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柯萨奇B组病毒致病的分子生物学机制
本文对柯萨奇B组病毒(CVB)致病性与抗原性的近期研究内容进行了复习.CVB的每个血清型存在多种毒株,病毒基因组编码区与非编码区核苷酸决定CVB的致病力.心肌球蛋白的氨基酸序列与疾病的发生有关联.T细胞基因在CVB致病及CVB蛋白2PC在CVB性自身免疫反应中均有重要地位.
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银杏叶注射液联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死60例临床疗效观察
急性脑梗死是常见的脑卒中类型,占全部脑卒中的60%~80%,一般指发病后2周内.急性脑梗死的处理应早期诊断,早期治疗,早期康复和早期预防再发.近期研究热点为改善脑血循环的多种措施(如溶栓、抗血小板、抗凝、降纤、扩容等方法)及神经保护的多种药物,我院于2006年5月至9月观察了银杏叶注射液联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死,收到良好疗效,现报告如下.
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氟比洛芬对映异构体手性拆分研究进展
手性药物氟比洛芬(flurbiprofen)是一种非甾体类抗炎药,其化学结构见图1.目前市场上销售及临床应用的是其消旋体,其两种光学异构体具有截然不同的药理活性[1-4],其中S型能更有效地抑制环氧化酶,是消炎镇痛的主要成分,R型虽无抗炎作用,但近期研究证明,R型能抑制Aβ-42的表达,并且在体内不会转化为(S)-氟比洛芬,目前已进入治疗前列腺癌和阿尔兹海默病的Ⅲ期临床研究.此外,外消旋氟比洛芬的胃肠不良反应因R对映体的存在而增加.
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诺华在美受挫——关注泽马可遭FDA"停售令"
2007年3月30日,美国食品与药物管理局(FDA)要求诺华制药公司(Norvatis Pharmaceuticals)停止销售泽马可(Zelnorm).诺华公司称,将在美国停止销售该药物,因为近期研究发现使用该药物与增加的严重心血管系统不良反应有关.
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慢性疲劳综合征的流行特征与临床诊断
慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome, CFS)是现代医学新认识的一种疾病,由美国疾病控制和预防中心(CDC)于1988年正式命名.这是一种以疲劳、低热(或自觉发热)、咽喉痛、肌痛、关节痛、头痛、注意力不易集中、记忆力差、睡眠障碍和抑郁等非特异性表现为主的综合征.CFS严重影响患者的工作活动和身体健康,50%以上的患者不能正常工作和学习.更重要的是,在当代快节奏、高压力和多变的环境中,临床上以慢性疲劳为主诉的患者日益增多,因此,CDC预测CFS将成为21世纪影响人类健康的主要问题之一.目前,有关CFS问题的研究已成为医学、心理学和社会学等领域的热点课题之一.据我们统计,仅1999年列入科学引用索引(science citation index, SCI)的CFS相关论文就达154篇,2000年前10个月列入SCI的相关论文则达到149篇之多,国内重要期刊在近5年发表的CFS研究论文也在35篇以上.本文仅就CFS的流行特征与临床诊断标准、CFS的近期研究、心理与社会因素对CFS的影响以及认知行为疗法在CFS治疗中的应用等问题作一些简要回顾和分析.
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日均温度对美国5个城市居民肾结石患病率影响的时间序列分析
室外环境温度高是肾结石患病的危险因素,但这一说法尚缺乏有效的证据。近期研究者对于日平均温度与肾结石患病率的关系进行了研究。Gregory 等使用了时间序列模型以及分布滞后非线性模型计算了不同日均温度对肾结石患病的影响,并计算了之后20 d 的累积RR 值。本次研究共收集了2005至2011年来自亚特兰大、芝加哥、达拉斯、洛杉矶、费城5个城市的60433例患者的数据。结果表明,日均温度和肾结石患病率不是简单的线性关系,而是呈多样的暴露-反应曲线。以日均温度为10℃时的患病率作为参考,日均气温达到30℃时,滞后20 d 的条件下,亚特兰大、芝加哥、达拉斯、洛杉矶、费城肾结石患病率的累积RR(95%CI)值分别为1.38(1.07~1.79)、1.37(1.07~1.76)、1.36(1.10~1.69)、1.11(0.73~1.68)、1.47(1.00~2.17)。同时在亚特兰大日均温度<2℃时以及芝加哥、费城温度<10℃时,肾结石患病率与温度联系较强。在日均温度为30℃,滞后时间≤3 d 的情况下,温度对肾结石的患病率的影响较大。
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不该忽視的天花
一项研究表明,过去被人们消灭了的天花如果死灰复燃,那么这种疾病会像接种疫苗之前那样传播迅速.因此,我们还是有必要多了解一些天花的知识.及早发现和迅速干预将会有利于控制天花暴发流行.疫苗接种的终结和天然免疫力的丧失意味着一场天花大流行的影响将是灾难性的.美国专家的近期研究结果显示,天花接种产生的细胞介导免疫作用甚至在35年后仍然可以在一定程度上预防被接种者发生感染.但是尽管这样,而且加上西方国家中存在着约半数的人已接种了抗这种病毒的疫苗的事实,但情况仍不会乐观.
