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注射乙肝疫苗1 076例免疫效果分析
对注射乙肝疫苗1 076例免疫效果分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 2005-05～2006-11曾注射乙肝疫苗来我院和烟台山医院进行健康、职业查体的职工1 076例,其中男910例,女166例.
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携带HBV孕妇525例及其新生儿注射乙肝免疫球蛋白阻断母婴传播的情况调查
我国人群HBV的携带率很高,约为10%[1],其中发生于围产期母婴垂直传播而感染者约为70%[2].现将我院于2004-01起对HBV携带孕妇注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断母婴传播的情况调查如下.
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临床护理人员对乙肝病毒职业暴露的认识及预防
乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性流行,我国属HBV高流行区,约有1.2亿病毒携带者,3 000万例慢性乙型肝炎患者,每年死于肝炎及其并发症的患者达数十万人[1].临床护理人员由于其职业的特殊性,经常与乙型肝炎的患者接触,对其职业暴露的危害常被忽视.本文通过1例乙肝患者输液后的针头扎伤一临床护士的事例对临床护理人员进行了HBV职业暴露认识的调查研究.
关键词： 肝炎 乙型/预防和控制 护理人员 职业暴露/预防和控制 -
乙肝职业暴露发生的原因及对策
2006-05/2007-05我科有两名护士在日常护理工作中发生了HBV职业暴露,被HBV患者的输液针头刺破手指皮肤,对护士身心造成了很大影响.经正确处理,两名护士均幸免于感染,现将此次职业暴露发生的原因及经过报告如下.
关键词： 肝炎 乙型/预防和控制 职业暴露/预防和控制 -
手术人员预防感染乙肝病毒的职业防护
近2 a来我院对乙肝病毒感染者以及健康带菌者实施手术183例,医护人员无1例感染.该类患者手术时医护人员接触其体液在所难免,但术中如能有效阻断传播途径,则能有效预防医护人员感染.总结如下.
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乙型肝炎与肝癌关系
目的乙型肝炎病毒(HBV)持续感染和宿主免疫反应可导致肝细胞癌(HCC)发生.研究HBV感染致癌机制和乙肝免疫预防HCC具有重要的理论和实际意义.①从分子生物学观点出发探索HBV感染与HCC关系:与HCC相关的危险因素HBV的X ORF常整合于宿主DNA并高度表达.现有越来越多的证据表明反式激活剂HBx可能通过封闭抑癌基因p53的功能而致癌.结构与功能分析表明HBx的远C末端为其抑制p53诱导凋亡的必需区.近发现HBx基因反式激活功能区发生天然"突然”,即可消除其诱导细胞生长停顿和凋亡的效应.②HBx是一多功能调节因子:近来研究相对集中在HBx对肝细胞凋亡的作用上,促凋亡或抑凋亡.发现HBx可抑制cospase 3酶活性阻断细胞凋亡.但另有报告HBx可致敏细胞引起凋亡.联系上述HBx可封闭由于p53过表达而诱导的凋亡,可见病毒根据不同细胞环境或外来刺激采取不同的策略.③乙肝免疫预防HCC:HBV DNA,多在HBx基因整合于宿主DNA,可激活或抑制与生长增殖有关的细胞基因.如整合得到阻遏,细胞转化不至发生.台湾儿童广行乙肝免疫使HBV携带率10%降至0.9%,HCC发生率0.52%降至0.13%,证明控制乙肝是有效防癌措施.
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阜宁县成人60μg乙肝疫苗免疫成功率监测分析
目的 了解阜宁县60 μg/1.0 mL重组乙肝疫苗(酿酒酵母)接种后人群免疫水平,完善不同人群的乙肝免疫策略. 方法 随机抽取16 ～ 59岁60名、0～2岁100名,分别采集免疫前及免疫后血样.前者接种1针60 μg乙肝疫苗,后者接种3针5 μg/(0.5 mL·支)重组乙肝疫苗(酿酒酵母),采用酶联免疫吸附试验法检测抗-HBs. 结果 60名16～59岁人群中,7名HBsAg阳性者阴转率71.43％(5/7),抗-HBs阳性率57.14％(4/7);53名健康人群免疫成功率为88.68％(46/53).0～2岁组免疫成功率88.00％(88/100).各年龄组、男女阳性率的差异均无统计学意义. 结论 1针60 μg乙肝疫苗与3针5μg/(0.5 mL·支)接种效果相当,且前者接种简便,值得在16 ～ 59岁健康人群中推广使用,尤其是低剂量乙肝疫苗低或无应答者的使用,以提高成人接种率和免疫成功率.新婚夫妇和计划怀孕的育龄期妇女应优先使用,以保护自身和胎儿免患乙肝.疫苗接种前宜先筛检后接种,佳策略是筛检3项(抗-HBs、HBsAg,抗-HBc).60 μg乙肝疫苗对HBsAg阳性者可能有一定转阴作用,建议临床方面可作进一步研究.定期做好辖区乙肝疫苗免疫成功率监测等工作.
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2010-2012年福州市乙型肝炎流行病学特征分析
目的 掌握福州市乙肝发病特点、流行趋势,为制订预防控制策略和措施提供科学依据.方法 对福州市2010--2012年的乙肝疫情资料进行流行病学分析.结果 2010-2012年福州市乙肝年均发病率为211.95/10万,年发病率分别为239.86/10万、203.52/10万、192.47/10万,差异有统计学意义(x2=387.486,P＜0.05).病例呈散发状态,全年各月份均有病例发生,1-3月份为发病高峰.福州市区肝炎年平均报告发病率普遍高于其他县(市),存在地区分布不均衡的特征.职业分布主要集中在家务及待业和农民,男女发病率分别为285.42/10万和133.53/10万,差异有统计学意意义(x2=1655.635,P＜0.05),发病年龄组集中在20 ～ 50岁年龄组,其中以25～30岁年龄组发病率高.结论 近年来,福州市乙肝发病率有下降趋势,但仍处于较高水平,应在加强新生儿、适龄儿童乙肝疫苗接种工作的基础上,继续扩大疫苗免疫范围.应加强乙肝预防和疫苗接种宣传教育.
