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  • 犬肝动脉热灌注对肝、肾功能的影响

    作者:郭卫平;张洪新;梁志会;刘燕

    目的研究热灌注液经肝动脉灌注对犬肝组织学及肝、肾功的影响.方法经犬肝动脉灌注入60℃生理盐水180ml,持续30min.比较热灌注前后肝脏组织及肝、肾功的变化.结果①谷丙转氨酶、谷草转氨酶于灌注后24h开始升高,72h达高峰(P<0.01),216h后恢复正常;总胆红素、白蛋白、γ-谷氨酰基移换酶无明显变化(P>0.05);②肝组织可见一过性损伤,168h后正常;③肾功无明显变化(P>0.05).结论介入性热疗对犬肝组织及肝、肾功能有一过性影响.

  • 犬肝动脉热灌注对肝、肾功能的影响

    作者:郭卫平;刘燕;张洪新;梁志会

    目的:研究热灌注液经肝动脉灌注对犬肝组织学及肝、肾功能的影响,探讨介入性热化疗临床应用的安全性.方法:经犬肝动脉灌注入60℃生理盐水180 mL,持续30 min.于热灌注前及热灌注后24、48、72、120、168、216 h抽取静脉血,进行活体肝穿刺,分别进行生化和病理细胞检查,比较热灌注前后肝脏组织及肝、肾功能的变化.结果:1.谷丙转氨酶、谷草转氨酶于灌注后24 h开始升高,72 h达高峰(P<0.01),216 h后恢复正常;总胆红素、白蛋白、γ-谷氨酰基移换酶无明显变化(P>0.05);2.肝组织可见一过性损伤,主要表现为淋巴细胞浸润,肝细胞明显浑浊、肿胀,但未发现肝细胞坏死,热疗后168 h后恢复正常;3.肾功能无明显变化(P>0.05).结论:介入性热疗对犬肝组织及肝、肾功能有一过性影响,但未发现造成组织细胞坏死,并且这种副反应在短期内可以完全恢复.

  • 犬肝动脉不同温度热灌注对肝肾功能的影响

    作者:张洪新;刘燕;王执民;郭卫平;梁志会;王义清;曹伟;李文献;倪代会;高巍;樊爱琳

    目的:以犬为研究对象,研究不同温度( 45℃, 50℃, 55℃, 60℃, 65℃)的热灌注液经肝动脉灌注对犬肝内温度、肝组织学及肝、肾功能的动态影响,为介入性热化疗的临床应用提供实验依据。方法:经犬肝动脉分别灌注入 45℃、 50℃、 55℃、 60℃、 65℃生理盐水 180 ml,持续 30 min。观察并比较热灌注前后肝脏穿刺活检及肝、肾功能的动态变化情况。结果: 1.45℃、 50℃、 55℃、 60℃、 65℃肝动脉热灌注时 ,肝内中心测得的温度分别为 (37.9± 0.5)℃、 (38.6± 0.3)℃、 (40.5± 0.3)℃、 (42.1± 0.5)℃和 (45.8± 0.6)℃ ,谷丙转氨酶( alanine aminotransferase, ALT)、谷草转氨酶( aspartate transaminase, AST)于 60℃灌注后 24 h开始升高, 72 h达到高峰( P<0.01), 168 h后逐渐下降, 216 h后恢复正常;总胆红素( total bilirubin, T BIL)、白蛋白( albumin, ALB)、γ-谷氨酰基转移酶(γ glutamyltransferase,γ GT)无明显变化( P< 0.05)。 2.肝组织可见一过性淋巴细胞浸润、肝细胞混浊肿胀, 168h后恢复正常。 3.尿素氮( blood urea nitrogen, BUN)、肌酐( creatinine, Cr)无显著性变化( P< 0.05),尿酸( uric acid, UA)呈一过性增高( P< 0.05)。 4.45~ 55℃热灌注对肝肾功能无显著影响, 65℃热灌注后肝肾功能恢复缓慢。结论:经肝动脉 60℃灌注液介入性热疗是安全的,仅引起犬肝组织一过性损伤,对肝、肾功能产生一过性影响。

