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IL-18BP-Fc-IL-1Ra嵌合蛋白对小鼠鼠尾鳞片表皮颗粒层形成的影响
目的:观察IL-18BP-Fc-IL-1Ra嵌合蛋白对小鼠鼠尾鳞片表皮颗粒层形成的影响并探讨潜在的机制.方法:腹腔分别注射IL-18BP-Fc-IL-1Ra嵌合蛋白高、中、低剂量以及甲氨喋呤,观察并比较药物对小鼠鼠尾鳞片表皮颗粒层形成的影响,监测小鼠体重并检测血清中IFN-γ含量的变化,统计有颗粒层的鳞片数.结果:IL-18BP-Fc-IL-1Ra剂量依赖性的增加有颗粒层的鳞片数,并使血清中IFN-γ含量降低.结论:IL-18BP-Fc-IL-1Ra嵌合蛋白能够促进鼠尾部鳞片表皮颗粒层形成而且可能是通过降低血清内IFN-γ的含量实现的.
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他汀类药物的临床新用
他汀类药物可显著降低血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,明显降低心血管事件的发生率和死亡率,在冠心病的预防中有着重要的作用.近年来研究表明,他汀类药物还存在广泛的调脂外作用.如改善内皮细胞功能,抑制纤维蛋白的产生和血栓形成,改善非动脉硬化性心脏病的症状,有降低血压、抗炎、抗心律失常等作用.现将近年来他汀类药物非降脂作用的临床应用进展结合文献报道综述如下.
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辛伐他汀对高脂血症患者高密度脂蛋白胆固醇的疗效观察
高血清总胆固醇(TC),尤其是高水平的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),作为冠心病的一个危险因子,业已明确.许多大规模的临床试验均证明,降低血清TC,尤其是LDL-C,可以明显降低冠心病的发病率和死亡率.近,又有研究表明高密度脂蛋白(HDL)降低,预示着冠心病发病率升高,反之,HDL每升高0.026 mmol/L(1 mg/dl),预示冠心病事件的危险将下降2%~3%,两者均不依赖于低密度脂蛋白(LDL)等其他危险因子的变化[1].辛伐他汀已在多项临床试验中明确显示可降低血清TC、LDL-C的浓度,从而使冠心病患者的死亡危险性显著下降,而对HDL-C的升高作用,尚有一定的争议[2,3],且国内相关临床资料较为缺乏.本研究通过对169例高脂血症患者辛伐他汀治疗6周后血脂水平的测定,观察辛伐他汀对不同基线水平HDL-C的作用.
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蓝光治疗新生儿高胆红素血症护理体会
新生儿高胆红素血症是指新生儿期血清胆红素浓度增加,巩膜、皮肤、粘膜黄染、是新生儿期常见的症状.引起该病的原因除生理性黄疸外,还有母乳性黄疸,ABO溶血、新生儿感染等.严重的可引起核黄胆,造成严重神经系统的后遗症,甚至危及生命.蓝光治疗作为降低血清间接胆红素的有效方法,是通过蓝色光谱照射,使未结合胆红素光氧化分解为无毒的水溶性衍生物,易于从胆汁和尿液排出体外而退黄的方法.已在临床上广泛应用.
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解毒复肝灵抑制乙肝病毒母婴宫内传播的临床观察
乙肝病毒(HBV)的母婴宫内传播,目前尚无特殊的治疗方法.自2000年4月-2002年4月,笔者给予HBV携带的孕前女性口服中药解毒复肝灵片,通过降低血清乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)含量,以减少HBV母婴宫内传播,取得了很好的效果,现将结果报告如下.
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滋肾清肝汤治疗高催乳素血症的临床研究
目的 观察滋肾清肝汤治疗高催乳素血症的临床疗效并探讨其作用机制.方法 滋肾清肝汤治疗门诊高催乳素血症患者24例.结果 药物治疗前后血清PRL水平和血清E2的水平改变明显,对于血清LH、FSH、P等亦有良好的调节作用;症状改善方面有显著性差异(P<0.01);基础体温改善有差异(P<0.05).结论 滋肾清肝汤可有效降低血清PRL水平,而且可以显著改善其相关的伴随症状.
