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综合性重症监护病房医院感染的科学化管理探讨
目的:探讨综合性重症监护病房(SICU)医院感染管理的有效方法,以控制医院感染,提高医疗护理质量.方法:从建立健全SICU各项感染管理制度、强化知识培训、规范医疗行为、实行内部质量控制,重视重要环节管理等方面进行管理并严格实施.结果:加强SICU医院感染的科学化管理是提高医疗安全、防止医院感染的重要保证.结论:实施SICU科学化管理是控制医院感染的重要途径.
关键词: 加强医疗病房 医院/组织和管理 交叉感染/预防和控制 护理管理 -
重症监护病房院内感染的危险因素及对策
随着医学的发展,导管侵入性治疗已被广泛地应用于临床,并大大提高了治疗效果和救治水平,但由于重症监护病房(ICU)患者抵抗力下降,加之环境操作等诸多因素的影响,院内感染屡见不鲜,致使抢救终失败,医疗费进一步增加,有限的医疗资源大量消耗,现从护理角度就侵入性操作致院内感染的危险因素及相关对策探讨如下.
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ICU中心静脉导管345例的护理
随着医疗技术的发展,中心静脉导管的置入在重症监护室(ICU)已成为常规,重症监护室的患者由于长期需要输液、静脉输入血制品,接受静脉营养治疗以及肿瘤患者的化疗等,而外周的反复穿刺以及高渗液体对血管的破坏都给患者带来一定的痛苦,中心静脉导管置管相对来说就是较好的选择.
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新生儿重症监护室应用静脉置留针1476例的护理安全管理
对我院新生儿重症监护室应用静脉置留针1 476例的护理安全管理总结如下.
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ICU机械通气存在的问题分析及护理对策
目的 为进一步提高机械通气护理质量,保障患者医疗安全.方法 对ICU护士相关知识和技能掌握情况及护理考核情况进行汇总,列出主要存在问题进行分析.结果 机械通气护理环节中有许多因素影响到并发症的发生、通气的疗效及抢救成功率和治愈率.结论 通过科学有效的护理和管理减少并发症,提高疗效,缩短机械通气时间和患者的住院天数.
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ICU医疗纠纷发生的原因及管理对策
目的 分析ICU产生医疗纠纷的原因及护理管理对策,达到有效预防ICU医疗纠纷的发生,保证护理质量.方法 分别从ICU的工作性质;家属方面及护士方面存在的问题进行了分析,并提出了护理干预的措施.结果 ICU 1996-2010年从多个环节给予了科学管理,无一例大的医疗纠纷发生.结论 ICU的医疗风险无处不在,必须从多个环节入手管理,才能使医疗纠纷消失在萌牙状态.
关键词: 加强医疗病房 医疗差错/预防和控制 -
沟通理论模式在外科ICU患者中的应用
2004-07~2005-10我们对意识清楚的重症监护(ICU)患者40例运用沟通理论模式实施语言性和非语言性交流,以促进护患之间心理沟通,及时了解患者心理需求和病情变化,促进康复,获得了满意的效果,现报告如下.
关键词: 加强医疗病房 -
ICU危重病患者置胃管方法的改良
目的 为了提高危重病患者胃管插管的成功率,保证危重患者营养及治疗.方法 在ICU中根据患者情况对87例采用改良留置胃管方法:辅助药物、改变体位、辅助器具留置胃管.结果 危重患者采用了改良置管方法留置胃管获得成功.结论 ICU危重病采用了改良置管方法获得成功,避免反复插管易引起咽喉部黏膜损伤及其他并发症(出血、呛咳、痰多、躁动)的发生.提高危重病患者胃管插管的成功率,保证了危重患者营养及治疗.提高了护理工作效率.
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综合ICU中专护生的带教管理
现将我科中专护生的带教管理体会介绍如下.1 认真做好岗前培训,增强护生职业意识上岗前3 d由医院护理部统一对护生进行岗前培训,培训内容为:介绍医院的管理状况、护理管理相关制度、消毒隔离制度、护理文件书写、礼仪与行为规范、实习护生的行为要求等.着重思想品德教育,培养护生的职业意识,适应学校至医院角色的改变.使护生了解医院护理工作概况,明确实习目标,减少护生的无所适从感,在课堂与临床之间架起沟通的桥梁[1].
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影响护生重症监护室临床实习效果的原因及对策
笔者通过近几年对ICU护生的带教及根据护生的实习出科小结,总结了几点影响护生实习效果的原因,并采取了相对应的带教策略,取得了较好的效果,现报告如下.
