予厄贝沙坦治疗,对两组患者治疗前后的平均动脉压(MAP)、血肌酐(SCr)以及24 h尿蛋白(UP)的变化进行对比分析.结果 治疗后,两组患者的24 h尿蛋白与治疗前相比明显下降(P＜0.01).高血压组在治疗后血压与治疗前相比明显下降(P＜0.05),无高血压组血压则无明显下降.结论 厄贝沙坦用于治疗糖尿病早期肾病患者具有一定的疗效,值得临床使用.
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YKL-40和MPV在2型糖尿病早期肾病的临床价值
目的 研究血小板平均体积(MPV)、几丁质酶3样蛋白1(YKL-40)在2型糖尿病早期肾病患者中的表达及相关性.方法 (1)采用酶联免疫吸附法(ELISA)测出血清中YKL-40浓度.(2)采用透射免疫比浊法测定尿微量白蛋白/肌酐(尿A/C).(3)采用SPSS 19.0软件分析,连续变量资料采用均数±标准差(x?s)表示,分类变量资料以频数(百分比)表示.各组之间比较用t检验.采用Pearson相关性分析X与Y的相关性.P<0.05为差异具有统计学意义.结果 (1)微量白蛋白尿组的2型糖尿病患者血清YKL-40[(54.133±11.482)ng/ml]、MPV[(30.903±7.313)fl]水平表达升高,且微量白蛋白尿组的2型糖尿病患者血清YKL-40、MPV水平明显高于无蛋白尿组的2型糖尿病患者血清[YKL-40(37.504±3.620)ng/ml、MPV(9.630±1.478)fl]及对照组血清[YKL-40(30.152±5.252)ng/ml、MPV(6.857±1.404)fl](P<0.05).(2)微量白蛋白组的2型糖尿病患者血清YKL-40与MPV呈正相关性(r=0.545,P<0.05).无蛋白尿组的2型糖尿病患者及对照组YKL-40与MPV无相关性(P>0.05).结论 血清YKL-40、MPV等炎性因子在微量白蛋白尿组的2型糖尿病患者中明显升高,表明其可能与糖尿病早期肾病的发生发展相关.
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替米沙坦联合芪参益气滴丸治疗糖尿病早期肾病患者的临床研究
目的:观察糖尿病早期肾病患者使用替米沙坦联合芪参益气滴丸进行病情治疗的临床效果.方法:选取我院120例诊断出糖尿病早期肾病的患者作为研究对象,采用随机的方法将他们平均分为两组,每组各60例患者,在其他条件一致的情况下,给予对照组糖尿病早期肾病患者服用替米沙坦进行治疗,给予联合组糖尿病早期肾病患者使用替米沙坦联合芪参益气滴丸进行治疗,比较两组治疗患者用药后的临床效果.结果:联合组患者在经过治疗后体内的各项指标与对照组患者相比明显好转,两组糖尿病早期肾病患者的治疗效果的指标差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予患者替米沙坦联合芪参益气滴丸治疗糖尿病早期肾病能够有效地改善患者的病情,促进患者健康的快速恢复,是一项值得推广的应用.
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参芪麦味地黄汤治疗糖尿病早期肾病的临床疗效评价
目的 对糖尿病早期肾病患者实施参芪麦味地黄汤治疗,并对临床治疗效果进行评价.方法 择取78例于2015-3-2至2018-5-1在我院完成治疗的糖尿病早期肾病患者作为样本资料,依据随机数字表法分为各有39例的参照组与治疗组,参照组实施常规治疗与马来酸依那普利片配合治疗,治疗组以参照组的治疗方案作为基础联合应用参芪麦味地黄汤,评价指标为临床治疗效果、血糖控制情况.结果 治疗组与对比组对比临床治疗效果、血糖控制情况,呈现显著优势,且统计学意义表征P＜0.05出现.结论 在糖尿病早期肾病治疗中应用参芪麦味地黄汤,可有效提升治疗效果,改善患者的血糖情况,值得广泛推广并应用.
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益血补肾方对糖尿病早期肾病患者疗效及对肾功能炎性因子的影响
目的 探讨益血补肾方治疗糖尿病早期肾病患者的临床疗效,及其对肾功能炎性因子的影响.方法 选择2015年1月—2016年8月期间该院收治的90例糖尿病早期肾病患者作为受试者,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组单纯采用西医治疗,观察组在对照组基础上增加益血补肾方治疗,观察两组患者临床疗效,并观察两组患者治疗前后肾功能炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]改变.结果 观察组总有效率(93.02%)显著高于对照组(75.56%),组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组hs-CRP(0.17±0.08)mg/dL)、IL-6(215.54±32.58)pg/mL、TNF-α(2.41±0.85)mg/mL炎性因子指标水平显著高于对照组hs-CRP(0.25±0.09)mg/dL)、IL-6[(270.14±26.97)pg/mL、TNF-α(3.54±0.69)mg/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病早期肾病患者采用益血补肾方治疗临床疗效较好,可有效改善肾脏炎症反应,值得推广使用.