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复方红景天干预肝纤维化大鼠胶原代谢
目的:探讨复方红景天对四氯化碳(CCl4)诱导的肝纤维化大鼠模型胶原代谢的干预作用.方法:用CCl4皮下注射法诱导SD大鼠肝纤维化模型,同时给予复方红景天口服,观察肝组织病理变化、羟脯氨酸(Hyp)含量、Ⅰ型前胶原(α 1(Ⅰ))mRNA表达,及血清HA、CⅣ、PCⅢ、TGFβ1变化情况.结果:口服复方红景天可改善肝组织病理变化,减少Hyp含量(657±74μg/g vs 1 257±98μg/g,P<0.05)及Ⅰ型前胶原α 1(Ⅰ)mRNA表达(85.7% vs 96.7%,P<0.05),降低血清HA、CⅣ、PCⅢ、TGF β 1的水平(164±46μg/L,97±15μg/L,289±76μg/L,60±20 mg/L vs 265±98μg/L,160±30μg/L,456±113μg/L,89±23 mg/L.P<0.05,P<0.01).结论:复方红景天可有效保护CCl4诱导的大鼠肝纤维化,其作用机制可能与抑制肝脏胶原纤维合成、保护肝细胞等有关.
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拉米夫定在免疫受损慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗中的应用
HBV感染是重要的传染病,对于抗HBV的治疗显得尤为重要,但在慢性HBV感染患者当中,有许多合并其他疾病,对于需要运用免疫抑制剂或疾病本身就产生免疫抑制的免疫受损宿主来说,在使用免疫抑制剂的同时,有可能使得HBV再激活,从而出现肝炎的症状,治疗更加棘手.拉米夫定可以迅速降低血清中HBV水平,无论免疫抑制的种类,包括肿瘤、器官移植、AIDS患者等,且可以应用于对干扰素难以耐受的患者,在免疫受损宿主慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗中具有非常重要的地位.
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黄芩甙对ConA致肝损伤小鼠肝组织MDA含量的影响
目的:观察黄芩甙对模型小鼠血清ALT、AST和肝组织MDA含量的影响.方法:除正常组灌服及尾静脉注射生理盐水外,其余各组小鼠分别于首日上、下午和次日下午各灌胃给药1次0.2mL/只,联苯双酯为150 g/L,大、中、小及注射剂组分别为200、100、50、50 g/L.末次给药后4-6 h各组动物一次性尾静脉注射ConA 20 mg/kg,观察血清ALT、AST和肝组织MDA含量的变化.结果:除空白组外的各组小鼠血清ALT、AST值黄芩甙大(2321.3±406.2;1638.5±353.4)、中(1890.2±467.3;1550.3±437.3)、小剂量组(1584.7±399.6;1302.9±353.1)以及注射剂组(2570.0±406.7;2 186.4±443.9)较模型组(4499.9±334.2;3967.6±392.7)均显著降低(P<0.01),说明各治疗组均有降低转氨酶的作用.在降低ALT作用方面,黄芩甙大剂量与注射剂组的ALT降低不及联苯双酯组(P<0.05),黄芩甙中、小剂量降低ALT的作用与联苯双酯组(1612.8±309.2)较为接近(P>0.05).在降低AST作用方面,黄芩甙大、中、小剂量的作用无明显差异并与联苯双酯较为接近(P>0.05),同时可以肯定的是,黄芩甙注射剂也有明显的降低AST的作用,但效果不如黄芩甙大、中、小剂量和联苯双酯组(P<0.05,P<0.05,P<0.05).肝组织匀浆中的MDA含量,以黄芩甙大(2.61±0.3)、中(2.11±0.4)、小剂量组(2.60±0.5)及注射剂(2.66±0.5)和联苯双酯组(2.81±0.3)均较模型组(4.66±0.5)显著降低(P<0.01),黄芩甙中剂量组的肝匀浆MDA含量低,而黄芩甙大、小剂量组及注射剂组的肝匀浆MDA含量低于联苯双酯组,但组间比较无显著差异(P>0.05).结论:黄芩甙可降低血清ALT、AST和肝组织MDA含量且优于联苯双酯,这可能是其抗ConA肝损伤机理的重要方面.