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PDCA循环在NICU规范化培训护士临床带教中的运用
NICU是医院的高危科室,工作具有极强的专业性和风险性.NICU护士要求知识面广,实际动手能力强,应急能力高.为提高NICU带教质量,培养高素质的NICU专科护士,本院外科2004年开始将PDCA循环法[1]用于NICU 5 a内规范化护士的临床带教,取得满意的教学效果,现将实践与体会报告如下.
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舒适护理在ICU呼衰机械通气患者中的应用
进入新世纪以来,随着现代护理学科的发展,要求ICU护理工作不能仅限于重症疾病的救治与监护,而应将"以人为本"的舒适护理的理念融入到ICU监护的全过程.所以,我院ICU于2003年初将舒适护理模式应用到呼吸衰竭需行机械通气患者的护理中,取得满意效果.现总结如下.
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ICU医院感染预防与控制
1 ICU医院感染的危险因素主要危险因素是机体免疫功能低下,危重患者,高龄患者和婴幼儿,介入性诊疗操作多,抗菌药物的不合理应用,空气、医护人员手及物体表面被污染,血、血制品、药品污染,医用器材被污染等.
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体外循环术后患者重症监护工作量的调查分析
目的调查患者体外循环术后各天、各班次平均重症监护所需的直接和间接护理时数,以合理配置护理患者所需的人力资源.方法随机抽取重症监护室体外循环术后患者58例,记录患者术后各天、各班次所需直接及间接护理时数并进行统计学分析.结果体外循环术后患者各天重症监护所需直接、间接、总护理时间随着术后天数的增加减少;各班平均每小时护理时间比较,日班与前夜班、日班与后夜班之间直接、间接、总护理时间差异均有统计学意义(P<0.05).结论体外循环术后患者各天及各班次所需的护理时间不同,护理管理者应根据患者术后的情况采取弹性排班.
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重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究
目的:揭示重症监护病房(ICU)与普通内科护士工作压力源和心理健康水平的差异,研究ICU护士工作压力源与心理健康之间的关系.方法:采用问卷调查法对重庆市5所三甲医院ICU及普通内科护士的工作压力源、心理健康及其相互关系做了调查.结果:ICU护士工作压力源部分因素和症状自评量表9个因子得分显著高于普通内科护士,ICU护士工作压力源部分因素与心理健康水平显著正相关.结论:ICU护士工作压力大,是心理健康水平低的一个因素,建议管理者采取切实有效的措施维护ICU护士的心理健康.
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ICU患者非计划性拔管及相关研究进展
重症监护室(ICU)是以救治各类危重症及多系统功能衰竭患者为主的综合诊疗体系,非计划性拔管(UEX)是ICU中常见的问题之一.UEX是指插管意外脱落或未经医护人员同意,患者将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管[1].
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ICU病人的院内安全转运
通过171例ICU病人院内转运情况分析,探讨安全进行重症病人院内转运的措施.包括转运前权衡与意外估计,与接收部门的协作,转运前病人准备、仪器选择、人员选择,转运过程中监测,转运中的记录等.
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ICU专科护士培训基地教学质量的管理
运用项目管理理论指导ICU专科护士培训基地的教学质量管理工作,将整个教学管理过程分成4个阶段,即启动、计划编制、实施与控制、收尾过程,并将管理的基本原理应用到教学工作中,体现了以人为本的理念,激发了学员的学习热情,促进了教学中的互动,保证了教学质量.
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ICU护士专业培训班教学过程优化的实践
介绍了国家级继续护理学教育项目"全国ICU护士专业培训班"教学过程中,学生、教师、教材、教学方法、教学评价及教学管理等6个要素优化的实践.包括:①学生职业心理素质的养成教育,着重职业价值观和职业态度的教育;②教师的严格选聘;③文字教材与音像教材的编制;④基础理论教学与临床实践性教学方法的实施;⑤教学评价的方法;⑥教学管理参与的任务及所发挥的积极作用等.形成了各要素的佳组合,在ICU护士专业人才培养过程中发挥了总体功能的优势.
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北京市ICU护士执业资格认证临床实践效果评价
本文介绍了北京市ICU专科护士临床技能培训及考核体系,针对不同教育背景的ICU认证护士制定相应的临床实践培训内容,在北京市认证的12家三级甲等医院16个ICU进行了2个月临床技能的培训.经过考核119名参加ICU护士执业资格认证的护士,提高了综合业务水平.