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妊娠中期B超引导下经腹选择性减胎术应用
目的:探讨选择性减胎术在妊娠中期应用的安全性与注意事项以及对妊娠结局的影响.方法:对7例多胎妊娠孕妇在妊娠12+4～27周行选择性减胎术.其中2胎3例,3胎3例,4胎l例.在超声引导下经腹向胎儿心内或胸腔内注入高浓度的氯化钾.结果:6例1次减胎成功,另1例第1次减胎失败,3 d后行第2次减胎术减胎成功.7例中5例已分娩健康婴儿,1例正在妊娠中,1例流产.结论:选择性减胎术可成功应用于妊娠中期,母亲无严重的并发症,但有一定的流产率.
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切口妊娠临床治疗60例分析
目的 比较阴道B超引导下抽吸减胎术联合局部甲氨蝶呤(MTX)注射与子宫动脉栓塞联合腹部B超引导下清宫术治疗切口妊娠的疗效.方法 回顾性分析2007年4月至2012年2月收治的子宫下段剖宫产后切口妊娠共60例患者的临床资料.结果 阴道B超引导下抽吸减胎术联合局部MTX注射在手术次数,手术时间,术中出血量,术中、术后疼痛,术后并发症,住院费用等方面明显优于子宫动脉栓塞联合腹部B超引导下清宫术(P＜0.01),两组在住院时间上差异无统计学意义.结论 随着对切口妊娠的认识及超声技术的飞速发展,切口妊娠可以得到早期诊断.阴道B超引导下抽吸减胎术联合局部MTX注射在治疗上明显优于子宫动脉栓塞联合腹部B超引导下清宫术.
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多胎妊娠经阴道B超下选择性减胎术28例的护理
目的 探讨多胎妊娠在孕早期经阴道B超引导下选择性减胎术的护理.方法 对28例进行减胎的患者做好手术前做好心理护理、手术中做好手术配合、手术后严密监测被保留胎儿生长发育及孕妇凝血功能情况,总结减胎手术的护理经验.结果 在护理措施的配合下,28例减胎术全部获得成功,被减胎儿逐渐吸收缩小,保留胎儿生长发育良好.结论 经阴道减胎术操作简单、安全是治疗多胎妊娠患者减胎的安全有效的措施.
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IVF-ET后宫内妊娠合并右宫角妊娠减胎术2例报道并文献复习
子宫角部妊娠是少见部位的妊娠,孕卵种植在宫腔的侧角,近输卵管内口,胚胎在宫腔发育,而不在间质部发育,与正常分娩比例大约为1∶2500～5000.近年来随着体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)的广泛开展,其发生率明显增加.同时宫内孕合并宫角妊娠的发生率也有报道.我中心2008～2010年收治宫内孕合并宫角妊娠2例,现结合文献分析报道如下.
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多胎妊娠减胎术发展现状
近30年多胎妊娠的发生率显著增加,对于母婴的围产期结局产生了极大的影响.多胎妊娠减胎术通过在妊娠中减去一个或多个胎儿,避免多胎分娩,可改善妊娠结局.影响减胎术后结局的临床因素主要为减胎孕周、手术方式、起始及终胚胎的数量以及是否合并单绒毛膜多胎.此外,减胎术前的产前诊断对于选择减胎对象有着准确的指导.本文就多胎妊娠减胎术现状及影响其妊娠结局的相关临床因素做一综述.
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宁夏长孕中期18+6周双胎妊娠经腹选择性减胎术1例
随着促排卵药物的应用和辅助生殖技术的开展,多胎妊娠的发生率明显上升.多胎可增加母体孕产期并发症、流产和早产的发生,导致围生儿死亡率增高.应限制辅助生殖技术中移植的胚胎数目,若为多胎妊娠,可施行选择性胚胎减灭术,包括阴式胚胎减灭术和腹式胚胎减灭术.本文报告1例宁夏长孕中期18+6周双胎妊娠经腹选择性减胎术.
