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腰椎间盘源性下腰痛
下腰痛是骨科和疼痛科门诊中为常见的疾患.普遍认为椎间盘突出是间盘疾病导致下腰痛的先决条件.近研究表明,发生于椎间盘内部的病变也能引起下腰痛,它是由椎间盘自身结构病变所引起,称为腰椎间盘源性下腰痛,其发生机制目前尚不清楚.本文对腰椎间盘源性下腰痛发病机制的研究现状进行了综述.
关键词： 腰椎间盘源性下腰痛 -
腰椎间盘源性下腰痛
下腰痛是骨科和疼痛科门诊中常见的疾患,极大地影响患者的生存质量和劳动能力.临床报道患病率从11.8%～40%不等.以往多认为椎间盘突出是间盘疾病导致下腰痛的先决条件,但近研究表明,即使没有椎间盘突出,发生于椎间盘内部的病变也能引起下腰痛,它与椎间盘自身结构病变有关,这种因椎间盘病变引起的下腰痛称为腰椎间盘源性下腰痛(Discogenic Low Back Pain)[1～3].
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局部痛点注射治疗腰椎间盘源性下腰痛的临床疗效
目的：探究腰椎间盘源性下腰痛（DLBP）应用局部痛点注射治疗的临床疗效。方法对2013年5月至2015年5月在本院门诊进行治疗的84例DLBP患者临床资料进行回顾性分析。根据治疗方法不同分为观察组和对照组，各42例，对照组给予常规性药物治疗，观察组在对照组的基础上进行局部痛点注射治疗，对两组治疗效果进行比较。结果治疗前两组患者功能障碍指数（ ODI）评分和疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分比较均没有明显差别（P>0．05），经过治疗后两组均较治疗前有明显改善，但观察组改善的更加明显（P<0．05）；观察组与对照组治疗的优良分别为（71．43%vs 57．14%，χ2=4．421，P=0．036）。结论 DLBP应用局部痛点注射治疗具有较好的临床疗效，能够明显的缓解患者腰部疼痛，有利于促进功能障碍恢复，值得广大基层医院开展应用。
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仇湘中治疗腰椎间盘源性下腰痛经验
仇湘中教授认为腰椎间盘源性下腰痛多为虚实夹杂之症,主要病机为"肝虚""瘀阻",治疗主张以补肝通络立法,创"补肝健腰方"用于临床,疗效显著.
