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伴神经内分泌分化的男性乳腺浸润性导管癌1例分析
对伴神经内分泌分化的男性乳腺浸润性导管癌1例分析如下.1 病历摘要男,60岁.发现右乳肿物3个月.患者2008-10发现右乳头增大,表面结节状,无溢液;距乳头7.5 cm乳房外下象限可触及约2 cm×1 cm大小的肿块,质硬,界欠清,无移动,无压痛,双侧腋窝及锁骨下淋巴结未扪及.家族史、个人史无异常.
关键词： 癌 导管 乳腺/病理学 神经分泌系统/病理学 病例报告[文献类型] 人类 男(雄)性 -
pS2、PSA的表达与乳腺癌神经内分泌分化的关系
目的: 探讨雌激素调节蛋白(pS2)、前列腺特异抗原(PSA)的表达与乳腺癌神经内分泌细胞(NE细胞)分化的关系.方法:应用LSAB免疫组化法检测铬粒素、pS2及PSA在130例乳腺癌患者中的表达.结果: ①NE细胞阳性乳腺癌pS2阳性表达率为72.2%,明显高于NE细胞阴性者45.0%(P<0.05).②浸润性导管癌及浸润性小叶癌PSA阳性率为18.9%,明显低于其它类型癌37.5%(P<0.05).③NE细胞阳性乳腺癌PSA阳性率为55.0%,明显高于NE细胞阴性者16.4%(P<0.05).结论: 提示伴有神经内分泌分化的乳腺癌恶性度较低,预后较好.
关键词： 乳腺肿瘤/病理学 神经分泌系统/病理学 蛋白类 前列腺特异抗原 预后 -
乳腺黏液癌神经内分泌分化和肾母细胞瘤蛋白1表达特征及其意义
目的：分析乳腺黏液癌的临床病理特征并探讨其神经内分泌分化及肾母细胞瘤蛋白1（ WT-1）表达的意义。方法：收集并分析浙江省台州医院2010年1月至2015年6月连续诊断的65例乳腺黏液癌（混合型黏液癌31例、纯黏液癌细胞稀少型23例、纯黏液癌细胞丰富型11例）的临床病理特征，采用免疫组织化学染色法检测神经内分泌标志物及WT-1的表达。比较各型乳腺黏液癌神经内分泌标志物、WT-1的表达差异及其与淋巴结转移的关系。结果：混合型黏液癌和纯黏液癌细胞丰富型的淋巴结转移率、人表皮生长因子2（ HER-2）阳性率高于纯黏液癌细胞稀少型（均P＜0.01）。而混合型黏液癌的淋巴结转移率、HER-2阳性率与纯黏液癌细胞丰富型间差异无统计学意义（均P＞0.05）。各型黏液癌均有不同程度的神经内分泌分化和WT-1表达，三组间差异均有统计学意义（均P＜0.01）。进一步分析发现，纯黏液癌细胞丰富型的神经内分泌表达高于混合型黏液癌和纯黏液癌细胞稀少型（均P＜0.05），但混合型黏液癌与纯黏液癌细胞稀少型间差异无统计学意义（ P＞0.05）。混合型黏液癌的WT-1表达低于纯黏液癌细胞稀少型和纯黏液癌细胞丰富型（均P＜0．05），但纯黏液癌细胞丰富型与纯黏液癌细胞稀少型间差异无统计学意义（ P＞0.05）。乳腺黏液癌淋巴结转移组的神经内分泌标志物表达低于淋巴结无转移组（P＜0.01）， WT-1虽然在淋巴结转移组表达较低，但与淋巴结无转移组差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论：纯黏液癌细胞丰富型比纯黏液癌细胞稀少型HER-2扩增率和淋巴结转移率高，因此纯黏液癌有必要进一步分类。检测乳腺黏液癌神经内分泌标志物及WT-1的表达对亚型分类有所帮助。有神经内分泌分化的乳腺黏液癌淋巴结转移率较低。
关键词： 神经分泌系统/病理学 乳腺肿瘤/病理学 腺癌 黏液/诊断 -
神经内分泌分化在胃腺癌进展及患者预后中的意义
目的：研究胃腺癌伴神经内分泌分化现象与肿瘤进展及患者预后的关系。方法：收集了240例胃腺癌患者石蜡包块，并制备组织芯片，同时调查患者临床病理信息及随访信息。运用免疫组织化学染色法检测嗜铬素A、突触素和促泌素的表达情况，统计分析其表达与临床病理指标及患者预后的关系。结果：嗜铬素A与患者年龄、性别和肿瘤部位、Lauren分型、组织学分化程度、浸润深度、淋巴结转移、远处转移及TNM 分期均无相关性；突触素阳性时肿瘤浸润深度较深（ P ＝0.042）；促泌素阳性时发生淋巴结转移者更多（ P＝0.047）。单因素生存分析结果提示，在胃腺癌弥漫型患者中嗜铬素A阳性（ P＝0.019）或促泌素阳性（ P＝0.001）时预后较差，而突触素的表达（ P＝0.102）与预后无关。 TNM分期Ⅱ期患者中，嗜铬素A阳性（P＝0.049）和突触素阳性（P＝0.002）是不利预后因素，但是促泌素与预后无关（ P＝0.529），而且Cox比例风险模型分析显示突触素是患者独立的预后指标。结论：嗜铬素A、突触素与促泌素虽然都是神经内分泌标志物，但临床意义不尽相同；胃腺癌伴神经内分泌分化时，肿瘤浸润深度较深，更易发生淋巴结转移，患者预后较差。
