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无先兆偏头痛患者脑白质弥散张量成像TBSS分析
目的 采用DTI及基于纤维束追踪空间统计分析(TBSS)观察无先兆偏头痛患者脑白质变化.方法 对性别、年龄相匹配的25例无先兆性偏头痛患者(患者组)及25名健康志愿者(对照组)行DTI检查,采用TBSS分析所有受试者脑白质纤维DTI各相关参数,包括FA、轴向弥散系数(AD)、平行弥散系数(RD)和平均弥散系数(MD),比较两组DTI各参数的差异.结果 与对照组比较,患者组脑白质纤维束参量值的改变以右侧半球为主,其中双侧大脑脚、双侧内囊后肢、右侧内囊前肢、胼胝体体部及压部、右侧上放射冠、右侧后放射冠、左侧扣带、右侧上纵束的FA值显著降低(P均＜0.05,FWE校正);右侧大脑脚、右侧内囊后肢、右侧内囊前肢、右侧内囊豆状核后肢、胼胝体膝部、体部及压部、双侧上放射冠、双侧后放射冠、双侧丘脑后辐射、双侧扣带、双侧上纵束的RD值显著升高(P均＜0.05,FWE校正);胼胝体体部及压部、右侧上放射冠、右侧后放射冠、右侧上纵束的MD值显著增高(P均＜0.05,FWE校正);两组各脑区AD值差异均无统计学意义(P均＞0.05,FWE校正).结论 无先兆偏头痛患者脑白质纤维存在改变,以髓鞘脱失或完整性破坏为主.
关键词： 无先兆偏头痛 弥散张量成像 脑白质 基于纤维束追踪空间统计分析 -
中青年终末期肾脏病腹膜透析患者脑白质损伤与认知功能改变的相关性研究
目的 探讨中青年终末期肾病(ESRD)腹膜透析患者脑白质(WM)损伤与认知功能改变的相关性.方法 选取被确诊为ESRD并接受腹膜透析治疗的患者21例(ESRD组),同期选取20名健康志愿者(对照组).行MR平扫和DTI扫描,获得DTI参数,包括各项异性系数(FA)、平均扩散系数(MD)、平行扩散系数(AD)、径向扩散系数(RD).采用基于纤维束示踪的空间统计方法获得DTI参数有差异的脑区.两组受检者均接受简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分.对差异脑区的FA、MD、AD及RD值与MMSE评分进行相关性分析.结果 两组受检者常规MR平扫WM均无明显异常.与对照组比较,ESRD组MMSE评分较低(P＜0.05),多个脑区的FA值降低,MD、RD及AD值升高(P均＜0.05,体素均＞100个).差异脑区的FA、MD、AD及RD值与MMSE评分无相关性(P均＞0.05).结论 常规MR平扫WM无明显异常的中青年ESRD腹膜透析患者WM纤维束完整性降低、脱髓鞘改变,并伴轻度认知功能减退.
关键词： 肾脏病 认知功能 扩散磁共振成像 基于纤维束追踪空间统计分析 -
早期帕金森病脑白质特征的扩散张量成像基于纤维束追踪空间统计分析
目的 采用扩散张量成像(DTI)基于纤维束追踪空间统计分析(TBSS)观察早期(Hoehn-Yahr 1~2级)帕金森病(PD)患者脑白质结构的变化,探索DTI多参数变化与PD患者综合评分量表(UPDRS)评分升高具有显著相关的脑区.资料与方法 27例早期PD患者及30例正常对照组行DTI检查,采用TBSS技术分析两组受试者脑白质纤维DTI的各相关参数,包括各向异性分数(FA)、平均扩散系数(MD)、轴向扩散系数(AD)、平行扩散系数(RD),比较两组各DTI参数的差异,分析PD组有差异脑区的FA、MD、RD值与临床UPDRS评分的相关性.结果 与对照组相比,PD组多个脑白质区FA值降低,MD、RD值升高(P<0.05), AD值未见明显变化(P>0.05).PD组较对照组有差异脑区的FA值、MD值、RD值与UPDRS评分均有相关关系(P=0.001);FA值降低和MD、RD值升高并与UPDRS评分具有显著相关的脑区为胼胝体、左侧内囊前肢、双侧前放射冠、双侧上放射冠、左丘脑后辐射(P=0.001).结论 PD患者存在脑白质结构的改变,可能是髓鞘脱失或纤维完整性受到破坏.
关键词： 帕金森病 磁共振成像 扩散张量成像 脑白质 基于纤维束追踪空间统计分析 -
孤独症谱系障碍男童脑白质结构的弥散张量成像研究
目的 探讨孤独谱系障碍(autism spectrum disorder children,ASD)患儿与正常对照儿童大脑白质结构的差异及差异脑区与年龄和临床症状之间的相关性.方法 对33例ASD男患儿和33例性别、年龄、利手相匹配的健康对照进行弥散张量成像(DTI)扫描,采用孤独症诊断观察量表(ADOS)和小儿神经心理发育检查表(简称儿心)等量表评估临床症状,采用基于纤维骨架的空间统计(TBSS)方法分析两组儿童全脑DTI的各向异性分数(fractional anisotropy,FA),得出FA值存在差异的脑区,并分析其与年龄及临床症状之间的关系.结果 (1)ASD组大脑胼胝体体部(BCC)(x=-10,y=11,z=26;P=0.0012),左侧内囊后肢(LPLI)(x=-23,y=-11,z=12;P＜0.01),左侧前放射冠(LACR)(x=-28,y=28,z=16;P＜0.01)、左侧上放射冠(LSCR)(x=-27,y=-1,z=21;P=0.0017)部位FA值显著降低.(2) ASD组BCC,LACR、LSCR白质纤维束FA值与年龄存在正相关性(r=0.436,P=0.012;r=0.443,P=0.010;r=0.475,P=0.005);正常对照组差异脑区白质纤维束FA值与年龄存在负相关(r=-0.359.P=0.043;r=-0.300,P=0.095;r=-0.387,P=0.028;r=-0.402,P=0.022).(3)LPLI与ADOS(沟通:r=0.406,P=0.025;沟通+社会互动:r=0.377,P=0.039;刻板行为和局限兴趣:r=0.375,P=0.001)、小儿神经心理发育得分(大运动:r=-0.409,P=0.024)存在相关性,LSCE与小儿神经心理发育(大运动:r=-0.539,P=0.002,适应能力:r=-0.373,P=0.041,智龄:r=-0.388,P=0.034)得分存在相关.结论 儿童大脑BCC,LPLI,LACR、LSCR的脑白质微结构改变可能是构成ASD的病理生理基础;ASD儿童脑白质结构发育程度随年龄增长的变化趋势与正常儿童不同;LPLI,LSCR白质微结构的改变与ASD症状存在相关性.
关键词： 孤独症谱系障碍 弥散张量成像 基于纤维束追踪空间统计分析