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替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的疗效
目的 研究并探讨替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的临床疗效.方法 于2014年1月—2014年12月选取该院内科收治的130例糖尿病早期肾病患者进行分组对比研究,采取数字抽签法进行分组,分为各有65例患者的对照组和观察组.对照组患者给予依那普利治疗,观察组患者给予依那普利联合替米沙坦治疗.对两组患者的临床疗效进行评价,并对比治疗前、后患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、24小时尿蛋白含量、血肌酐浓度.结果 观察组患者的临床总有效率为96.92%,明显高于对照组的86.15%(P＜0.05).与治疗前相比,治疗后患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、24小时尿蛋白含量、血肌酐浓度均显著改善(P＜0.05),但观察组患者的改善幅度较之对照组更加显著(P＜0.05).结论 给予糖尿病早期肾病患者替米沙坦治疗具有显著的临床疗效,能够有效改善患者的肾功能,同时,还能对血糖进行有效的控制.
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前列地尔联合金水宝治疗糖尿病早期肾病疗效观察
目的：探讨前列地尔联合金水宝对糖尿病早期肾病的疗效。方法将2013年9月-2014年3月期间糖尿病引起的早期肾病62例随机分为2组，治疗组30例，控制血糖加用前列地尔联合金水宝；对照组32例，控制血糖加用金水宝治疗。结果治疗组显效率和总有效率分别为90%和96.7%，对照组分别为44.1%和73.5%，两组比较，差异有统计学意义。结论前列地尔联合金水宝治疗糖尿病早期肾病疗效显著。
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益气活血法治疗糖尿病早期肾病疗效观察
目的 探讨益气活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取2015年2月—2016年10月期间该院收治的82例糖尿病早期肾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各41例.对照组患者常规采用降糖、低糖低盐低脂低磷膳食等治疗,并增加贝那普利治疗,观察组在对照组基础上增加自拟益气活血汤治疗,比较两组患者临床疗效、治疗肝功能指标改变,并监测两组患者不良反应情况.结果 观察组糖尿病早期肾病治疗总有效率93.02%,显著高于对照组(73.17%),组间对比差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组血尿素氮[(12.23±4.62)mmol/L]、血肌酐[(292.84±35.41)μmol/L]指标与显著低于对照组[(17.12±4.12)mmol/L、(324.58±42.05)μmol/L],组间对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率(9.76%)与对照组(12.20%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病早期肾病采用益气活血法治疗临床疗效较佳,有助于患者肾功能改善,并延缓患者肾病病程,值得广泛推广使用.
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替米沙坦联合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病的疗效观察
目的 观察替米沙坦联合金水宝胶囊对老年2型糖尿病早期肾病治疗的临床疗效.方法 将80例老年2型糖尿病早期肾病的患者随机分为2组,对照组40例(替米沙坦组),治疗组40例(替米沙坦联合金水宝胶囊组).比较两组治疗前后24小时尿蛋白定量(UALB)、尿白蛋白/肌酐(ACR)、血清肌酐(CRE)、血清尿素氮(BUN)、β32微球蛋白、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血脂(Lipids).结果 两组患者接受治疗后血压均有所下降(P＜0.05),但两组之间比较没有显著的差异性(P＞0.05);对照组的CRE,UA无明显下降(P＞0.05),而治疗组明显下降(P＜0.05);两组患者接受治疗后UALB,ACR,β2微球蛋白均有下降(P＜0.05),且两组之间有显著的差异性(P＜0.05);与治疗前比较,对照组的TG,TC,HDL-C,LDL-C均无明显变化(P＞0.05),而治疗组的TG,TC,LDL-C明显下降,HDL-C上升,且LDL-C与治疗后的对照组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 替米沙坦联合金水宝胶囊可以减少糖尿病肾病尿蛋白的排泄,可以延缓甚至阻止2型糖尿病早期肾病的发展,其疗效优于单独应用替米沙坦.
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白藜芦醇对糖尿病肾病氧化应激反应的影响
白藜芦醇是一种存在于植物的天然多酚类化合物,存在于常见的药用植物中,如决明、藜芦、虎杖等,先在水果和植物中被发现,特别是在葡萄和葡萄酒中多见,具有广泛的生物学活性和极大的临床应用潜力[1].早期大多关于白藜芦醇的研究主要集中在其保护心血管、抗肿瘤方面,后来研究发现其有增强细胞活力、抗氧化清除自由基、改善胰岛素抵抗、抗炎等作用,目前已有相关研究证明白藜芦醇在糖尿病中亦发挥作用.本文就白藜芦醇的生物学性质及其改善糖尿病早期肾病氧化应激方面作一综述.
