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人工膝关节置换48例术后关节功能的护理
目的 探讨人工膝关节置换术后关节功能的护理方法.方法 术前使患者了解功能锻炼的重要性具体是将膝关节人工置换术后分为早、中、晚3个阶段实施功能锻炼,利用CPM机运动的连续性、平稳性、可调性、牵拉性和放松作用,进行无痛性的膝关节被动运动.结果 术后1～3个月均能生活自理,对48例人工膝关节置换术患者随访3个月～2 a:优43膝,良3膝,中1膝,差1膝.结论 术前、术后进行正确有效的功能锻炼是提高手术疗效的重要措施.
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全膝关节置换术55例的循证护理
目的:预防全膝关节置换术后发生压疮和深静脉血栓.方法:用循证护理对55例全膝关节置换术患者进行护理.结果:无1例患者术后发生压疮和深静脉血栓.结论:应用循证护理可满足患者对现代护理的更高要求,可提高预防压疮和深静脉血栓的护理水平,防止术后压疮和深静脉血栓的发生.
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全膝关节置换术38例的功能锻炼及指导
目的 探讨全膝关节置换术功能锻炼对患者关节功能恢复的效果.方法 对海南省人民医院创伤骨科38例全膝关节置换术的患者有计划地循序渐进地进行功能锻炼.结果 本组38例均0.5 a随访,34例关节疼痛缓解,功能恢复良好,畸形完全矫正,有良好的稳定性;2例关节活动受限;2例关节活动后疼痛.结论 全膝关节置换术早期并循序渐进的进行功能锻炼有利膝关节功能恢复,提高手术效果及护理质量.
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全膝关节置换术后自体血回输机应用及护理进展
全膝关节置换术尤其是双膝关节置换是关节外科矫形术中出血较多的大手术,多数患者在手术中或手术后需要常规补充库血[1].
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全膝关节置换术患者的护理
我科2002-04～2003-10采用全膝关节置换术治疗老年膝关节骨性关节炎6例8膝,经康复护理,疗效满意,体会如下.
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人工全膝关节置换术25例的功能锻炼指导
目的:探讨人工全膝关节置换术功能锻炼的指导方法.方法:术前使患者了解功能锻炼的重要性,消除心理负担,掌握功能锻炼的方法;术后分为早,中、晚三期进行功能锻炼,早期进行,循序渐进,直至能独立负重行走.结果:对25例人工膝关节置换术患者的随访2～36个月,全部病例存活,膝关节活动度达到要求,能独立负重行走.结论:术前·术后进行有效正确的功能锻炼指导是提高手术疗效的重要措施.
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人工全膝关节置换术后康复指导
我们对45例行人工全膝关节置换术(TKA)的患者进行系统的护理,配合早期康复治疗,取得了良好效果.现将护理体会报告如下.1 术后护理1.1 人工全膝关节置换术后1～3 d患者疼痛较重,一般不主张活动关节,可以抬高患肢,尽可能地主动伸屈踝关节和趾间关节,开始进行股四头肌等肌肉收缩圳练,每小时进行3～5min,以促进血液回流,防止血栓形成.
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高龄人工全膝关节置换术16例的护理与康复
我院2006-04/2008-02以来对16例高龄人工膝关节置换术患者的术后康复训练及护理取得了满意效果,现总结如下.1 临床资料本组男9例,女7例.均为单侧.年龄70～82(平均75.5)岁.骨性关节炎儿例,风湿性关节炎2例.创伤性关节炎3例.2 结果本组术后3～4周均能自行扶拐行走,疼痛明显缓解,膝关节屈伸＞90°,生活能自理.术后随访4～24个月,取得良好效果.按HSS膝关节评分标准,优8例,良7例,可1例.
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人工全膝关节置换34例的护理
2006-01～2006-10我科行人工膝关节置换术34例,护理体会如下.1 临床资料本组男13例28膝,女21例30膝,年龄35～81(平均58)岁.骨性关节炎47例,类风湿性关节炎11例.单膝关节置换10例,双膝关节置换24例48膝.其中23例为同期双侧TKR,本组使用美国强生假体,均为骨水泥填充固定,术后系统康复训练至出院,并留详细地址及通讯方法护理随诊.
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人工膝关节置换术的术前护理
目的 探讨人工膝关节置换术术前护理对患者术后恢复情况及并发症发生的影响. 方法 将46例人工膝关节置换治疗的患者随机分2组,每组23例,对照组给予常规术前护理,观察组在对照组护理的基础上给予心理干预护理及健康指导护理. 结果 2组比较,观察组术后功能恢复良好22例,术后有1例发生并发症,对照组术后功能恢复良好20例,术后3例出现并发症,2组比较(x2=17.76,P＜0.05). 结论 人工膝关节置换术术前心理干预护理联合健康指导护理可以改善患者术后恢复情况,同时减少了临床上并发症的发生,值得临床应用.
