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  • 乙肝病毒对慢性乙肝患者代谢参数的关联性分析

    作者:胡芯华;张霞;刘大凤;张碧英;李静;王永;包蕾;欣怡;兰丽娟

    目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者病毒相关因素对代谢参数的影响.方法 分析110例CHB患者不同乙肝病毒(HBV)携带年限组、不同HBV DNA病毒载量组各项代谢参数的差异.结果 1)胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及空腹血糖(FPG)随着HBV携带年限延长而升高,差异有统计学意义(P<0.05);2)与其他HBVDNA水平组比较,HBV DNA≥108 uIU/mL组总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)水平更高,HBVDNA在103~105组肝脂肪化比例更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CHB患者HBV携带年限、病毒载量均对代谢参数有影响:HBV携带年限越长越易导致胰岛素抵抗及糖代谢异常;病毒载量高易导致脂代谢异常及肝脂肪化.

  • 慢性乙肝Fibroscan弹性值与代谢参数的相关性分析

    作者:张鸿;刘大凤;曾义岚;王林;胡蓉;王丽;陈萍;王伟;刘世英

    目的 探讨慢性乙肝Fibroscan弹性值与代谢参数的相关性.方法 分析118例慢性乙肝患者Fibroscan弹性值与体脂参数、代谢参数的关系.结果 1)以Fibroscan弹性值界定的不同纤维化程度组间体脂参数、代谢参数比较差异无统计学意义;2)Fibroscan弹性值下四分位数组与上四分位数组间体脂参数、代谢参数比较差异无统计学意义;3)Pearson相关分析发现,Fibroscan弹性值与年龄呈正相关,与UA、TC、HDL-c、LDL-c、ApoA1呈负相关,与H、BW、BMI、SBP、DBP、GLU、TG、ApoB100无相关关系;4)当控制了年龄和BMI后,偏相关分析发现,Fibroscan弹性值仍与HDL-c、LDL-c及ApoA1呈负相关,与TC及UA的相关关系消失;5)多元逐步回归分析发现,仅LDL-c是Fibroscan弹性值的独立影响因素.结论 LDL-c的降低是慢性乙肝Fibroscan弹性值的独立影响因素.

  • 单独或联合用药对肥胖多囊卵巢综合征的作用

    作者:麻海英;刘复权

    高雄激素血症、高胰岛素血症和肥胖在多囊卵巢综合征的发病中起着关键和同等重要的作用,它们是通过不同的方式影响多囊卵巢综合征的临床表现.减轻体重是有利的,如果再另外给予降胰岛素药物(如:二甲双胍)和抗雄激素药物可以从不同的角度进行治疗,从而获得更好的效果.Gambineri等研究了长期单独应用二甲双胍和氟他胺(一种抗雄激素药物),或联合低热量饮食对伴有肥胖的多囊卵巢综合征患者的体重、脂肪分布、雄激素、新陈代谢参数和临床表现的作用.

  • 18 F-FDG PET/CT代谢参数对局部进展期和晚期直肠癌原发灶的诊断价值

    作者:梁邦玉;于丽娟;田墨涵;龚伟;张伟

    目的:探讨直肠癌原发灶18 F-FDG PET/CT代谢参数在直肠癌局部进展期与晚期中的诊断价值.方法:回顾性分析从2008年1月至2016年4月在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院进行诊治的直肠癌患者,于术前和其他治疗前行18 F-FDG PET/CT检查,检查后两周内均进行手术的患者60例,其中局部进展期组38例,晚期组22例.记录患者年龄、性别、病理类型、组织学类型等临床病理参数及大标准化摄取值(maxi-mum standardized uptake value,SUV max)、肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume,MTV)和总糖酵解量(total le-sion glycolysis,TLG)等代谢参数.先进行独立样本t检验计算以上各因素与不同分组之间的关系;分别绘制SUVmax、MTV、TLG诊断直肠癌局部进展期组和晚期组效能的ROC曲线,得到相应的曲线下面积、佳截断点、以及相应的灵敏度、特异性.结果:局部进展期组和晚期组之间的年龄、性别、病理类型、组织学类型、SUVmax无统计学差异(P>0.05),而两组之间的MTV、TLG存在统计学差异(P<0.05).ROC曲线统计结果显示,MTV、TLG和SUV max的佳截断点分别为13.18、152.06和15.80,曲线下面积(AUC)分别为0.802、0.804、0.575;诊断两组的灵敏度分别为77.3%、63.6%、54.5%;特异性分别为76.3%、81.6%、57.9%.结论:直肠癌原发灶的18 F-FDG PET/CT代谢参数MTV和TLG在诊断局部进展期和晚期方面明显优于SUVmax;可以为进一步临床精准分期及治疗提供帮助.

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