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  • 缺血缺氧性脑病234例CT诊断分析

    作者:刘义勇;杜紫雷;原小军

    目的:探讨新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断价值.方法:回顾性分析234例缺血缺氧性脑病患儿其CT表现,进行CT分度,并与临床分度比较.结果:CT分度与临床表现有一定的差异性.蛛网膜下腔出血是常见的并发症.结论:CT对HIE的诊断较有价值.

  • MRI影像对36例新生儿缺血缺氧性脑病预后分析

    作者:杨扬;董玉海;殷洁;张晓亚

    目的:探讨MRI对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的颅内特征表现及对患儿预后的判断价值.方法:对36伽临床诊断为HIE的患儿进行MRI检查,经随访复查的预后结果进行分析.结果:本组中轻度11例,预后均正常;中度16例中7例临床留有轻度后遗症;重度9例,临床均遗留不同程度后遗症.结论:轻度及大部分中度HIE经临床积极治疗后不会遗留明显后遗症,小部分中度及所有重度HIE均会留有不同程度的后遗症.

  • 应用PET监测异丙酚与异氟醚对脑内葡萄糖代谢及可能作用的中枢部位的影响

    作者:张惠;徐礼鲜;柴伟;于代华;徐海峰;周润锁;袁梦辉

    目的:应用正电子发射计算机断层扫描技术(positron emission tomography,PET),研究静脉麻醉剂异丙酚和吸入麻醉剂异氟醚对健康自愿者脑内葡萄糖代谢的影响,分析两种麻醉剂在中枢的可能作用部位.方法:选择健康自愿者10名,每一名自愿者按随机顺序分别作3次PET扫描,1次在清醒状态下扫描作为对照,1次在异丙酚(靶控效应室浓度3.0 mg/L)麻醉状态下扫描,1次在异氟醚(1.0肺泡气低有效浓度)麻醉状态下扫描.采用18F-FDG示踪技术测定脑内葡萄糖代谢.结果:①异丙酚麻醉后,与清醒状态比全脑的葡萄糖代谢率(CMGlu)降低34.1%(P<0.05),在丘脑、大脑皮质、小脑和海马等区域葡萄糖代谢率(rCMGlu)明显低于清醒状态(P<0.05),其中丘脑降幅大达51.5%.②异氟醚麻醉后,与清醒状态比全脑的CMGlu降低37%,以丘脑和扣带回降低更为显著(P<0.05).结论:异丙酚和异氟醚麻醉后均可使全脑和脑内各区域葡萄糖代谢显著降低,其中异丙酚对丘脑、大脑皮层和海马更为敏感,这些可能是异丙酚在中枢的作用部位;而异氟醚在脑内作用的靶区可能在丘脑、扣带回.

  • SPECT脑功能成像与CT解剖成像图像重合方法研究

    作者:楼岑;章士正;张大平;黄中柯;余林良

    目的:建立一种临床实用的SPECT脑功能断层成像与CT脑解剖断层成像的图像重合方法.方法:设计制作了眼镜架式和头罩式两种外部参照系统配准装置,开发了一套基于外部参照系统特征定位装置和人体器官固有特征定位的图像重合处理软件系统,设置了图像采集、格式转换、图像定位、图像配准、重合图像表达几个主要功能模块.结果:应用眼镜架式和头罩式两种参照系统配准装置进行脑SPECT和CT成像,得到的每层颅脑图像的两侧分别有两个定位标记点,作为图像配准定位的外部参照点.通过图像重合处理软件系统实现了SPECT脑功能断层图像与CT脑解剖断层图像的迭加重合.结论:采用所建立的图像重合方法可直接观察到SPECT图像上脑血流灌注异常部位或脑受体功能异常部位所对应的解剖位置,为临床诊断、疗效观察和发病机制研究提供了非常有价值的信息.

  • MRI优化扫描序列对不同孕周胎儿颅脑影像质量的影响

    作者:肖怀春;金科;黎芳丽;伍光春;唐启云;彭彩云

    [目的]探讨MRI优化扫描序列对不同孕周胎儿颅脑影像质量的影响.[方法]收集本院368例已行MRI检查的孕妇,其中妊娠≤27周者34例(A组),妊娠≥27周者334例,随机抽取妊娠28~34周者(B组)和妊娠≥35周者(C组)各34例.所有对象均采用T2WI扫描快速小角度激发(FLASH)、真稳态进动快速采集(True FISP)序列进行轴位扫描及T1WI扫描快速小角度单次激发(FL2D)序列,对所获图像的清晰度进行统计分析,评价其图像质量.[结果]T2WI扫描图像上,A组和B组的HASTE序列、True FISP序列清晰度比较差异无统计学意义(P>0.05);C组的HASTE序列和True FISP序列清晰度均明显高于A组和B组,其差异有统计学意义(P<0.05).FL2D序列行T1WI扫描时,妊娠28~34周相对于其他孕周图像胎动伪影多.[结论]妊娠≥35周,采用HASTE序列和True FISP序列抑制胎动伪影均较好,FL2D序列扫描时,妊娠28~34周相对于其他孕周图像胎动伪影多,故需根据孕周选择合适的序列扫描.

  • CT一站式检查对脑血肿的诊断价值研究

    作者:廖小君;张建英;周君;罗银灯;陈婷;郭大静

    目的:探讨CT一站式检查在脑血肿中的诊断价值。方法选取2015年1~12月在该院行CT平扫并诊断为脑血肿患者50例,均行CT一站式检查,测量血肿体积、血肿边缘区及血肿外层区脑CT灌注成像(CTP)参数,即达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)、脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV),比较血肿边缘区和外层区的灌注参数差异,并通过四维CT血管造影(4D-CTA)分析血肿的责任血管。结果血肿平均体积为(18.83±11.91)mL,其中40例小于30 mL,6例为30~60 mL,4例大于60 mL。CTP显示,血肿边缘区TTP、MTT较外层区延长,CBF、CBV明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。4D-CTA显示,23例责任血管,其中8例动脉瘤,4例烟雾病,6例动静脉畸形,5例动脉粥样硬化,血管阴性27例。结论 CT一站式检查能三维立体显示血肿周围血流动力学改变及责任血管,具有重要的临床诊断价值。

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