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  • 乳腺X线SNLB技术的定位定性

    作者:马捷;彭东红;王国红;周冬仙;傅建民;麦沛成

    目的探讨乳腺X线立体定位细针活检技术(SNLB)定位、定性诊断不可触及的乳腺病变.方法对36例患者以SNLB进行定位及定性分析.结果 36例患者中,31例定位满意;其中,恶性病变16例,良性20例.结论 SNLB对不可触及的乳腺病变的定位、定性诊断有重要价值.

  • X线立体定位细针活检诊断不可触及的乳腺病变

    作者:马捷;孙国平;彭东红;王国红;周冬仙;傅建民;麦沛成

    目的:探讨乳腺X线立体定位细针活检技术诊断不可触及的乳腺病灶的价值.材料和方法:对27例临床不能触及,而X线片上显示的乳腺微小病变,通过X线立体定位穿刺,放入钢丝定位后指导外科切检,进行组织病理学检查.结果:27个乳腺病变,恶性病变7例,其中T0期3例,T1期4例;良性病变20例,含慢性囊性乳腺病10例(其中合并导管上皮异型增生及上皮增生活跃各3例),小叶增生3例,慢性炎症3例,腺纤维瘤2例,导管内乳头状瘤1例,错钩瘤1例.结论:立体定位细针活检对不可触及的乳腺病变的定位定性诊断以及对早期乳腺癌的诊断有重要价值.

  • 计算机数字化立体定位穿刺活检术在乳腺微小病变中的应用

    作者:朱建敏;宋爱莉;杨扬

    目的:评价X线立体定位对乳腺微小病变的诊断价值.方法:用美国洛爱德公司生产的高频钼靶摄像机及配套的定位仪对2800例病人行双乳轴位、斜位摄片,根据影像表现对可疑病灶进行定位穿刺活检.结果:对31例微小病变进行定位穿刺,查出乳腺癌25例,与手术活检病理符合率为96%.结论:本方法技术先进,定位准确,操作简单,手术范围和组织损伤小,克服了反复寻找病区给患者带来的痛苦.提高了术中定位切除的准确性、可靠性,为更早发现乳腺癌提供了必要的技术保证.

  • 镂孔式与窗口式压迫板在乳腺X线立体定位中的对比研究

    作者:龚柳燕;刘凤梅

    目的:对比镂孔式与窗口式压迫板在乳腺X线立体定位中的准确程度,从而提高定位的准确性.方法:对50例患者均做两种方式的乳腺立体定位,摄片对比并测量两种方式的定位针尖中轴距病灶中心的距离.结果:镂孔式压迫板针尖中轴于病灶中心的距离为1.3770±0.6947 mm,窗口式的距离为2.1780±0.9519 mm,两种方式在乳腺X线立体定位中准确程度有明显差异(t=4.893,P<0.01).结论:镂孔式压迫板优于窗口式,可作为提高乳腺X线立体定位准确性的有效方法.

  • 乳腺X线立体定位穿刺活检术的临床应用

    作者:周冬仙;马捷;彭东红;刘新杰;麦沛成

    目的探讨应用乳腺X线立体定位穿刺活检技术(SMCNB)对不可触及的乳腺病变(NPBL)定性诊断上的价值. 方法本组32例行SMCNB,其中21例行手术,对21例SMCNB的病理与手术病理进行对照. 结果 SCNB病理与手术病理诊断准确率为95%,灵敏度为80%,特异性为100%,假阴性1例(20%),无假阳性. 结论 SCNB是一种定位准确、操作简单、损伤小的诊断方法,可明确一些常规检查无法确诊的乳腺微小病灶,提高早期乳腺癌的诊断水平.

  • X线立体定位下乳腺微小病变真空辅助活组织检查的应用现状

    作者:魏建南;石剑;傅建民

    随着乳腺影像学诊断技术的不断更新和人们防癌意识的增强,临床不可触及的乳腺微小病变(non-palpable breast lesion,NPBL)的检出率明显提高.对NPBL进行活组织检查,明确这些病变的病理性质,是早期发现乳腺癌和制定合理治疗方案的关键.目前检查乳腺微小病变的常用方法有超声定位和 X线钼靶定位.乳腺微小病变大部分表现为细小钙化灶,超声较难发现,而X线钼靶摄片对钙化灶则有非常高的敏感性和特异性.

  • 乳腺三维立体定位穿刺技术在乳腺可疑病灶中的应用

    作者:冉慕光;刘林;邓树芳;罗慰娣

    目的 探讨乳腺三维立体定位穿刺技术在乳腺病变鉴别诊断中的作用.方法 对20例患者的26个病灶进行检查,取标本送病理检查,并与术后对比,分析三维立体穿刺活检技术的方法.结果 26个病灶的诊断符合率为88%.无假阳性,穿刺失误及假阴性各占6%.结论 三雏立体定位穿刺技术操作简单,定位准确,安全可靠.熟练掌握该技术,可提高乳腺癌早期诊断水平.

