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60例正畸托槽患者托槽脱落的临床因素分析
目的：探讨60例正畸托槽患者托槽脱落的原因及相关因素。方法选取60名正畸患者，采用标准直丝弓固定矫治器，共用粘结托槽1115个，观察其临床脱落情况。结果经6个月临床观察，托槽脱落71个，脱落率6．37％；下颌前磨牙脱落率高，为7．69％；粘结后第1个月脱落率高，为2．06％。结论正畸托槽脱落与牙位及粘结时间密切相关。
关键词： 托槽 光固化玻璃离子水门汀 脱落率 -
放置吉妮节育器90例患者临床观察
放置宫内节育器是长效、简便、经济、安全、可逆及应用广的一种避孕方法,但其出现的副作用,特别是导致的盆腔炎症及由于子宫口过松,宫腔过大以及子宫敏感性增高等原因,往往造成脱落率及带器妊娠率增高.为了降低脱落率及带器妊娠率,提高续用率,本院妇产科自2008年1月开始放置新型固定式吉妮宫内节育器90例,定期随访1、2、3、6个月,经临床观察,脱落率、妊娠率低,副反应小,续用率高,现总结如下.
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重性精神疾病免费服药者脱落率及相关因素的调查
本研究对重性精神疾病患者免费服药脱落情况及相关因素进行调查,报告如下.1 对象和方法选择2009年7月至2011年6月在宝鸡市重性精神疾病防治办公室免费服药的重性精神疾病患者235例,其中男134例,女101例;精神分裂症223例,双相情感障碍12例;城市32例,农村182例,偏远山区21例.以每年领药12次计算,坚持领药不足12次者,均视为脱落.应用一般情况统计表、自制免费服药患者家属脱落相关因素调查表(包括年龄、文化、药物不良反应、家庭经济状况、对疾病知识了解、领药成本、手续繁琐、隐瞒病情、失去信心、监护关系等)进行调查.采用单项选择,按脱落人数计算脱落率,然后对结果采用描述性统计.
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Discovery自锁托槽和Smart-Clip自锁托槽脱落率的分析研究
目的 分析Discovery自锁托槽和Smart - Clip自锁托槽光固化湿粘接后托槽的脱落率.方法 随机抽取2009-2011年临床应用Discovery自锁托槽及Smart - Clip自锁托槽进行矫治的正畸病例,分别采用3M公司生产的TransbondTM XT光固化粘接剂管装+ TransbondTM MIP耐湿性处理液和APCTMⅡ预置粘接剂托槽+ TransbondTM MIP耐湿性处理液严格按照粘接要求进行粘接,记录其脱落情况,计算脱落率,并分析脱落原冈及其与口腔卫生之间的关系.结果 口腔卫生情况对于托槽脱落率有一定的影响；下颌同名牙托槽脱落率明显高于上颌；托槽脱落再粘接后发生再次脱落者主要集中在下颌.结论 临床应重视自锁托槽的粘接,加强患者口腔卫生保健,以降低托槽脱落率.
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玻璃离子粘合剂粘接带环的临床效果观察
固定矫正器已广泛应用于现代正畸治疗,但矫正器附件的脱落是临床常见又必须解决的问题.以往国内普遍采用磷酸锌水门汀粘接带环,带环脱落率较高.笔者于1998年起采用玻璃离子作带环粘接剂,观察14个月,效果明显.
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活动翼与直丝弓矫治系统磨牙颊面管脱落情况对比
目的 比较活动翼颊面管、直丝弓粘结型颊面管及磨牙带环的临床脱落率,了解其临床应用可行性.方法 将120例采用固定矫治病例随机分为3组,分别于第一磨牙粘结活动翼颊面管、普通直丝弓粘结型颊面管以及带环,记录临床主动矫治观察期内颊面管与带环的脱落情况,并进行对比分析.结果 直丝弓颊面管组、活动翼颊面管组和磨牙带环组的临床脱落率分别为14.38%、8.13%和6.25%; 直丝弓颊面管组的临床脱落率高于其他两组,差异有统计学意义(P< 0.05),后两组的临床脱落率差异无统计学意义(P>0.01).结论 活动翼矫治系统颊面管的改良设计能够降低临床脱落率,可以很好地满足正畸临床需要.
