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注射剂里的秘密
注射剂有着漫长的使用历史,可以追溯到17世纪.从血液循环的发现到第一次在动物身上进行注射的尝试,这些研究都对注射剂的发展起到了重要作用.近代输液疗法始于19世纪的霍乱流行,英国人Latte把大量煮开过的盐水和小苏打(碳酸氢钠)的溶液治疗霍乱,使大部分患者得救.
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急诊患儿输液心理护理体会
目的:探讨急诊患儿输液心理的心理特征,加强心理护理.方法:采取调查、心理询问、表情观测等方法,对300例患儿进行心理特征分析,并分为对照组和护理组,对不同的情况分别处理.结果:护理组患儿输液合作率为91.3%,显著高于对照组(P<0.01).结论:患儿输液时,应进行适当的心理护理,可提高患儿配合治疗的成功率.
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基层医院门诊输液存在的安全隐患及对策
分析基层医院门诊输液存在的安全隐患,提出护理对策.输液前认真执行查对制度,实行编号、姓名双核对机制;输液中适时增加输液高峰的护理人力,加强巡视,密切观察病情变化,发现异常及时处理;适时做好健康教育.这些措施提高了输液操作的安全性,使安全隐患逐年减少,护理矛盾发生率下降,患者的满意度提升.
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我院门诊输液中抗菌药物不合理应用分析
目的:调查分析门诊输液疗法中抗菌药物的使用情况.方法:随机抽取门诊2008年1~6月门诊静脉输液处方,对不合理应用抗菌药物情况进行统计、分析.结果:共抽取处方1581张,其中使用抗菌药物的处方为1435张,有203张不合理处方,具体表现在给药方法不当,配伍不当、广谱联用不当、老年人给药剂量不当等方面.结论:我院门诊输液疗法中抗菌药物的合理使用有待进一步提高.
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乡镇医院门诊输液风险管理
目的:提高门诊患者的输液安全.方法:通过对门诊输液容易产生矛盾、纠纷、投诉的主要项目进行分析、改进.结果:通过对风险的防范,降低了门诊患者输液安全隐患.结论:加强输液风险管理能有效地减少医疗护理差错事故发生.
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丹甘输液疗法治疗急重症根性坐骨神经痛
自1994年7月至1996年8月采用自创的丹甘输液疗法,即在20%甘露醇中加入较大剂量丹参注射液快速输注,治疗一组患者,取得一定疗效,现报告如下.
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地甘输液疗法治疗急重症根性坐骨神经痛350例
我院自1992年3月至1998年5月,采用地甘输液疗法,即20%甘露醇250ml,快速输注,上下午各一次,中间用地塞米松15~20mg,常规输注,治疗急重症根性坐骨神经痛350例,取得较好疗效,现报告如下。1 临床资料本组男196例,女144例;年龄14~75岁,平均41岁;发病时间12小时~35天,平均7天;治疗时间3~5天。2 治疗方法除外脱水、糖尿病、溃疡病,活动性肺结核、癔病史及精神病史禁忌症的病人,采用20%甘露醇250ml,快速输注,20min内输完,上下午各一次;中间输注地塞米松15~20mg,常规输注;每日一次,3~5日为一疗程,用药3天症状缓解者即停药,长5天停药,治疗期间平卧硬板床。如患者症状不完全缓解需配合腰部牵引1/日;手法按摩1/日;中药导入及中药熏蒸1/日;骶管注射1/周;10天为一疗程,可进行1~3个疗程。
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慢性肾功能衰竭的治疗经验
中医虽无慢性肾功能衰竭的病名,但历代中医书中类似本病的描述却很多,许多学者认为慢性肾功能衰竭当属中医学的"关格”、"癃闭”、"水肿”、"虚痨”、"血证”等范畴.根据患者的临床表现,我们采用输液疗法、直肠透析、穴位注射疗法、中药内服等综合疗法治疗本病,取得了较好疗效,具体介绍如下.
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输液速度简便快捷计算法
随着临床治疗水平的日益提高和临床治疗技术的进步,输液疗法日益普及,应用范围不断扩大.同时随着科学技术水平的不断提高,可供静脉输液应用的药物越来越多.在临床工作中,因药物的特性不同和病人的具体情况不同,需严格控制输液速度,准确记录单位时间内输入液体量.
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127例输液不良反应的原因分析与安全管理
目的:分析引起输液不良反应的相关因素,为临床安全注射和减少输液不良反应的发生提供依据.方法:对近年发生的127例输液不良反应病例进行调查,分析其发生的各种影响因素.结果:输液不良反应多发生于年龄≥70岁的老年患者,占68.5%;心脑血管循环系统疾病患者发生输液反应的占36.3%,高于其他疾病患者;采用静脉留置套管针和加入一种药物引起的输液不良反应分别占80.3%和70.9%;剩余液体送检率为6.7%,细菌培养、热源检测、血培养阳性率分别为12.5%、9.7%和37.0%,3种检测途径阳性率比较差异有统计学意义(x2=16.42,P<0.0001).结论:输液不良反应与年龄、疾病类别、药物种类及操作相关.为保证输液质量,必须严格实施全程质量控制管理,以减少输液不良反应的发生,确保用药安全.
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围手术期输液对血液粘度的影响
本文对在硬膜外阻滞下行上腹部手术的患者,术中分别输注平衡液和羟乙基淀粉代血浆,在手术前、中、后观察其血液粘度的变化.
