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静脉注射免疫球蛋白早期干预治疗新生儿ABO溶血病疗效观察
静脉免疫球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病以阻断溶血的进一步发生,可有效地降低血清、总胆红素(简称总胆)水平,近年来国内外已有报道,但静脉注射免疫球蛋白早期干预治疗新生儿ABO溶血病报道甚少.我院自2001年6月起对新生儿脐血检查溶血3项证实为ABO溶血病的新生儿早期应用IVIG进行干预治疗,初步总结如下.
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脐血胆红素测定对早期诊断新生儿ABO溶血症的意义
新生儿高胆红素血症是新生儿期较为常见的疾病,有潜在的神经毒性.其中尤其以新生儿ABO溶血症为重,如不及早治疗,极易导致核黄疸而危及新生儿生命.为了探讨脐血胆红素程度与新生儿ABO溶血症发生率的关系,便于早期诊断,我院对产科2000年以后出生的新生儿脐血及24小时内微量血胆红素测定.现报告如下.
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活产新生儿脐血17α-羟孕酮正常值探讨
血17α-羟孕酮(17α-OHP)测定是诊断和筛查新生儿先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的可靠指标.CAH为遗传性分子代谢病.遗传方式AR.故再次妊娠复现率高达25%.临床表现可为女性男性化,男性性早熟,并伴有水电解质紊乱,严重者在幼儿期死亡.如能早期诊断、早期治疗,患儿能正常发育.因此发达国家已将同一新生儿足跟滤纸干血片共用于CAH、甲低和PKU的筛查.本文报告800例活产新生儿脐血17α-OHP固相放射免疫测定结果,以供临床参考.
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新生儿脐血、产妇静脉血血清七项酶学测定
近年来,利用酶学检测进行疾病的诊断,在临床上应用日益广泛.本文对54例新生儿及产妇在分娩时血清酶学的正常参考值进行了探索.本组所测量男性与女性七项酶学结果差异均无统计学意义,新生儿γ-GT、AST、LDH、HBO、CPK均明显升高,与产妇组比较差异显著(P<0.05),其中γ-GT、-X±SD为82.48±38.32为产妇组-X±SD12.07±10.02的6.8倍,显示新生儿这类酶的特殊性,并对所测结果结合文献进行了分析讨论.
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新生儿脐血清内源性类洋地黄物质测定研究
近年来,人们发现人和哺乳类动物体内存在有一种强心、利钠利尿的内源性类洋地黄物质(EDLS).本文报告应用国产的Digoxin放射免疫分析(RIA)药盒,经改良后测定了新生儿脐血清EDLS水平,同时测定了成人和晚孕妇女血清EDLS水平.结果发现:新生儿脐血清EDLS含量(271±59ng/L,n=45)明显高于成人(101±52ng/L,n=43)和晚孕妇女(221±93ng/L,n=46).
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不同出生体重与性别的新生儿脐血中黄体生成素、卵泡刺激素及睾酮水平的变化
近期研究发现,脐血中多种激素水平与母血中相应的激素含量之间无明显相关性,说明脐血中激素含量更能反应胎儿的生长发育情况.至今为止,有关新生儿脐血中黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)的变化国内外报道甚少.为此,我们检测上述激素水平,以探讨它们与新生儿出生体重、性别的关系.
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新生儿窒息脐血一氧化氮和血糖的测定及其意义
新生儿窒息是围生期小儿死亡和导致伤残的重要原因之一,可致多器官功能损害.新生儿窒息早期血糖的变化已受到广泛重视.目前研究发现,一氧化氮(NO)与血糖变化关系十分密切.本文对30例窒息新生儿脐血NO和血糖进行了检测,并与32例正常新生儿作对照,以探讨NO和血糖在新生儿窒息中的变化及其相互关系与临床意义.
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孕妇血及新生儿脐血中矿物质与微量元素关系的研究
妊娠是女性特殊的生理时期,为保证胎儿的正常生长发育,孕妇体内各系统均发生明显变化.为适应这一生理变化,其矿物质和微量元素水平也必然产生一系列相应改变.为了解母体与新生儿间矿物质和微量元素的关系及临床营养学意义,我们对住院健康孕妇血清及新生婴儿脐血血清的铜、锌、钙、镁进行了测定,并以正常育龄期未孕妇女血清为对照,观察其变化规律.
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1820例新生儿脐血α-地中海贫血的筛查
目的:了解本县的α-地中海贫血携带率,为地中海贫血患儿的治疗保健提供依据.方法:采用全自动血红蛋白电泳仪进行血红蛋白电泳,对Hb Bart,s定量分析.结果:1820例脐血中出现HbBart,s带的有284例,其中静止型137例,标准型136例,中间型(HbH病)9例,异常血红蛋白慢速带合并Hb Bart,s的有2例.结论:在地贫高发区实行新生儿脐血α-地中海贫血筛查,方法简便、快速、经济并能早期初诊,对地贫携带者的治疗与保健以及将来的婚配遗传咨询具有重要的指导意义[1].