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两种粘结剂在间接粘结中的脱落率及对牙周健康影响的对比研究
目的：比较临床中GC光固化正畸粘结剂和Sondhi快速固化粘结剂进行舌侧托槽间接粘结后的脱落率及对牙龈健康的影响。方法：选择临床30例正畸舌侧矫治病例，分别在患者的右侧使用GC光固化正畸粘结剂，在左侧使用Sondhi快速固化粘结剂。记录3个月内正畸附件脱落数，复诊时比较两种粘结剂的脱落率；并分别检测患者治疗前和治疗3个月两侧的各项牙周指数[菌斑指数(plaque index, PLI)、牙龈指数(gingival index, GI)和龈沟出血指数(sulcus bleeding index, SBI)]。结果：两侧托槽的脱落率差异无统计学意义(P>0.05)；治疗3个月两侧牙周指数(PLI、GI和SBI)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论：临床中两种粘结剂在进行舌侧托槽间接粘结时，都能达到较好的效果，对牙周健康的影响也无明显差异。
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改良间接粘结法托槽粘结强度的体外研究及临床应用
目的：通过托槽抗剪切强度的测试和脱落率的比较评估一种改良托槽间接粘结法的应用效果。方法收集25颗因正畸拔除的新鲜人类前磨牙，使用一种改良的间接粘结法粘结托槽，测试托槽抗剪切强度。选择正畸患者20例，将每位患者的上下牙弓按左右共分为4个象限，奇数象限和偶数象限随机使用直接粘结法和改良间接粘结法粘结托槽，观察前3个月托槽的脱落情况。结果改良间接粘结法的托槽抗剪切强度为（9．83±3．33）MPa。直接粘结法托槽的脱落率为7．4％，改良间接粘结法托槽的脱落率为8．5％，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论改良间接粘结法有足够的托槽粘结强度，能满足临床需求。
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103例放置安舒环临床效果观察
2008年3月1日至6月1日来本站103例生育-孩自愿放置安舒环并愿意定期随访的育龄妇女进行1、3、6、12个月随访.103例放人安舒环12个月后妊娠率0.99%,脱落率2.97%(包括下移和完全脱出),因症取环率0.99%,宫外孕发生率0%,总停用率3.96%续用率96.04%.从目前观察显示对那些已生育过特别是月经量多、痛经、月经淋漓不净的妇女自愿放环者可以建议放置安舒环.
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四种正畸粘接剂对金属托槽粘接效果的评价
目的 比较4种正畸粘接剂对金属托槽的粘接效果.方法 选择正畸临床44例患者,792颗牙,随机分为4组,常规牙面处理,分别按照说明书要求用京津釉质粘接剂、GC树脂改良型玻璃离子粘接剂、3M化学固化型树脂粘接剂和3M光固化树脂粘接剂粘接金属托槽,然后使用MBT矫治技术进行综合性正畸治疗,记录托槽脱落情况.12个月后,评估每组牙的牙釉质脱矿情况,并对所有数据进行统计学分析.结果 3M光固化型树脂粘接剂组托槽的脱落率低于京津釉质粘接剂组,差异有显著性(P＜0.05),而其余各组间托槽脱落率的比较差异均无统计学意义(P＞0.05).京津釉质粘接剂组造成釉质脱矿程度在4组中高,而GC树脂改良型玻璃离子粘接剂的釉质脱矿程度低,其差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 京津釉质粘接剂相对远期粘接效果较差；GC树脂改良型玻璃离子粘接剂能够通过释放氟离子有效降低釉质脱矿的发生,是正畸治疗中较为理想的粘接材料,具有良好的临床应用前景.
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自酸蚀封闭剂与光固化粘接剂配伍粘接正畸托槽临床应用评价
目的 了解自酸蚀封闭剂加光固化粘接剂在临床粘接正畸托槽的脱落率,探讨自酸蚀封闭剂加光固化粘接剂在临床使用的可行性.方法 选用30名正畸初诊患者的上颌左右侧分别使用实验组:Self-etching primer(自酸蚀封闭剂3M)加TransbondXT(光固化粘接剂3M)和对照组:37%磷酸加化学固化型正畸粘接剂(3M)粘接托槽,观察其临床脱落率.结果 实验组比对照组脱落率高,但仍在临床可接受范围之内.结论 自酸蚀封闭剂与光固化粘接剂配伍粘接托槽可以满足临床需要,具有临床应用价值.
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MYCu宫内节育器的临床效果观察
[目的]明确MYCu宫内节育器(爱母环)的避孕效果.[方法]排除节育器放置禁忌症,选择2009年12 月-2011年12月600例放环对象,随机分为爱母环组300例、元宫环组300例,跟踪、随访及比较两组妇女置器后第1月、3月、6月、12月的并发症和不良反应发生情况.[结果]置器后12个月,带器妊娠率两组比较无统计学意义(P＞0.05);脱落率爱母环组小于元宫环组(P＜0.05);因症取出率爱母环组小于元宫环组(P＜0.05);1-3月副反应发生率两组比较无统计学意义(P＞0.05),3-12月副反应发生率爱母环组小于元宫环组(P＜0.05).结论:MYCu宫内节育器脱落率低、不良反应小、避孕效果好,临床效果满意.
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三种宫内节育器脱落率和带器妊娠率比较
宫内节育器具有高效、安全、可逆的特点，已成为我国育龄妇女避孕节育的主要措施之一。但在使用过程中影响续用率的前三位原因为脱落、带器妊娠和出血等副反应。为了进一步配合我国计划生育政策及避孕节育的知情选择，推广应用避孕效果好、副反应少的宫内节育器，为育龄群众避孕节育知情选择提供依据，本次研究比较元宫220型、Tcu220型和吉妮致美型三种宫内节育器的脱落率和带器妊娠率。现报道如下。
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TCu与VCu两种宫内节育器使用5年临床效果对比性研究
目的:研究TCu与VCu两种宫内节育器对本地区育龄妇女的临床效果.方法:根据育龄妇女的身体状况,随机为2 903例育龄妇女放置了TCu、VCu两种宫内节育器,并进行了5年前瞻性临床效果对比研究.采用Ti-etze-potter生命表法计算脱落率、带器妊娠率、因症取器率、续用率.结果:TCu与VCu脱落率、带器妊娠率、因症取器率、续用率60个月无差异(P＞0.05).结论:TCu与VCu均适合本地区育龄妇女使用.