  • 具有微灶钙化、临床未能触及肿块的乳腺癌的早期诊断

    作者:张廷璆;柳光宇;顾雅佳;刘权

    目的:探讨乳腺X线摄片显示微灶钙化但临床未触及肿块患者的早期诊断方法.方法:乳腺X线片内显示微灶钙化的57例,有35例进行了乳腺X线立体定位空心针活检,23例进行了乳腺X线立体定位手术活检.穿刺活检或手术切除标本经常规制片,光镜下对钙化灶进行定位,半定量及钙化灶形态的观察、分析.并进行组织学的诊断.结果:经乳腺X线立体定位空心针活检的35例中,24例镜下见钙化灶,诊断导管内癌8例,浸润性导管癌4例.经X线立体定位手术活检的23例中,20例见钙化灶,诊断导管内癌 5例,浸润性导管癌 3例,浸润性小叶癌 1例.结论:通过病理科、外科、放射科医师的密切合作,应用乳腺X线立体定位空心针活检及手术活检方法,对临床未触及肿块,乳腺X线摄片显示微灶钙化的患者,可以早期发现乳腺癌,终以提高乳腺癌患者的生存期.

  • 乳腺X线立体定位活检术的临床应用

    作者:周冬仙;马捷;刘新杰;麦沛成

    探讨应用乳腺钼靶机及其配套的立体定位装置,对无临床体征而乳腺撮片有异常征象,即不可触及的乳腺微小病变(NPBL)患者,导入特制的钢丝定位针进行手术切检(NLOB)的价值.回顾性总结分析对32例NPBL的患者进行的NLOB.结果发现:32例患者中,11例为恶性病变,21例为良性病变,需要手术的共有15例,占47%.提示NLOB解决了对NP活检的难题,该方法对NPBL的定性、定位诊断准确、安全、实用.

  • 全数字化乳腺X线立体定位系统联合麦默通微创旋切活检诊断乳腺肿瘤的临床价值

    作者:邹燕鹏;孙宇;李瑞香;杨海英;张树平;闻国权;胡惠军

    目的 探讨全数字乳腺X 线立体定位系统联合麦默通微创旋切活检在乳腺癌临床诊断中的应用价值.方法 选取我院收治的疑似乳腺癌患者118 例,随机分为实验组(59 例)和对照组(59 例),实验组行全数字化乳腺X线立体定位系统联合麦默通微创旋切活检,对照组行BARD 穿刺针活检.分析两组的活检成功率和病理符合率.结果 实验组活检成功率为100%,病理符合率100%;对照组活检成功率和病理符合率分别为86.4%和81.4%,两组间差异均有统计学意义(P<0.05).实验组的早期乳腺癌诊断率为13.6%,对照组为8.5%,二者间差异无统计学意义(P>0.05).结论 全数字化乳腺x 线立体定位系统联合麦默通微创旋切活检能够充分发挥X 线立体定位穿刺对疑似微小病变的高敏感性和麦默通旋切术微创、安全和特异度高的优点,对临床乳腺病灶活检诊断有重要的应用价值.

  • X线摄片和数字化电脑立体定位穿刺活检对早期乳腺癌的诊断(附70例分析)

    作者:郭庆禄;叶志球

    目的通过统计分析70例乳腺癌的高频X线影像表现,结合10例数字化电脑立体定位穿刺活检,提高对乳腺癌诊断的认识,尤其对早期乳腺癌的诊断认识.方法选取经手术、病理证实为乳腺癌的70例高频X线摄影片(10例行数字化电脑立体定位穿刺),进行回顾性综合分析.结果70例乳腺癌中,69例为原发,1例为继发.高频X线上表现为肿块影为58例,无肿块影仅为恶性钙化灶为7例,影像学表现为局限致密浸润,通过数字化电脑立体定位穿刺活检诊断5例.结论高频X线摄影和数字化电脑立体定位穿刺对诊断乳腺癌具有重要价值.

  • X线立体定位导丝引导活检术对乳腺微小病灶诊断的临床价值

    作者:李铁;龚柳燕;卓睿

    [目的]评价x线引导定位切除临床触诊不清的乳腺肿块的临床应用价值.[方法]采用x线引导定位切除42例患者的52个临床触诊不清的乳腺病灶,并对其良恶性、病理分型、病灶大小进行分析.[结果]42例经乳腺x线定位后被完全切除,其中良性36例(85.7%),恶性6例(14.3%).6例乳腺癌病理构成:浸润性导管癌3例,黏液腺癌l例,导管内癌伴早期浸润2例.[结论]X线引导下术前定位准确,操作简单,并发症少,为乳腺微小病灶的早期定性诊断提供了可靠途径.