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086 一种α1-肾上腺素能降压药多沙唑嗪可降低血清中氧化低密度脂蛋白
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非那雄胺可引起男性乳腺癌
非那雄胺属4-氮甾体激素类化合物,为特异性Ⅱ型5-α还原酶抑制剂,抑制男性体内主要的雄激素睾酮转化为更强效的雄激素二氢睾酮(DHT),显著降低血液和靶组织(前列腺、皮肤等)中DHT水平.前列腺的生长发育和良性增生依赖于DHT,口服非那雄胺5 mg可迅速降低血清和前列腺组织中的DHT水平而抑制前列腺增生、改善良性前列腺增生(BPH)的相关症状.
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新型胆固醇吸收抑制剂依泽替米贝的不良反应
依泽替米贝(ezetimibe,商品名为Zetia和Ezetrol.)是由Schering-Plough和Merck公司合作研制的一类新型的选择性胆固醇吸收抑制剂,该药通过与小肠刷状缘膜小囊泡上膜蛋白结合[1],抑制小肠对饮食中和经胆汁输送到肠道中的胆固醇的吸收,降低血清和肝脏中的胆固醇含量,于2002年10月被FDA批准上市,依泽替米贝还可以抑制植物固醇的吸收,成为首个治疗罕见的遗传性植物固醇血症的治疗药物[2].依泽替米贝化学名称为(1-(4-氟苯基)-(3R)-[3-(4-氟苯基)-(3S)-羟丙基]-(4S)-(4-羟苯基)-2-氮杂环丁酮),分子式为C24H21F2NO3,相对分子质量为409.42,结构式如下:
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枸杞的深度开发和利用
枸杞是我国西部地区特产的名贵中药材,具有滋补肝肾,益精明目等功能.枸杞的果实、根、叶、皮均可入药.现化医学研究结果表明,枸杞子具有提高免疫功能、延缓衰老、抗肿瘤、降低血清胆同醇和血糖的作用.用于治疗慢性肝炎、中心视网膜炎、视神经萎缩等,其疗效显著.
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羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)的应用进展
1羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的研究进展羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(HMG-CoA)对羟甲戊二酰辅酶A还原酶高度专一的竞争性抑制,抑制肝脏合成胆固醇(CH),使LDL受体合成增加,促使低密度脂蛋白(LDL-ch)降解而降低血脂浓度;另外大剂量尚可降低血清TG水平.
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ABO溶血换血疗法的护理体会
换血是治疗高胆红素血症迅速的方法.主要用于重症母婴血型不合的溶血病.溶血病换血可及时移去抗体和致敏红细胞,减轻溶血,降低血清胆红素浓度,防止核黄疸,同时纠正贫血,防止心力衷竭.2004年1月~2004年10月我科对4例重症母婴血型不合的病儿行换血疗法,由于我们熟练掌握操作技能和术中、术后密切观察,加强护理,病儿顺利完成换血全过程,治愈出院,无并发症发生,现报告如下:
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植物固醇与心血管疾病的研究进展
植物固醇是植物细胞壁的主要成分,结构类似胆固醇.植物固醇能竞争性地抑制胆固醇的吸收,从而降低血清总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).美国ACC/AHA[1]以及我国成人血脂异常防治指南[2]都提到,植物固醇可用于降低血清LDL-C水平,从而降低冠心病的危险性.国内相关文献不多,本文参考相关文献对此作一综述.
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大鼠血红素加氧酶-1变异体对血清胆红素水平的影响
新生儿高胆红素血症是临床常见病症,传统疗法只能清除已经形成的胆红素,至今尚无一条有效途径能起到早期预防和治疗的作用。微粒体血红素加氧酶-1 (Heme Oxygenase-1, HO-1) 是血红素氧化降解为胆绿素的限速酶,抑制HO-1活力则能有效降低血清胆红素水平。本实验采用定点突变法以构建变异体大鼠HO-1 cDNA(25位组氨酸→丙氨酸,His25Ala),检测变异体HO-1活力,并在酶促反应系统内加入与野生型HO-1等量的变异体HO-1,测定胆红素含量,以评价变异体HO-1的抑制作用,为临床防治新生儿高胆红素血症提供一条新途径。 一、材料与方法 1.剪切的野生型大鼠 HO-1 cDNA表达型质粒的构建:BamHI酶切表达型质粒pcDNA3后形成的粘性末端经DNA聚合酶I填平(Klenow大片段)。
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中医治疗高脂血症临床研究的现状(综述)
高脂血症是动脉粥样硬化症形成的前提,而后者又是许多血管及脏器疾病的主要基础病变之一,所以颇受医学界的关注.大规模、多中心的临床流行病学调查已经证实:高脂血症是世界范围内的常见病,而且与心、脑血管疾病、肾脏疾病的发病率、病死率之间存在着明显的相关关系.过去人们比较重视高胆固醇血症的防治,尤其注重降低血清中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.现在发现,高甘油三脂血症是上述疾病的独立危险因子,而且高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)有阻抑动脉粥样硬化症形成的作用,在预防上述疾病的发病和病死方面都发挥着重要作用.因此,高脂血症的治疗已经不再是囿于降低总胆固醇(TC)或LDL-C水平,而也比较注重对甘油三脂(TG)和HDL-C水平的调节.
