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行为训练对残留型精神分裂症患者康复的作用
目的: 探讨行为训练对残留型精神分裂症患者康复的作用.方法:采用住院患者观察量表(NOSIE)和阴性症状量表(SANS)对50例残留型精神分裂症患者进行测评 ,测量行为训练前后各项因子的分值,进行统计学处理.结果:残留型精神分裂症患者行为训练前后NOSIE量表社会兴趣、个人卫生、社交能力分值等有明显提高, 差异有非常显著性(P＜0.01).SANS各因子分均低于训练前,差别有非常显著性(P ＜0.01).结论:行为训练疗法对残留性精神分裂症病人的康复起着积极的促进作用.
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技能训练在慢性精神分裂症患者康复中的作用
本研究在总结多年精神科康复经验的基础上,结合本医院的特点,对慢性精神分裂症患者进行技能训练并配合正性强化措施,取得一定的疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:样本选自我院2008年12月至2010年6月住院的60例男性慢性精神分裂症患者,入组标准:①诊断符合CCMD-Ⅱ-R精神分裂症残留型和衰退性,病程5年且住院时间在6个月以上.②病情稳定,以阴性症状为主;③文化程度小学以上(包含小学),无严重的躯体疾病,年龄20～55岁,平均(31±9)岁,病程5～22年,平均(13±4)年.
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博乐欣在治疗Ⅱ型精神分裂症的情感障碍中的作用
目的研究和探讨博乐欣在治疗Ⅱ型精神分裂症的情感障碍中的作用以及治疗作用的相关因素分析.方法选取符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的18～60岁男、女患者各10例,其中分裂后抑郁型10例、残留型5例、衰退型5例,应用博乐欣治疗,初始剂量50 mg/d,2周后100 mg/d.结果患者在平均用药1个月后情感障碍均有不同程度好转,心情舒畅、放松,有快乐表情,出院后夫妻感情渐好,有主动要求,积极劳动.随访1年,情绪平稳,心情愉快,无淡漠表情.结论博乐欣对Ⅱ型精神分裂症的情感障碍的疗效较好,副作用小,依从性高,对伴有情感障碍的精神分裂症的治疗具有相当的应用前景.精神分裂症的发病有5-羟色胺神经递质假说,博乐欣的治疗作用可能与其抑制去甲肾上腺素和5羟色胺再摄取的药理作用有关
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认知行为联合药物治疗精神分裂症残留型40例临床研究
目的 探讨认知行为治疗精神分裂症残留型的临床效果,为临床治疗提供参考.方法 选择2011年1月一2012年8月收治的79例精神分裂症残留型患者作为观察对象,随机将79例患者分成药物治疗组39例与认知行为治疗组40例,药物治疗组患者单纯应用利培酮进行治疗,剂量控制在3 ～6 mg,平均剂量(4.58±1.19)mg/次,4周为1个疗程,共治疗6个疗程.认知行为治疗组在药物治疗组基础上同时对患者进行认知行为治疗,具体方法如下:选择6名经验丰富的心理治疗师进行个体心理治疗,每周1次,每次治疗时间约60 min,4周为1个疗程,共治疗6个疗程.治疗后通过阳性与阴性症状量表、精神分裂症认知功能量表进行疗效评定.结果 治疗后药物治疗组阴性症状分数[(14.3±4.7)分]明显高于认知行为治疗组[(10.8±2.5)分],差异有统计学意义(t=3.863,P＜0.05),其他症状比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).认知行为治疗组患者治疗后与治疗前相比阴性症状的明显改善,差异有统计学意义(t=4.207,P＜0.05).两组患者阳性症状、一般病理症状及总分比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).认知行为治疗组患者后各项分数明显降低,均有统计学意义(均P＜0.05)；认知行为治疗组患者治疗后各项分数明显低于药物治疗组,均有统计学意义(均P＜0.05).结论 认知行为治疗可明显改善精神分裂症残留型患者的阴性症状,且对认知功能有明显的改善,能明显改善患者的社会功能及生活质量,故可作为精神分裂症残留型患者康复的治疗方法.
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中西医结合治疗精神分裂症残留型22例
精神分裂症残留型是指精神分裂症患者经系统抗精神病药物治疗后残留某些阳性症状(如幻听)和阴性症状(如思维贫乏、情感淡漠、意志减退)或人格改变等.这些残留症状有的是原有症状的延续或加重,有的是派生的新的症状,还有的是心理因素所致.近年来笔者采用中西医结合方法治疗本病22例.现报告如下.
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帕利哌酮缓释片联合舍曲林治疗残留型精神分裂症35例
目的 探讨帕利哌酮缓释片联合舍曲林片对残留型精神分裂症患者的临床疗效及安全性.方法 将70例残留型精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,治疗组35例给予帕利哌酮缓释片联合舍曲林片治疗;对照组35例给予帕利哌酮缓释片治疗.两组帕利哌酮缓释片的剂量均为6mg·d-1,每日早晨口服.治疗组联合舍曲林片50 mg·d-1,每日早晨口服.两组疗程均为8周.两组均于治疗前及治疗后4,8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗时出现症状量表(TESS)分别评定疗效、疾病严重程度及不良反应.结果 两组在治疗前各项评分差异均无统计学意义(均P＞0.05).与基线(0周)比较,两组不同治疗时间点各项评分均差异有统计学意义(均P＜0.05);两组间比较,治疗后不同治疗时间点各项评分均差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组有效以下14例(40.0％),显效以上21例(60.0％);对照组有效以下19例(54.3％),显效以上16例(45.7％),两组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 帕利哌酮缓释片联合舍曲林片治疗残留型精神分裂症比单用帕利哌酮缓释片疗效显著.