  • 乳腺X线立体穿刺钢丝定位活检术的临床应用

    作者:何文亮;马捷;周冬仙;麦沛成;周文斌

    目的:探讨乳腺X线立体穿刺钢丝定位活检术在不能触及乳腺病灶中的临床应用价值.方法:对58例钼靶X片上有可疑病灶而无临床体征的患者,通过X线立体定位穿刺,放入钢丝标记,指导外科切除活检,组织病理学检查明确诊断.结果:58例不能触及乳腺病灶一次定位切检成功,经病理检查证实恶性病变20例,良性病变38例.结论:乳腺X线立体穿刺钢丝定位活检术对不能触及乳腺病灶的定位定性诊断有重要价值,是诊断无体征早期乳腺癌的理想诊断技术.

  • 乳腺X线立体定位活检的临床应用及适应证选择

    作者:冀焕梅;梁秀芬;闫斌;戴强;李宏娟;刘瑾;袁勇;宋张骏;汪存涛

    目的 探讨X线引导下乳腺立体定位活检的临床应用及适应证.方法 回顾分析173例临床不可触摸的乳腺病变(non-palpable breast lesion,NPBL)的临床及影像资料.23例行核芯针穿刺活检(stereotactic core needle biopsy,SCNB),其中16例活栓后行外科手术,7例随访;150例(156个病灶)行X线立体定位导丝切检(stereotactic needle localized biopsy,SNLB)1次定位成功并完整切除.根据美国放射学会乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)对全组病例进行分类;对经手术病理确诊的166例172个病灶BI-RADS类别与病理良恶性进行统计学分析.结果本组病例均为BI-RADS 3~5类,术后病理乳腺癌49个,非典型增生8个,良性病变115个,BI-RADS 3、4、5类恶性率依次为:1.3%(1/73)、42%(37/88)、100%(11/11);3、4、5类病灶恶性率间存在差异(P<0.05),4B与4C类恶性率无统计学差异(P>0.05),但均显著高于4A类(P<0.05).结论对BI-RADS 4类以上病变进行定位活检,对部分BL-RADS 3类及4A类病变拟采用SCNB活检,对于BL-RADS 4B、4C类及5类拟行SNBL活检.

  • 乳腺X线立体定位穿刺活检技术的应用

    作者:马捷;孙国平;彭东红;麦沛成;周冬仙;夏丽天

    目的探究乳腺X线立体定位穿刺活检技术(SCNB)及其在乳腺疾病诊断上的应用.方法对38个乳腺病变区进行SCNB检查,并与手术病理对照,分析SCNB技术的操作方法与技巧.结果对38个乳腺病变的检查,诊断符合率为84.2%,无假阳性;穿刺失误及假阴性各占7.89%.结论本技术对应用取材部位的深度由电子计算机指导完成,定位准确,操作简单,安全可靠.熟练掌握SCNB技术,可望提高早期癌的诊断水平.

  • 乳腺X线立体定位穿刺活检在乳腺癌诊断中的应用

    作者:童珍君;李旭军;毛国庆

    目的探讨乳腺X线立体定位穿刺活检在乳腺癌早期诊断中的应用.方法在常规乳腺X线片观察分析的基础上,对临床触不到而X线片显示的乳腺小肿块、微小钙化、局限致密浸润,通过电子计算机立体定位仪指导,将乳腺穿刺针直接刺入可疑病变区,取得活体组织标本,进行组织病理学检查.结果对27例患者检查,诊断符合率92.6%,乳腺癌的诊断正确率100%.结论应用此技术对一些常规检查无法确诊的乳腺微小病变的早期诊断开辟了广阔的前景,可提高早期癌、原位癌及TO癌的诊断水平.

  • 乳腺X线立体定位术的临床应用

    作者:李白艳;靳勇;玄祖旗;栾梅香;张新峰;马彬林;邵华

    评价乳腺立体定位核心针活检和留置导丝指导手术的临床应用价值。方法:应用乳腺X线机对13例乳腺疾病患者中共15个病灶进行立体定位核心针穿刺活检及病灶内留置导丝指导手术,并将结果与手术病理结果对照。结果:定位穿刺活检10例患者中11个病灶,诊断结果与手术标本病理结果完全一致,准确率为100%;定位留置导丝3例4个隐匿性病灶,均在术后证实了定位的准确性。结论:乳腺X线立体定位术既能在术前明确病变的性质,又可指导隐匿性病灶的手术切除,对于乳腺疾病的早期诊断和治疗具有良好的应用前景。

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