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替米沙坦联合芪参益气滴丸治疗糖尿病早期肾病患者的临床研究
目的 观察替米沙坦联合芪参益气滴丸对糖尿病早期肾病患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 入选我院收治90例糖尿病早期肾病患者,随机分为试验组和对照组,各45例.对照组给予替米沙坦,每次40 mg,每天1次.试验组在对照组的基础上给予芪参益气滴丸,每次0.5 g,每天3次.2组均治疗6个月.观察治疗前后2组患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清肌酸酐(SCr)、尿蛋白排泄率(UAER)、尿 β2微球蛋白(β2-MG)、血清SSA、IL-6、TNF-α等变化情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为82.22％(37例/45例),57.78％(26例/45例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后6个月,试验组血清SSA,IL-6,TNF-α 水平分别为(8.85±1.25)μg·L-1,(201.52±11.05)pg·mL-1,(2.85±0.21)ng·mL-1,对照组分别为(11.25±1.26)μg·L-1,(236.58±6.12)pg·mL-1,(3.25±0.37)ng·mL-1,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后6个月,试验组的FBG、HbA1c、SCr、UAER和 β2-MG分别为(7.2±0.5)mmol·L-1,(7.0±0.1)％,(58.6±0.6)μmol·L-1,(67.2±2.2)μg·min-1,(198.5±10.5)μg·L-1;对照组分别为(7.8±0.8)mmol·L-1,(7.6±0.2)％,(67.2±0.9)μmol·L-1,(88.9±1.9)μg·min-1,(270.5±13.5)μg·L-1,差异均有统计学意义(均P<0.05).2组治疗过程中均未见明显的药物不良反应发生.结论 芪参益气滴丸治疗糖尿病早期肾病患者有助于降低尿白蛋白排出,抑制炎症损伤,保护肾功能.
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罗格列酮钠与美卡素联合对糖尿病早期肾病的治疗观察
目的：观察罗格列酮钠与美卡素联合对糖尿病早期肾病的治疗效果。方法选取90例糖尿病早期肾病患者按随机数字表法分成研究组和对照组各45例。所有患者都按原则行常规治疗，对照组在常规治疗的同时采用美卡素进行治疗，研究组在常规治疗的同时采用罗格列酮钠与美卡素联合进行治疗。对比两组的治疗效果、不良反应及治疗前、后尿微量白蛋白水平。结果研究组治疗的总有效率较对照组高（P<0.05），两组治疗过程中均无不良反应发生；两组治疗前尿微量白蛋白水平差别不明显（P>0.05），治疗后研究组低于对照组（P<0.01）。结论罗格列酮钠与美卡素联合对糖尿病早期肾病进行治疗可有效的提高治疗效果，并降低微量白蛋白水平。
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糖适平治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效观察
目的:观察糖适平治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效.方法:将已经确诊的2型糖尿病早期肾病患者86例分为糖适平组、糖适平+中效胰岛素组、胰岛素组,比较治疗前后的血糖和肾功能.结果:与运用胰岛素相比较,糖适平能够有效降低血糖,并不损害肾功能,而且无低血糖的发生.结论:糖适平是一种安全、有效的降糖药物,适合应用于2型糖尿病早期肾病患者.
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卡托普利对2型糖尿病肾功能保护作用65例疗效分析
目的:探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利对2型糖尿病早期肾病的临床疗效及对肾功能的影响.方法:选择2型糖尿病合并早期肾病患者65例,随机分为治疗组34例和对照组31例,均给予口服降糖药治疗,治疗组加用卡托普利,观察时间为3个月.结果:治疗3个月后24 h尿蛋白(Pr)定量、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER),治疗组与对照组比较,差异有统计学意义.结论:糖尿病降糖治疗的同时,加用卡托普利可显著减少尿蛋白,降低糖尿病肾病的发生率.
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糖尿病大鼠早期肾病模型的实验研究
目的研究糖尿病大鼠早期肾病的中西医造模方法.方法利用单侧肾切除合并尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)及高脂饮食的方法造成糖尿病早期肾病(DN)模型及痰浊血瘀中医证候模型.应用自拟的具有祛痰化瘀功效的中药糖克煎剂于造模成功后灌胃治疗4周,以反证此中医证候模型是否成立.实验前后测定大鼠血糖、尿微量白蛋白(Alb),血脂、血流变、肾小球滤过率(用内生肌酐清除率表示).结果尿微量白蛋白在造模一周后即有明显排出,肾小球滤过率、血脂及血流变也有改变.结论利用单侧肾切除合并尾静脉注射链脲佐菌素及高脂饮食的方法,可以造成痰浊血瘀型糖尿病大鼠早期肾病动物模型.
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黄芪对2型糖尿病早期肾病的疗效
目的 评价黄芪治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效及安全性.方法 82例2型糖尿病早期DN患者随机分为两组,治疗组给予黄芪与胰岛素联合治疗;对照组单用胰岛素治疗.观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER).结果 治疗组:24 h UAER有显著的减少(P<0.05);对照组24 h UAER无明显下降(P>0.05)两组间对比有显著差异(P<0.01).结论 黄芪能显著改善糖尿病早期DN的微量白蛋白尿(MAU),可用于2型糖尿病早期DN的治疗.
