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应用YSZ-1型举宫器进行腹腔镜全子宫切除术78例
目的 总结YSZ-1型举宫器完成腹腔镜全子宫切除的经验.方法 2006年9-11月使用YSZ-1型举宫器完成腹腔镜全子宫切除术78例.结果 78例均顺利完成手术.手术时间45～90 min,平均63 min.术中出血量为40～100 ml,平均65 m1..术后无阴道残端出血及泌尿道损伤等并发症.术后住院时间3～4 d,平均3.5 d.术后78例随访1～3个月,阴道残端愈合良好,阴道长度与术前相同.结论 腹腔镜全子宫切除时使用YSZ-1型举宫器优点:可使子宫骶主韧带切除容易、安全、出血少;阴道断端整齐,利于腹腔镜下缝合;官颈切除完整,保留足够的阴道长度,提高患者的生活质量.YSZ-1型举官器是腹腔镜子宫全切必备的手术器械之一.
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微创型举宫器在腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术中的应用
目的 探讨微创型举宫器在腹腔镜下保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(laparoscopic nerve-sparing radical hysterectomy,LNSRH)中的临床应用价值.方法 2009年1月～2011年4月,使用微创型举宫器对20例ⅠB～ⅡA期宫颈癌及10例Ⅱ期子宫内膜癌行LNSRH.插尿管后置入举宫器,整个手术过程在腔镜下完成,离断阴道后用举宫器将子宫从阴道拖出.结果 手术均获成功,术中无泌尿系损伤.手术时间250 ～340 min,平均270 min;出血量为50～200 ml,平均110ml;术后拔除尿管时间7～17 d,平均10 d.30例术后随访3～30个月,平均16.7月,所有患者健在,无淋巴囊肿,无肿瘤复发、转移,阴道残端均愈合良好.结论 微创型举宫器有操控简单、能配合高难度妇科腔镜手术、使用过程符合无瘤原则、使用成本低的特点,是行LNSRH的理想手术器械.
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小切口举宫器辅助下子宫肌瘤切除术的临床应用分析
目的 比较小切口举宫器辅助下与传统开腹及腹腔镜下子宫肌瘤切除术的手术效果,探讨小切口举宫器辅助下子宫肌瘤切除术的适应证、并发症及微创性.方法 分析38例小切口举宫器辅助下子宫肌瘤切除术(观察组)与40例传统开腹子宫肌瘤切除术(开腹组)及25例腹腔镜下子宫肌瘤切除术(腹腔镜组)的临床资料,对三组术中、术后情况进行比较分析.结果 观察组手术时间[(43.00±13.62)min]与腹腔镜组[(139.00±43.56)min]比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间[(5.12±1.53)d]短于开腹组[(6.32±2.48)d](P＜0.05);观察组术后镇痛剂使用率及术后病率明显低于开腹组(P＜0.05).结论 小切口举宫器辅助下子宫肌瘤切除术具有创伤小、恢复快、治疗时间短及安全的优点,值得在临床上推广使用.
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举宫器辅助单孔法腹腔镜输卵管结扎26例分析
目的:探讨举宫器辅助下单孔法腹腔镜输卵管结扎术的应用价值.方法:在举宫器辅助下,对26例有盆腔手术史患者,应用带5 mm操作孔的腹腔镜(operating laparoscope 5 mm),进行输卵管结扎术,观察其手术效果.结果:26例患者有盆腔粘连18例,全部患者均于腹腔镜下完成手术,无中转开腹,平均手术时间15 min,平均出血5 ml,术后2～3 d出院.结论:有盆腔手术史患者,在举宫器辅助下行单孔法腹腔镜输卵管结扎术安全可靠,值得推广.
关键词： 输卵管结扎术 带5mm操作孔腹腔镜 举宫器 单孔 -
彩超联合举宫器在阴道注水腹腔镜不孕诊治中的作用
目的:探讨彩超联合举宫器在阴道注水腹腔镜不孕症诊治中的作用与意义.方法:为143例术前考虑输卵管性不孕的患者行经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查与诊治,将患者随机分为两组,72例采用彩超联合举宫器经阴道穿刺(研究组),71例直接经阴道后穹隆穿刺(对照组).对比两组患者穿刺成功率、穿刺出血量、副损伤等指标.结果:研究组穿刺成功率为98.6％,穿刺出血量平均(1.1±0.2) ml,无副损伤发生.对照组穿刺成功率为87.3％,穿刺点出血量平均(10.3±0.3) ml,发生周围脏器损伤3例.结论:经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜探查是治疗不孕症的微创术式,采用彩超联合举宫器辅助穿刺不仅增加了注水腹腔镜不孕症诊治的成功率,而且明显提高了穿刺安全性,值得推广应用.
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举宫器配合经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查的护理
总结了经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查不孕症患者的围手术期的护理.主要包括心理护理、术前准备、术中配合及术后观察等.认为护士根据经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查的特点,在术前、术中及术后与医生密切配合,进行有针对性的护理是手术成功的关键.
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简易举宫器的研制及其在腹腔镜全子宫切除术中的应用
目的 观察自行设计的简易举宫器在完全性腹腔镜下全子宫切除术(TLH)的辅助效果.方法 选取有手术指征并自愿接受TLH的患者15例,术中应用本举宫器辅助暴露阴道窟窿切除子宫.结果 自行设计的简易举宫器辅助TLH操作简单,暴露充分,损伤轻,临床效果好.结论 自行设计的简易举宫器是TLH理想的辅助器械.
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微创型举宫器在妇科良性病变腹腔镜手术中的应用
目的 探讨微创型举官器在妇科良性病变腹腔镜手术中的应用效果.方法 妇科良性病变患者597例,其中子宫肌瘤480例,卵巢内膜样囊肿1 17例.480例子宫肌瘤患者中,282例行腹腔镜下子宫肌瘤剔出术(LM),198例行腹腔镜下全子宫切除术(LTH).将患者随机分成试验组与对照组,两组患者均接受腹腔镜手术治疗,对照组术中使用YSZ-1型举宫器,试验组术中使用微创型举宫器.比较两组举宫器安装时间、手术时间、术中子宫活动度、术中出血量及术中并发症.结果 试验组举宫器安装时间少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组手术时间、术中出血量及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微创型举官器成本低廉,安装使用方便,并发症少,在临床上有极高的推广价值.
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举宫器辅助下腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床分析
目的 研究举宫器辅助下腹腔镜子宫肌瘤切除术的疗效.方法 选取我院2013年1月~2014年1月收治的行子宫肌瘤切除手术患者94例作为研究对象,根据手术方式,将其分为实验组52例与对照组42例.实验组患者采取举宫器辅助下腹腔镜子宫肌瘤切除术,对照组患者采取传统开腹子宫肌瘤切除术,将两组患者的手术数据进行分析对比.结果 经手术治疗后,观察组患者手术时间(43.12±13.65)min,对照组患者(49.10±23.21)min,差异无统计学意义(P>0.05);观察组平均出血量(50.00±18.71)mL,显著低于对照组(70.00±11.59)mL,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者住院时间(5.34±1.58)天短于对照组的(6.58±2.98)天,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者镇痛剂使用率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者平均体能恢复时间(18.45±3.92)h,对照组(20.39±4.95)h,差异有统计学意义(P<0.05).结论 举宫器辅助下腹腔镜子宫肌瘤切除术,具有创伤小、恢复快以及住院时间短等优点,相比传统的开腹手术,效果显著,值得临床推广使用.
