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尿 mAlb、尿α1-MG和尿 NAG对系统性红斑狼疮患者肾损害诊断意义
目的：：探讨尿mAlb(24 h尿微量蛋白)、尿α1-MG(尿α1微球蛋白)和尿NAG(N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶)对系统性红斑狼疮( SLE)患者肾损害的诊断意义。方法：选取系统性红斑狼疮( SLE)患者56例作为SLE组,其中21例尿蛋白定性为阳性,35例尿蛋白定性为阴性；选取医院体检正常者30例作为对照组。检测两组研究对象的尿mAlb、尿α1-MG、尿NAG。结果：SLE组患者尿mAlb、尿α1-MG、尿NAG水平显著高于对照组,差异显著(P<0.05)；尿蛋白定性为阳性患者的尿mAlb、尿α1-MG、尿NAG水平均显著高于阴性患者,差异显著(P<0.05)。结论：尿mAlb、尿α1-MG、尿NAG可作为SLE患者肾损害的重要指标。
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前列地尔在糖尿病肾病治疗中的临床观察
目的 观察前列地尔对糖尿病肾病患者24h尿微量蛋白、肾功能及血脂的影响.方法 86例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组43例.两组均采用常规治疗控制血糖、血脂、血压等,均给予疏血通静脉治疗,在此基础上,观察组给予前列地尔(商品名保达新)20μg加0.9％氯化钠250 ml静脉滴注,每日1次,连续2周.结果 治疗后观察组总胆固醇、三酰甘油较治疗前明显降低,肌酐、尿素以也较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组总胆固醇、三酰甘油以及尿素尔、肌酐、24h尿微量白蛋白较治疗前无明显降低,差异无统计学意义(P＞0.05)；两组治疗后血脂和肾功能各项指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病肾病患者在常规治疗控制血糖、血压、血脂的基础上,使用前列地尔可以减少尿蛋白,延缓肾功能的进一步恶化,有一定的疗效.
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糖尿病肾病早期与糖化血红蛋白及尿微量蛋白的关系
目的:探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿微量蛋白(24 h UP)与早期糖尿病肾病(DN)的关系及临床应用价值.方法:经我院内分泌科2011-01～2011-12确诊并收治入院的2型糖尿病患者161例,161例患者中有61例合并糖尿病肾病,对161例患者进行HbA1c、24 h尿微量蛋白测定,以HbA1c≤6.5%(A)、6.6%～8%(B)、8.1%～11%(C)、﹥11%(D)为标准分组,比较各组的24 UP.结果:A组的24 hUP明显低于B组和C组(P﹤0.05),B组和C组明显低于D组(P﹤0.01);61例糖尿病肾病患者,B组3例(4.9%)、C组23例(37.7%)、D组35 例(57.4%).结论:HbA1c与24hUP、DN呈正相关,降低HbA1c,强化降糖可减少24 hUP,可降低并发糖尿病肾病的危险性.
关键词： 2型糖尿病糖化血红蛋白 24h尿微量蛋白 早期糖尿病肾病 -
中西医结合治疗糖尿病肾病30例临床研究
目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取60例患者，随机分为2组。对照组30例，采用单纯西医治疗；治疗组30例，在对照组基础上加用益气养阴、活血化瘀中药口服。观察2组临床疗效、BUN、Scr、24h-mAlb等肾功能指标水平。结果：治疗组临床总有效率为83.3%，明显高于对照组的53.3%（P<0.05）；治疗组治疗后BUN、Scr、24h-mAlb等水平明显低于对照组（P<0.05）；2组患者不良反应发生率相似，无统计学差异（P>0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效显著，能显著改善肾功能，且安全性好。
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中性粒细胞与淋巴细胞的比值与MAL、ACR联合检测2型糖尿病肾病患者的临床意义
目的 通过研究中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)在2型糖尿病肾病(T2DN)中的变化,探讨NLR与T2DN之间的关系.方法 将研究对象分为健康对照组25例,无尿蛋白的单纯2型糖尿病组33例(T2DM组),2型糖尿病并肾病组53例(T2DN组),根据肾脏损害程度的Mogensen分级标准,将T2DN组分为2个亚组:微量白蛋白尿组(N1)和大量白蛋白尿组(N2),检测各组的NLR、24 h尿微量蛋白(MAL)、尿微量蛋白与肌酐比值(ACR).结果 T2DM组和T2DN组NLR水平明显高于健康组(P<0.001),T2DN组NLR水平明显高于T2DM组(P<0.05).N2组患者NLR水平和N1组无差异(P>0.05).N1组NLR与MAL及ACR之间不存在相关关系;N2组NLR与MAL之间存在相关关系,相关系数为0.733,NLR与ACR之间存在相关关系,相关系数为0.709.结论 NLR、MAL、ACR可作为诊断2型糖尿病肾病的较敏感指标,对判断2型糖尿病肾病大量尿蛋白期的肾损害程度有重要意义.
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糖化血红蛋白24h尿微量蛋白与早期糖尿病肾病的关系
目的探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）、24h尿微量蛋白（24hUP）与早期糖尿病肾病（DN）的关系及临床应用价值。方法经广西壮族自治区河池市人民医院内分泌科2011年1～12月确诊并收治入院的2型糖尿病患者161例，其中有61例合并DN。对161例患者进行HbA1c、24hUP测定，以HbA1c≤6．5％（A组）、6．6％～8．0％（B组）、8．1％～11．0％（C组）、＞11．0％（D组）为标准分组，比较各组的24hUP。结果A组的24hUP明显低于B组和C组（P＜0．05），B组和C组明显低于D组（P＜0．01）；61例DN患者，B组3例（4．9％），C组23例（37．7％），D组35例（57．4％），A组中无合并DN患者。结论HbA1c与24hUP、DN呈正相关。降低HbA1c，强化降糖可减少24hUP，降低并发DN的危险性。