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生长激素缺乏儿童长期GH替代治疗血浆甲状腺激素水平的变化及其机制
本研究旨在探讨生长激素(GH)缺乏(GHD)儿童长期接受重组人GH(rhGH)替代治疗是否导致血浆甲状腺激素水平变化,并探讨其变化机制。 对象与方法 20名GHD儿童,研究开始时14例已用GH治疗至少6个月,6例尚未用GH治疗。所有患儿均于促甲状腺激素释放激素(TRH)注射前及注射后15、30及60 min采血,测定有GH替代治疗(每日应用rhGH 0.1 U/kg体重至少6个月)和无GH替代治疗(6例GH开始治疗前,14例GH停药30~60 d后)两种不同治疗状态下患者血清游离T4(FT4)、T3、促甲状腺激素(TSH)和反T3(rT3)浓度。其中有8例甲状腺功能减退(甲减)患者,GH替代治疗期间甲状腺激素治疗剂量不变。所有患儿进入研究前临床及生化指标示甲状腺功能正常。 结果根据基础TSH水平将患儿分为两组。第1组TSH>0.4 mU/L,12例,第2组TSH<0.05 mU/L,8例。GH替代治疗期间两组患者血清FT4水平均降低[分别为(17.0±1.1)比(14.3±0.9)mU/L,P<0.001和(18.0±1.7)比(14.2±1.7)mU/L,P<0.01],两组间无差别;而T3水平均升高[分别为(1.8±0.1)比(2.4±0.2)nmol/L,P<0.001和(1.9±0.3)比(2.4±0.2)nmol/L,P<0.05];rT3水平均降低[分别为(0.35±0.03)比(0.25±0.03)nmol/L,P<0.01和(0.48±0.06)比(0.34±0.06)nmol/L,P<0.01]。第1组患者GH替代治疗期间基础TSH水平及TRH刺激的TSH峰值无改变,TRH刺激的TSH释放曲线下面积无改变。两组仅1例患儿出现低FT4血症和高T3血症,6例患儿出现低rT3血症。 结论 GHD儿童长期GH替代治疗可降低血清FT4水平和rT3水平,升高血清T3水平,且此改变与TSH无关,而是由外周T4向T3转化增加所致。GHD儿童长期GH替代治疗不会导致甲减。 讨论 GHD儿童长期GH替代治疗不导致甲减,但可引起有诊断和生理意义的血清甲状腺激素水平的变化。由于GH替代治疗降低血清FT4水平,可使更多的患儿误诊为甲减,而中枢性甲减的诊断主要依赖FT4水平,因此建议GH治疗前血清FT4水平正常的GHD患儿于GH治疗期间应重新测定其FT4水平。另外,由于GH替代治疗也升高血清T3水平(即使患儿血清FT4水平低于正常),GH替代治疗后血清T3水平无助于这些患儿中枢性甲减的诊断。接受GH治疗的GHD患儿rT3水平降低的意义仍需探讨。
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改良蓝光箱治疗新生儿高胆红素血症的研究
高胆红素血症(以下简称高胆)是新生儿期常见的病症.据文献报道,新生儿高胆的发生率占新生儿疾病的26%[1],有的甚至高达40%~50%[2].血清胆红素的增高,特别是高间接胆红素血症可直接威胁新生儿或未成熟儿,甚至造成严重的中枢神经系统后遗症.因此,早期,迅速,有效地降低血清胆红素含量是新生儿疾病研究的重点课题之一,亦是优生优育,提高人口素质,降低致残率十分重要的环节.