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  • 甲亢甲减用药不同

    作者:赵维纲

    甲状腺亢进症,尤再是腺发性甲亢, 一旦确诊,需要减少甲状腺激素的合成与分泌.在国家基本药物中,能起到这个作用的药物有两种:甲巯咪唑(Thiamazole)、丙硫氧嘧啶( Propylthiouracil).

  • 丙硫氧嘧啶致甲状腺组织增生的时效关系研究

    作者:王宇;张素才;程薇波;曾婷婷;商维维

    目的 初步建立以染毒(PITU)为模型的甲状腺激素干扰物体内短期甄别实验系统.方法 PTU(5mg/kg bw)灌胃染毒,分别设丙硫氧嘧啶染毒3、6、9、12天实验组及溶剂对照组,每组10只大鼠,在染毒期满后处死动物,取血清,用全自动化学发光法测量TL,TT4和TSH,同时观察甲状腺组织病理改变,PAS染色观察胶质的改变,免疫组化法和Western-blot检测增殖细胞核抗原(PCNA)的表达.结果 与对照组相比,染毒3天组,TT3开始出现显著的降低(P<0.05),6.9、12天组,TT3、TT4浓度均显著降低,并伴TSH浓度显著升高(P<0.05).甲状腺脏器系数在6.9、12天组均显著高于对照组(P<0.05).组织学观察发现3天组甲状腺滤泡上皮复层化;6天组弥漫性增生,大量增生斑、实心芽形成(P<0.05);9天组纤维母细胞和毛细血管内皮细胞大量增生,大量实心继发滤泡形成;12天组有大量的空心继发滤泡形成.PAS染色显示,3、6、9天组的甲状腺滤泡胶质染色弱阳性,12天组甲状腺滤泡胶质染色阴性.免疫组织化学检测的PCNA标记指数和Western-blot检测的PCNA/β-actin的相对值随时间变化的规律完全一致,即3天组开始显著增加(P<0.05);而6天组达到高峰(P<0.05);9天组开始减少(P<0.05);12天组与对照组相比则差异无显著性.结论 初步确定甲状腺激素干扰物体内短期甄别实验实验观察终点为增生斑和实心芽,以及IHC检测的PCNA标记指数,佳实验期为6天.

  • 丙硫氧嘧啶对妊娠合并甲亢产妇甲状腺功能及妊娠结局的改善作用

    作者:王超;王剑如

    目的 探讨对于妊娠合并甲亢产妇应用丙硫氧嘧啶对其甲状腺功能和妊娠结局的影响.方法 选取在我院收治的妊娠合并甲亢产妇50例,作为观察组,对其应用丙硫氧嘧啶治疗.比较治疗前、后产妇的游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)及促甲状腺激素(TSH)指标变化.另从同期来院产检的健康产妇中选取50例为参照组,对比两组的妊娠结局.结果 治疗后,观察组的FT4、FT3、T4、T3水平均显著降低,TSH水平显著升高(P<0.05);两组的剖宫产、早产、流产、胎儿窘迫、低体重儿、新生儿甲亢发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠合并甲亢产妇应用丙硫氧嘧啶治疗可有效改善其甲状腺功能,且可预防妊娠不良结局的发生,具有临床推广应用价值.

  • 小剂量甲巯咪唑联合丙硫氧嘧啶治疗妊娠并甲状腺亢进对新生儿先天畸形及低体重的影响探究

    作者:林森淼;谷丽丽;张建平;谢少霞

    目的:探讨小剂量甲巯咪唑联合丙硫氧嘧啶治疗妊娠并甲状腺亢进对新生儿先天畸形及低体重的影响。方法:收集2012年2月至2014年12月来我院就诊的患者318例,随机分为 A、B、C 三组,各106例。其中 A 组给予小剂量甲巯咪唑联合丙硫氧嘧啶治疗,B 组给予小剂量甲巯咪唑治疗,C 组不进行相关治疗。比较三组患者新生儿先天畸形及低体重差异。结果:B 组治疗后新生儿先天畸形发生率高,A 组治疗后低体重儿发生率高,而 C 组上述发生率均低,上述差异分别经卡方检验或 t 检验比较,均具有统计学意义(P <0.05)。结论:妊娠并甲状腺亢进孕妇给予小剂量甲巯咪唑联合丙硫氧嘧啶治疗均可诱发新生儿先天畸形和低体重儿的发生率,需谨慎用药治疗。

