舟山海岛1997～1999年围产儿死亡监测分析

围产儿死亡率是评价社会经济发展及卫生状况的一个重要指标,是衡量围产医学发展水平的主要指标.本文对舟山市1997年1月1日至1999年12月31日20 171人围产儿死亡率、死亡原因进行分析,研究围产儿死亡变化规律,探讨围产保健工作的重要问题和各项干预措施的科学性、有效性.

北京铁路局1991-2001年传染病发病情况分析

铁路系统具有点多、线长、跨省市的行业特点,了解铁路职工及家属的传染病发病情况,分析流行趋势、流行规律及特点,为评价传染病防治措施及效果,确定今后传染病防治对策提供参考依据.现将北京铁路局1991-2001年传染病发病情况报告如下.

陕西省2004年传染病疫情报告信息质量评价

目的初步评价陕西省实行网络直报后传染病疫情报告的信息质量状况,探讨影响报告及时性的主要因素,提高疫情报告的及时性、敏感性和准确性.方法通过<中国疾病预防控制信息系统>中的子系统<疾病监测信息报告管理系统>获取陕西省2004报告的乙类、丙类传染病报告卡;从系统中导出Excel数据库,运用SPSS12.0软件对数据进行处理、统计分析.结果陕西省内县及县以上医院直报率达90.97%;报告单位以综合医院为主,占77.87%;全年仅有少数未审卡和重卡存在;有两个县区分别出现1月次零缺报现象;全省传染病诊断到报告1.87 d,报告到审核0.91 h,诊断到审核2.63天;报告的及时性比实行网络直报前缩短3.9 d.结论诊断到报告时间是影响报告及时性的主要因素;全省各市对传染病报告卡信息的审核质量参差不齐;网络直报工作急需规范管理;针对问题提出了建议.

西安市1999年急性驰缓性麻痹监测系统评价

西安市自1992年已来已连续8年无脊灰确诊病例,标志着已进入消灭脊灰后证实阶段.为总结工作,现将该系统1999年运转情况评价如下.

上海市静安区60岁以上老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗效果评估

目的 了解60岁以上户籍老年人免费接种23价肺炎球菌多糖疫苗(肺炎疫苗)对静安区老年人健康水平的影响.方法 采用回顾性队列研究,选取接种组和未接种组老年人各500名,按性别、年龄1∶1匹配,回顾性调查两组对象呼吸道感染发生情况.结果 肺炎疫苗对75岁以上老年人呼吸道感染的保护率为53.00％(95％ CI:11.00％ ～77.00％),对肺炎发病的保护率为87.00％(95％CI:1.00％ ～99.80％).结论 接种肺炎疫苗对静安区老年人肺炎及其他呼吸道感染发病有保护作用,应继续努力推进老年人接种肺炎疫苗项目进展.

病毒性脑炎临床特征分析及临床诊断质量评价

目的 分析不同类别病毒性脑炎的临床特征和目前诊断现状,为病毒性脑炎的临床诊治提供参考依据.方法 通过在广西壮族自治区贵港市建立涵盖市辖区、桂平市和平南县的急性脑炎、脑膜炎流行病学监测网络,通过流行病学个案调查和标本检测,获取10种常见病毒性脑炎的发病资料,对各种病毒性脑炎病例进行分析比较.结果 病毒性脑炎的主要临床表现为发热、抽搐、精神萎靡,部分病例伴有头痛、呕吐、恶心和嗜睡等症状,大部分病例颈项强直、前囱膨隆、脑膜刺激征等临床体征均为阴性,脑脊液外观清晰/无色透明、蛋白质定性阴性、葡萄糖和氯化物正常或增高.临床医生对急性脑炎/脑膜炎的诊断较为笼统,60.04％的评估病例以其他脑炎作为入院诊断收治入院,流行性乙型脑炎(乙脑)临床诊断的正确率为35.71％,漏诊率为78.49％,乙脑以外的其他病毒性脑炎病例中,临床医生终判断为脑炎或脑膜炎病例的只有44.77％.结论 乙脑以及其他病毒性脑炎的临床诊断存在较大漏洞,误诊率和漏诊率高,有必要加强常见病毒性脑炎的实验室检测.

云南省西双版纳州近30年疟疾流行病学特征分析及控制效果评价

目的 了解云南省西双版纳州近30年疟疾流行病学特征,对疟疾控制效果进行评价,对今后消除疟疾工作提供参考依据.方法 疫情资料来源于西双版纳州1981-2010年疟疾年度报表及中国疾病预防控制信息系统数据,对30年疟疾发病情况进行描述性分析,并对控制效果做出初步评价.结果 1981-2010年西双版纳州共报告疟疾病例56934例,死亡73例,其中,间日疟42268例,死亡8例,恶性疟13330例,死亡62例,未分型1336例,死亡3例.1981年报告发病数4184例,发病率660.25/10万,2010年报告发病数30例,发病率2.79/10万.人群分布男性多于女性,高发年龄段在15 ～35岁之间,以青壮年为主,职业分布以农民、工人、学生及散居儿童为主.季节分布分析,作为虫媒传染病,流行的季节和媒介消长时间密切相关.根据近30年西双版纳州疟疾发病情况分析,疟疾流行季节为5-9月.结论 通过30年来的疟疾防治,西双版纳州的疟疾发病得到了有效的控制,发病率逐年下降,该州疟疾已经处于低流行状态.由于境外疟疾的高度流行及输入性风险,加重了西双版纳地区疟疾防控的压力.

