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浅谈有效护理子宫收缩乏力
目的：讨论子宫收缩乏力的护理。方法配合治疗进行护理。结论加强产时监护，关心孕妇的营养、进食、休息、二便情况，鼓励产妇每隔2小时解小便一次，以免膀胱充盈影响正常宫缩及胎头下降，指导产妇使用腹部按摩法、深呼吸等技巧缓解宫缩痛，严密监测胎心，定时肛查，了解宫口扩张及胎头下降情况，认真绘制产程图，及时与产妇及家属交流沟通，取得理解与合作，及时发现问题，及时上报医生。
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引产单球囊在剖宫产术后出血的临床分析
目的 探讨引产单球囊子宫填塞在剖宫产术后发生产后出血中的应用效果.方法 回顾性分析2014年1月-2017年1月武清区人民医院剖宫产术后产后出血患者22例,应用引产单球囊子宫填塞止血方法,分析该球囊在治疗产后出血的应用情况及安全分析.结果 22例患者剖宫产术后发生的产后出血应用引产单球囊子宫填塞后其中阴道无活动性出血止血成功20例,球囊滑脱应用其他促子宫收缩药物后止血1例,止血失败行子宫切除术1例.应用子宫填塞引产单球囊的治疗成功率为90.9％.结论 引产单球囊子宫填塞操作使用简便,安全有效,创伤性小,止血效果明确,尤其适用于广大基层医院推广使用.
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剖宫产术子宫收缩乏力性产后出血的治疗进展
随着剖宫产率的增高,其并发症也随之增多.剖宫产术产后出血是产科常见的严重并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因.其中子宫收缩乏力性出血是常见的原因,其发生率占产后出血总数70％～80％.如何选择快速、简便、适当的产后出血处理方法,一直为产科医生所关注.子宫收缩乏力性产后出血的原因很多:子宫病变、子宫肌纤维过分伸展、子宫肌层水肿及渗出;术前、术中过多使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂;孕妇高度紧张、过度疲劳等均可导致子宫收缩乏力,发生产后出血.按摩子宫是治疗子宫收缩乏力性子宫出血简便、迅速有效的首选止血方法.当剖宫产发生子宫收缩乏力性出血时,持续按摩子宫,联合应用缩宫素加米索前列醇肛内给药,或欣母沛子宫肌注射或深部肌肉注射;当药物治疗无效时,行子宫动脉结扎术、B-Lynch缝合术或纱布填塞术,经上述治疗无效严重产后出血,及时行子宫切除术.有条件且要求保留子宫的可行介入治疗.
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米索前列醇预防妊高征剖宫产术后出血的观察
妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期所特有的疾病,严重影响母婴安全.其并发症中产后出血占第一位.引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力,恢复子宫收缩及缩复功能,是预防产后出血的关键.为寻找一种安全、简单、高效的预防妊高征剖宫产术中产后出血的方法,我们在剖宫产术中胎儿娩出后直肠放置米索前列醇400μg,联合子宫肌壁注射催产素20U,临床效果明显,报道如下.
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子宫收缩乏力引起产后出血的预防和治疗
产后出血是分娩期严重并发症之一.产后出血的定义为从接生至胎儿娩出后2 h内出血量≥400ml或至胎儿娩出后24h内出血量≥500ml.产后出血的主要原因为子宫收缩乏力;软产道损伤;胎盘因素;凝血机制障碍.笔者针对子宫收缩乏力引起产后出血的预防和治疗进行讨论.
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欣母沛与卡孕栓治疗宫缩乏力性产后出血的对照研究
目的:比较欣母沛与卡孕栓治疗宫缩乏力性产后出血的疗效.方法:将符合入组标准的78例患者随机分为两组各39例,分别给予欣母沛和卡孕栓治疗,比较两组患者的有效率及出血量.结果:欣母沛组对产后出血的总有效率高于卡孕栓组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组出血量治疗后卡孕栓组明显高于欣母沛组,差异有显著的统计学意义(P<0.01).结论:卡孕栓和欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血都具有显著效果,而欣母沛的疗效好于卡孕栓.
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子宫捆绑术在剖宫产术中子宫收缩乏力的临床应用及并发症探析
目的:探讨子宫捆绑术在剖宫产术中子宫收缩乏力的临床应用,并分析其并发症的发生情况.方法:选取62例2016年2月至2018年2月在我院治疗的剖宫产术中子宫收缩乏力导致产后出血的患者,将其随机分为对照组和观察组,各31例,给对照组患者给予常规止血法进行止血,给观察组患者给予子宫捆绑术进行止血,观察并比较两组患者的临床治疗效果、各项临床指标以及术后并发症的发生情况.结果:观察组患者治疗有效率(100.00％)高于对照组(74.19％),差异明显(P<0.05);观察组患者的各项临床指标均优于对照组,差异明显(P<0.05);观察组术后并发症的发生率(9.68％)低于对照组(32.26％),差异明显(P<0.05)有统计学意义.结论:在治疗剖宫产术中子宫收缩乏力导致产后出血的患者时,采用子宫捆绑术进行止血治疗,能够有效改善患者的各项临床指标以及血常规指标,并且术后并发症的发生率较低,治疗效果显著,有较高的推广价值.
