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PICU机械通气患儿安全吸痰的临床观察
为了探讨PICU机械通气患儿吸痰的正确方法和时机,保证患者安全,临床观察200例次护士的吸痰操作,现将观察结果报告如下.
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重症监护中连续性静脉-静脉血液滤过治疗26例的护理
目的 研究连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)护理及并发症.方法 对26例CVVH患者采取加强对患者及导管的监护.结果 24例无并发症.结论 加强CVVH监护,正确操作,可以避免并发症的出现.
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全麻术后患者在ICU的观察和护理
我科2006-01~2007-01共入住全麻患者883例,经过严密观察和精心护理均顺利转入普通病房,体会如下.
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肝移植3例手术后ICU期监控与护理
对我院2003-12~2005-06实施肝移植3例,手术后ICU期的护理体会总结如下.
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ICU院内感染革兰阴性杆菌的耐药性分析
目的:了解我院重症监护病房(ICU)院内感染的革兰阴性杆菌的耐药性变化趋势.方法:采用浓度梯度法(Etest法)检测我院1999~2003年重症监护病房院内感染的各类感染标本中分离的563株革兰阴性杆菌的低抑菌浓度(MIC),并对其耐药性进行分析.结果:主要病原菌依次为铜绿假单胞菌(26.3%)、大肠埃希菌(18.1%)、肺炎克雷伯菌(15.0%)、肠杆菌属(14.6%)、不动杆菌属(12.1%)、嗜麦芽窄食假单胞(9.8%)等.5 a间,各种抗菌药物的耐药性变化呈上升趋势.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率分别是44%和42%,头孢噻肟、头孢他啶、环丙沙星、亚胺培南对铜绿假单胞菌的MIC90分别是256、256、32、16 mg/L.头孢噻肟、头孢他啶、庆大霉素、环丙沙星、对肠杆菌属、产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的MIC90分别是256、32~256、256、64 mg/L,有较高的耐药性.结论:加强细菌的感染监控,及时提供医院内感染菌株流行情况及其耐药率变迁信息,为合理使用抗菌药物提供依据,加强与临床的联系.
关键词: 加强医疗病房 交叉感染/药物疗法 革兰氏阴性菌/药物作用 耐药性 细菌 -
医院ICU获得性感染病原学调查
对我院重症监护病房(ICU)获得性感染病原学调查分析如下.1 对象和方法1.1 对象 2003-01~2004-12我院ICU 48 h以上患者986例进行医院获得性感染分析.基础疾病包括慢性阻塞性肺部疾病、重症胰腺炎、高血压脑出血、重型颅脑伤、肢端动脉栓塞伴坏疽、恶性肿瘤、糖尿病、急性化脓性梗阻性胆管炎、有机磷农药中毒、吗啡中毒、多发伤等.
关键词: 加强医疗病房 交叉感染/微生物学 交叉感染/预防和控制 -
重症监护病房医院感染调查
1 对象和方法1.1 对象 2003-01~2005-03我院ICU共收治713例,其中男534例,女179例,年龄13月龄~86岁,住院时间1~17 d,平均住院4.8 d.脑外伤156例,颅内肿瘤189例,脑出血78例 ,心胸外科手术89例,腹部手术123例,其他78例.
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ICU护士工作压力源调查
目的 探讨ICU护士工作压力源水平及应对的措施,以便护理工作者找到合理的工作方法,调整好心态,维护好健康,提高护理工作效率.方法 采用工作压力源表随机抽取ICU护士30名、普通病房护士20名进行问卷调查.结果 ICU护士的工作压力源远远大于病房护士,主要来源于工作时间、工作量、工作环境.其中工作量太大、上班时护理人员太少、上班时间太长分值高,抑郁与压力源是呈正相关.结论 护理人员应注意缓解工作压力,努力创造轻松愉快的工作氛围,护理管理者更多地给予护士理解与支持.
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综合性医院ICU护理工作满意度调查
目的 探讨影响ICU护理工作满意度的因素及对策.方法 随机对110例出院患者及其家属对护理工作满意度进行问卷调查.结果 ICU护理工作满意度普遍低于全院综合护理满意度.结论 ICU护士应不断提高专业知识,加强自身的文化教育,更新服务理念,建立以“人”为中心的服务模式,加强ICU护理支持.
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ICU护士职业防护意识的调查
ICU是医院抢救危重症患者的重要场所.在ICU工作的护士常常暴露于多种职业性危害因素中.是职业暴露的高危群体.因此,对88名ICU护理人员进行问卷调查分析,针对存在的问题提出防护对策,提高职业防范意识.降低职业损伤程度.
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我院ICU护士工作压力调查
目的 分析ICU护士工作压力现状,明确工作压力来源和强度,并采取相应的策略.方法 采用问卷调查法,对厦门大学附属第一医院ICU护士工作压力状况进行调查.结果 ICU护士工作量及时间分配问题、担心患者变症或死亡、护士写论文和科研在两份调查表中得分高.结论 ICU护士工作压力大,管理人员和护士自身应采取切实可行的措施减轻工作压力.