  • 小剂量131I分别联合甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进患者的临床效果

    作者:李娜;张习敏;支婷婷;王娟;高晶磊

    目的 探讨小剂量131I分别联合甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的临床综合效果.方法 收集2012年12月至2014年1月就诊的患者208例,随机分为试验组和对照组,各104例.试验组给予小剂量 131I联合甲巯咪唑治疗,对照组给予小剂量 131I与丙硫氧嘧啶治疗,分析两组患者的治疗效果.结果 试验组治疗后有效率高于对照组,血清甲状腺素水平、并发症发生率和复发率均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量 131I联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床综合效果较联合丙硫氧嘧啶显著,且并发症和复发率更低.

  • 甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢的效果和安全性评估

    作者:蒋景敏

    目的:探究分析当前甲亢患者在使用丙硫氧嘧啶和甲硫咪唑治疗的临床效果和安全性.方法:选取我院在2016年6月至2017年12月期间所收治的共计56名患者作为主要的研究对象,通过随机分配的方式分为对照组和观察组.对照组28例患者采用丙硫氧嘧啶治疗;观察组28例患者则采用甲硫咪唑来进行治疗,对两组甲亢控制效果、不良反应发生率等进行临床的观察和对比.结果:观察组患者甲亢控制效果显著高于对照组,同时不良反应的发生率显著低于对照组.差异具有统计学意义.结论:在当前甲亢患者的临床治疗过程中,甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢均具有一定的疗效,但甲巯咪唑疗效更加显著,不良反应更少,安全性较高,对患者的肝功能损伤较小,可有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用[1]

  • 丙硫氧嘧啶与比索洛尔联合对甲亢患者的疗效评价

    作者:唐冰霜

    目的 分析研究对甲亢患者采用丙硫氧嘧啶与比索洛尔联合治疗的临床应用价值.方法 选择在本院进行诊断治疗的80例甲亢(Graves病)患者作为研究对象,按照患者治疗方式分为对照组和观察组,对照组采用丙硫氧嘧啶治疗方式,观察组患者采用丙硫氧嘧啶与比索洛尔联合治疗,对比两组患者的临床治疗效果和甲状腺相关指标评分.结果 观察组患者治疗有效率和对照组相比较明显较高,甲状腺相关指标评分和对照组相比较具有明显差距,P均<0.05.结论 针对甲亢患者采用丙硫氧嘧啶与比索洛尔联合治疗方式可以进一步提高患者治疗有效率,具有较高的安全性,值得推广应用.

  • 抗甲状腺治疗甲状腺功能亢进患者的临床效果评价

    作者:苗巍

    目的:探讨不同抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的临床效果.方法:选取我院2016年1月到2017年6月接诊100例甲状腺功能亢进患者,根据患者入院顺序,采用随机数字表法编号分组.对照组50例,给予丙硫氧嘧啶治疗,观察组50例,给予甲巯咪唑治疗.对比分析两组患者临床疗效.结果:观察组患者治疗总有效率(96.00%)明显高于对照组患者,P<0.05.结论:甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进可有效改善患者甲状腺激素水平,缓解患者临床症状,疗效显著,效果优于丙硫氧嘧啶,值得推广应用.

  • 甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的临床效果研究比较

    作者:崔娟;姜刚书

    目的:将甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶应用于治疗甲亢中,分析取得的治疗效果.方法:研究资料为本院在2017年1月到2018年9月期间收治的甲亢患者,共计66例,全部患者均确诊为甲亢,将全部患者分为两组:对照组(33例)与观察组(33例).给对照组患者应用丙硫氧嘧啶片,给观察组患者应用甲巯咪唑片治疗.结果经过治疗后,比较两组患者的治疗总有效率情况,无显著的统计学差异.比较两组患者的不良反应发生率情况,无显著的统计学差异.结论:在治疗甲亢患者的过程中,应用甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗都能达到较好的治疗效果,比较了这两种药物的治疗总有效率情况,没有显著的差异性,药物导致的不良反应,两种药物也无显著的统计学差异,由此临床实际应用中,要根据患者的实际情况合理选择药物,以达到佳的治疗效果.