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GRP78的表达与癌症治疗和预后的关系
GRP78作为一种分子伴侣在蛋白质的折叠和转运过程及内质网应激反应中发挥重要作用.它在多种肿瘤组织中呈高表达,反义抑制其表达水平或将GRP78启动子连接自杀基因可用于肿瘤行为和治疗反应的生物标记.抑制GRP78表达可能代表根除残留肿瘤的新方法.而且,对于GRP78在癌细胞表面而不是正常组织的近期研究表明,针对GRP78的定向治疗是可行的.
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当飞利肝宁胶囊治疗脂肪肝127例临床观察
当飞利肝宁胶囊是以天然植物当药的提取物和水飞蓟的提取物配伍精制而成.其主要成分水飞蓟素是国际公认的肝细胞膜保护剂.近期研究发现,其部分成分又有一定的选择性降脂肪作用,对脂肪肝有一定疗效.对此我们开展了有关当飞利肝宁治疗脂肪肝合并高血脂肝功能异常的研究.
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饱和氢盐水对大鼠心肌缺血再灌注损伤致炎性细胞因子的影响
急性心肌梗死目前主要还是集中在溶栓、介入治疗和冠状动脉旁路移植术方面,但这些治疗面临心肌缺血后再灌注引起的损伤.炎性反应在心肌梗死及缺血再灌注损伤可引起血管内皮损伤、心肌微循环障碍、组织再灌注不良及白细胞浸润心肌等,终会导致心肌细胞凋亡,心功能损伤.近期研究发现氢气通过抗感染、抗氧化损伤、减轻凋亡等机制对心血管疾病具有治疗作用[1],并可以减轻心肌缺血再灌注诱发的心肌功能障碍及细胞凋亡.本实验探讨炎性因子在饱和氢盐水治疗大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用.
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上皮剪接调节蛋白1(ESRP1)在人卵巢癌组织及细胞系的表达
__卵巢癌是危害广大妇女健康常见的恶性肿瘤之一。人上皮剪接调节蛋白1( epithelial splicing regulatory protein 1, ESRP1)通过与富含UGG的序列结合,可促进上皮基因亚型的选择性剪接,如成纤维细胞生长因子受体2( fi-broblast growth factor receptor 2, FGFR2)[1]。近期研究表明:人乳头瘤病毒 HPV16癌蛋白E5可通过 ESRP1诱导FGFR2 b向FGFR2 c亚型的转换,从而使宫颈癌细胞发生上皮间质转化及转移,这表明ESRP1可能和宫颈癌转移事件有关[2]。 ESRP1在卵巢癌中是否具有作用以及具有怎样的作用,目前没有文献报道。本研究拟检测卵巢癌组织及细胞系中ESRP1表达水平,及其与FGFR2亚型转换的关系,为研究ESRP1在卵巢癌中的作用及分子机制提供实验依据。
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滴金法检测肾综合征出血热特异性抗体的观察
肾综合征出血热(HFRS)是一种病死率较高的急性传染病.目前研究其早期诊断方法及其特异性抗体变化的报道较多,所采用的方法大多只能在条件较好的实验室开展,在偏远的地方应用时,由于仪器设备携带不便等因素而受限.我们将自己近期研究成功的一种简便快速的早期诊断方法--免疫滴金法(colloidal gold immundot assay,CGIDA)[1],应用于HFRS不同时期特异性抗体的检测,现将结果报道如下.