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研究子宫缝合术等用于子宫收缩乏力性产后出血治疗的临床疗效
目的：研究子宫缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床疗效及应用价值。方法：选取2014年12月-2015年12月我院妇产科收治的66例子宫收缩乏力性产后出血患者，采用随机分组的方式将患者分为观察组33例和对照组33例，采用子宫缝合术对对照组患者进行治疗，观察组在采用子宫缝合术治疗的同时，给予卡前列素氨丁三醇联合治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：对比两组患者的出血量，结果显示，观察组明显低于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组的治疗总有效率为93.94%，明显高于对照组的72.73%，两组比较差异存在显著性（P<0.05）。结论：针对子宫收缩乏力性产后出血患者采用子宫缝合术联合卡前列素氨丁三醇进行治疗，具有显著的临床疗效，可行性较高，值得临床推广。
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子宫收缩乏力性产后出血的治疗研究进展
产后出血作为当前孕妇致死的主要原因之一,尤其是子宫收缩乏力问题,很容易诱发产妇大出血,从而危及到产妇的生命安全.子宫收缩乏力性产后出血,如果未能及时有效的治疗,产妇可能出现凝血功能障碍,严重情况下可能出现生育障碍及死亡事故.此类由于子宫收缩乏力导致产后出血的孕妇群体,为了降低伤害几率,可以通过物理治疗、药物治疗和手术方式进行治疗,可以有效降低产妇死亡几率,提升患者生活质量.本文主要就子宫收缩乏力性产后出血的治疗研究进展进行分析,从多种角度进行阐述.
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米索前列醇预防剖宫产产后出血的临床分析
产后出血是指胎儿娩出后24h内产妇出血量超过500ml,是产妇死亡的重要原因之一,其中产后 2h内的出血量可以占到总出血量的80%以上[1].在引起产后出血的四大原因中, 子宫收缩乏力占首位,约占2/3[2],故防治宫缩乏力可有效降低产后出血的发生.近10 年来剖宫产率逐年上升,剖宫产产妇出血较阴道分娩多,在有高危因素的产妇中更易导致产后出血, 故预防剖宫产出血是降低产后出血发生率的重要方法之一.本组采用口服米索前列醇预防剖宫产产后出血,有效降低了产后出血的发生率,且对新生儿无不良影响,效果优于催产素.
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子宫收缩乏力性产生大出血26例护理体会
产后大出血是产科常见的严重并发症之一,为我国目前孕产妇死亡的首要原因.而产后大出血又以子宫收缩乏力性为常见.现将26例确诊为子宫收缩乏力性产后大出血患者的观察和护理体会报道如下.
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产后出血97例临床分析
产后出血是产科常见和危险的并发症,2002年的全国监测资料显示,我国孕产妇的死亡主要原因为产科出血(占49%),其中产前出血占11.9%,产后出血占88.1%[1].
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妊娠期糖尿病的围产期护理
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠后才发生或首次发现的糖尿病,是妊娠期常见的并发症之一[1],发生率占孕妇的1%～5%[2],若未能得到及时诊治和处理,将引起胎儿宫内发育迟缓、巨大儿、胎儿畸形等,孕妇发生妊娠高血压疾病、羊水过多、子宫收缩乏力以及孕期其他合并症的几率也显著增高,甚至威胁母婴生命.因此,及早确诊,做好妊娠、分娩及产后各阶段的血糖监测和护理,对降低围产期并发症是十分重要的.
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缩宫素联合米索前列醇用于剖宫产术中子宫收缩乏力的临床观察
目的 评价缩宫素联合米索前列醇用于治疗剖宫产术中子宫收缩乏力引起产后出血的临床观察,方法 112例剖宫产术中子宫收缩患者随机分为对照组和观察组.54例对照组采用缩宫素法,58例观察组采用缩宫素联合米索前列醇宫腔内给药法.结果 观察组剖宫产术中出血量及术后2h出血量均明显少于对照组,具有显著统计学意义(P＜0.001).观察组和对照组在治疗过程中均未见明显的不良反应.结论 缩宫素联合米索前列醇宫腔内给药法用于剖宫产术中子宫收缩乏力,安全、有效.建议临床进一步推广.