  • 丙硫氧嘧啶在妊娠合并甲状腺功能亢进患者治疗中的应用及其护理措施

    作者:刘子娟;杨青丽;王妮

    目的 探讨丙硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢的临床效果和降低药物不良反应的有效护理措施.方法 将114例妊娠合并甲亢患者按其入院治疗时间顺序分为观察组和对照组,各57例.两组患者均给予常规治疗和护理;观察组在此基础上给予丙硫氧嘧啶片抗甲状腺治疗,同时针对其不良反应采取预防性护理措施.比较两组患者的治疗和护理效果.结果 观察组患者妊娠结局、甲状腺功能、新生儿Apgar评分和体质量均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率、新生儿早产、胎儿窘迫、新生儿甲亢的发生率均明显低于对照组(P<0.05);两组患者血细胞、肝功能异常情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢可显著改善患者的甲状腺功能,改善妊娠结局,减少患者并发症,提高新生儿体质量,降低新生儿不良反应发生率.同时,积极的护理干预可提高丙硫氧嘧啶用药安全性.

  • 甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的效果及对FT3、FT4、TSH水平的影响

    作者:张红菊;秦东平

    目的 研究甲巯咪唑(MMI)治疗甲状腺功能亢进症的效果及对FT3、FT4、TSH的影响.方法 选取我院2017年7月至2018年6月收治的甲状腺功能亢进症患者106例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各53例.对照组采用丙硫氧嘧啶(PTU)治疗,观察组采用MMI治疗.比较两组患者的甲状腺功能、肝功能、不良反应发生情况及治疗后肝脏受损情况.结果 治疗前,两组患者FT3、FT4及TSH水平比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的FT3、FT4水平均降低,TSH水平升高,且观察组优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组的AST及ALT水平均低于对照组(P<0.05).两组不良反应总发生率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组肝损伤占比低于对照组,肝脏损伤首次发生时间晚于对照组(P<0.05).结论 甲状腺功能亢进症患者采用MMI的疗效较PTU好,且MMI对FT3、FT4、TSH的控制效果较PTU显著,考虑PTU的肝脏毒性较大、药物半衰期较短等因素,临床建议首选MMI治疗,而PTU的使用范围有待进一步探讨.

  • 小剂量甲巯咪唑联合丙硫氧嘧啶治疗妊娠并甲状腺亢进对新生儿的预后影响分析

    作者:林森淼;谷丽丽;张建平;谢少霞

    目的:探讨小剂量甲巯咪唑(MMI)联合丙硫氧嘧啶(PTU)治疗妊娠并甲状腺亢进对新生儿的预后影响.方法:收集2012年2月至2014年12月来我院就诊的妊娠合并甲状腺亢进患者318例,随机分为A、B、C三组,每组106例.A组给予小剂量MMI联合PTU治疗,B组给予小剂量MMI治疗,C组不给予治疗,观察各组新生儿预后差异.结果:A、B组治疗后新生儿血清TT3 、TT4、FT3和FT4水平均低于C组,TSH水平均高于C组,而A组低体重儿和小于胎龄儿发生率明显高于B组和C组,上述差异分别经t检验或卡方检验两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量MMI联合PTU治疗妊娠并甲状腺亢进可维持新生儿甲状腺功能,但存在导致低体重儿的缺陷,宜选择小剂量MMI治疗.

  • 甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的临床分析

    作者:袁景

    目的:分析探讨甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的临床疗效和安全性.方法:选取2013年1月至2014年9月来我院接受治疗的甲状腺功能亢进患者74例,按照随机数字表法分成两组.丙硫氧嘧啶组37例,采用丙硫氧嘧啶对患者进行治疗;甲巯咪唑组37例,采用甲巯咪唑对患者进行治疗,对比两组患者的不良反应发生情况.结果:两组相比,甲巯咪唑组患者的粒细胞减少以及皮疹的发生率均更更高,丙硫氧嘧啶组患者的药物性肝损害的发生率更高.结论:甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的过程中均会导致一些不良反应,前者可能引发粒细胞减少和内皮疹等不良反应,后者则易引发中毒性肝病等不良反应.