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ICU护士对临终关怀的认识及影响因素调查
目的 调查1CU护士临终关怀的现状,以促进ICU临终关怀事业的发展.方法 对某地四所医院ICU护士共58名进行访谈,并对访谈结果进行统计学分析.结果 男性护士比女性护士更容易接受临终关怀,年龄越小越容易接受临终关怀.结论 传统观念、护理人员综合素质偏低等多方面因素制约着ICU临终关怀事业的发展.
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神经外科重症监护室下呼吸道感染调查与护理
目的:探讨神经外科重症监护室患者发生下呼吸道感染的特点和防治的护理对策.方法:对河北省邢台市第三医院2008-01/2008-08神经外科重症监护室收治的患者进行下呼吸道感染情况的调查.结果:神经外科重症监护室患者下呼吸道感染率分别为颅脑外伤35.7%、脑血管病28.6%、肿瘤10.0%、其他11.3%.结论:极早加强神经外科重症监护患者下呼吸道感染的防止,采取有效的护理措施,才能把感染率控制到低水平.
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ICU农村重症创伤患者家属心理需求现状调查
对我院ICU农村重症创伤患者家属心理需求现状调查如下.1 对象和方法1.1 对象 选取2006-09~2006-12在我室住院的重症创伤患者家属为研究对象.患者在ICU入住2~7 d,其创伤有严重颅脑外伤、胸腹脏器多发性损伤、颈髓损伤、伴有四肢骨折的多发性复合伤等.无死亡病例.被调查的家属构成为:年龄20~65岁,平均年龄43.5岁,女性占58.2%,男性占42.8%;和患者的关系为配偶、子女、兄弟姐妹、父母;文化程度为小学占6%,初中80%,高中以上14%.患者及家属均来自农村,自费支付医药费.
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重症监护患者下呼吸道感染因素调查及护理对策
本文对重症监护室收治患者中发生下呼吸道感染的73例进行调查,分析其感染的相关因素,并提出有效的护理对策,对降低和预防感染的发生有一定的实际意义.
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重症监护病房不动杆菌感染调查
目的:调查重症监护病房(ICU)不动杆菌的感染及耐药情况,指导临床合理用药.方法:取ICU标本进行常规细菌培养鉴定,以K-B法进行药物敏感性试验.结果:从1 194份标本中分离出不动杆菌86株,总分离率为7.2%,在11种抗生素中,亚胺培南的体外抗菌活性好,耐药率低为5.8%,其次为阿米卡星15.1%和环丙沙星25.6%.结论:亚胺培南是治疗不动杆菌的首选药物.ICU中不动杆菌的耐药性应引起高度重视.
关键词: 加强医疗病房 不动杆菌属/药物作用 抗药性 细菌 微生物敏感性试验 -
ICU护理风险及防范措施
目的 分析ICU护理工作中潜在的风险因素,采取相应的防范措施,保证护理安全.方法 明确护理岗位设置,合理调配护士、改革排班方式,实行弹性排班、加强专科技能培训,提高业务水平、完善管理制度,加大管理力度、认真落实消毒隔离制度,预防医院感染.结果 通过实施有效管理,杜绝了护理差错事故.结论 加强ICU风险管理有利于降低护理风险,有利于保障患者安全,有利于护理质量的提高.
关键词: 加强医疗病房 护理工作/组织和管理 风险调节 -
ICU护士工作中的负性情绪与应对办法
目的:探讨ICU护士工作中的负性情绪与应对办法.方法:观察ICU护士工作中的负性情绪对工作的影响,负性情绪的表现,分析原因、特点,探讨负性情绪的应对办法.结果:负性情绪可以得到改善.结论:ICU护理人员是负性情绪的高发群体.负性情绪影响了护士的健康和工作.其产生的原因主要来自巨大的工作压力.负性情绪可以通过提高自己的认知水平,学会情绪的自我调控,营造良好的人文环境来得到改善.
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ICU临床护理带教中的差错隐患及对策
对ICU临床护理带教中的差错隐患及对策探讨如下.1责任心欠缺1.1 导管脱落ICU患者由于抢救需要,常常带有多根导管,如气管插管,胃管、尿管等,由于护生对这些管道的重要性认识不足,翻身或护理操作时容易忽略导管的存在致使导管脱落.或者护生在看护患者时经验不足,患者自行将导管拔除,如一位护生在床旁看护患者时,只顾低头写护理记录,未发现患者将双手约束带解开后自行将气管导管拔除,患者随即出现呼吸困难,血氧饱和度下降,不得不再次气管插管,这样就增加了患者痛苦.
关键词: 加强医疗病房 护理工作/组织和管理 医疗差错/预防和控制 临床实习 教育 护理 -
神经外科监护患者文化休克原因及护理对策
现就我科室监护患者情况总结文化休克原因进行分析并提出护理对策.1 文化休克的表现监护患者不同程度的出现失眠,血压升高,焦虑不安,睡眠形态紊乱,便秘,同时还存在护患及医患沟通障碍,患者不能正确理解医护要求,从而也就不能正确配合,直接导致医疗效果下降.