国家传染病自动预警系统探测范围对手足口病聚集性事件预警效果的影响

目的 比较国家传染病自动预警系统(CIDARS)不同的探测范围对手足口病聚集性疫情的预警效果,为CIDARS的完善和改进提供依据.方法 收集2014年1月1日至2016年12月31日CIDARS在上海市浦东新区发出的手足口病时间模型预警信号,以同期该区域发生的聚集性手足口病疫情作为评价标准,分析CIDARS的预警灵敏度、错误预警率;选择浦东新区3个街道/镇,缩小CIDARS预警探测范围,比较每个街道/镇不同探测范围的预警效果差异.结果 2014-2016年,CIDARS在浦东新区共发出393个手足口病预警信号,成功预警了182起聚集性手足口病疫情;同期浦东新区发生手足口病聚集性疫情726起,CIDARS预警灵敏度为24.97％,错误预警率53.69％.对大、中、小3种规模的手足口病聚集性事件预警灵敏度分别为100.00％、45.30％和16.05％,差异有统计学意义.将CIDARS的探测范围从全区缩小为街道/镇后,3个街道/镇的预警灵敏度分别从原来的25.93％、13.04％和50.00％上升至88.89％、78.26％和100.00％,错误预警率有所上升,但无显著性变化.结论 CIDARS对浦东新区小规模手足口病聚集性事件的预警效果欠佳,模型探测范围从全区缩小至街道/镇后,对聚集性手足口病疫情的预警效果明显提高;CIDARS应进一步缩小预警模型的探测范围,以提高对聚集性疫情的预警效果.

2007年安徽省枞阳县城镇及乡村地区中小学生体检结果分析

目的 了解安徽省枞阳县中小学生营养发育状况及肥胖水平.方法 采用横断面调杳的方法于2007年对安徽省枞阳县县城及一个乡镇的中小学牛进行健康体检,对检查结果进行对比性分析.结果 接受体检的19 523名中小学生中,男、女牛营养不良率分别为27.38%和25.70%(x2=7.03,P<0.01),肥胖率分别为2.46%和1.95%(x2=5.84,P<0.05).来自于县城地区的学生营养不良率为23.00%,低于乡镇的为29.11%(x2=90.52,P<0.01),但肥胖率高于乡镇(x2=61.06,P<0.01).结论 小学生营养不良率和肥胖率均高于初高中阶段学生.

莱姆病患者研究评价--10-20年随访

对HIV感染病人的预防忠告

不断进行预防忠告是对HIV感染者管理的一个基本组成部分.每个病人都会遇到提供援助HIV预防信息的机会.因此,每一次遇到应该包括对以下两个问题的评价和提供文件:1病人对HIV传播知识及理解,2自从上次遇到健康关怀组成员以来,病人的HIV传播行为.接下来要讨论可能对病人有益的预防传播的策略.医生、护士或其他健康关怀组成员要常规提供这种忠告,性伙伴通知是HIV监测和预防的一个关键组成部分,并要为健康关怀提供者或治疗安排服务机构所追踪.

淮阴市1998年涂阳肺结核病疗效考核抽样报告

为了解和监测涂阳肺结核病治疗管理情况和疗效,探讨我市结核病疫情居高不下的原因,以便采取针对性措施,有效控制传染源,为此我们于1999年10月按统一方法和标准抽样对1998年发现的涂阳肺结核病治疗疗程结束人数的20%进行实地个案随访考核,并和当地调查上报的病人和结果核对,进行对比与评价,现将结果报告如下.

2006年怀化市法定传染病漏报调查报告

为全面掌握怀化市各级各类医疗机构法定传染病报告情况,现对怀化市2006年度法定传染病漏报调查结果进行评价分析.

2003～2004年儿童和成人流感疫苗效果的评价(美国科罗拉多,2003)

2003～2004年流感季节较早出现特征性流感活动和严重疾病报告,特别是在儿童中发生以甲型流感(H3N2)病毒株占优势的流感流行,该病毒株与甲型流感(H3N2)疫苗株的抗原不同.2003年,在科罗拉多进行了儿童回顾性队列研究和成人病例对照研究,提供了2003～2004年流感疫苗效果的初步数据.研究结果表明,在成人和儿童中疫苗效果(VE)与以往的流感疫苗在成人中无效的研究结果不同.