  • 甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进的疗效对比

    作者:伍文斌;李平;刘纯

    目的:观察分析甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进的疗效.方法:选择在我院接受治疗的76例甲亢患者,随机将患者分为两组,采用甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗为A组,采用丙硫氧嘧啶联合普萘洛尔治疗为B组.比较两组患者治疗效果.结果:A组患者促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)等甲状腺血清学检测指标显著低于B组(P<0.05),数据比较差异具有统计学意义.结论:甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进效果更加显著.

  • 甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效及对肝功能影响研究

    作者:周忍冬

    目的:探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效及对肝功能的影响.方法:收治甲状腺功能亢进患者94例,随机分为治疗组和对照组.对照组采用丙硫氧嘧啶治疗,治疗组采用甲巯咪唑治疗,比较两组治疗效果.结果:对照组治疗总有效率显著低于治疗组(P<0.05);治疗后,两组AST、ALP、ALT、TB水平均显著升高(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05).结论:甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效显著,对肝功能影响较小.

  • 甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲亢患者肝功能的影响分析

    作者:王春萍;张嘉宇;张明

    目的 探究甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲亢患者肝功能的影响.方法 选取94例在本院治疗甲亢的患者,分为常规组(47例)和干预组(47例),常规给予甲疏咪唑治疗,干预组给予丙硫氧嘧啶治疗,对比两组患者的肝功能损伤情况.结果 干预组患者的肝功能损伤发生率明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者的损伤发生时间明低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢,均对肝功能产生损伤,但甲疏咪唑肝功能损伤率更低,肝功能损伤时间更晚.

  • 丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗甲亢的临床疗效对比观察

    作者:李洁

    目的 研究丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗甲亢的临床疗效.方法 抽取特定时段的90例甲亢患者作为研究资料,依据给药方式的差异将其以1∶1的比例分为2组,给予甲巯咪唑的为对照组,观察组则给予丙硫氧嘧啶治疗,对比分析皮疹发生率、粒细胞减少率、肝功能损伤情况.结果 观察组皮疹发生率、粒细胞减少率均低于对照组,差异显著(P< 0.05);肝功能损伤情况对比无显著差异(P>0.05).结论 在甲亢患者的临床治疗中实施丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑治疗均会出现不同程度的并发症和不良反应,因此要对患者对症用药,且用药后密切观察患者各项生命体征.

  • 丙硫氧嘧啶导致ANCA阳性小血管炎的诊断与治疗

    作者:张晓东;宋保利

    目的:对丙硫氧嘧啶导致ANCA阳性小血管炎的诊断与治疗进行探讨.方法:回顾性分析1例患者的一般资料,及其诊断治疗情况.结果:丙硫氧嘧啶长期口服可导致ANCA阳性小血管炎,其诊断主要依靠病史及实验室检查,治疗包括早期停药以及对症治疗.结论:丙硫氧嘧啶可导致ANCA阳性小血管炎,其发病机制值得进一步研究.

  • 抗甲状腺药物的不良反应及合理应用

    作者:马光敦;刘兰霞

    抗甲状腺药物(ATD)是治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的主要方法.临床上常用的药物主要有两种:丙硫氧嘧啶(PTU)及甲巯咪唑(MMI).对ATD的不良反应及合理应用做一介绍.

  • 丙硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢的疗效及对妊娠结局的影响研究

    作者:刘琼;唐荣瑜;赖新华

    目的:研究分析将丙硫氧嘧啶运用到妊娠合并甲亢中的疗效及对妊娠结局的影响.方法:从我院2014年1月-2017年1月收治的妊娠合并甲亢患者中选取40例为研究组,使用药物为丙硫氧嘧啶;选取同时期在我院确诊为妊娠合并甲亢患者40例对照组,未接受药物治疗.将两组患者的相关临床指标以及妊娠结局进行对比分析.结果:研究组的各项相关临床指标(包括促甲状腺激素、总甲状腺素、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸以及游离三碘甲状腺原氨酸)均优于对照组且更接近正常水平,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组中共有2例患者妊娠结局不良,其发生率为5.0%,对照组中则有16例患者妊娠结局不良,其发生率为40.0%,两组妊娠结局差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将丙硫氧嘧啶运用到妊娠合并甲亢的治疗中可以有效改善患者的相关临床指标,将其控制在标准范围内,同时可以有效地改善患者的妊娠结局.

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