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老年患者静脉穿刺及拔针技巧的探讨
目的:提高老年患者静脉穿刺成功率,减轻拔针后并发症.方法:将40例60~85岁老年患者根据年龄及男女比例随机分为两组.对照组依照<基础护理学要求按常规方法进行操作,探讨组采用有针对性的穿刺及拔针技巧.结果:探讨组一次静脉穿刺成功率明显高于对照组,且拔针后并发症较对照组显著减少.结论:为老年患者输液时,应根据老年人的生理特点,针对性的应用穿刺及拔针技巧.以提高静脉穿刺成功率,减少并发症.
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静脉输液逆向穿刺在肝病患者中的应用
目的:提高手背远端静脉穿刺成功率和输注成功率,减少患者痛苦,做到计划性使用血管.方法:通过运用手背远端静脉逆向穿刺方法与传统顺向穿刺方法,比较两者穿刺成功率、输注成功率、患者手活动度的影响.结果:逆向穿刺方法的一次穿刺成功率、输注成功率、患者手活动度明显高于顺向穿刺方法.结论:静脉输液逆向穿刺不会造成输液不畅,可增加手背穿刺范围,提高了穿刺成功率,提高了血管使用率,可作为常规治疗输液时使用.
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揭除输液贴致皮肤擦伤1例分析
在临床中,有的患者在输液完毕后将无菌输液贴长时间保留于手背上,有时甚至到第2天护士进行静脉穿刺时发现后才将其揭除.2006-01我科发生家属揭除输液贴致患者皮肤擦伤1例,现报告如下.
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静脉输液错换液体11例分析
对我们静脉输液错换液体11例分析如下.1 临床资料同病室患者错换液体3例,床号数字书写潦草误认导致错换液体4例,工作繁忙疏忽大意错换液体4例.本组中涉及护士5~10 a护龄7人,10~20 a护龄3人,20~30 a护龄1人.
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充血性心力衰竭患者静脉输液临床观察与护理
2003-11~2006-03我院急救中心对充血性心力衰竭(CHF)50例静脉输液,临床护理观察分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 50例随机分为两组:老年人CHF 30例,男22例,女8例,年龄(69±11.4)岁; 对照组(青年人CHF组)20例,男14例,女6例,年龄(33.0±8.9)岁.
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新生儿头皮静脉留置针115例中的常见问题及护理
目的:探讨新生儿头皮静脉留置针使用中的常见问题,减少人为因素所致的穿插失败的发生,提高成功率.方法:采用选择粗、直、弹性好的血管、合理固定及正确的封管方法等措施.结果:提高了穿刺的成功率.结论:留置针的穿刺中新生儿的头皮穿刺难度较高.相对于护理人员的要求更严格,在操作中尽量减少人为的失败能够使穿刺的成功率提高.
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一次性静脉输液针在小儿先心病围手术期护理中的应用
目的:探讨一次性静脉输液针在小儿先心病围手术期护理中的应用.方法:将改制成的静脉输液针、吸氧导管和灌肠管应用于86例小儿先心病围手术期治疗和护理中.结果:该组先心病患儿采用改制成的静脉输液针采血成功率达98%;95%患儿达到了理想的吸氧效果;本组患儿在灌肠和胸腔穿刺中均达到治疗效果.结论:一次性静脉输液针在临床治疗护理中有着广泛的用途,既方便了护理人员,又减轻了患儿的痛苦,保证了治疗的有效性.
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术中晶体输液和限制晶体输液方案比较研究
目的:在于比较术中晶体输液方案和限制晶体输液方案,以期能对术中合理输液有一定帮助.方法:非体外循环择期手术成年患者20例,分晶体输液组(A组,n=10)及限制晶体输液组(B组,n=10).两组均在入室后至切皮前静脉输入5%葡萄糖1 ml/(kg·h)(时间从术前午夜0:00至切皮),补充术前损失体液.手术开始后,A组按8~14 ml/(kg·h)输入乳酸钠林格氏液(LR);B组切皮后按LR:5%葡萄糖=1:1的比例第1小时以10~12 ml/(kg·h)输给,以后为5~6 ml/(kg·h),并配合适量的706代血浆.两组在出血超过全血容量的15%时输入等量全血.结果:(1)血容量、中心静脉压、平均桡动脉压:A组切皮后3 h及术毕升高较麻醉前有显著差异(P<0.05),B组能维持在正常范围内;(2)术中每个患者尿量均数:A组(4.15±1.51) ml/(kg·h),B组(1.65±1.12)ml/(kg·h);(3)A组尿钠排出量明显增多;(4)B组血钠值切皮后3 h及术毕低于正常值;(5)B组pH值较A组低,BE负值较A组大.结论:两组输液方案在术中均能维持好血容量、桡动脉压、中心静脉压、尿量等,但晶体输液组有钠水负荷过量倾向,应注意由此引起的组织水肿;限制晶体输液方案在维持血钠、改善代谢性酸中毒方面不如晶体输液组.
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静脉输液外渗原因分析及防治
静脉滴注是临床上广泛应用的一种迅速而有效的给药途径,但思想上麻痹、技术上不娴熟、药理知识的缺乏等常常导致不同程度的输液外渗,引起组织损伤而加重患者痛苦,因此了解输液外渗发生的原因,采取积极的防治措施,对保证医嘱用药,促进患者早日康复具有重要意义.
关键词: 输液疗法 诊断和治疗物质外渗/预防和控制