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纳络酮治疗脑梗死50例临床观察
脑梗死现已成为影响老年人生活质量的主要因素之一.近期研究发现内源性阿片样物质在脑缺血的病理过程中起较重要作用,而阿片受体拮抗剂纳络酮可有效拮抗这类物质介导的毒性效应,成为脑卒中治疗的一个新热点.我们于2000年4月至2002年6月采用北京四环制药厂生产的盐酸纳络酮注射液治疗脑梗死,取得良好疗效,现报告如下.
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CATCH22综合症与先天性心血管缺陷
先天性心血管缺陷(congenital heart defects,CHD)的发生多是遗传和环境共同作用的结果.虽然大多数CHD的发生表现出随机性,但其中有许多与一些遗传综合症有关.同一般人群相比较 ,这些CHD更具有代表性.因此,某些综合症遗传病因的鉴定,可能给与之相关联的心血管异常的病因发生研究带来些许光明.近期研究发现,CATCH22综合症临床表现出多种心血管异常,尤其锥干畸形,而且具有共同的遗传基础,即染色体22q11的微缺失[1].这一发现引起了诸多心血管病专家的浓厚兴趣,试图从这一角度出发寻找CHD发生的遗传基础,从而为CHD的病因学研究及其早期预防、诊断提供依据.
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2011年心血管抗栓治疗领域回顾
1 对血小板功能检测进行了大量临床验证机体对抗血小板药物(尤其是氯吡格雷)的反应性存在差异是临床普遍关注的问题之一.近期研究提示机体对抗血小板药物的低反应性与支架血栓等缺血性事件相关.目前临床上通过多种血小板功能检测手段判断个体对抗血小板药物的反应性.然而,体外的血小板功能检测结果能否全面反映在体的血小板功能并终预测临床事件、指导临床用药仍存在很多争议.VerifyNow检测法于2006年经美国FDA批准用于血小板功能检测.其优势是采用全血标本,操作简便易培训,检测过程仅需3 min.目前国外很多大型临床试验中的血小板功能检测方法,已从初视为“金标准”的光电比浊法发展为VerifyNow检测法.
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043高密度脂蛋白胆固醇与妇女冠心病
以往研究证实,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与冠心病(CHD)的发生发展及预后呈负性相关:HDL-C每降低1mg/dl(0.025mmol/L),则CHD危险性增加2%~3%.高水平的HDL-C≥60mg/dl(≥1.554mmol/L),可作为"阴性的"CHD危险因素.但近期研究发现,经绝后妇女中,许多高水平HDL-C者,亦患有CHD.为探讨HDL-C与妇女CHD的关系,作者对影响HDL-C心脏保护作用的某些因素进行了研究.
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p16基因甲基化与肺癌早期诊断
肺癌已经成为人类癌症死亡的主要原因之一.在我国肺癌是发病率高的癌症,且发病率和死亡率迅速增长.由于绝大多数肺癌的临床诊断已属晚期,其中50%以上的患者已不能手术[1],因此,肺癌的早期诊断显得尤为重要.近年来,随着分子生物学的蓬勃发展,已阐明肺癌的发生发展与多种基因有关,但都局限于原癌基因和抑癌基因的点突变、小片段缺失、插入等方式造成的功能丧失.近期研究表明,抑癌基因存在甲基化状态的改变,导致一些抑癌基因转录功能丧失,是抑癌基因失活的主要机制.p16基因为一种多肿瘤抑制基因,参与多种肿瘤的发生发展,其外显子区域的甲基化所导致该基因的失活与肺癌的发生发展关系密切,尤其对肺癌的早期诊断更具有价值.本文就p16基因及其甲基化与肺癌早期诊断的关系作一综述.
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射血分数正常性心衰的研究进展
长期以来,对充血性心衰的研究和评价主要强调心脏收缩功能异常.而近年临床观察发现,在具有典型心力衰竭临床表现的患者中,约30%~50%[1]的患者左室射血分数在正常范围内,这类充血性心力衰竭即射血分数正常性心力衰竭,通常也称为舒张性心衰.现将其近期研究进展综述如下:
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Leptin抵抗研究进展
传统观念认为,高胰岛素血症是胰岛素抵抗的代偿作用,一旦失代偿,则出现高血糖状态,即糖尿病.但近期研究发现,高胰岛素血症先于胰岛素敏感性减退, 因此,对于肥胖引起胰岛素抵抗诱发2型糖尿病的传统观念提出了挑战.近年研究发现,Leptin(瘦素)与高胰岛素血症及糖尿病的发生有密切关系.