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环形捆绑术治疗剖宫产宫缩乏力临床效果观察
目的：探讨环形捆绑术治疗剖宫产宫缩乏力出血的临床效果。方法选择医院2010年5月－2014年5月收治的环形捆绑术治疗子宫收缩乏力患者81例，观察临床疗效，比较产前、产后红细胞、血红蛋白、血小板及血细胞比容水平。结果本次研究的81例宫缩乏力患者，经过环形捆绑术治疗之后，有效地减少了出血，81例患者全部得到了治愈，治愈率为100％。产后患者的红细胞、血红蛋白数量及红细胞比容水平低于产前，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论子宫收缩乏力容易造成产后出血，而环形捆绑术是治疗子宫收缩乏力的有效手段，对治疗产后出血有着显著效果，具有临床推广价值。
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改良式子宫背带式缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性产后出血中的应用
目的：观察改良式子宫背带式缝合术在剖宫产术中子宫收缩乏力引起的产后出血治疗中的价值。方法选取2008年5月－2010年12月在剖宫产术中产后出血应用子宫动脉上行支结扎术的患者11例作为对照组，选取2011年3月－2014年8月在剖宫产术中产后出血应用改良式子宫背带式缝合术的患者16例作为研究组，观察2组产妇治疗效果、手术时间、术中出血量、并发症以及产后恢复情况。结果研究组总有效率为100.00％明显高于对照组的81.82％(P＜0.05）。研究组手术时间、产后出血量均少于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05）。结论改良式子宫背带式缝合术是在治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血中有效的方法，其安全、方法简单、易于操作、止血快，临床效果明显，适用于基层医院开展。
关键词： 改良式子宫背带式缝合术 剖宫产术 子宫收缩乏力 产后出血 子宫动脉上行支结扎术 -
米索前列醇联合缩宫素及血凝酶治疗子宫收缩乏力的产后出血疗效观察
目的：评价米索前列醇联合缩宫素、血凝酶治疗子宫收缩乏力所致的产后出血疗效。方法将300例因产后出血的产妇，随机分为治疗组和对照组各150例，对照组给予缩宫素、注射用白眉蛇毒针等基础治疗，治疗组在对照组基础上加用米索前列醇片治疗，比较2组临床疗效。结果治疗组治愈率为96.7%明显高于对照组的73.3%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗组术后药物止血率、保留子宫率分别为96.7%、100.0%明显高于对照组的73.3%、93.3%，手术治疗率、止血时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论米索前列醇联合缩宫素、血凝酶治疗产后出血疗效确切，值得临床推广使用。
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米索前列醇用于产后出血120例临床观察
目的 观察米索前列醇预防产后出血的临床效果.方法 将240例分娩产妇随机分为米索前列醇组和缩宫素组各140例,分别于产后给予米索前列醇0.4mg口服和缩宫素10U静脉推注.观察并比较2组产后出血发生率、产后2h出血量及不良反应.结果 米索前列醇组产后出血发生率为1.67%,低于缩宫素组的6.67%;产后2h出血量为(261.2±55.6)ml,低于缩宫素组的(353.4±53.8)ml,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).2组不良反应均不明显.结论 米索前列醇具有快速、强效加强子宫收缩作用,且安全、方便,是预防子宫收缩乏力性出血的有效方法.
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卡前列素氨丁三醇治疗产后宫缩乏力出血的临床观察
目的：观察卡前列素氨丁三醇在宫缩乏力引起的产后出血中的应用。方法对于因子宫收缩乏力引起的产后出血应用缩宫素及米索前列醇无效的20例产妇,再给予卡前列素氨丁三醇250μg深部肌内注射,30min可以再次使用。结果经单次或重复应用卡前列素氨丁三醇后产妇20例,其中显效17例,有效2例,无效1例,总有效率为95.0％。结论由于子宫收缩乏力引起的产后出血并且应用缩宫素、米索无效的产妇,使用卡前列素氨丁三醇使出血明显减少,降低了切除子宫的危险性,使产妇身体和心理都得到了很好的恢复。
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产后出血65例原因及治疗分析
目的 探讨产妇产后出血的常见原因及治疗方法.方法 对2008年10月-2013年10月该院产科分娩并出现产后出血的患者65例救治过程进行回顾性分析,并分析出现产后出血的原因及治疗方法.结果 65例患者中,产后子宫收缩乏力44例(67.69％),胎盘因素16例(24.62％),软产道损伤3例(4.62％),凝血功能障碍2例(3.08％).产后出血的治疗包括生命体征监测、输血补液、针对原发病治疗,以及及时寻找出血病因并做出对症处理等.经积极救治,所有患者均顺利度过危险期,无死亡病例.随访结果显示,无慢性贫血病例,有席汉综合征1例.结论 产后出血常见的原因为子宫收缩乏力和胎盘因素,而治疗除输血补液外,及时判断出血原因并做出对症治疗尤为关键.