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中原油田高中新生乙肝病毒感染情况分析
目的 了解中原油田高中新生乙肝病毒感染状况,为制定有效的干预措施提供依据.方法 采用酶联免疫吸附试验对中原油田高中入校新生进行HBV血清标志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-Hbe、抗-HBc)检测.结果 调查学生7 034人,HBsAg阳性率为8.18%,以1.3.5阳性和1.4.5阳性所占比例较高;男生的感染率高于女生,农村学生的感染率高于城镇学生,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 中原油田高中新生乙肝病毒感染不容忽视;大力开展健康教育,提高预防接种,才是控制乙型肝炎发生安全有效的措施.
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佛山市南海区中小学生乙肝病毒感染状况
目的 了解佛山市南海区中小学生乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的感染情况.方法 对2004-2009年的76所中、小学一年级学生的HBsAg检测结果进行统计分析.结果 HBsAg阳性检出率,高年级学生比低年级学生高;小学一年级学生2009年与其他各年度的HBsAg阳性检出率差异有统计学意义,2006年分别与2007、2008年度差异有统计学意义外,其余各年度比较差异均无统计学意义,初中一年级和高中一年级组学生的HBsAg阳性检出率呈逐年下降趋势;对初中一年级组学生HBsAg阳性检出率进行年度的两两比较,除了2006年与2007年度差异无统计学意义(x2=0.97,P＞0.05),2008年与2009年度差异无统计学竟义(x2＝0.39 P＞0.05)外,其余各年度差异均有统计学意义(P＜0.01),高中一年级组学生各年度差异有统计学意义(x2=1790.21,P＜0.01).小学一年级组HBsAg阳性检出率男女生差异无统计学意义,初、高中一年组男生检出率高于女生.结论 接种乙肝疫苗、开展健康教育.培养良好卫生习惯对预防乙肝具有重要意义
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桂林市七星区医护人员和孕妇乙型肝炎防治知识调查
目的 了解医护人员和孕妇乙型病毒性肝炎(乙肝)防治知识的知晓程度,为今后有针对性开展乙肝防治知识培训、健康教育提供依据. 方法 采用中国疾病预防控制中心制作的乙肝防治知识问卷调查表开展调查,数据采用excel与SPSS软件进行统计处理. 结果 共调查了医护人员200人和孕妇213人,其中三甲医院和乡镇卫生院医护人员各100人,城区和乡村孕妇分别为58人、155人.对乙肝防治知识问题回答完全正确医护人员54人、孕妇4人,正确率分别为27.00％和1.88％;在各项乙肝防治知识问题回答中正确率低的是乙肝传播途径,其中医护人员正确率30％,孕妇则只有2.35％;医护人员对乙肝防治知识的知晓程度受医院级别、接受教育程度和职称高低而不同,医院级别、学历及职称越高,知晓率就越高;13.33％的医生、18.18％的护士、38.97％的孕妇不知晓接种乙肝疫苗是预防乙肝有效的措施.结论 医护人员及孕妇乙肝防治知识知晓率都偏低,应加强对全人群包括医护人员进行系统、全面的乙肝防治知识宣传与培训,尤其加强对护士、职称及受教育程度低、乡镇卫生院医护人员的培训,并将重点放在乙肝的传播途径和预防措施方面.
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基因工程乙型肝炎疫苗免疫效果研究进展
乙型肝炎是由乙肝病毒引起的以肝脏损害为主要病变的传染病,乙肝疫苗接种是阻断乙型肝炎病毒感染有效方法.乙型肝炎疫苗有不同剂量和免疫程序,同时免疫效果也各有不同.本文就近年来乙型肝炎疫苗免疫效果一些研究进展加以综述.
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乙型肝炎表面抗原阳性母亲的新生儿乙肝基因疫苗免疫效果的前瞻性研究
目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染的母亲对新生儿乙型肝炎(简称乙肝)基因疫苗免疫接种效果的影响.方法按母亲是否有HBV感染,将新生儿分为暴露组和非暴露组各76名,追踪观察两组新生儿接种乙肝基因疫苗后1、2和7个月龄时的免疫效果,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、聚合酶链反应(PCR)法和测定吞噬细胞吞噬功能的化学发光法进行血液检测.结果在两组新生儿系列血清中均未检出HBV DNA和血清HBV感染标志物,暴露组乙肝疫苗无应答率为19.74%(15/76),而非暴露组乙肝疫苗免疫无应答率为6.58%(5/76),两组比较,差异具有显著性(χ2=21.56,P<0.01).疫苗接种后2个月和7个月时,暴露组外周血吞噬细胞的吞噬功能明显下降.结论母亲感染HBV后对新生儿的吞噬细胞活性和抗-HBs的阳转率都产生了一定程度的影响.
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湛江师院1996届学生基因工程乙肝疫苗接种的效果观察
我校对每年入学的新生进行肝功能和血清乙型肝炎病毒标记物(HBVM)检测,对HBVM阴性的学生进行基因工程乙肝疫苗1～2次全程接种,现将接种效果报道如下.