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老年性白内障的現代中醫研究
(上接第2期103頁)3 實驗研究近10多年以來,人們對白内障防治的實驗研究已從病因學研究,病變機理研究,早期藥物預防研究,白内障成熟期的手術研究等各個領域廣泛、深入展開研究,近期研究的熱點則是後發性白内障的防治研究及白内障手術技術與設備的研究和眼内人工晶體及其置入後角膜散光等副作用的防治研究.
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钙调神经磷酸酶在肿瘤骨转移中的作用研究进展
引起骨转移的常见肿瘤有乳腺癌(65% ~75%) 、前列腺癌( 65% ~75% ) 、甲状腺癌(60% ) 、膀胱癌(40% ) 、肺癌(30%~40%) 、肾癌(20%~25%)和恶性黑色素瘤(14%~45% )等[1],其主要症状包括逐渐加重的局部疼痛、椎体转移导致的脊髓和神经压迫、高钙血症、部分伴发的病理性骨折等.近期研究发现钙调神经磷酸酶(Calcineurin, CaN)在恶性肿瘤骨转移的发生过程中起了重要作用,现就钙调神经磷酸酶的功能及其在肿瘤骨转移中的作用相关研究进展做一简要综述.
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实验动物学文献计量学分析
为了探讨实验动物学文献的查找方法、国内外近期研究热点及前沿课题,对Medline及CBM资料库1966年以来发表的实验动物学文献数量及1989年以来两库收录的实验动物学文献研究课题进行了分类统计分析.
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FXYD蛋白与肿瘤
FXYD(苯丙氨酸-X-酪氨酸.天冬氨酸,根据其氨基酸代码简写为FXYD)蛋白家族是新近发现的一组与细胞膜的离子转运有关的小分子单跨膜蛋白,具有离子通道或离子通道调节作用,并与Na+-K+-ATP酶的结构功能密切相关.近期研究发现FXYD蛋白在肿瘤的发病机制中发挥重要作用,现就该蛋白家族及其对肿瘤作用的研究进展综述如下.
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不同浓度异氟醚预处理对沙土鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制
在围术期蛛网膜下腔出血、严重颅脑外伤、控制性降压以及一些外科手术如颅内动静脉畸形手术、颈总动脉内膜剥脱术、胸腹主动脉瘤手术等均可能引起中枢神经系统损害。异氟醚作为临床常用的麻醉药物,具有较好的脑保护作用[1-4]。近期研究显示,异氟醚能减轻新生儿大脑缺血缺氧性损害[5]。笔者拟观察不同浓度异氟醚对脑缺血再灌注( ischemia reperfusion,IR)损伤的保护效应,寻找异氟醚预处理的佳浓度,并探讨其机制,为临床应用提供依据。
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宫内发育迟缓与儿童代谢综合征发生机制的研究现状
儿童代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)是指在儿童期出现的有可能导致冠心病和/或2型糖尿病(DM)的多方面危险因素的综合表现,如高血压、高血脂、肥胖及胰岛素抵抗(IR),肥胖常常伴有脂代谢异常,诱发IR和高血压,是引起MS的主要因素.近期研究证实[1~3],成人期MS的危险因素及病理发展过程,在儿童期就已经发生,而多项实验证明儿童期的一系列病理改变源于宫内发育迟缓(IUGR).不良的宫内环境不仅影响胎儿的发育,远期也将影响儿童及青春期体能及智能发育,且IUGR的儿童在成年后会发生心脑血管病及代谢紊乱,其病理基础为IR.
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新生儿窒息血清同型半胱氨酸水平的临床研究
同型半胱氨酸(HCY)是含巯基氨基酸,从细胞内蛋氨酸代谢中起源,为蛋氨酸代谢的中间产物.近期研究表明,高同型半胱氨酸血症是冠状动脉疾病、脑血管疾病、外周血管疾病独立的危险因素,也是有效的预测因素.有研究显示,同型半胱氨酸水平的升高及叶酸、维生素B2、维生素B6、维生素B12等缺乏均可增加早产的危险,有些学者认为,高同型半胱氨酸血症与母孕期并发症及不良生产有关.本研究目的为研究与探讨新生儿缺氧性损伤与血清HCY升高之间的相关性.