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变应性鼻炎患者的舌下含服免疫治疗依从性及对策
目的：分析变应性鼻炎患者舌下含服免疫治疗（SLIT）的依从性并探讨提高依从性的对策。方法将400例以尘螨过敏为主的变应性鼻炎患者按简单随机方法分为治疗组与治疗干预组，每组200例。均行 SLIT，治疗组行一般性诊疗常规，治疗干预组采取规范化管理干预。随访2组脱落及治疗规范情况，并分析其原因。结果治疗组2年内脱落率明显高于治疗干预组（56％比37％，P ＜0．05），脱落原因中前3位为疗效欠佳、地域或时间原因及不良反应。治疗干预组中 SLIT 的规范性（2年内遗漏用药情况）好于治疗组（P ＜0．05）。结论变应性鼻炎SLIT 2年内脱落率高，经干预及加强患者管理后可显著降低脱落率，增强治疗的规范性和依从性。
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两种产后立即放置TCu 380A宫内节育器方法的比较--910例12个月随访分析
目的：比较徒手和卵圆钳两种方法对产后立即放置(IPP1)宫内节育器(IUD)效果的影响。方法：将910例阴道分娩产妇(其中97.7％是首次分娩)随机分成两组，于胎盘娩出后10 min内放置TCu380A IUD，其中470例徒手放置(手放组)，440例用卵圆钳放置(钳放组)。随访12个月，以生命表法计、χ2检验比较两种放置方法的脱落率、妊娠率、因症取出率等。结果：6和12个月的随访率分别为95.16％和92.64％。910例中未发生子宫穿孔和感染，仅手放组有1例带器妊娠。放置后主要停用原因是脱落，手放组与钳放组12个月的粗累积脱落率分别为15.86/100妇女和15.88/100妇女，因症(出血、疼痛)取出率分别为2.11/100妇女和1.57/100妇女，差异无显著性(P均＞0.05)。结论：徒手放置或卵圆钳放置对IPP1的效果无明显影响；TCu380A IUD适合中国妇女产后立即放置。
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窝沟封闭的临床疗效观察
磨牙是恒牙中窝沟裂隙多的牙齿,由于第一恒磨牙萌出时间早、儿童口腔卫生保健不到位等原因,发生窝沟裂隙龋的机会大,早期干预性治疗是龋病防治的一个重要措施,其中窝沟封闭术已被公认为预防窝沟龋的有效方法.以前由于经验不足,窝沟封闭剂的脱落率较高,近几年来,我们通过规范操作步骤,在一些操作环节上加以注意,脱落率明显下降,现将我们使用窝沟封闭剂的一些临床体会和疗效观察报告如下.
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放置吉妮宫内节育器258例临床效果研究
目的探讨吉妮宫内节育器的使用效果和副作用.方法将516例放置宫内节育器的育龄妇女随机分为观察组和对照组,观察组放置吉妮宫内节育器,对照组放置Mcu宫内节育器,并于放置后6个月、12个月进行随访,随访率99.2%.结果第12个月末,观察组带器妊娠率为0.40%,脱落率为2.00%,因症取出率为1.60%,而对照组带器妊娠率为2.80%,脱落率为8.40%,因症取出率为5.60%.两组相比,这三方面均有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.05).结论吉妮IUD带器妊娠率低,脱落率低,副作用少,是一种值得推广的新型IUD.
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排龈线在牙齿楔状缺损充填修复中的效果观察
楔状缺损是牙齿唇侧或颊侧牙体硬组织的缺损,常规充填治疗体容易脱落.2008～2010年,我院采用排龈线排龈后再行缺损充填治疗楔状缺损120颗,脱落率仅为6.7%.现报告如下.
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三型宫内节育器远期效果观察
目的：观察不同类型宫内节育器放置5年后的临床效果。方法观察600例门诊放置宫内节育器的育龄妇女，分为三组，其中活性药物缓释含铜及引哚美辛 MYCU_IUD 200例，活性带铜 T 形 IUD（TCu_380）200例，母体乐 IUD （塑料支架）200例，随访5年。结果 MYCU_IUD、TCu_380A 及母体乐 IUD 妊娠率分别为6％，7?5％和10?5％；因异常出血或腹痛不适取出率分别为3％、4％和4?5％。结论活性药物缓释含铜及引哚美辛 MYCU_IUD 的临床效果明显优于活性带铜 T 形 IUD 和母体乐 IUD，为育龄妇女使用宫内节育器的首选。