  • 肝动脉介入性热疗对犬肝、肾功能的影响及其病理学基础

    作者:张洪新;王执民;刘燕;郭卫平;梁志会;曹伟;王义清;李文献;倪代会;韩瑞炀

    目的以犬为研究对象,研究不同温度(45℃、50℃、55℃、60℃、65℃)的热灌注液经肝动脉灌注对犬肝内温度,肝组织学及肝、肾功能的动态影响,为介入性热化疗的临床应用提供实验依据.方法经犬肝动脉灌注入45℃、50℃、55℃、60℃、65℃生理盐水180 ml,持续30 min.观察并比较热灌注前后肝脏穿刺活检及肝、肾功能的动态变化情况.结果 (1)谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)于灌注(60℃)后24 h开始升高,72 h达到高峰(Ρ<0.01),168 h后逐渐下降,216 h后恢复正常;总胆红素(total bilirubin,T-BIL)、白蛋白(albumin,ALB)、γ-谷氨酰基移换酶(γ-glutamyltransferase,γ-GT)无明显变化(Ρ>0.05);(2)肝组织可见一过性淋巴细胞浸润、肝细胞混浊肿胀,168 h后恢复正常;(3)肾功能尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)无显著性变化(Ρ>0.05),尿酸(uric acid,UA)呈一过性增高(Ρ<0.05);(4)45℃~55℃热灌注对肝肾功无显著影响,65℃热灌注后肝肾功恢复缓慢.结论经肝动脉60℃灌注液介入性热疗是安全的,仅引起犬肝组织一过性损伤,对肝、肾功能产生一过性影响.

  • 经肝动脉热灌注对犬肝肾功能的影响

    作者:倪代会;刘燕;张洪新;郭卫平;王执民;王义清;李文献;曹玮;樊爱琳;刘毅勇

    0 引言热疗对肿瘤细胞的杀伤作用是肯定的,加热与化疗有协同作用 [1]. 热疗与介入性化疗相结合,称为介入性热化疗(interventional chemothermotherapy). 我们研究了肝动脉热灌注对犬肝、肾功能的影响.1 材料和方法

  • 经肝动脉介入热疗对荷瘤兔VX2肝肾功的影响

    作者:曹晓明;王执民;张洪新;曹玮;郭卫平;王义清;李文献;倪代会;关彦

    目的研究经肝动脉介入热疗对荷瘤兔肝肾功能及生命体征的影响,探讨介入热疗治疗肿瘤的安全性. 方法建立可供实验研究的兔VX2移植性肝癌模型10只;30 min内经兔肝动脉缓慢匀速注入60℃生理盐水40 mL. 分别于灌注前及灌注后1, 3, 5和7 d检查肝、肾功的动态变化情况. 结果荷瘤兔的呼吸、心率、体温都有一定程度的改变,但1 h内均可恢复正常;ALT,AST于灌注后开始升高(ALT 7倍, AST 2倍),之后逐渐恢复,1 wk后恢复正常;胆红素、白蛋白及γ-GT无明显变化. 对肾功指标的监测表明,热疗对肾脏无明显影响. 结论介入性热疗对荷瘤兔生命体征及肝肾功的影响是轻度的、可逆的,可以耐受.

  • 经肝动脉介入性热疗对犬肝功的影响

    作者:梁志会;王执民;张洪新;齐连君;郭卫平;王义清;倪代会;关彦;李文献

    目的研究60℃灌注液经肝动脉行灌注性热疗后,肝功各项指标的变化情况,为临床灌注性热化疗提供安全数据. 方法经犬肝动脉(n=10)灌注入60℃生理盐水200 mL,30 min 灌完. 分别于灌注前及灌注后1,3,5,7 d检查肝功的动态变化情况. 结果 DSA示肝动脉扩张,肝实质显影延迟;ALT,AST于灌注后开始升高(ALT 10倍、AST 3倍),之后逐渐恢复,1 wk后全部恢复正常,而胆红素、白蛋白及γ-GT则无明显变化. 结论经肝动脉60℃介入性热疗对肝脏损伤轻微,临床应用此温度下的灌注性热化疗是安全的.

  • 肝动脉介入性热疗对犬肝、肾功能的影响及其病理学基础

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