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不同出生体重与性别的新生儿脐血中黄体生成素、卵泡刺激素及睾酮水平的变化
近期研究发现,脐血中多种激素水平与母血中相应的激素含量之间无明显相关性,说明脐血中激素含量更能反应胎儿的生长发育情况.至今为止,有关新生儿脐血中黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)的变化国内外报道甚少.为此,我们检测上述激素水平,以探讨它们与新生儿出生体重、性别的关系.
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4.多重耐药革兰阴性菌脓毒血症中脂质过氧化反应的区域性--实验与临床证据
目的:近期研究数据显示在脓毒血症中脂质过氧化反应与特定器官功能衰竭存在相关性。目前还没有在脓毒血症中使用革兰阴性多重耐药(mdr)菌进行的研究。
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?他山之石?
1.抑制自噬有助于缺血后处理对大鼠局灶性脑缺血的神经保护效应
背景:缺血后处理或间断解除缺血已经成为减少程序性细胞死亡、减轻缺血损伤及改善神经功能预后的一种新治疗策略。然而,其所涉及机制并不完全明了。近期研究提示自噬也是一种程序性细胞死亡,在控制神经损伤及代谢平衡方面起微妙作用。本研究旨在明确自噬在缺血后处理对大鼠局灶性脑缺血的神经保护中所起作用。 -
“毒空气”爆表如何保护孩子?!
毒空气为什么对婴幼儿伤害特别大?提起"毒空气",即城市大气变得灰蒙蒙,其主要原因是大气中细粒子明显多于粗颗粒.近期研究显示,我国大气中的细粒子主要来源于煤的燃烧和汽车尾气.小于5微米的颗粒物多滞留在细支气管和肺泡中.颗粒物越小,进入部位越深.1微米以下的在肺泡内沉积率高,但小于0.4微米的颗粒物可以较自由地出入肺泡并随呼吸排出体外.国外研究发现,60%~90%的有害物质存在于小于10微米以下的颗粒物中.儿童相对于成人是大气污染的易感人群.婴儿、新生儿尤需防护.从解剖生理方面来说,婴幼儿咳嗽反射差,咳嗽无力,呼吸肌发育不成熟,气管和细支气管相对狭窄,加之炎症的充血、水肿容易发生分泌物积聚,堵塞气道引起肺炎、肺不张,甚至诱发呼吸衰竭.
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P3艾克星成分对恶性肿瘤细胞的调控
姜科姜黄属(CurcumaL)植物约60余种;分布较广,盛产于东南亚和澳大利亚北部.姜黄素具有广泛的药理作用,对十四烷大戟二萜醇-13醋酸盐(TPA)、亚硝胺等多种化学剂诱癌有良好的防护作用;双重抑制花生四烯酸(AA)生化途径-环过氧化酶(COX)、脂过氧化酶(LOX)而表现抗炎活性;增强抗氧化酶活性而被用于天然优质食品添加剂.此外,姜黄素能降血脂、抗血小板及清除氧自由基,提高网状系统吞噬力,调节机体免疫力.现已发现姜黄素尚能抑制HIV-1整合酶活性而用于艾滋病的临床试验.抗癌是姜黄素的主要活性之一.资料显示:姜黄素能抑制实验动物皮肤癌、胃癌、十二指肠癌、结肠癌及乳腺癌的发生,显著减少肿瘤数目,缩小瘤体,降低小鼠黑色素瘤细胞的肺转移及淋巴细胞生长.姜黄素抑制肿瘤的作用已在许多动物实验中得到反复证实,其抗癌机制已成为近期研究热点.
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臭氧治疗在临床医疗中的新进展
臭氧是由3个氧分子构成的极不稳定的气体,其较氧气易溶于水。臭氧应用于医学初始于20世纪初,开始在一战期间为伤员治疗坏疽,战争结束后臭氧陆续被应用于创面消毒、促进创面愈合、肝炎、关节炎及腰椎间盘突出症等疾病的治疗,并取得了较满意的疗效。臭氧治疗作为一种非传统的治疗方式,因其安全、便捷、廉价等优点正逐渐被人们接受[1],极少有并发症方面的报道。至今只有3例术后椎间盘感染的相关个案报道,其中1例为achromobacter xylosoxidans(一种机会性致病菌)[2]。但近期研究表明臭氧治疗腰椎间盘突出症术后出现骨关节粘连症状[3],且自血疗法可以导致人类急性冠脉综合征[4],这些并发症还有待于我们进一步观察。