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金属硫蛋白与糖尿病并发心肌病
糖尿病(DM)是当今影响人口众多,分布范围广泛的慢性疾病,糖尿病心肌病是其主要的并发症之一。流行病学研究发现,糖尿病患者心血管疾病的发病率较非糖尿病患者高2~3倍。近期研究发现,血糖代谢正常者心力衰竭发病率为3.2%,而糖代谢异常者(糖耐量减低和空腹血糖受损者)和2型糖尿病患者心力衰竭发病率分别是6.0%和11.8%[1]。
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原位淋巴瘤研究进展
原位肿瘤是上皮源性的恶性肿瘤发生、发展的早期阶段,生长局限尚未发生浸润.一直以来人们尚未发现淋巴造血组织肿瘤相应的肿瘤前期病变.近期研究表明,与上皮性恶性肿瘤一样,淋巴瘤的发生和发展也是一个多步骤的演进过程,存在相应的肿瘤早期病变.基于对原位滤泡性淋巴瘤(FLIS)和原位套细胞性淋巴瘤的研究,有学者提出了“原位淋巴瘤”(in situ lymphoma)的概念.除此之外,有学者认为结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)、Castleman病来源的淋巴瘤和边缘区淋巴瘤(MZL)也存在对应的局限性病变,可能也属于原位淋巴瘤的范畴.
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不典型脂肪瘤样肿瘤/分化好的脂肪肉瘤的分子遗传学进展及临床应用
不典型脂肪瘤样肿瘤/分化好的脂肪肉瘤(atypical lipomatous tumor / well differentiated liposarcoma, ALT/WDL)是较常见的一种软组织肿瘤.组织学上由较成熟的脂肪组织构成,但细胞常大小不一,伴散在的深染异型核及脂母细胞.它是一种中间性局部侵袭性的肿瘤,即可复发,不转移,但可进展为高度恶性的去分化脂肪肉瘤(dedifferentiated liposarcoma, DDL),从而获得转移的能力并导致患者死亡.ALT/WDL在组织学上有时与良性脂肪瘤难以鉴别,生物学行为上有进展为高度恶性肿瘤的潜能,细胞和分子遗传学上有较鲜明的特点,近期研究较多.
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EB病毒潜伏膜蛋白1诱导细胞免疫的研究进展
Epstein-Barr Virus(EBV)是1964年Epstein等发现的.研究证实EB病毒与许多人类肿瘤相关.潜伏膜蛋白1(Latent membrane protein 1,LMP1)是EBV编码的潜伏感染过程中表达的病毒膜蛋白,是较早被确认的病毒癌基因之一.近期研究发现LMP1的氨基酸序列中存在诱导细胞免疫应答的多肽表位.可以诱导LMP1特异性细胞免疫反应.本文就LMP1在细胞免疫应答方面的研究做一介绍.
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Th1和Th17型细胞因子与结核病发病学的研究
结核病(tuberculosis,TB)是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,Mtb)感染引起的慢性传染病.产生IFN-γ的Th1型细胞反应曾一度被认为是机体抵抗Mtb感染的主要保护机制.但近期研究证明Th17细胞也参与抗结核病的免疫及病理.本综述总结了近年来Th1和Th17相关细胞因子在结核病免疫与病理中的研究结果.
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卵巢癌患者CD4+CD25+调节性T细胞比例增高的可能机制
近期研究发现,人体内有一个具独特免疫调节功能的T细胞亚群--CD4+CD25+调节性T细胞,这群调节性细胞具有免疫无能和免疫抑制两大特性,即对高浓度的IL-2单独刺激或经TCR的刺激无应答,而活化的CD4+CD25+T细胞能抑制CD4+和CD8+T细胞的活化与增殖[1,2].
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脓毒症抗炎治疗新靶点--晚发炎症介质HMGB1
脓毒症及脓毒性休克是ICU患者死亡的主要原因之一.长期以来抗炎治疗一直存在困惑,高迁移率蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)新功能的发现为临床抗炎治疗提供了新思路.近期研究揭示,HMGB1是一个晚发、有效的局部和全身炎症调节因子,一个新的抗炎治疗靶分子[1~3].本文对HMGB1的生物学特征、与炎症反应的关系等作一综述.
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新型彩头微量泵输液管的设计与应用
微量泵能将药物匀速、精确地泵入患者体内,在临床应用广泛,特别是在ICU。许多患者需要同时使用多个微量泵泵入药物。现有的微量泵输液管多为白色透明,当患者同时泵入多种药物时,导管容易相互缠绕,从外观上难以区分每种药物所对应的患者端三通。目前临床经常通过在微量泵注射器端和连接三通的一端粘贴相互对应的标签克服上述问题,但现有标签多不耐磨、牢固性差;使用过程中容易出现脱落、损坏。当抢救患者需要快速更换或推注微量泵用药时,不能快速、准确地将药物端与三通端对应实施操作而影响抢救效率;若标签粘贴错位,甚至还会造成医疗事故。为了解决上述问题,四川大学华西医院重症医学科近期研究设计了一种新型彩头微量泵输液管,现介绍如下。