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人工全膝关节置换围手术期的护理
目的总结全膝关节置换术后进行早期功能锻炼的经验.方法 4例人工全膝关节置换术后患者按照预定的康复计划进行早期功能锻炼,术后6h开始进行股四头肌群锻炼,48h开始进行CPM锻炼,3日下地站立.结果术后1周平均活动度达90°以上,2周达110°以上,切口Ⅰ期愈合,无其他并发症.结论术后早期锻炼安全可行,可使关节功能早期恢复,并可预防并发症.
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自制简易盐袋、冰块固定装置在膝关节置换术后应用
人工全膝关节置换术的应用极大改善了患者生活质量，对于骨性关节炎、类风湿性关节炎等患者现已成为一种重要的治疗手段；但术后大量渗血，增加了围手术期风险，影响其预后。国内学者应用石膏托固定、冰敷、弹力绷带等综合措施，在减少术后出血方面取得了一定疗效［1］。在临床使用冰敷过程中由于多种原因致冰块移位，达不到有效的冰敷止血。为此，我科自制简易盐袋、冰块固定装置在全膝关节置换术后应用起到良好效果。
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类风湿病患者双侧人工膝关节置换手术的配合
类风湿病患者因风湿因子侵袭全身各大小关节,造成节关屈曲挛缩畸形,尤以双髋、双膝屈曲挛缩畸形重,使患者活动受限,生活不能自理.1999年以来,我院采用双膝人工关节置换术18例,术后经过系统的康复训练,均取得了满意的疗效,使患者的生活质量有了进一步提高.现将手术配合总结如下.
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疾病管理模式在膝关节置换术后疼痛护理中的应用
[目的]探讨疾病管理模式在膝关节置换术(TKA)后疼痛护理中的应用效果.[方法]68例患者随机分为两组,分别采用常规护理模式(对照组)和疾病管理护理模式(观察组),比较两组术后的疼痛评分、夜间睡眠时间、膝关节活动度和对疼痛管理的满意度.[结果]术后6h、24 h、72 h、168 h观察组的疼痛评分均显著低于对照组(P＜0.05);手术当天、术后d1、d2、d3观察组夜间睡眠时间均明显长于对照组(P＜0.05);术后d1、d3、d7、d14观察组的膝关节活动度均明显高于对照组(P＜0.05);观察组满意度明显高于对照组(P＜0.05).[结论]疾病管理模式应用于TKA患者的疼痛护理,能减轻患者的疼痛感,延长夜间睡眠时间,保证早期康复锻炼顺利实施,提高疼痛管理的满意度,值得临床推广应用.
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Ⅰ期双侧人工全膝关节置换术的围手术期护理
[目的]探讨Ⅰ期双侧人工全膝关节置换术(TKA)的围手术期护理.[方法]对本院收治37例行Ⅰ期双侧人工全膝关节置换术患者,采取术前访视及心理辅导患者,了解并熟悉所用公司器械及手术流程,提前准备百级无菌层流手术间,加强术中与术者的配合及无菌管理以达到缩短手术时间、减少止血带使用时间、预防栓塞发生并降低感染因素的措施.观察术后患者疼痛及引流情况,评估措施效果.[结果]所有患者均达到顺利愈合,近期随访无一例感染及栓塞发生,手术时间及止血带时间控制令人满意.[结论]Ⅰ期双侧人工全膝关节置换术手术较大,涉及因素复杂,必须采取有效辅助措施加强术中配合与围手术期护理方能取得令人满意的疗效.
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连续股神经阻滞对全膝关节置换术后早期康复的效果评价
目的 评价连续股神经阻滞(CFNB)在全膝关节置换术(TKA)后镇痛及早期康复锻炼中的作用.方法 根据住院号单双号将进行单侧全膝关节置换术的52例患者分为两组:CFNB组26例术后连续股神经阻滞镇痛,患者静脉自控镇痛(PCIA)组26例术后静脉自控镇痛.比较两组术后不同时间点VAS疼痛评分、膝关节主动运动情况.结果 CFNB组患者术后6、12、24、48、72 h的VAS评分明显低于PCIA组(P＜0.01),术后2、7d主动运动功能比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 连续股神经阻滞镇痛效果良好,是TKA术后较为理想的镇痛方法,有利于提高患者的舒适度,减少并发症的发生,以大限度的恢复假体关节的功能.
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60例TKA术后患者使用CPM的康复护理
目的 探讨膝关节置换(TKA)术后早期应用持续被动活动(CPM)机进行功能锻炼的方法和康复护理经验.方法 60例膝关节置换术后第2天拔除引流管后使用CPM,同时指导主动功能锻炼.结果 本组术后无切口感染、愈合延迟及关节腔内出血等并发症;术后第14天60例患者屈膝度95°~110°,均可下床扶助行器室内行走50 m以上.结论 膝关节置换术后早期应用CPM并结合主动功能锻炼可增加患膝关节活动度,促进功能恢复.
