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  • 妊娠致肾脏损害特点临床和肾活检病理的研究

    作者:张爱平;王艳侠;丁尧海;张颖伟;郭云珊;涂晓文;许涛;陈海英

    目的为探讨妊娠致肾脏损害的临床特点及病理特征.方法对46例妊娠致肾脏损害住院患者进行了临床和肾活检病理的分析研究.结果 46例终止妊娠3个月后仍有蛋白尿,合并肾功能不全者26例(56.52%),肾活检免疫病理示IgG32例,IgA36例,IgM28例及C338例肾小球血管袢及系膜区沉积;病理表现系膜增生性肾炎28例、膜增生性肾炎10例、局灶节段性肾小球硬化6例、膜性肾病2例,46例中合并小球硬化者28例;胎儿死亡36例(76.60%).结论妊娠激发了免疫反应导致肾脏病变是肾小球疾病发病机制之一,积极诊治该类患者是临床不可忽视的问题.

  • 妊娠时肾脏损害临床和肾组织病理变化的分析研究

    作者:张爱平;王艳侠;丁尧海;张颖伟;郭云珊;涂晓文;许涛;陈海英

    目的:为探讨妊娠致肾脏损害的临床特点及病理特征.方法:对52例妊娠致肾脏损害住院病人进行了临床和肾活检病理的分析研究.结果:52例终止妊娠3个月后仍有蛋白尿,合并肾功能不全者28例(53.85%),肾活检免疫病理示IgG 34例、IgA 38例、IgM 28例及C340例肾小球血管袢及系膜区沉积;病理表现系膜增生性肾炎34例、膜增生性肾炎10例、局灶节段性肾小球硬化6例、膜性肾病2例,52例中合并小球硬化者30例(57.69%);胎儿死亡40例(75.47%)."H结论:妊娠激发了免疫反应导致肾脏病变是肾小球疾病发病机制之一,积极诊治该类病人是临床不可忽视的问题.

  • 对骨原发恶性肿瘤活检术危害的认识

    作者:范顺武;杨迪生;叶招明;陶惠民

    目的:分析骨原发恶性肿瘤活检术的风险,提出降低其风险发生率的可遵循原则.方法:收集1989年1月~1998年6月收治的236例曾作活检术的骨原发恶性肿瘤病例(包括外院活检23例),回顾分析活检误诊、并发症以及由于活检对患者所造成的不良后果.结果:活检误诊33例(13.89%),取材不精确,活检组织不能很好反映肿瘤真正组织学特点的有12例(5.8%),并发症24例(10.17%).由于活检问题对25例(10.59%)患者的治疗造成了影响,其中7例(包括外院活检5例)实行了不必要的截肢术、6例延误了决定性手术的时机、4例进行了切除边缘不够需第2次扩大切除的手术、而另外8例则选择了不恰当的辅助治疗.结论:骨原发恶性肿瘤活检术存在很大的风险,其发生主要与肿瘤本身和外科医师缺乏经验有关,临床活检需持慎重态度.如果某一医院或医生不能对肿瘤作出正确的诊断或缺乏进一步处理的能力,好不要轻率地作活检术,而应及时将患者送往肿瘤中心.

  • 新型靶向淋巴系统染料示踪剂的制备及其动物实验

    作者:金文彬;刘凤桐;李学敏;白文明;江涛;尚伟;万升标

    目的 基于毛细淋巴管与毛细血管孔径之间差别,设计并合成1种新型大分子淋巴特异性右旋糖酐与甲苯胺蓝偶合物染料示踪剂.方法 以甲苯胺蓝为原料,右旋糖酐为载体制备大分子染料.兔颈部淋巴染色实验中,以甲苯胺蓝为阳性对照,对比2种染料相应颈部淋巴管、前哨淋巴结(SLN)染色时间,舌体扩散范围,并进行了病理组织学检查.结果 制得平均分子粒径为200 nm的新型大分子右旋糖酐和甲苯胺蓝偶合物淋巴染色示踪剂.新型大分子染料淋巴管平均染色时间(19.7 min)大于阳性对照组(14.3 min),SLN平均染色时间(>4周)大于对照组(<2 d),舌体平均扩散范围(10.5 mm)小于对照组(20.0 mm).结论 新型大分子染料较常用活性染料甲苯胺蓝具有染色时间长,不易弥散,淋巴选择性高等特点.

  • 肝穿刺活检致血管迷走神经反应1例报告

    作者:郑瑞丹;饶日春;陈碧芬

    1临床资料患者男,25岁,因乏力、食欲不振7 d入本院查体.血生化示:丙氨酸氨基转移酶78 U/L;乙肝病毒标志物示:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+);荧光PCR法检查示:HBV-DNA 6.6×108拷贝/L.临床诊断为慢性乙型肝炎,门诊给予肝穿刺活检.

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