WHO全球脊灰实验室网络第13次非正式磋商及其建议

2007年6月28-29日,WHO全球脊灰实验室网络(GPLN)在日内瓦WHO总部举行了第13次非正式磋商.与会者代表27个网络实验室、6个WHO区域和WHO总部.GPLN评价了其为支持消除脊灰所开展的活动,脊灰野病毒和Sabin疫苗衍生病毒(VDPVs)传播的证据,报告的时间表和实验室质量保证.

麻疹病毒的新基因型和麻疹基因型的新全球分布

背景麻疹病毒的分子学特征是麻疹监测的重要内容,因为这样做能够加强监测和流行病学调查的能力,以便明确传染源和追踪病毒的传播途径.记载病毒的基因型随着时间的推移在一特定的国家和地区所发生的变化可为阻断麻疹的地方性传播提供证据,也可以作为评价麻疹控制和消灭规划的有效性的重要工具.

公共卫生监测系统的评价研究

公共卫生监测在防控工作中起着重要作用,而评价工作更是促进监测系统有效运行的关键.学习和借鉴国际上公共卫生监测系统评价指南和框架,了解国内外各类监测系统的评价研究现况,将有助于我国未来开展公共卫生监测系统综合评价工作或研究.

2008-2011年广东省中山市传染病自动预警系统效果评价

目的 对广东省中山市传染病自动预警系统(CIDARS)暴发预警效果进行评价,为完善和优化预警系统提供参考依据.方法 收集整理中山市2008年4月21日至2011年12月31日移动百分位数法、累计和控制图法预警的数据,以及同期突发公共卫生事件相关信息,对CIDARS预警及时性、灵敏度和特异度进行回顾性评价.结果 CIDARS发出预警信号3543条,信号响应率为100％;经初步核实,13条预警信号被判定为疑似事件,预警信号阳性率为0.37％.其中,高发传染病预警时间(发生暴发到首次发出预警信号的平均时间)为1d,灵敏度为83.33％,特异度为74.20％;低发传染病预警时间为0d,灵敏度为100.00％,特异度为96.32％;新纳入法定报告传染病手足口病预警时间为0d,灵敏度为100％,特异度为76.18％.结论 预警系统对于低发传染病的暴发预警及时性、灵敏度和特异度均优于高发传染病,对于低发传染病预警特异度优于新纳入法定报告传染病;预警系统已初步实现传染病暴发的早期探测预警,但仍需进一步完善,设置合理的预警阈值,减少错误预警信号.

重庆市北碚区医疗机构病毒性肝炎诊断报告情况调查研究

目的 对重庆市北碚区医疗机构病毒性肝炎的诊断报告情况进行评价,探讨诊断报告中存在问题的原因,提出科学的防控建议.方法 通过问卷调查了解可疑肝炎病例的临床表现,采集血液由疾控部门进行检验,对病例诊断进行判断,查询重庆市北碚区肝炎病例报告情况,对该地区医疗机构肝炎诊断报告情况进行分析,对医疗机构与疾控部门的实验室检测结果进行对比.结果 共确诊病毒性肝炎217例,其中急性乙型病毒性肝炎(乙肝)116例,慢性乙肝88例,戊型病毒性肝炎(戊肝)5例,甲型病毒性肝炎(甲肝)3例.通过与医疗机构的网络报告进行对比,发现47例急性乙肝被医疗机构报告为慢性乙肝;医疗机构报告的慢性乙肝病例的阳性预测值仅为47％,而急性乙肝的阴性预测值也仅为52％,医疗机构仅对47％的可疑病例开展了抗乙肝病毒核心抗原抗体(抗-HBcIgM)检测,且其阳性率明显低于疾病预防控制中心(x2=13.00,P＜0.01).结论 重庆市北碚区医疗机构病毒性肝炎诊断报告存在较大问题,建议临床医生更多运用抗-HBc IgM检测来辅助临床诊疗,并且要采取措施提高检测准确率,同时还要进一步提高医务人员传染病报告的意识,卫生行政部门也应加强督导检查.

2006-2010年辽宁省锦州市传染病疫情网络直报信息质量评价

目的 了解辽宁省锦州市传染病网络直报工作状况,评价锦州市2006 -2010年传染病网络直报的报告质量.方法 从《疾病监测信息报告管理系统》中获取锦州市传染病网络直报数据库资料,以《传染病防治法》及有关规范为依据,按医疗机构、疾控机构不同职责,对直报数据进行统计处理.结果 锦州市网络报告率由2006年的26.96％逐年上升至2010年的100％；未及时报告率由2006年的30.20％下降至2010年的0.17％；未及时审核率由2006年的5.72％下降至2010年的0.04％；重卡率由2006年的0.06％下降至2010年的无重卡.结论 锦州市2006 -2010年传染病网络直报质量逐年提高,但是未及时报告、未及时审核和漏报情况仍然存在,提示仍有必要加强对疾控机构和医疗机构相关人员的培训.